四川省肿瘤医院
胃肠外科
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慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变，具有地域特色饮食习惯的多数人群均患有慢性胃炎，慢性胃炎经逐步发展可发展为萎缩性胃炎。胃癌为胃黏膜病灶，萎缩性胃炎即胃黏膜细胞改变，但个体差异性较大，部分患者可几年或一生不改变，部分患者几个月即可改变。因此，慢性萎缩性胃炎患者每年至少进行一次胃镜筛查，注意保持规律饮食、适当休息、尽量少吸烟、以防发生病变。
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"萎缩性胃炎是导致胃癌发生非常常见的一种因素，反复发作的萎缩性胃炎没有好转，如果病史达到1-2年的时间，很容易出现胃黏膜鳞状上皮化生或者肠化生而出现胃癌这种疾病。病人会有明显的上腹疼痛、腹胀、反酸、嗳气，有烧灼感，进食后会导致这些症状的加重，有明显的食欲下降和体重减轻，查体会发现有贫血、上腹部压痛，可以触及到包块。这种情况下如果没有明显的远处转移表现，应该及时选择手术治疗。对于慢性萎缩性胃炎，应该系统的进行口服药物治疗，同时也要定期进行胃镜检查，如果发现明显的局部溃疡性病变，或者怀疑恶性肿瘤的存在，应该及时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/04收听(25494)
当慢性萎缩性胃炎合并肠化生，少数出现上皮内瘤变时，通常需经历长期的演变，少数病例可能会发展为胃... 刘继喜│中日友好医院 2023/09/10播放(77642)
当慢性萎缩性胃炎合并肠化生，少数出现上皮内瘤变时，通常需经历长期的演变，少数病例可能会发展为胃...
刘继喜│中日友好医院
2023/09/10播放(77642)
"慢性萎缩性胃炎会癌变吗？慢性萎缩性胃炎可以癌变，慢性萎缩性胃炎指的是黏膜已经发生了萎缩改变，因为病因不同，又把它分成多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。在胃镜下显现慢性萎缩性胃炎有两种，第一种叫单纯萎缩性胃炎，第二种叫萎缩性胃炎伴有增生。如果萎缩指的是病变已经扩展到腺体的深部，腺体被破坏，数量减少，固有层出现纤维化，所以根据是否伴有化生，而分为非化生性萎缩和化生性萎缩。假如在胃角，以胃角为中心可以波及到胃窦或者胃体多灶萎缩，为胃癌的风险就会增加。如果是长期的慢性炎症，使得胃黏膜的上皮及腺体发生癌变的危险，被杯状细胞和幽门腺细胞取代，其分布范围也比较广，所以发生胃癌的危险性也比较高。另外，异位增生指的是一种不典型增生，细胞在再生的过程当中因为过度的增生以及分化趋势，增生的上皮细胞可以拥挤，有分层现象等等，出现一个腺体结构的紊乱。所以我们在慢性炎症向胃癌发展的过程当中，有两个方面要搞清楚，第一是胃癌前情况，这里包括了萎缩，还有胃上皮的化生和异形增生。我们通常分为胃癌前状况和癌前病变，癌前病变就是异性增生，胃癌前状态指的就是胃癌前疾病，可以伴或者不伴有肠上皮化生的慢性萎缩性胃炎等等。"
沈健│浙江省人民医院
2020/05/21收听(61584)
慢性萎缩性胃炎不一定会发展为胃癌。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种形式，萎缩是基于病理学的诊断。... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/26播放(38169)
慢性萎缩性胃炎不一定会发展为胃癌。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种形式，萎缩是基于病理学的诊断。...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/26播放(38169)
慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症，简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在，是靠两个诊断方法来确诊的，一个是胃镜的检查方法，再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎，胃黏膜的颜色是变白、变浅的，胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加，易出血、容易出血，甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露，这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点，主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失，另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生，我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生，也叫异型增生，这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度，那么轻度和中度异型增生，叫低级别上皮内瘤变，重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生，那都是萎缩性胃炎的表现，出现这种情况，我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗，我们主要是根除胃幽门螺杆菌，再治疗胃黏膜肠化生，还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变，一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展，预防癌变的一个发生。
李恕军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(13452)
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴... 康杰│银川市第一人民医院 2023/03/25播放(86334)
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...
康杰│银川市第一人民医院
2023/03/25播放(86334)
慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴... 王宗勤│成都中医药大学附属医院 2023/11/20播放(83712)
慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...
王宗勤│成都中医药大学附属医院
2023/11/20播放(83712)
慢性萎缩性胃炎，指胃腺体和上皮细胞减少、黏膜萎缩，伴或不伴肠腺上皮及肠上皮化生以及轻度胃黏膜非... 游红霞│湖北省第三人民医院 2023/07/23播放(99006)
慢性萎缩性胃炎，指胃腺体和上皮细胞减少、黏膜萎缩，伴或不伴肠腺上皮及肠上皮化生以及轻度胃黏膜非...
游红霞│湖北省第三人民医院
2023/07/23播放(99006)
慢性萎缩性胃炎它是有各种原因，一般来说胃炎的因素是有防护因子和攻击因子，攻击因子占上风的时候造成黏膜的损害，这种损害有它的特殊性，当我们做胃镜的时候，我们可以看到它的黏膜是变薄的，有的时候显得苍白，如果胃镜下它会说白多于红、红白相间这样的表述，而做一个病理，报告就会告诉你固有腺体的减少，这种情况我们就叫做慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎它是一个病理的概念，不是一个临床的概念，所以临床胃镜所见到的跟病理的结果有时候并不完全一致，这个时候要以病理为准。当然慢性萎缩性胃炎很多时候可能会伴有肠上皮的化生，什么叫肠上皮化生，肠黏膜的组织在胃上体现了，但不管怎么说它本身是一个正常的组织。有的时候伴有异型增生，所以世界卫生组织又把它叫做上皮内瘤变，也就是所说的癌前病变了。当然听到癌前病变老百姓都会比较紧张，这个时候你应该给予关注，有的时候要听听大夫的意见，要定期的进行监测。当然从中医的观点来说，它属于中医的胃痛。
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(94526)
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生的慢性炎... 夏建国│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/10播放(76710)
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生的慢性炎...
夏建国│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/10播放(76710)
慢性萎缩性胃炎是一种病理诊断，胃镜下可见胃黏膜变薄、苍白，表现为红白相间，病理检查显示固有腺体... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/11播放(61528)
慢性萎缩性胃炎是一种病理诊断，胃镜下可见胃黏膜变薄、苍白，表现为红白相间，病理检查显示固有腺体...
2023/04/11播放(61528)
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。<...
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。
2023/11/27播放(50684)
"慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种，临床上以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄或者伴有一些肠化生或者有不典型增生也被叫做异型增生为特征的一组慢性的消化系统疾病。临床上症状没有特异性，一般是在胃镜下进行诊断或者是通过病理才能最后确诊。常常表现的症状有上腹部的疼痛或者胀满或者打嗝、嗳气、食欲差，还有一些伴有消瘦或者贫血等等。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/07收听(10678)
"慢性萎缩性胃炎需要注意饮食习惯，定期复查，同时要检测是否有幽门螺杆菌感染，口服保护黏膜的药物以及治疗萎缩性胃炎的药物。慢性萎缩性胃炎主要因为饮食生活不规律以及幽门螺杆菌感染导致胃黏膜出现萎缩、肠化、低级别内瘤样变、高级别内瘤样变的病变情况，慢性萎缩性胃炎有一定恶变几率，所以需要定期复查。治疗上首先避免进食辛辣刺激、腌菜、腊肉、腊鱼等食物，同时要检查是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染需要口服4联抗幽门螺杆菌的药物清除幽门螺杆菌，同时需要定期复查，观察萎缩、肠化和内瘤变的进展情况。此外还可以口服胃复春或者摩罗丹进行治疗，以及口服保护黏膜的药物，比如瑞巴派特片、铝碳酸镁片等来进行治疗。最好是半年到一年做胃镜并取组织病理活检判断病变的情况，如果出现高级别内瘤样变需要积极的内镜下切除局部病变黏膜。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/30收听(92736)
萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎通常没有区别，两者指的是同一种疾病。萎缩性胃炎也称为慢性萎缩性胃炎，... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/01/15播放(42714)
萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎通常没有区别，两者指的是同一种疾病。萎缩性胃炎也称为慢性萎缩性胃炎，...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/01/15播放(42714)
"慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种，一般经过2周到1个月的积极治疗症状就会有所缓解。慢性萎缩性胃炎往往是由于没有得到很好控制的慢性浅表性胃炎，迁延不愈发展而形成。慢性萎缩性胃炎可以没有任何症状。也可以表现为消化不良等症状。去除诱因以及使用调节胃肠蠕动改善消化的药物之后，慢性萎缩性胃炎的症状可以得到缓解、控制，但是再次出现类似诱因后可以再次诱发慢性萎缩性胃炎的症状。一般在治疗之后2周到1个月之内消化不良等症状可以消失。但是萎缩性胃炎是不可逆转的疾病，在遇到类似情况下，慢性萎缩性胃炎的症状可能再次出现。慢性萎缩性胃炎患者饮食宜规律，少量多餐，避免过度劳累，避免精神紧张。按规律进食，避免辛辣、过咸及浓茶、咖啡等饮料。必要时要去医院明确诊断，以免耽误病情造成对胃黏膜的损伤。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/09收听(92422)
慢性萎缩性胃炎的治疗包含两个方面：1、药物治疗：在中国传统医学中，中药胃复春能够... 于泳│郑州大学第五附属医院 2023/05/16播放(52686)
慢性萎缩性胃炎的治疗包含两个方面：
1、药物治疗：在中国传统医学中，中药胃复春能够...
于泳│郑州大学第五附属医院
2023/05/16播放(52686)
慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的范畴，实际萎缩基于病理学基础诊断，先从大体的形态上来认定是否发生了... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/08播放(97530)
慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的范畴，实际萎缩基于病理学基础诊断，先从大体的形态上来认定是否发生了...
2023/02/08播放(97530)
慢性萎缩性胃炎的症状，老百姓可能都非常关注，自己很愿意知道我什么样的症状，我就是慢性萎缩性胃炎呢。慢性萎缩性胃炎有两种情况，一种情况它根本就没有症状，只是我们做胃镜、做病理的时候诊断为慢性萎缩性胃炎；第二种情况有症状，但是这种症状往往不是特异的，往往就是一些消化不良的症状，当然什么叫消化不良的症状，我们上腹的疼痛、上腹的饱胀，比如打嗝，有的时候可能会讲上腹的不适，我说不出来，反正我就是不舒服，另外也可以出现一些呕吐、食欲受到影响、反酸等等，所有这些症状都有可能是慢性萎缩性胃炎的症状了。所以不能根据症状的推测是不是得慢性萎缩性胃炎，另外症状的轻重程度跟慢性萎缩性胃炎的轻重程度也是不完全一致的，所以我们在临床上经常会碰到很多病人说，我通过治疗以后我的症状减轻了，我的萎缩性胃炎应该就是减轻了吧，说我症状没了，我的萎缩性胃炎应该是完全好了吧，其实这两者不是一个概念，也是不完全一致的。
2017/10/18收听(30588)
慢性萎缩性胃炎由多种病因导致，如反复或持续幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等均为加重胃黏膜萎缩和肠... 康杰│银川市第一人民医院 2023/08/27播放(77158)
慢性萎缩性胃炎由多种病因导致，如反复或持续幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等均为加重胃黏膜萎缩和肠...
2023/08/27播放(77158)
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