广州中医药大学深圳医院
消化内科
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溃疡性直肠炎的病因并不明确,常认为与自身免疫因素相关,目前为止仍是治疗较为困难的一种炎性疾病,它的治疗方案具体如下:
1、西医治疗:以烷基水杨酸、糖皮质激素或免疫制剂治疗为主,例如通过糖皮质激素灌肠效果较好;
2、中医治疗:由于直肠位置较为特殊,需进行辨证论治,主要以灌肠为主,如直接采用锡类散灌肠等。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"溃疡性直肠炎和普通慢性直肠炎的区别,在于直肠是否发生慢性溃疡性改变。先是镜下的区别,溃疡性直肠炎可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿,表面呈颗粒状,可见到糜烂灶以及溃疡灶。慢性直肠炎在镜下的表现是直肠黏膜充血、水肿,可伴有糜烂灶,但没有溃疡灶。临床症状的区别是溃疡性直肠炎患者可出现腹痛、腹泻、黏液便、脓血便,慢性直肠炎患者临床症状不明显,有可能会出现下腹部隐痛,伴有大便改变,如大便次数增多,但是不会出现黏液便脓血便的情况。在治疗上,溃疡性直肠炎患者需要正规的配合医生给予使用抗溃疡的药物治疗,慢性直肠炎患者可以适当的使用益生菌治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/01收听(29014)
"溃疡性直肠炎出血的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,一般建议到正规专科医院找专业的医师进行评估。如果出血的量又快、又大,建议还是采取手术治疗的方式来解决,可以通过肛门镜检查,同时采用电刀止血。如果单纯的电刀止血不够,可以考虑局部的手术治疗。如果出血量不是很大,而且也非常慢,建议保守治疗,可以采取硫氮磺胺嘧啶类的药物,或者是激素类的药物灌肠治疗。也可以选择免疫抑制剂口服治疗,具体的用药建议还是咨询专科的医生更为妥当。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(40510)
痔疮的出血可能是某根血管的出血,将血管进行结扎即可治疗出血。溃疡性直肠炎是直肠炎中比较严重的一... 李涛│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/18播放(72200)
痔疮的出血可能是某根血管的出血,将血管进行结扎即可治疗出血。溃疡性直肠炎是直肠炎中比较严重的一...
李涛│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/18播放(72200)
溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎最常见的一种,可按照疾病的累及范围以及严重程度,分别采取不同的治疗方... 苏琳│北京大学人民医院 2023/12/06播放(43032)
溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎最常见的一种,可按照疾病的累及范围以及严重程度,分别采取不同的治疗方...
苏琳│北京大学人民医院
2023/12/06播放(43032)
溃疡性直肠炎应该是指溃疡性结肠炎,通常不会影响患者的生存时间。实际严格意义上,没有溃疡性直肠炎... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/19播放(79614)
溃疡性直肠炎应该是指溃疡性结肠炎,通常不会影响患者的生存时间。实际严格意义上,没有溃疡性直肠炎...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/19播放(79614)
"溃疡性直肠炎会导致直肠黏膜受到损坏,这些人大多数会伴随有腹痛、腹胀、腹泻等表现,治疗以药物治疗为主。美沙拉嗪在溃疡性直肠炎上是一种常见的治疗药物,这种药物可以抑制肠壁炎症,同时减少前列腺素的合成,对于直肠炎治疗效果不错。溃疡性直肠炎比较严重的患者,可以使用中药灌肠的方法进行改善。锡类散是比较常见的中药,药物具有消炎止痛、解毒化腐的作用,能够帮助促进黏膜的修复,改善溃疡面。黄柏液具有清热泻火、解毒疗疮的作用,使用黄柏液进行灌肠治疗药物可以直达病灶,治疗效果不错。溃疡性直肠炎的患者在平时应避免情绪过于紧张激动,应保持良好的情绪,避免神经紊乱对消化系统功能造成影响。还应适当的锻炼,提高身体免疫力,减少疾病的复发。在饮食上避免吃膳食纤维含量过高的食物,否则会对直肠造成刺激,不利于炎症恢复,应当吃高蛋白、高营养的食物促进黏膜的恢复。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(54580)
"溃疡性直肠炎是肛肠科临床上比较常见的一种疾病,这个疾病在肛肠科属于比较严重的炎性疾病,对人身体损伤比较严重。发病原因不是太明确,首先还是考虑三个方面的原因:第一个,免疫方面的问题。免疫功能低下是最主要的原因。第二个,饮食方面的原因。长期吃辛辣刺激的食物,吃不洁的食物,脂肪类、蛋白类吃得太多。第三个,细菌的问题。有害菌的增多和有益菌的减少,也就是菌群失调,这种情况可以引起溃疡性直肠炎。一旦出现溃疡性直肠炎,要针对以上病因进行治疗,提高机体的免疫力,保持良好的心情和睡眠,多增加体育运动,增加高蛋白、高维生素饮食,不要吃辛辣刺激的食物。再就是药物治疗,可以口服氧氟沙星、甲硝唑,同时可以使用锡类散、黄柏液。使用中药进行灌肠,可以口服乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌抑制有害菌。溃疡性直肠炎比较严重的情况,可以使用激素静脉点滴、灌肠进行治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/05收听(81114)
"溃疡性直肠炎是炎症性肠病,是一种特殊性的肠炎,形成的原因有很多,与遗传、环境、自身免疫等多方面有关。平时要注意少渣饮食,避免进食纤维素类较多的食物,避免暴饮暴食,避免饮酒,注意清洁饮食,避免进食不干净的食物。该疾病主要是通过结肠镜以及结肠镜下病理活检诊断,如果确诊为溃疡性直肠炎,要注意饮食情况,可以选用美沙拉秦缓释颗粒对症处理,根据肠镜下的表现决定用药剂量,可以加用美沙拉秦栓或者是复方黄柏洗液灌肠对症处理。"
马玲玲│东营市人民医院
2018/05/29收听(16172)
" 溃疡性直肠炎的治疗具体如下: 1、补充水分以及电解质,由于溃疡性直肠炎主要表现为血性腹泻,在腹泻过程中体内大量的水分以及电解质通过大便丢失,所以需要补充电解质以及水分,同时需要给予蛋白的补充以增加血液的胶体渗透压,保证充分的循环血量,如果出现贫血、血压降低则需要输血治疗。 2、药物治疗,由于引起溃疡性直肠炎的主要原因是非特异性炎症,所以在药物治疗方面主要使用的是类固醇激素,如氢化可的松、地塞米松等,水杨酸类药物如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。 3、手术治疗,主要用于重症溃疡性直肠炎的患者,其它治疗难以控制出血或者伴有中毒性巨结肠、肠穿孔等严重并发症,则需要手术治疗。"
2019/12/17收听(52712)
溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病,病因不明可能与免疫、感染、遗传和精... 王晓君│山西白求恩医院 2023/02/25播放(56012)
溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病,病因不明可能与免疫、感染、遗传和精...
王晓君│山西白求恩医院
2023/02/25播放(56012)
"溃疡性直肠炎是仅仅局限于直肠范围的炎症,可伴有黏膜糜烂或溃疡形成,可出现黏液血便、腹痛、大便次数增、体重减轻、乏力等症状,多见于20-40岁的人群,起病缓慢,都由于饮食不节制、喜食辛辣刺激性食物或生冷食物,长此以往引起该病的发生,诊断该疾病需要完善肠镜检查并结合病理诊断。治疗方面可以选择中医中药治疗,比如辩证应用中药口服、中药灌肠等均可起到比较好的效果。如果患者不能耐受中药,可以选择西药口服治疗,常用的药物有美沙拉秦颗粒剂或栓剂、柳氮磺吡啶,还有糖皮质激素如泼尼松、布地奈德及甲泼尼龙等,硫唑嘌呤及环孢菌素等,注意观察患者用药后的不良反应,及时进行对症处理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(82762)
"溃疡性直肠炎一般被临床上归属于溃疡性结肠炎,我们主要是选用药物治疗,根据病人的病情主要首选5-氨基水杨酸类制剂进行治疗,如果病人病情特别重,也可以选择激素的治疗。随着治疗的进展,发现生物制剂英夫利昔等药物,对于溃疡性结肠炎包括直肠炎疗效也是非常好的。另外对于溃疡性结肠炎,中医中药治疗作用也非常好,病人可以通过中药的保留灌肠,甚至中药的栓剂直达病位,治疗疗效是非常好的。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(38320)
溃疡性结直肠炎是非特异性的炎性肠病,一般来讲表现都是从直肠开始向上发展。最早的最... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/09/07播放(79478)
溃疡性结直肠炎是非特异性的炎性肠病,一般来讲表现都是从直肠开始向上发展。
最早的最...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/09/07播放(79478)
溃疡性直肠炎的并发症包括癌变,但从炎症到癌症的具体时间没有定论。溃疡性直肠炎是一种特殊结肠炎,... 钟继红│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/12播放(99702)
溃疡性直肠炎的并发症包括癌变,但从炎症到癌症的具体时间没有定论。溃疡性直肠炎是一种特殊结肠炎,...
钟继红│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/12播放(99702)
溃疡性直肠炎是炎症性肠病中的一种,其合并肠癌的发病率比正常人群要高5-10倍,发生癌变率的风险几率与病程是成正比。病变处黏膜如果出现异型增生或上皮内肿瘤,则癌变几率会更高,异型增生的上皮一般高表达P53。如果经过有效、积极治疗,患者是可以治愈的,如果患者长期未经过治疗,并伴有肠粘膜腺体的异型增生或不典型增生,则会有一定癌变风险率,其癌变时间长短与病程长短成正比。因此建议患者若有症状及时就医,早发现、早治疗,以免延误病情。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(37460)
"溃疡性结直肠炎主要表现为腹泻与腹痛,部分患者可有发热等全身表现,还有一部分患者有关节痛等胃肠外表现,通常溃疡性结直肠炎的患者症状与病变范围和严重程度呈正比。腹泻主要是黏液脓血便,极少数有黄色稀糊状或水样便,腹泻次数和性状与病变严重程度、部位有关,轻者每天2-4次,重者可达每日30-40次,少数有便秘和腹泻交替出现。直肠炎常有明显的里急后重感或便秘,腹痛随病变而轻重不同,轻者只是存在腹部不适感,重者可出现阵发性、痉挛性疼痛,排便后可以减轻或者缓解。当病变累及浆膜面时,可表现为持续性剧痛,部分患者还出现肠外的表现,如关节炎、结节性红斑、强直性脊柱炎、口腔溃疡等。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/09收听(29524)
"溃疡性直肠炎是指局限在直肠的溃疡性、炎症性病变,它是一种非特异性炎症,具体发病原因不是特别清楚,相关的因素有遗传、免疫、环境和理化因素等。它常见的临床表现为下腹部疼痛、腹泻、脓血便、里急后重等。这类疾病是局限性疾病,积极治疗可以控制症状,可以治愈。临床上常用的药物为柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂、糖皮质激素等,同时也可以口服保护肠道黏膜的药物,如口服肠道益生菌来调节肠道菌群。在发病期间,饮食应该以清淡、易消化的食物为主,忌食海鲜、韭菜类等食物。此类疾病积极治疗的预后比较好,不需要太恐惧,治愈的标准是复查溃疡消失并持续半年以上。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/24收听(39706)
首先溃疡性直肠炎在医学上称为溃疡性结肠炎,临床上对于肠镜检查发现结肠或直肠有溃疡的患者,一般建... 姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/22播放(94828)
首先溃疡性直肠炎在医学上称为溃疡性结肠炎,临床上对于肠镜检查发现结肠或直肠有溃疡的患者,一般建...
姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/22播放(94828)
导致溃疡性直肠炎的原因主要是机体免疫系统存在问题,由于机体的免疫系统将直肠黏膜误认为是异物,所... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/04/02播放(56650)
导致溃疡性直肠炎的原因主要是机体免疫系统存在问题,由于机体的免疫系统将直肠黏膜误认为是异物,所...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2023/04/02播放(56650)
"溃疡性直肠炎,是溃疡性结肠炎的直肠型,并不是一个独立疾病。溃疡性结肠炎是炎症性肠病中的一种,它是指自身免疫力紊乱,攻击了自己的肠道引发了炎症。临床常见表现为腹痛、腹泻,黏液脓血便,伴有里急后重,部分患者可出现发热。溃疡性结肠炎好发部位在直肠、乙状结肠,部分患者可累及全结肠,累及全结肠的患者病情往往较重。溃疡性结肠炎的治疗包括5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫制剂、生物制剂、中医中药,部分患者药物治疗效果不佳,或者出现严重的并发症,应当进行手术治疗。本病是非细菌感染性疾病,是自身免疫性炎,是一种良性疾病,但如果病变广泛、反复发作,部分患者的疾病可出现癌变。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(39140)
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