郑州人民医院
产科
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恶露是胎盘附着处的子宫内膜、蜕膜的脱落所形成，混杂着血液、子宫内膜等成分。正常恶露有血腥味，但无臭味，一般在三周之内排干净，体弱者时间较长。如果有臭味，伴有血且量多，子宫有压疼感，需要考虑可能和宫腔感染有关，应及时到医院检查治疗。产褥期要保持积极乐观的心态，营养均衡，增加抵抗力。适当的活动有助于排出恶露。
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"产妇恶露有臭味提示有感染，需要考虑去医院完善相关检查以后给予抗生素治疗。有条件的情况下，治疗前做药敏试验，选择敏感性抗生素进行治疗相对效果比较好。如果没有条件的情况下，可以选择常规性的广谱类抗生素进行对症治疗，例如头孢类的药物、左氧氟沙星、阿奇霉素等，疗程一周。饮食方面宜清淡，多吃新鲜的蔬菜，补充维生素，多喝温开水，忌油腻、辛辣刺激性等食物的摄入。正常的恶露没有臭味，可有血腥味，恶露持续时间4-6周，多数不会超过8周，总量可达500ml。如果有胎盘、胎膜残留或者感染，恶露持续的时间可以延长，同时伴有臭味，需要根据检查出来的结果进行针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/29收听(77048)
恶露是分娩以后子宫腔内残存的子宫蜕膜、血液，还有黏液等等混在一起从阴道排出，就叫恶露。产后时间不同，恶露性状也是有区别的。最初3-4天，恶露里边含血较多，有的还有小血块，过了3-4天后，颜色变淡了，是因为血量逐渐减少了，一般要持续10天，产后半个月左右，基本上不含血液了，颜色就变成淡黄或白色，这种情况要到产后4-6周才能彻底结束。如果在这个过程中出现了异常情况，刚开始虽然血多的时候，但它是有一定的腥味，不应该有臭味，如果有臭味，大多数可能性是因为宫腔里边有残留物没排干净，很容易造成细菌在宫腔里边生长繁殖，引起感染。这样就会出现臭味，有的人还会伴有发烧、肚子疼的情况，一旦发生这样的情况，就要及时去医院去就医，做B超了解一下宫内是不是有残留的物质没有排干净，再有查血像，看看是不是有炎症的反应。如果确实有炎症的情况，就要及时给予消炎。另外，如果宫腔里面有残留的物质还要及时的清除，这样才能让产妇尽早的恢复。
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/19收听(16566)
正常的恶露除了有血腥味，并不应该有些其它的异味。如果恶露有臭味，要寻找有没有些其它的原因，比如... 魏俊│北京大学人民医院 2023/02/04播放(69312)
正常的恶露除了有血腥味，并不应该有些其它的异味。如果恶露有臭味，要寻找有没有些其它的原因，比如...
魏俊│北京大学人民医院
2023/02/04播放(69312)
正常恶露一般没有臭味，因为恶露里面有坏死脱落的子宫蜕膜组织、血液、白细胞、脱落的表皮细胞，还有... 李根翠│浙江省立同德医院 2023/10/25播放(65648)
正常恶露一般没有臭味，因为恶露里面有坏死脱落的子宫蜕膜组织、血液、白细胞、脱落的表皮细胞，还有...
李根翠│浙江省立同德医院
2023/10/25播放(65648)
"正常情况下恶露没有臭味的，如果出现了臭味在临床上最常见的就是由于细菌感染所引起的炎症，也可能是阴道局部、宫颈局部、子宫内膜的炎症所引起，建议口服广谱抗生素给予治疗。如果还在哺乳的情况下，可以口服头孢类给予治疗，对哺乳不会造成影响。如果没有哺乳的情况下可以口服甲硝唑或者替硝唑给予治疗，效果会更好一些。另外在临床上对于这种情况，如果用药3天症状没有缓解，可以到医院做相应的检查，根据检查的结果临床再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/30收听(18020)
"胎儿、胎盘娩出之后，宫口还处于开放的状态，之前胎盘附着的部位开始慢慢修复，在修复的过程中间，通过子宫不断的收缩，就会把宫腔里面残留的蜕膜组织、血液以及破碎的红细胞等排出体外，这些东西就形成了产后恶露。正常的恶露是淡红色的，有一些是有黏液的，会有血腥味，但是不会有臭味。恶露有臭味一般代表着可能有感染的存在，如阴道炎、宫颈炎或者盆腔炎等。如果感染，会导致子宫恢复不好，所以就需要来医院做相关的化验，必要的时候是需要通过住院治疗的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/23收听(79622)
"恶露如果出现有臭味的情况，主要需要考虑有产褥感染或者是子宫复旧不良。正常的恶露，只有血腥味没有臭味，只有发生了子宫内膜炎或者盆腔感染等，才会导致恶露有气味。同时，如果产妇有比较严重的阴道炎症，也会导致恶露有异味。如果产妇恶露出现了异味，通常还会伴随有腹痛或者发热的情况。对于这种状态，需要去医院进行检查，考虑为产褥感染的产妇，是需要住院进行治疗的。产褥期间，产妇的抵抗力下降，一旦导致感染，容易引起比较严重的并发症，所以一定要进行积极的治疗。"
2019/07/27收听(47826)
正常的恶露是血液，还有子宫内膜的蜕膜脱落，正常情况下没有异味，只会有一些血腥味，如果恶露出现了... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/17播放(79924)
正常的恶露是血液，还有子宫内膜的蜕膜脱落，正常情况下没有异味，只会有一些血腥味，如果恶露出现了...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/17播放(79924)
"恶露有臭味比较常见，存在很多原因，最常见的原因是阴道炎，其中最常见的是细菌性阴道病。需要及时的就诊，化验白带分泌物，根据分泌物检测的结果给予相应的治疗。如果确定是细菌性阴道病，可以给予甲硝唑类药物治疗。恶露有臭味也常见于其他疾病，比如宫颈病变、宫颈炎、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，以上都可以引起恶露臭味，需要进行排除。恶臭味还见于宫腔内胎盘、胎膜残留，残留组织物可以继发感染，引起臭味，当然也需要排除纱布残留等罕见情况。"
赵晓东│北京医院
2019/08/14收听(45246)
"恶露有臭味，同时宫腔有压痛，提示宫腔感染。恶露是产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出，称为是恶露。正常的恶露没有臭味，可有血腥味，持续的时间是4-6周，总量可达500ml。如果有胎盘、胎膜残留或者宫腔有感染，恶露持续的时间可以延长，同时伴有臭味。目前恶露有臭味，需要去医院完善相关的检查以后，给予抗生素进行对症治疗。有条件的情况下做个药敏试验，选择敏感型的抗生素进行治疗，相对效果比较好，疗程一周。饮食方面清淡，多喝温开水，避免各种刺激性食物的摄入。"
2018/10/03收听(72308)
"产后恶露有臭味的原因主要有两个，一个是因为子宫内可能残留有胎盘和胎膜。如果在剖腹产后2周，恶露仍然为血性，并且量较多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物质，子宫复旧很差，这个时候应该考虑子宫内有可能残留有胎盘和胎膜，随时有发生大出血的危险。另外一个原因是产后发生产褥期感染，引起子宫内膜炎或者子宫肌炎。产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多，并有臭味等症状。这时的恶露不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/29收听(83490)
"通常情况下，无论是顺产后还是剖腹产以后成的恶露都不应该是有臭味的。恶露一般来说是没有臭味，也没有异常味道的，都是正常的血腥味而已。如果你产后恶露有臭味，同时还伴有腹疼的表现，这种情况就要考虑是不是有产褥感染及盆腔感染导致的恶露臭味，最好要去医院妇科做血常规，还要检查彩超，看看子宫的具体情况，如果是确诊有感染，建议马上进行输液消炎止痛治疗，这种时候不建议口服使用消炎药。因为产褥期身体抵抗力较差，只用抗生素，一般以输液治疗效果最好。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(45136)
"产后恶露有异味应该考虑是否存在子宫复旧不全，或者是宫腔内残留部分胎盘、胎膜组织并合并感染，如果恶露增加或者血性恶露持续的时间比较长，而且有异味，一定要及时的到医院进行相应的检查，查找原因之后进行对症的处理。恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织，恶露虽有这个血腥味，但是没有臭味，一般会持续4-6周，总量约250-500mL，根据恶露的颜色、内容物以及时间的不同，恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露，不同恶露的性状是不同的，白色露约持续三周左右干净，浆液恶露会持续10日左右，而血性恶露会持续3-4日。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/30收听(25182)
产后恶露一般是没有臭味的，如果有臭味表示着异常情况，需要及时就诊通过妇科检查、阴道分泌物检测、B超检查等，可以做出相应的诊断和处理。这种分泌物异味最常见的是阴道炎尤其是细菌性阴道病，通过化验白带检查可以确诊，给予甲硝唑栓等相应的药物治疗。这种白带异味也见于宫颈病变，比如宫颈癌前病变甚至宫颈癌，通过妇科检查、细胞学和HPV检测可以做出诊断和治疗。白带异味也见于其他一些情况，比如宫腔内感染、宫腔内残留胎盘和胎膜组织继发感染也会引起白带臭味，也要除外阴道纱布残留等等一些特殊情况。
2019/08/10收听(99882)
产后恶露有臭味，很有可能是宫内感染或者是有残留等引起的。因为产后恶露分为三个时间段，第一个是血... 魏俊│北京大学人民医院 2023/10/25播放(51226)
产后恶露有臭味，很有可能是宫内感染或者是有残留等引起的。因为产后恶露分为三个时间段，第一个是血...
2023/10/25播放(51226)
产后恶露有臭味不正常，应为血腥味，不应该有异常臭味。产后恶露是子宫复旧过程中胎盘附着面渗血引起... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/23播放(70872)
产后恶露有臭味不正常，应为血腥味，不应该有异常臭味。产后恶露是子宫复旧过程中胎盘附着面渗血引起...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/23播放(70872)
"恶露是指产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出。正常的恶露没有臭味，可有血腥味，持续的时间是4-6周，多数不会超过8周。恶露总量可达到500ml。产后恶露如果有臭味，同时伴有褐色，褐色时间较长，说明子宫复旧不良。恶露有臭味，考虑宫腔有感染的情况存在。如果子宫复旧不良的情况下，一直带有血性的恶露，需要采取缩宫素、益母草颗粒、产妇康颗粒等药物促进子宫的收缩，预防晚期产后有出血的情况。恶露有臭味，考虑可能有炎症，需要采取抗生素药物进行对症治疗，如头孢类药物、阿奇霉素或者左氧氟沙星等药物进行对症治疗。饮食方面要清淡，避免各种刺激性食物的摄入。"
2018/07/05收听(82678)
"产后恶露有臭味不正常，产后恶露有血腥味，但没有臭味。产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，恶露一般持续4-6周，依次为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。发生子宫复旧不全或宫腔内胎盘、胎膜残留，合并感染时恶露会增多，血性恶露持续时间延长，并且会有臭味。要及时回院复查，如果有残留，要积极的应用抗生素和行清宫手术，在术后也要应用抗生素抗感染治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(46764)
"恶露是产后女性的子宫腔内排出的一种正常物质，主要有脱落的子宫内膜、排出的血液、脱落的阴道细胞、阴道内的微生物混合后形成，大多数情况下，在4-6周彻底干净，没有明显的异常气味。恶露有腐臭味，多考虑是宫腔内有胎盘、胎膜组织残留，继发病原微生物感染所致。如果是产后个人卫生习惯不良，不经常换洗内裤，更换卫生巾、卫生纸，不经常清洗外阴，或者在产后过早的发生性生活，容易导致病原微生物侵入子宫腔内引起感染。尤其是在宫腔内有胎盘、胎膜组织残留的情况下，更容易发生感染性疾病，而引起恶露异味，应当及时到医院就诊，进行超声检查、血常规，及C反应蛋白化验检查，明确诊断、规范治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(77858)
"妈妈们在产后会需要三周的时间来排除恶露，就是将子宫里边的一些淤血和残留组织排出体外。有些妈妈在排恶露的时候，可能会出现恶露，有臭味，这种情况是不正常的。导致产后恶露有臭味的原因可能是子宫内有残留的胎盘或者胎膜，如果在剖宫产以后恶露仍然是血性的，并且量多或者伴有恶臭味，有排出肉样的东西或者胎膜一样的东西，子宫复旧很差，这要考虑子宫可能有残留的胎盘或者胎膜，随时有可能会发生大出血。另外原因是产后如果发生产褥感染，引起子宫内膜炎或者子宫肌炎，会出现女性白带增多，产妇还会有发热、下腹疼痛、恶露有臭味的这些症状。对于出现恶露、有臭味，一定要及时到医院救治，不能掉以轻心。产后恶露并不是无味的，正常恶露是有血腥味，但是并没有臭味。所以如果产后恶露有腥臭味，一定要及时到医院请医生查找恶露有臭味的具体原因，并且要对症治疗。产妇在产后排恶露期间，应该保持乐观积极的心态，并且要细心观察自己身体的变化。因为产后是身体比较虚弱的一段时间，很容易发生各种疾病，所以妈妈们一定要记住，如果产后有什么不适的，要及时到医院治疗。"
2018/06/04收听(81804)
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