山西省妇幼保健院
生殖医学中心
手机浏览
判断非梗阻性无精症和梗阻性无精症的方法如下：
1、体格检查：触摸睾丸质地、大小、输精管，如睾丸非常小，黄豆大小或蚕豆大小，提示由于睾丸生精功能丧失引起无精症，称为非梗阻性无精症；如睾丸大小、质地正常，而未扪及输精管，称为先天性单侧输精管缺如或双侧输精管缺如，则为管道不通导致的梗阻性无精症；
2、睾丸活检：患者睾丸发育、质地好，通过睾丸微创抽吸式活检，检查睾丸中是否有精子，如睾丸中精子数量很多，而精液中没有精子，称为梗阻性无精症，再进一步检查明确梗阻部位；如睾丸中没有精子，称为非梗阻性无精症。
分享:
梗阻性无精症，首先我们确定是不是无精症，无精子症我们要做精液分析，经过三次或三次以上，精液离心... 潘周辉│郑州大学第三附属医院 2023/12/14播放(53108)
梗阻性无精症，首先我们确定是不是无精症，无精子症我们要做精液分析，经过三次或三次以上，精液离心...
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2023/12/14播放(53108)
梗阻性无精症根据梗阻部位可分为附睾段梗阻、输精管梗阻、精囊段梗阻三部分。附睾、输精管、精囊等部... 苏新军│武汉大学中南医院 2023/06/12播放(95922)
梗阻性无精症根据梗阻部位可分为附睾段梗阻、输精管梗阻、精囊段梗阻三部分。附睾、输精管、精囊等部...
苏新军│武汉大学中南医院
2023/06/12播放(95922)
很多朋友生育的时候到医院来检查不小心交了白卷，就是精液里面一条小蝌蚪都没有，那是什么原因？如果是无精症，我们要找原因。第一、是根据部位来。我们经常跟病人解释，睾丸称为生产车间，是生产精子的地方。附睾称为组装车间，是精子成熟的部位。输精管道是一个运输通道。精囊是一个蓄水池。阴茎就像水龙头一（样）。如果自来水流不出来水是哪里出了问题，是自来水厂出了问题还是自来水厂的组装车间出了问题，还是水管被挖断了，还是水池子出了问题，还是水龙头出了问题，每一个部位出了问题决定了无精症是什么原因引起的。如果是睾丸因素，先天的小睾丸，克氏综合征小睾丸、小阴茎的克氏综合征的，还有以前有隐睾下降固定史，以前有腮腺炎病史引起睾丸的称为特发性无精症，就不是梗阻性无精症。这是睾丸因素引起的，就没办法。但是不称为梗阻性无精。梗阻性无精，最常见的梗阻部位，就是附睾端梗阻最常见的附睾段梗阻，输精管的梗阻，精囊段梗阻。附睾段梗阻就是常见的附睾炎引起的。常见的就是一些有性接触疾病引起的以前的附睾炎，特别是双侧附睾炎的，就是附睾段的梗阻。以前做过疝气的，特别是双侧疝气的把输精管被误扎了，以及输精管的梗阻。还有些人得性传播疾病或者其它的尿路感染引起精囊段的梗阻，有轻微精囊段上的梗阻，还有一些腔梗阻，就是能够性生活，但是射不出精液，是一个射精段的梗阻。根据部位不同，治疗方案就不一样。
2017/10/18收听(45714)
梗阻性无精症，症状取决于导致无精症的疾病，无精子症确诊必须要经过两次以上的精液分析，并将精液经离心沉淀后，显微镜下仍然不能发现精子者。无精子症在男性不育症中占20%-30%，它通常分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性，睾丸后性也就是常说的梗阻性无精症，就是精子运输管道梗阻或者是先天性的缺如，常见的例如附睾结核、双侧附睾炎等。附睾结核和附睾炎可以有慢性附睾炎症状，例如结节、串珠样的结节、疼痛，可以摸到肿块红、肿等，而先天性的双侧输精管精囊缺如或者是射精管的单纯梗阻，通常是没有什么症状，需要做精道的造影以及超声的检查。在治疗方面如果能进行输精管重建再通术者，这是首选的治疗，如果不能采用这种方法或者重建再通术失败，可以采用辅助生育技术，也就是人工授精的方法。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(14862)
"梗阻性无精子症是指睾丸有生精功能，但是精子输出管道不通畅，主要的部位有附睾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻。不同的部位可以采用不同的治疗方案进行疏通，对于附睾梗阻可以采用显微镜下的附睾输精管吻合术，对于输精管梗阻可以采用显微镜下的输精管输精管吻合术，对于射精管梗阻可以采用经尿道的射精管切开术。如果上述治疗成功，精子可以排出有自然怀孕的机会。也有的患者不愿意采用上述的治疗方案，可以采用睾丸取精的方式，取到少量的精子用于试管婴儿生育自己的后代。"
2019/03/28收听(20312)
梗阻性无精症很多人是没有症状的。就是结婚之后一直怀不了孕，到医院一查精液里面没有精子，就称为无精症。无精症是睾丸因素引起的问题，还是睾丸外的因素引起的梗阻，要通过一系列的检查来确诊是哪一段出了问题。（第一种，）如果是功能性不射精，比方有性生活有射精的感觉没有射精，称为射精障碍引起的无精。通过检查是本身无精还是射不出来。还有逆行射精，有射精的感觉排到膀胱里面去了，叫逆行射精，那也是无精。我们可以通过电动按摩取精，通过尿液收集精子，做辅助受孕，就是射精障碍引起的无精。第二种就是输精管道引起的梗阻，输精管道梗阻包括附睾段的梗阻、输精管的梗阻和精囊上的梗阻，相对应的有不同的治疗方案。用显微镜再通，显微镜的方法可以做输精管附睾管吻合，输精管的吻合。对精囊段的梗阻可以用采用精囊镜治疗输精管道再通。
2017/10/18收听(16070)
梗阻性无精症主要指的是睾丸可以正常产生精子，但是由于输精管道的堵塞、狭窄，精子不能够顺利排出体外，造成男性不育。梗阻性的无精症，症状主要分为以下几种情况：第一、很大一部分的患者是没有任何的临床症状的；第二、有一部分患者会出现阴囊根部的红肿、瘙痒、疼痛，主要是由于睾丸炎、附睾炎、精囊炎等造成的；第三、有一部分患者会在阴囊根部出现结节样的病变，比如附睾淤积症、附睾结节等等。
王世平│济南市人民医院
2020/05/15收听(96128)
梗阻性无精症主要症状为婚后精液无精子。无精症患者需通过检查明确病因，如患者为功能性不射精，临床... 苏新军│武汉大学中南医院 2023/05/03播放(81478)
梗阻性无精症主要症状为婚后精液无精子。无精症患者需通过检查明确病因，如患者为功能性不射精，临床...
2023/05/03播放(81478)
梗阻性无精症要到医院来确诊。通过精液检查，精浆生化检查，我们有一些定位的指标，可以定位诊断。如果是睾丸因素，就会性激素水平很低，或者睾丸体积很小，或者睾丸活检证实这个人不产生精子，称为睾丸因素的无精。如果是有精子，但是射不出来，就考虑输精管道的梗阻。我们就精浆生化检查，进一步确诊是查果糖偏低、α-糖苷酶偏低，可以定位是精囊段的梗阻还是附睾段的梗阻，这是一个CS的检查。当然，不要忘记追问病史，第一、以前有没有尿路感染的病史？第二、什么尿路感染？有过尿道口流脓，黄白色的脓，这是淋病表现，它也会引起逆行感染，引起输精管道梗阻，引起妇科的炎症，特别是双侧附睾红肿疼痛，发生过这种情况的，要警惕附睾段的梗阻。可以通过显微镜下输精管附睾吻合的方法治疗附睾段的梗阻。以前有疝气病史，三期病死，做过疝气手术，不小心把输精管误扎了，可以做输精管的再通，这是输精管道梗阻。囊段的梗阻，如果查果糖非常低，查精浆B超可能经看到精囊扩张的，考虑精囊端的梗阻，可以用精囊镜去做疏通。
2017/10/18收听(22116)
梗阻性无精症根据不同部位，治疗方法不同。如患者为附睾段梗阻，可通过显微镜下输精管附睾吻合方法治... 苏新军│武汉大学中南医院 2023/05/05播放(58134)
梗阻性无精症根据不同部位，治疗方法不同。如患者为附睾段梗阻，可通过显微镜下输精管附睾吻合方法治...
2023/05/05播放(58134)
非梗阻性无精症是相对于梗阻性无精症来讲的，梗阻性无精症是由于管道问题出现精子不能排出导致的无精... 李强│山西省妇幼保健院 2023/02/04播放(94150)
非梗阻性无精症是相对于梗阻性无精症来讲的，梗阻性无精症是由于管道问题出现精子不能排出导致的无精...
李强│山西省妇幼保健院
2023/02/04播放(94150)
梗阻性无精症治疗方法如下：1、如果幼时有附睾炎或者腮腺炎，会导致阴囊肿胀，治疗一... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/06播放(98476)
梗阻性无精症治疗方法如下：
1、如果幼时有附睾炎或者腮腺炎，会导致阴囊肿胀，治疗一...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/06播放(98476)
非梗阻性无精症患者获得孩子的几率较小。饮食方面，患者可以通过一些食物或水果帮助产生少量精子，即... 李强│山西省妇幼保健院 2023/05/01播放(54846)
非梗阻性无精症患者获得孩子的几率较小。饮食方面，患者可以通过一些食物或水果帮助产生少量精子，即...
2023/05/01播放(54846)
梗阻性无精症不能自愈，它的病因是由感染因素或外界压迫因素引起，通过药物治疗不能达到治疗效果，需... 苏新军│武汉大学中南医院 2023/06/18播放(69856)
梗阻性无精症不能自愈，它的病因是由感染因素或外界压迫因素引起，通过药物治疗不能达到治疗效果，需...
2023/06/18播放(69856)
非梗阻性无精症的危害与病因有关，具体如下：1、隐睾导致非梗阻性无精症：指阴囊空虚... 李强│山西省妇幼保健院 2023/06/29播放(85824)
非梗阻性无精症的危害与病因有关，具体如下：
1、隐睾导致非梗阻性无精症：指阴囊空虚...
2023/06/29播放(85824)
阻性无精症的病因都是感染因素或者外界压迫因素。这种因素一旦形成，通过药物治疗，是不可能改善的。打个比方，厕所里面小便池，如果长久不清洗，上面有很多垢，用水冲洗的时候冲不动怎么办，就要用刷子去刷，刷子刷不动。还有下水道堵了之后要疏通管道，如果现在小便池被堵住了怎么办？拼命去水冲。比方吃药，吃药就像拿水冲一样的，能把那个梗阻道冲开吗？冲不开。就要借助外界、手术或者其它情况要下水道疏通，输精管道疏通，所以自己自愈的可能性不大。
2017/10/18收听(67012)
梗阻性无精症的治疗有很多种方法。真正特发性无精的，没有什么很好的方法。但对梗阻性无精症，有很多种方法可以治疗。如果是附睾段的梗阻，可以用显微镜下输精管和附睾管，从移建通道的方法治疗梗阻性无精。对疝气病史引起输精管误扎的，可以用显微镜做输精管和输精管的吻合。对精囊段的梗阻，可以用精囊镜做输精管、射精管的扩张，还有尿道精阜电切可以重建精囊梗阻通道，这样可以治疗梗阻性无精症。简单总结一下，现在治疗梗阻性无精症的有几大技术。第一个技术，就是显微镜技术，显微镜技术可以是做输精管、附睾管的吻合，输精管、输精管吻合。第二个技术，就是精囊镜技术，精囊镜技术可以治疗输精管、射精管口的梗阻，可以用输精管输尿管，用精囊镜把梗阻道扩开。
2017/10/18收听(33718)
针对梗阻性无精症，治疗方法较多，主要包括显微镜技术和精囊镜技术。通过显微镜技术可进行输精管附睾... 苏新军│武汉大学中南医院 2023/09/11播放(60926)
针对梗阻性无精症，治疗方法较多，主要包括显微镜技术和精囊镜技术。通过显微镜技术可进行输精管附睾...
2023/09/11播放(60926)
非梗阻性无精症不是由于管道梗阻，是由于睾丸因素而不能产生精子，临床表现与分类有关，具体如下：<... 李强│山西省妇幼保健院 2023/02/26播放(53086)
非梗阻性无精症不是由于管道梗阻，是由于睾丸因素而不能产生精子，临床表现与分类有关，具体如下：<...
2023/02/26播放(53086)
非梗阻性无精症原因包括染色体原因、Y染色体基因缺失、外伤因素或睾丸因素，预防措施与病因有关，具... 李强│山西省妇幼保健院 2023/03/10播放(71180)
非梗阻性无精症原因包括染色体原因、Y染色体基因缺失、外伤因素或睾丸因素，预防措施与病因有关，具...
2023/03/10播放(71180)
盛京医院 曹志强
播放次数：2.09万
浙医二院 黄文杰
播放次数：2.8万
北京东直门医院 张耀圣
播放次数：4.22万
仁济医院 平萍
播放次数：1.01万
