无锡市第九人民医院
关节外科
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股骨头坏死常见原因有不明原因的非特异性坏死、酒精性坏死、激素性坏死等。股骨头出现坏死后采取药物治疗，主要以改善血供为主，应该选择中药进行活血化瘀调理，或者相应的西药等，增加股骨头血供，减轻病情发展。但是药物治疗只是起到辅助作用，需要结合微创手术、自体骨移植等其他治疗方式，进一步减缓病程，达到治愈的目的。
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"这个问题需要分情况来考虑，如果已经在正规的医院确诊是骨头坏死，医生一般会告诉您股骨头坏死的分期。如果是在第一期、第二期，在早期的时候可以配合吃一些改善股骨头血液循环的药物，但是需要注意的是，这不是股骨头坏死的有效的治法。另外一方面，如果在股骨头坏死的中后期，也就是第三期或者第四期，盲目的简单的用药物来治疗，恐怕不是好的选择。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(95900)
"股骨头坏死应该吃什么药？对于病人出现股骨头坏死的情况，主要是股骨头部位的骨质出现囊变，从而会导致股骨头软骨面的支撑遭受破坏，后期很容易导致股骨头软骨面塌陷，从而就会引起髋关节部位有明显的疼痛和肢体短缩、走路腿瘸的情况。所以出现股骨头坏死以后吃的药物，一是可以缓解疼痛；二是可以促进股骨头部位坏死骨质的血运，从而有利于股骨头坏死的恢复。临床比较常用的是非甾体类抗炎药物，比如布洛芬、芬必得、尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物，配合活血化瘀药物，比如仙灵骨葆胶囊、龙血竭、活血祛瘀胶囊口服，从而缓解股骨头坏死的疼痛，促进股骨头部位的血运，有利于股骨头坏死的恢复。并且在股骨头坏死早期，一定要避免患侧肢体过度的负重，以免引起股骨头坏死的加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(20736)
股骨头坏死的病人应该根据不同症状选择服用不同的药物。因为外伤、骨折导致的股骨头坏死的病人应该口服桃红四物汤治疗；因为慢性劳损导致的股骨头坏死，患侧下肢酸软无力的患者应该口服补肾壮筋汤；因为寒冷、潮湿刺激导致的，出现肢体怕冷并且冬春季节加重的患者，应该口服宣痹汤；因为常年大量使用激素的患者而出现关节变形、疼痛症状的，应该口服温胆汤；因为长期大量饮酒出现肢体萎缩无力，小便红、热、涩、痛的患者，应该口服苓桂术甘汤；因为其他慢性病导致的气血两虚、肝肾亏虚的患者，有腰膝酸软，全身无力，疲乏气短的症状，应该口服和营止痛汤加复方巴戟天合剂并且配合左归丸或者右归丸口服。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(51018)
股骨头坏死的治疗药物，早期可以考虑进行药物的一些治疗。主要通过以下几种方式：1、希望改善疼痛，... 徐辉│北京积水潭医院 2023/01/19播放(62972)
股骨头坏死的治疗药物，早期可以考虑进行药物的一些治疗。主要通过以下几种方式：1、希望改善疼痛，...
徐辉│北京积水潭医院
2023/01/19播放(62972)
股骨头坏死的常用药物，需要根据股骨头坏死的分期而定，常见分析如下：1、股骨头坏死... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(48463)
股骨头坏死的常用药物，需要根据股骨头坏死的分期而定，常见分析如下：
1、股骨头坏死...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(48463)
"早期股骨头坏死可以通过吃药来治疗、缓解。目前已经有多种药物，都是以改善股骨头的微循环，减缓骨的破坏、吸收为基础。如呋塞米，可以明显地减少骨的吸收，延缓骨的破坏、改善股骨头坏死。如阿伐他汀，这种药物通过减少骨髓细胞，从而延缓股骨头的坏死。还有一些血管扩张剂前列腺素以及抗凝药物华法林都可以降低骨内压，减少股骨头坏死区域，从而缓解股骨头坏死的进展。还有一些非甾体类抗炎止痛类药物，都可以用于治疗股骨头坏死。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/03收听(95026)
"股骨头坏死在早期可以使用一些药物治疗。比较常用的第一种就是双磷酸盐类药物，它是一种破骨细胞的抑制剂，可以增加骨量，减慢骨的吸收与塑形，主要用于治疗骨质疏松，预防骨质疏松性骨折。第二种就是降血脂类的药物，这种药物可以促进骨髓基质干细胞向成骨细胞的分化，促进成骨作用，改善了股骨头的血供，具有抗炎作用的同时也能够纠正脂代谢的紊乱。第三种是抗凝药物，通过纠正血液高凝状态来改善骨骼内的微循环，从而达到治疗股骨头坏死的目的。第四种是血管扩张性的药物，股骨头缺血性坏死主要就是由于各种原因导致的股骨头血管受损，发生了不同程度的栓塞狭窄，最后导致股骨头坏死。第五种是中医中药疗法，比如仙灵骨葆胶囊，也是有非常好的作用。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(65956)
股骨头坏死早期，比如第Ⅰ期、第Ⅱ期的时候，可以用活血药物以及改善骨密度的药物进行相应的治疗。引... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/03/28播放(63766)
股骨头坏死早期，比如第Ⅰ期、第Ⅱ期的时候，可以用活血药物以及改善骨密度的药物进行相应的治疗。引...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/03/28播放(63766)
"股骨头坏死通常分为早期和晚期，在股骨头坏死的早期，股骨头破损的软骨并没有完全死亡和失去活性，这时可以补充钙剂，比如钙片、钙尔奇和罗盖全这些药物。另外也可以补充维生素D来促进骨骼和关节软骨对钙的吸收，从而促进关节软骨的发育。当病变进展到晚期的时候，股骨头关节的软骨就会出现不可逆的损伤和坏死，此时应该给患者服用非甾体抗炎药物，比如西乐葆和乐松，但是非甾体抗炎药对患者的胃刺激比较大，建议胃不好以及有胃溃疡、胃病的患者不能使用。还可以用迈之灵来消除股骨头周围软组织的水肿，也可以使用虎力散达到祛除风湿所导致的骨性关节炎以及股骨头关节炎症的效果。用鲁南贝特也可以缓解股骨头周围骨骼、肌肉的拉伤和关节韧带的损伤，以上就是股骨头坏死的常见用药。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/01/17收听(27982)
股骨头坏死被称为不死的癌症，目前没有一个特效药能够治疗股骨头坏死，亦没有一个有效方法能够彻底逆... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/15播放(33799)
股骨头坏死被称为不死的癌症，目前没有一个特效药能够治疗股骨头坏死，亦没有一个有效方法能够彻底逆...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/15播放(33799)
股骨头坏死吃什么药好，主要有以下几种：1、首选的药物就是非甾体抗炎镇痛药，比如双氯芬酸、依托考昔、塞来昔布等，这些有很好的止痛作用；2、疼痛比较明显的也可以用弱阿片类止痛药；3、如果关节里面积液比较多、滑膜炎症比较重，想办法把里面的积液消除就可以很好的缓解疼痛，中药认为其主要是湿热下注，所以治疗上采用清热利湿的方法，可以采用三妙散，用苍术、黄柏、苡仁进行治疗；4、后期的病人如果发生了股骨头坏死、塌陷、碎裂以及股骨头坏死形成了骨关节炎，这时期主要用保护软骨的药物，比如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等；5、如果病人出现功能障碍可以用活血舒筋的药物来进行治疗。
郭会卿│河南省中医院
2019/12/26收听(37458)
目前研究发现，没有任何一种药物能够完全扭转股骨头坏死，通过药物治疗能够减慢或者缓解股骨头坏死的... 杨磊│四川省骨科医院 2023/06/02播放(94976)
目前研究发现，没有任何一种药物能够完全扭转股骨头坏死，通过药物治疗能够减慢或者缓解股骨头坏死的...
杨磊│四川省骨科医院
2023/06/02播放(94976)
"股骨头坏死全称是股骨头缺血性坏死，由于髋关节外伤、酒精中毒、长期使用激素类药物等原因破坏了股骨头的血液供应所引起。早期的治疗原则是改善股骨头的血液循环，常用的口服药物有以下几种：1、使用补益肝肾、活血化瘀的中药方剂加减，如独活寄生汤、加味二妙散、补阳还五汤等；2、活血化瘀的中成药有复方丹参片、三七养血胶囊等；3、补益肝肾的中成药有仙灵骨葆胶囊、金匮肾气丸、六味地黄丸等；4、疼痛明显者可适量的短期应用消炎止痛药物，如塞来昔布胶囊、布洛芬、双氯芬酸钠等；5、合并骨质疏松者可补充钙剂及维生素D，同时应用抗骨质疏松药物，如氟化物、雌激素、双膦酸盐类药物。股骨头缺血坏死的早期在生活上要注意休息、戒烟、戒酒、多晒太阳，使用拐杖或助行器以减轻股骨头的压力，除了药物治疗以外还可以配合高压氧及冲击波治疗。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/27收听(73096)
"股骨头坏死的治疗，首先，可以保守治疗，避免负重，可先依靠手杖、腋杖等支具严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并避免受压力作用，以控制病变的发展，预防塌陷，促使股骨头坏死的自行愈合。二、电刺激。有成骨的作用，能够促进骨折愈合，电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。三、药物治疗。主要是双膦酸盐类药物，是一种破骨细胞抑制剂，可增加骨量，减慢骨的吸收与重塑，主要用于治疗骨质疏松，预防骨质疏松性骨折。降脂类药物。他汀类降脂类药物可以促进骨髓基质干细胞向成骨细胞转化，促进成骨，改善股骨头的血供，具有抗原的作用具有抗炎作用的同时纠正脂类代谢紊乱。抗凝药物。通过纠正血液高凝状态、险种状态，以改善骨内微循环，达到治疗激素性股骨头坏死的目的。血管扩张药物。股骨头缺血性坏死是由于各种原因所导致的股骨头的血管受损，发生不同程度的栓塞、狭窄、痉挛，引起股骨头血供中断或减少，导致股骨头缺血坏死的发生。中医中药。比如一些仙灵骨葆胶囊、通络生骨胶囊、健骨生丸等等，如果保守治疗，没有很好的效果，需要进行手术处理。在早期通过钻孔减压植骨术、截骨术保留股骨头，适用于早期股骨头坏死，到晚期应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人，比如关节成形术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(89972)
"股骨头坏死在早期，特别是有磁共振的变化，但拍片没有变化的情况下，可以应用药物治疗，药物治疗可以分为以下几种：1、调节血脂和脂质代谢的药物，从而通过调节血脂、避免血脂影响股骨头坏死或血管供血不足。2、应用活血化瘀的药物，促进血液循环加快血流，从而改善股骨头坏死缺血的情况。3、针对股骨头坏死疼痛，可以对症应用消炎镇痛药物，如非甾体类消炎镇痛药，还可以应用磷酸盐，起到镇痛和增加骨质的作用。4、股骨头坏死会产生无菌性炎症以及局部炎症物质的积聚，应用对症的消炎镇痛、祛湿散寒的中成药，也有一定的作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/02收听(50334)
"对于股骨头坏死，吃什么药好的都不快，因为它不是一个可以靠药物治愈的病。在早期，可以推荐非甾体类消炎镇痛药，目的仅仅是缓解疼痛症状。幸运的早期诊断股骨头坏死，会需要怎么注意？第一、要戒酒，比如之前是因为大量饮酒导致的股骨头坏死，必须得戒酒。如果是因为激素引起的，尽量终止使用激素。第二、减少行走，尽量少走，不要剧烈运动，另外要尽早的扶拐。有的人可能早期疼痛症状比较轻，但是拍片子有轻微的股骨头坏死早期表现，核磁又明确诊断了，其实是一个很幸运的病例，因为没有等到发现需要做关节置换了才来就诊。这时候一定要早期扶拐，让它少负重，就可以减缓塌陷的进程。"
江军│北京和睦家天竺综合门诊部
2018/01/26收听(56314)
"股骨头坏死也称为股骨头缺血性坏死，股骨头坏死本身并没有什么疼痛，但在股骨头坏死之后引起的髋关节滑膜炎或者股骨头塌陷引起的髋关节骨性关节炎时，由于出现了局部的无菌性炎症反应，会引起疼痛，因此吃的药应该是用于治疗无菌无菌性炎症反应的药物，常用就是非甾体抗炎镇痛药，比如双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等，按时按量口服抗炎镇痛药物加上充分的休息、扶柺，减少髋关节的负重，疼痛都可以得到一定程度的缓解。如果疼痛非常严重的，可以加用中枢镇痛药，比如说泰勒宁或者曲马多进行联合镇痛，但非甾体抗炎镇痛药，对于有些人群应该慎用，比如说对于磺胺过敏的患者尽量不要用。如果心脏有心肌缺血的表现，比如说不稳定性心绞痛，甚至出现心梗的患者，也应该尽量不使用非甾体类抗炎镇痛药。这种情况下可以通过外敷软膏或者口服中枢镇痛药，如泰勒宁或者曲马多来进行疼痛的控制。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(62660)
"股骨头坏死常常是由于外伤，如股骨颈骨折、大量使用激素，就是激素性股骨头坏死，或者是大量饮酒引起的酒精性股骨头坏死。在股骨头发生早期坏死的时候首先要避免创伤，避免使用激素，避免饮酒。针对股骨头坏死现在还没有特效药，一般就是用常规的消炎去痛药对症治疗，针对它的疼痛可以用西乐葆、美洛昔康，也可以使用硫酸氨基葡萄糖，有营养关节软骨的作用。像中成药上现在对股骨头坏死的治疗，可以使用恒古骨伤愈合剂，还可以使用金天格胶囊。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(95038)
"股骨头坏死早期服用的药物有以下几类：1、双膦酸盐类药物，是一种破骨细胞抑制剂，可以增加骨量，减慢骨的吸收，此类药物有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等。2、降脂类药物，高脂血症可以引起股骨头供血血管内脂肪栓塞和微血栓形成，导致股骨头缺血性坏死的发生，因此对于合并高脂血症的股骨头坏死患者，服用降脂类药物对预防股骨头坏死的加重有积极作用，此类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。3、抗凝药物，普遍认为微循环的血栓形成和血管内凝血是造成股骨头坏死的直接原因，抗凝药物通过纠正血液高凝状态改善骨内微循环，达到治疗股骨头坏死的目的，此类药物有阿司匹林、吲哚布芬等。4、血管扩张药，股骨头缺血性坏死是由于各种原因所致供应股骨头的血管受损，发生不同程度的栓塞、狭窄、痉挛，引起股骨头血供中断或减少，导致股骨头缺血性坏死的发生，使用血管扩张药能改善血管的狭窄、痉挛状态，改善股骨头血供，此类药物包括前列腺素等。5、中药，中医学认为本病与先天不足、跌扑损伤、内生湿热等有关，以肝肾亏虚为本，气滞、血瘀、湿热为标，治疗以补益肝肾、活血化瘀、祛痰化湿为法，目前临床常用的股骨头坏死的专用药物有通络生骨胶囊、健骨生丸、仙灵骨葆胶囊等。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/01/23收听(57682)
股骨头坏死主要是因为股骨头缺血，导致股骨头缺血性的坏死，因此骨头坏死也叫缺血性无菌性骨头坏死。... 张道俭│北京大学第一医院 2023/02/16播放(74576)
股骨头坏死主要是因为股骨头缺血，导致股骨头缺血性的坏死，因此骨头坏死也叫缺血性无菌性骨头坏死。...
张道俭│北京大学第一医院
2023/02/16播放(74576)
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