山东省立医院
肝胆外科
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十二指肠憩室梗阻性黄疸需根据不同情况对应处理，具体如下：
1、十二指肠憩室引发胆管结石，或十二指肠乳头狭窄往往需手术治疗；
2、十二指肠乳头慢性炎症可通过十二指肠镜行ERCP治疗；
3、十二指肠憩室导致黄疸，往往黄疸时间不长，反复波动，炎症消除后黄疸可消除。若患者发生顽固性黄疸，黄疸持续时间较长，且胆红素持续上升，需特别注意与相关肿瘤鉴别诊断。
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"十二指肠憩室是由于部分十二指肠壁向腔外突出形成的囊袋状结构，大小不一、数量不等，好发于十二指肠降部、十二肠大乳头2cm范围之内。十二指肠憩室可以发生炎症、出血、溃疡，甚至穿孔、十二指肠憩室周围炎。如果十二指肠憩室比较大，压破了胆总管，可以引起梗阻性黄疸，经保守治疗，如抗炎乙酸等治疗以后效果不佳，就要进行手术治疗，手术需要依据术中探查的情况决定，如行十二指肠憩室切除、憩室翻转缝合或保留胰头的十二指肠切除、或行胰十二肠切除。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/15收听(63914)
十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是指胆管、胰管汇入十二指肠位置先天性薄弱，当咳嗽时，腹压增高，可导... 吴亚光│山东省立医院 2023/01/03播放(65728)
十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是指胆管、胰管汇入十二指肠位置先天性薄弱，当咳嗽时，腹压增高，可导...
吴亚光│山东省立医院
2023/01/03播放(65728)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67698)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43026)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17918)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(32782)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
"中医的蜘蛛疮，西医又叫带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病。治疗带状疱疹最好的方法是用针灸和点刺拔罐放血疗法。针灸是选择局部对穴位进行维持，防止皮损的扩大。也可以引火毒为主，点刺拔罐放血是用消毒好的三棱针，点刺皮肤后，在上面进行拔罐放血，治疗完后，消毒皮肤，外涂阿昔洛韦软膏。脸部的带状疱疹不适合点刺拔罐放血，可以进行梅花针点刺皮肤，同样可以起到治疗的效果。"
武巴音│卓资县人民医院
2018/07/05收听(77292)
近年随着饮酒量的上升以及胆结石发生率的上升，慢性胰腺炎发病率或者临床发现率实际上越来越多。慢性... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/10/09播放(84652)
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杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2023/10/09播放(84652)
因为怀孕卵巢肿瘤破裂，考虑是外源性的外伤撞击，还是内源性的怀孕压迫导致破裂。轻微的破裂没有明显... 宗兴平│太原市妇幼保健院 2023/05/31播放(63310)
因为怀孕卵巢肿瘤破裂，考虑是外源性的外伤撞击，还是内源性的怀孕压迫导致破裂。轻微的破裂没有明显...
宗兴平│太原市妇幼保健院
2023/05/31播放(63310)
目前来讲，肛瘘不管是中医治疗还是西医治疗，如发现并明确确诊是肛瘘，首选手术治疗，而且目前也只有... 邹江│海南省中医院 2023/02/16播放(77104)
目前来讲，肛瘘不管是中医治疗还是西医治疗，如发现并明确确诊是肛瘘，首选手术治疗，而且目前也只有...
邹江│海南省中医院
2023/02/16播放(77104)
腺样体也叫咽扁桃体，是生长在鼻咽顶壁的淋巴组织，这个淋巴组织在婴幼儿开始，2-4岁的时候开始逐... 王军│北京大学第一医院 2023/09/06播放(57180)
腺样体也叫咽扁桃体，是生长在鼻咽顶壁的淋巴组织，这个淋巴组织在婴幼儿开始，2-4岁的时候开始逐...
王军│北京大学第一医院
2023/09/06播放(57180)
"出现失眠不应该过分的担心，越是紧张，越是强行入睡，结果会适得其反，应该保持自然的心态，对缓解失眠有帮助。调节失眠的办法有很多种，比如在睡觉之前半个小时喝一杯热的牛奶，对调节睡眠有很好的帮助。可以洗热水澡或者泡脚，对睡眠百利而无一害。睡觉之前不要长时间的玩手机或者看电脑，不要看刺激性的电视影片，避免喝咖啡、浓茶、可乐等刺激性的饮料。白天可以进行适当的户外活动，使身体产生一定的疲劳感，更有利于睡眠。睡眠的环境应该加以调整，不应该太过于光亮。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/20收听(62662)
"宝宝感冒一般是以充分的休息、解表散热、预防并发症为主，并且要注意一般护理和支持疗法。药物治疗可以分为祛除病因的治疗和支持疗法。祛除病因的治疗中，对病毒感染现在大部分采取中药治疗，可以使用蒲地蓝口服液、豉翘颗粒、清开灵颗粒等等。细菌性感染主要应用抗生素、青霉素。大部分的急性上呼吸道感染都是病毒感染，抗生素是无效的，而且还可以引起机体的菌群失调，所以必须要避免滥用。当合并细菌感染时，如β溶血性链球菌A组引起的咽炎或者扁桃体炎，青霉素治疗有效。如果2-3天无效，应该考虑其他病原体的感染。高热的时候可以用物理降温，比如用冷毛巾湿敷前额和整个头部，必要的时候可以每10分钟更换一次，还可以应用布洛芬或者是对乙酰氨基酚等药物散热。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/21收听(38576)
"白带增多首先要区分是生理性的白带增多，还是病理性的白带增多。患者在排卵期、月经前以及怀孕之后，由于雌、孕激素水平的变化，可以出现生理性的白带增多。生理性的白带增多主要表现为白带量的增多，白带的颜色、质地和气味是正常的，而且患者多没有外阴瘙痒、红肿、不适，这种情况不需要进行特殊的处理。病理性的白带增多，一般伴有白带的颜色异常、气味异常以及质地的异常，患者同时有外阴瘙痒感，妇科检查可见外阴和阴道局部红肿、充血。这种情况需要取白带做化验，确定炎症的类型，根据检查的结果选择治疗方案。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/21收听(82652)
"小儿咳嗽，如果是普通的感冒咳嗽，可以给予服用止咳化痰的药物，比如使用甘草口服液，强力枇杷露，愈创木颗粒以及氨溴索口服液对症处理，在使用3天后，如果小儿的咳嗽症状没有缓解，建议到医院进行系统的检查，不要耽误小孩的病情，到医院检查血常规、尿常规、胸片，了解是支气管炎症或者是其他肺炎、肺结核等导致的，根据症状再做进一步的处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/29收听(34924)
"出现畸胎应该及时处理，如人工流产、清宫术或者引产术。畸胎是胎儿在母体的生长发育过程中，由于遗传因素出现变异或者突变而导致畸胎；在生长发育过程中，接触致畸的放射线、毒物、药物和理化因素所致的胎儿畸形。优化种族，对胎儿负责，减轻国家、社会和家庭的负担，做好产前检查。如发现胎儿发育畸形，应该根据怀孕的时间进行及时针对性处理，孕早期可以采用引流术、清宫术，大月份的可以采用引产术，并且做好下一次的准备生育前的优生优育，做好遗传学诊断检查，预防再次畸形出现。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2018/09/24收听(70144)
北大一院 王蔚虹
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湘雅医院 梁帅
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永州市妇幼保健院 蒋林海
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北京东直门医院 聂里红
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