浅表性胃炎活检出胃癌怎么办

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浅表性胃炎活检的时候检出胃癌，应及早手术切除，以提高胃癌的治疗效果。对于胃癌的诊断，目前仍提倡早发现、早治疗，但早发现并不容易，因为早期胃癌的症状大多不典型，常表现为反酸、嗳气、上腹部不适等，与胃炎、胃溃疡等不能区分。在胃癌诊断的时候，胃镜检查是最有效和常用的方法，通过胃镜可以发现胃内的病变，比如溃疡等，并且在可疑部位进行病理活检，以明确病变的性质。

浅表性的胃炎不是恶性肿瘤，在取材的时候如果取材的部位准确，病变恰好有肿瘤的可能，一旦诊断为胃癌，应及时进行手术切除。除浅表性胃炎之外，慢性萎缩性胃炎更容易转变为胃癌等消化道肿瘤，因此出现胃炎、胃溃疡等疾病时不能掉以轻心，应积极配合内科治疗，并且规范服用药物，以尽早治愈胃炎、胃溃疡等疾病，减少良性疾病向胃癌的转化。

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浅表性胃炎活检出胃癌怎么办

"浅表性胃炎活检时病理提示胃癌，多属于早期胃癌，建议进行手术治疗，而且手术可以获得很好的治疗效果，预后也非常好。在手术方式的选择上，有腹腔镜手术和开腹手术，手术切除范围根据胃癌的位置决定，可以进行胃部分切除，也可以进行全胃切除，在淋巴结清扫上只需要清扫第一站淋巴结。如果术后病理证实癌组织侵犯黏膜层到黏膜下层，确实属于早期胃癌，不需要进行放化疗，而且此时五年生存率在80%以上。如果癌组织已经突破到黏膜下层，可能需要进行化疗，五年生存率也比较高。"

语音时长01:15''

杨柳│平煤神马医疗集团总医院

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浅表性胃炎一年后变成胃癌怎么办

"浅表性胃炎发生癌变的概率并不是很大，如果发现已经开始癌变，可以看癌变的程度。如果是胃癌早期，可以进行手术切除，大概切2\/3的胃部，再进行术后的放疗、化疗，杀灭机体内可能存在的癌细胞。如果癌症已经有所扩散，但是并不是很严重，仅存在于腹腔周围脏器，可以先通过放疗、化疗的方式控制癌细胞进一步扩散。如果效果比较好，癌细胞可以得到控制，并且范围逐步缩小，可以安排下一步的手术计划。如果是晚期胃癌，已经扩散到淋巴等组织，主要是控制进一步恶化，增强患者的生活质量，手术的意义并不是很大。"

语音时长01:16''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

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"浅表性胃炎不属于癌前病变，不会变成胃癌，即使时间足够长也不会发展成胃癌。但是浅表性胃炎并不代表病情永不进展，如果一个人经常接触胃癌的诱发因素，比如长期进食高盐、熏制、腌制食物，吸烟、酗酒、熬夜、生活压力大、生活不规律等，伴有胃部幽门螺旋杆菌Hp感染，会刺激胃黏膜异常非典型增生，肠上皮化生等，一年后会逐步发展成胃癌。病人如经过上述刺激以后，胃黏膜也会形成胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前病变，如果不及时治疗一年后就可能发展成胃癌。总之，浅表性胃炎与胃癌的发病无直接关系，如果病人有诱发因素就会刺激胃黏膜发生改变，不再停留在浅表性胃炎层面。"

语音时长01:14''

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糜烂性胃炎活检出胃癌怎么回事

"胃癌在内镜下的改变可以多种多样，有类似溃疡性改变，有的是不规则隆起，有的胃癌可以与糜烂性胃炎形态相似，而且这种胃炎型胃癌最难在内镜下进行鉴别诊断，目前通过放大内镜、染色内镜，可以看到癌症和炎症的表面结构是不同的，可以表现为腺管和微血管的改变，但最终的诊断仍应以病理结果为准。如果病理证实为胃癌或高级别上皮内瘤变，则应按照胃癌的诊断标准进行治疗。如果是早期胃癌，可以行内镜下剥离术。如果是进展期胃癌，没有远处转移，可以行外科手术治疗。"

语音时长01:12''

云晓静│聊城市第二人民医院

2019/03/07收听(62548)

糜烂性胃炎能活检出胃癌吗

"对于糜烂性胃炎，如果长期存在并且没有进行特殊的药物控制，活检的时候是可以发现胃癌。出现类似的情况，要结合病史、症状、体征，主治医师的意见，判断病情的严重程度，并且判断病变的浸润范围、深度、广度。如果是早期的胃癌病变，可以进行胃镜下的微创手术来处理，如果已经出现淋巴结或者远处转移，需要结合胃肠外科或者普外科医师的意见，进行手术治疗或者放疗、化疗等相关的治疗，对于该类胃炎，检查出胃癌的情况是有的，所以要结合病情的严重程度进行相关的诊疗。"

语音时长01:13''

张强│山东省立第三医院

2020/01/12收听(68894)

浅表性胃炎怎么办

"　　浅表性胃炎可以通过按摩进行辅助治疗，比较常见的是针对于肚脐附近的相关穴位进行按摩，由于个人进行操作，尽量方法简单，主要是以肚脐为中心顺时针按摩，每次按摩10分钟左右，次数不限，可以很好的促进胃肠蠕动，加速胃肠排空，对于纠正慢性浅表性胃炎有很大的好处。　　如果临床上条件允许可以配合着相关的口服药物，像香砂养胃丸、木香顺气丸等，疗效会更加理想。　　合理的对于身体进行按摩可以很好的使相关症状减轻，像胃气上逆、胃胀、胃痛、消化不良、打嗝、反酸等都会明显的好转。"

语音时长01:13''

张天鹏│鸡西市人民医院

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浅表性胃炎1年后胃癌怎么回事

"浅表性胃炎1年之后发现得了胃癌在临床当中相对比较少见，因为从浅表性胃炎逐渐发展成胃癌一般要经历数年或者数10年的病程，单纯从浅表性胃炎短时期内过渡到胃癌有可能是出现在以下两种情况：1、有可能在发现浅表性胃炎时没有发现已经癌变的细胞，或者取病理时没有及时取到位，容易出现短时期内发展成胃癌。2、浅表性胃炎的患者有时没有做病理，也可能是肉眼或者镜下观察考虑浅表性胃炎，实际上在没有病理支持的情况下已经有胃癌细胞发生，可能在短时间内就已经形成胃癌。因此对于浅表性胃炎的患者一定要到正规医院进行详细检查，即使是镜下结构比较良好也要取病理，最终的病理诊断才能定诊是浅表性胃炎还是胃癌。"

语音时长01:37''

李常月│七台河市人民医院

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浅表性胃炎几年会导致胃癌

"浅表性胃炎通过几年的时间能够导致胃癌的发生，这个问题科学研究没有定论，到目前为止还没有这个方面的证据，没有这个方面的详细数据。浅表性胃炎的病人，如果不能及时治疗，长期的病情发展有可能发展成胃癌，但是不是每一个必然的过程。早期的胃炎病人如果能够彻底的治愈，可以防止和降低胃癌的发生。胃癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，早期的胃癌病人都可以彻底治愈，中期的胃癌病人五年生存率60%左右。浅表性胃炎的患者在饮食上要注意以易消化、无刺激性、高蛋白、低脂肪饮食为主，少量多餐，禁食霉变或腐烂变质的食物，禁高盐饮食，禁食有刺激性的食物，如辣椒、花椒等，禁忌烟酒。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/11收听(49214)

萎缩性浅表性胃炎到胃癌一般几年

"萎缩性胃炎可能是胃癌的前兆，但萎缩性胃炎转变为胃癌的只是极少数，所以一般病人不必过于担心。从浅表性胃炎到萎缩性胃炎，肠上皮化生和不典型增生到胃癌是个漫长的过程。有学者对萎缩性胃炎进行追踪研究发现，胃癌的发生率与萎缩性胃炎的病史长短及病情的严重程度有关，而且这类病变可逆。萎缩性胃炎经过积极干预，可以转变为轻度萎缩性胃炎，所以萎缩性胃炎并不等于胃癌，过于焦虑和紧张不利于康复。萎缩性胃炎在治疗期间以及康复期间都要定期随访，并定期接受胃镜检查，做到早期胃癌的早发现。萎缩性胃炎的药物治疗，包括幽门螺杆菌的清除，因为螺旋体感染会加重胃黏膜的损害，本来幽门螺杆菌感染就是诱发胃癌的高危因素。除此之外，还可以口服中成药治疗萎缩性胃炎，以及保护胃黏膜的药物。平时患者要按时、定量进食，同时需要每年复查一次胃镜检查，必要时可以取病理学检查，根据病理学检查的结果，制定下一步治疗方案。如果有癌变，需要做根治性的手术治疗。"

语音时长02:07''

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/24收听(15324)

为什么叫浅表性胃炎

浅表性胃炎就是发生在胃黏膜层以及黏膜下层的炎症，病变部位比较表浅，是常见的胃部疾病，大多是由于嗜酒，喝浓茶、咖啡，胆汁反流，幽门螺旋杆菌感染等因素引起的。没有症状的患者可以不用特殊处理，注意饮食调理。如果有胃痛、胃胀、反酸、喛气等症状，最好进一步检查幽门螺旋杆菌。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要规范性进行杀菌治疗。平时注意规律进食，少食多餐，最好是三餐定时定量，避免饮酒、浓茶、咖啡，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。

语音时长01:09''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(54370)

什么是浅表性胃炎？

"浅表性胃炎是指胃黏膜浅表性炎症，如果没有得到及时治疗，会进一步恶化，甚至癌变。演变过程是慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化生，或特异性增生到胃病，浅表性胃炎必须及时发现、及早发现、早期治疗。"

语音时长00:37''

王平│湖北省妇幼保健院

2017/07/14收听(86888)

什么是浅表性胃炎

"浅表性胃炎又称之为慢性非萎缩性胃炎，是常见的消化系统疾病，浅表性胃炎的主要表现有中上腹不适、饱胀、腹痛、烧心等，也可以有食欲的下降、恶心、反胃等消化不良的症状，大多数患者没有明显的症状，只是在做胃镜检查时，发现胃黏膜有充血、肿胀的表现。浅表性胃炎的发病机制，可能与生活饮食不规律，长期的饮酒、吸烟以及进食刺激性的药物，还有刺激性食物导致黏膜的损伤或者急性胃炎反复发作、十二指肠液反流等疾病诱发浅表性胃炎。此外，幽门螺杆菌感染也是浅表性胃炎的发病因素，大多数浅表性胃炎不需要用特殊药物进行治疗。如果症状比较明显，也可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，浅表性胃炎预后良好，但是对有胃癌家族史，还有长期进食腌制食品或熏制食品的患者，要定期复查胃镜，以防止浅表性胃炎向胃癌发展的可能。"

语音时长02:15''

周中银│武汉大学人民医院

2020/09/09收听(35084)

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