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无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,均可通过试管婴儿技术获得后代,具体如下:
1、梗阻性无精症:可借助显微外科技术打通精道,患者不愿做输精管复通术或女方有导致不孕不育因素如输卵管梗阻,及双方都有病因,可选择试管婴儿技术,从梗阻性无精症患者睾丸中通过手术方式抽取精子,在体外和卵子结合,形成胚胎,在合适时机移植到女方子宫腔内,使女性怀孕,成功率约为50%;
2、非梗阻性无精症:可通过显微镜下睾丸取精术获得精子,找到精子的概率为30%-50%,借助第二代或第三代试管婴儿技术,获得满意的后代。
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所谓无精症就是指没有精子。但也有部分患者存在一定的精子,伴有严重的染色体疾病等,如Y染色体平衡... 彭祥炽│武汉儿童医院 2023/01/04播放(96302)
所谓无精症就是指没有精子。但也有部分患者存在一定的精子,伴有严重的染色体疾病等,如Y染色体平衡...
彭祥炽│武汉儿童医院
2023/01/04播放(96302)
"一般来说,无精子症还是可以经过试管婴儿来获得自己的子代的。但是,首先要搞清楚无精子症是哪种类型,因为无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,相应的处理方案是不一样的。所以,临床上一定要首先确认无精子症的类型,才能涉及到后续的试管婴儿如何衔接,如何与女方的促排卵进行对接和配合。所以,出现无精子症的时候,尽量到正规的医院里面去先确定它的类型,然后后续再做相应的试管婴儿的处理。因为现在试管中心越来越多,有些时候对于一些特殊的病例,比如无精子症,处理也不是每个中心都一致,存在着很多良莠不齐的现象。所以,从我们角度上来说,希望大家在出现无精子症,或者是周围的朋友出现无精子症,一定要到正规的医院去处理,确认了以后,按照正规的方案去处理,千万不要因为没有得到正确的医生指导而耽误了治疗,耽误了治疗也就算了,有些时候还会适得其反。把通过试管婴儿获取自己孩子的机会都浪费掉。这一点非常的重要,希望大家在正常的处理过程中,一定要加强这方面的意识,争取都有一个好的结果。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/26收听(49958)
"无精症可以通过试管婴儿进行助孕,但是根据引起无精症的原因,需要采取不同的助孕措施。如果是生精功能正常而只是输精管道异常引起的梗阻性无精症,需要对男方进行附睾穿刺获取精子,进而进行试管婴儿助孕。附睾获取的精子,一般是进行第二代试管婴儿,也就是单精子卵泡浆显微注射进行助孕。如果是生精功能障碍引起的无精,需要在进入试管婴儿周期之前先进行睾丸穿刺,判断是不是具有正常的生精功能。如果睾丸穿刺中能够取到精子,可以在女方取卵当天对男方进行睾丸穿刺获取精子,和梗阻性无精症患者一样,也是通过第二代试管婴助孕。如果在进入试管婴儿周期之前进行睾丸穿刺,发现睾丸中也没有精子,这种情况就需要求助于精子库进行供精的试管婴儿。"
田姗│济南市中心医院
2019/09/19收听(53170)
"我们先了解一下什么是无精症,当一个男性在做精液分析的时候,在经过离心以后,在精液当中仍然没有发现精子叫无精症。无精症分两型,一型是梗阻性无精子症,还有一型是非梗阻性无精子症。非梗阻性无精子症,往往是睾丸不会生产精子,这是真正的无精症。这种男性一般不会有自己的后代,在这种情况下,我们往往会建议去做人工授精,也就是说从精子库里面,用精子库里面的精子为这个无精症男性的配偶做人工授精。还有一种就是梗阻性无精子症,这种情况下是男性的睾丸有生产精子的能力,但是由于排精管道的梗阻,精子不能排出来,这种情况下我们可以做试管婴儿,从睾丸或者副睾里边取出来精子去做第二代试管婴儿。"
郑瑞君│河南省中医院
2017/11/30收听(94552)
无精症也是引起不育的一个比较常见的原因。无精症的诊断要符合几个条件:第一个要做精液的化验,要在离心的条件下做,连续的做三次化验,才能确定无精子症。这是第一个我们要注意的;第二个,我们要注意的进行一些鉴别,诊断到底是不是无精子症?收集精子你是不是全部收集了?有没有逆向射精的问题,射精以后要排空膀胱,做一个尿液的精子检查,看尿液里有没有精子,要排除逆向射精的情况。在临床上无精子症从病因上分类,分为三种情况:第一种情况是睾丸前性的。睾丸前性就是睾丸本身是正常的,因为睾丸前的原因引起睾丸前促性腺激素低下引起的睾丸不能产生精子,这是睾丸前性的;另一类是睾丸本身的,睾丸有功能障碍不能产生精子;第三类,就是睾丸后的,就是梗阻引起的,包括输精管梗阻、射精管梗阻、附睾管梗阻。如果有无精子症,大夫会给你做病因的诊断,到底是什么原因引起的。如果是诊断为睾丸后,梗阻引起的,需要做外科的手术,把梗阻给解除了,精子就可以出来了,就可以怀孕了。如果是睾丸前引起的,比如说促性腺激素低下引起的无精子症,可以把促性腺激素给补充了,睾丸的神经功能就恢复了,就可以排出精子,可以生育。睾丸本身的功能障碍引起的无精子症相对来说可能也是比较困难的,先天性的睾丸不能产生精子,没有生精细胞,这一类的人是根本就没法生育的。另外有一类,我们叫睾丸的生精组织发育到某一阶段,不发育了,也可以产生无精子症。
张国喜│北京大学人民医院
2017/06/20收听(73302)
"提到无精症的概念,准确的来说分为两种。一种叫做无精子症,指的是排出的精液里面没有精子,这种情况下本身排出的精液量可以是正常的。还有一种无精症,其实叫做无精液症,也就是本身患者出现射精过程的时候,并没有精液射出来,这是不同的概念。就无精子症而言,临床上多分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻多见于炎症或者是输精管结扎术以后,出现的无精子症,由于出现梗阻的原因而导致排出的精液里面没有精子。非梗阻性的无精子症多见于遗传性的原因,或者临床上出现的睾丸功能衰竭,本身出现外伤,或者是本身出现毒性的接触,出现化疗、放疗等等,导致本身睾丸产生精子的能力出现问题,导致的无精子症,多是非梗阻性无精子症。无精液症多见于几种情况,第一种情况患者服用了某种特殊的药物,导致整个射精的过程没有办法进行,这种情况下只有射精的动作,但是并没有精液排出。还有一种情况临床上称为逆行射精,正常情况下我们射精的过程,精液是由精道里面向前射出体外的。逆行射精指的是什么?指的是射精的过程,患者有射精的感觉,有高潮的感觉,但是精液是逆着方向,180°向膀胱射去的,这个时候没有精子收集的到。但是,通常只要患者出现射精的动作和高潮感,这时候我们再收集患者的尿液,往往在尿液里面可以获得很多精子,这其实临床上也可以表现为无精液症。总体而言我们大家要知道,无精症是一个很广泛的概念,准确的界定分为无精子症,也就是精液里面没有精子,精液量可以正常。另外一大类是无精液症,指的是整个射精的动作完全没有精液射出,这种情况临床上比较少见。相对来说,我们要分清楚它的原因,才能给予患者比较正确的指导和治疗。"
2018/03/16收听(83126)
无精症指临床上男性连续三次精液离心检查未检测到精子。导致男性无精症的原因包括:1... 刘德风│北京大学第三医院 2023/01/07播放(51426)
无精症指临床上男性连续三次精液离心检查未检测到精子。导致男性无精症的原因包括:
1...
刘德风│北京大学第三医院
2023/01/07播放(51426)
无精子症是男性不育症中 平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/09播放(67392)
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/09播放(67392)
无精症主要分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,精子是从睾丸产生,进入到附睾获得能量之后,通过输精管和精囊腺排泄到体外。精子的生成如果出现了障碍,即非梗阻性的无精症,睾丸发动机源头的地方就无法产生精子,多数与激素水平异常、基因水平异常等有关系,同时有一部分是隐睾、外伤之后,导致睾丸的生精功能障碍或生精功能衰竭,这是非梗阻性无精症。还有是梗阻性的无精症,主要包括附睾炎而引起的双侧附睾梗阻,导致精液输出不通畅,或存在输精管的缺如以及精囊腺发育异常等,有一部分是精囊的结石,结石块堵塞射精管,导致通路上的梗阻。所以对于无精症的判断,首先要从睾丸的生精功能以及是否存在梗阻的可能来进行。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(81736)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。临... 王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/24播放(98998)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。临...
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/24播放(98998)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。引... 王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/22播放(56434)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。引...
2023/12/22播放(56434)
无精症是指在离心的条件下连续做三次精液化验,均无精子的症状。无精症是引起男性不育的常见病因,诊... 张国喜│北京大学人民医院 2023/01/27播放(57326)
无精症是指在离心的条件下连续做三次精液化验,均无精子的症状。无精症是引起男性不育的常见病因,诊...
2023/01/27播放(57326)
"无精症自然就是指没有精子,检查精液里头没有精子,一个精子都没有,这里主要有三个原因,一个就是睾丸本身或者是没有睾丸,或者本身睾丸就已经不能产生精子,就是生长产生机制有问题。第二个无精子就是管路上堵塞掉。第三个就是精子可能产生管路也不堵塞,但是因为有重度的感染,感染细菌或者病毒会直接消灭精子,所以感染型的无精症也有,感染形成无精症治疗起来基本上都能治,没问题。阻塞型有中药的治疗办法,也可以用手术的治疗办法,但是不产生精子主要是靠中药的治疗,但是必须前提是睾丸应该有正常的大小,至少不能是没有睾丸,这样还有机会。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/21收听(99818)
无精症形成的原因比较多,有先天性因素,也有后天性因素,先天性因素可以是由于染色体异常导致的,也就是染色体多一条、少一条,或者是染色体的结构急变造成的遗传信息改变导致的无精症状。这种无精症往往是不能够治疗的,或者是有少量精子的时候,可以通过试管婴儿三代技术来挑选正常的胚胎,做试管婴儿辅助助孕。后天性无精症可以是由于梗阻性因素或者是非梗阻性因素。梗阻性的因素可以是由于炎症造成的,也可以是由于手术等医源性因素造成的,比如在做疝气手术的时候,可能会损伤输精管,就有可能会导致梗阻性的无精症。而非梗阻性的无精症可以是由于睾丸受到热损伤,或者是睾丸受到辐射,或者是睾丸发生扭转等原因导致的睾丸功能减退,出现睾丸精子明显的减少。非梗阻性无精症可以通过睾丸取精的方式来获取精子,再通过试管婴儿技术达到生育的目的,也有部分患者可以通过药物治疗来增加精子,达到自然生育的目的。
王勇│聊城市第二人民医院
2018/03/06收听(59448)
"无精症是指男性的精液里检测不到精子,检测需要3次才能够定义为无精症。无精症的病人是精液里检测不到精子,不等于睾丸里检测不到精子。无精症根据病因可以分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,这两者在整个无精症的发病率当中,大概各占一半。无精子症患者通常没有特殊的症状,都是通过婚后女方未孕、到医院做精液检查,才发现没有精子的。其它方面,如果没有特殊伴随疾病,一般是没有什么特殊的症状。所以如果夫妻双方婚后1年性生活正常、没有怀孕,男方还是应该到医院里做精液检查。如果1次精液检查发现没有精子还不足以诊断,至少要进行3次的精液检测,而且要离心检测,确实没有发现精子,才能诊断为无精子症。"
2018/05/18收听(82704)
试管婴儿取精方法如下:1、正常精液通常可通过体外排精的方式,即接受到进行治疗前,... 蒋满喜│广东省第二人民医院 2023/05/19播放(54772)
试管婴儿取精方法如下:
1、正常精液通常可通过体外排精的方式,即接受到进行治疗前,...
蒋满喜│广东省第二人民医院
2023/05/19播放(54772)
判断非梗阻性无精症和梗阻性无精症的方法如下:1、体格检查:触摸睾丸质地、大小、输... 李强│山西省妇幼保健院 2023/12/25播放(96102)
判断非梗阻性无精症和梗阻性无精症的方法如下:
1、体格检查:触摸睾丸质地、大小、输...
李强│山西省妇幼保健院
2023/12/25播放(96102)
"提到无精子症的治疗或者是否可以治愈,其实这个问题相应来说又好回答,又不好回答。首先简单的来说,无精子症现在已经不像以前,只能通过借助于精子库的供精来获取自己的子代,现在临床上还是有很多方法对无精子症进行干预,并且取得比较好的治疗效果。至于它是否可以治愈,其实是因人而异的。首先在临床上我们必须搞清楚无精子症的原因是什么,是梗阻的因素,还是非梗阻的因素。具体而言,比如非梗阻性无精子症,是有遗传因素引起的,还是本身先天发育出现了畸形,比如性腺功能减退,它也可以造成非梗阻性的无精子症,这只是举个例子。所以,这个问题理论上来说,临床上无精症可否治愈,取决于它的原因,一定要找到正确的病因,临床上才能够涉及到如何处理或者是否可以治愈。简单的来说,对于无精症的患者来说非常简单,出现无精症,尽量找到正确的医院,正确的医生,帮助你进行判断,决定后续综合治疗的策略,然后一步一步往前推进,这样是比较正确的一种方法。至于它是否可以治愈,治愈的程度是什么样,也要取决于每一个案例,每一个人不同。但是,就个人而言,我认为无精症的诊疗过程,或者是无精症整个处理原则,比最终的结果显得更加的重要,大家一定要选择正确的途径,才能获取比较好的治疗的效果。不管最终的结果如何,起码我们没有浪费时间,没有浪费财力、物力,这一点很重要,一定要找到正确的医院、正确的医生。"
2018/02/26收听(62900)
"无精症是很难治疗的,因为无精症出现的原因有很多,有可能是因为睾丸功能丧失或者染色体异常、体内激素水平出现变化。一旦是这些原因所导致的无精症,是没有办法治好的。另外,也有可能是因为双侧输精管同时受到阻塞原因所导致,这种情况还是有一定的概率可以治疗,将输精管进行重新吻合有可能治好无精症,所以建议可以到医院进行相关检查明确病因,是哪种原因导致的无精症,才能进行针对性的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/18收听(19552)
"以前对无精症、尤其是非梗阻性无精症,没有多的治疗方案,一般都是选择供精-人工授精。现在可以选择做睾丸显微取精手术,如果能找到精子,可以结合二代试管技术生育自己的孩子。之前对于梗阻性无精症,一般都是从睾丸或附睾细针穿刺取到精子以后,结合二代试管生育孩子。现在有些梗阻性无精症,比如附睾部位的梗阻以及输精管部的梗阻,或者射精管囊肿引起射精管开口的梗阻,都可以通过外科手术来恢复输精管道的通畅,患者获得自然受孕的机会。"
2018/05/18收听(96182)
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