四川大学华西医院
泌尿外科
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囊性肾癌是肾癌中较特殊的一种类型，大部分肾癌以实体肿瘤为主，而囊性肾癌是实性成分中含有液性成分，包括囊液、血液、组织液。囊性肾癌占肾癌的比例较低，是恶性程度相对较低的肾细胞癌。囊性肾癌根据影像学分为BosniakⅠ级、BosniakⅡ级、BosniakⅡF级、BosniakⅢ级、BosniakⅣ级。通常BosniakⅠ级、Ⅱ级以良性为主，BosniakⅢ级、Ⅳ级，恶性成分可能性较高，需更积极的治疗。
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囊性肾癌和肾癌都是指肾脏的恶性肿瘤， 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(38918)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/08播放(38918)
囊性肾癌可能在CT上是肾囊肿表现，但和常规肾囊肿又不一样。首先囊性肾癌不提倡穿刺，如果考虑囊性... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/12播放(51982)
囊性肾癌可能在CT上是肾囊肿表现，但和常规肾囊肿又不一样。首先囊性肾癌不提倡穿刺，如果考虑囊性...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/12播放(51982)
"囊性肾癌是肾癌的一种类型，早期的囊性肾癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的，中期囊性肾癌的病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止复发。中期囊性肾癌的病人积极治疗，五年生存率60%左右，晚期囊性肾癌的病人积极治疗，可以减轻症状，一般可以延长1-3年的寿命，因此早发现、早诊断、早治疗是治愈肾癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(82528)
囊性肾癌又称为多房囊性肾细胞癌，患者的生存率在经过有效的、积极治疗，手术切除治疗后其患者预后较好。囊性肾癌是一种恶性程度不高的一种恶性肿瘤，肿瘤进展比较缓慢，在临床过程中很少出现复发和转移的现象。因此患者的存活率相对较高，大多数生存率在十年以上。但是囊性肾癌毕竟是恶性肿瘤，因此建议患者一定要定期复查、密切随诊。若出现复发或转移情况等，一定要采取有效的积极治疗或综合性的治疗，延缓疾病的发生和进展。囊性肾癌主要见于成年人，发病年龄平均为50岁左右，男女比例3：1，肉眼观察肿瘤是边界清楚，有纤维性包膜和周围组织分隔的，直径一般在2.5-13cm，切面通常为多房囊性、囊腔大小不等，囊内以浆液性或血性液体存在。囊性肾癌生存率较高，建议患者一定要养成良好的生活习惯，增强自身免疫力，其治疗效果很好。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(46012)
囊性肾癌会致命。囊性肾癌作为肾脏恶性肿瘤中的一种类型，其本身具有侵袭性。一方面可以导致局部的侵... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/06播放(37162)
囊性肾癌会致命。囊性肾癌作为肾脏恶性肿瘤中的一种类型，其本身具有侵袭性。一方面可以导致局部的侵...
2023/06/06播放(37162)
"囊性肾癌是常见的一类恶性肿瘤，囊性肾癌的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。早期囊性致癌的病人，积极治疗一般可以治愈，十年生存率90%左右。中晚期的肾癌病人，由于肿瘤已经扩散和转移，手术切除后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。"
2020/06/04收听(71972)
囊性肾癌并不可怕，目前对于绝大多数囊性肾癌其整体预后相对较好。囊性肾癌实际只是肿瘤的表现形式呈... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/04/03播放(58226)
囊性肾癌并不可怕，目前对于绝大多数囊性肾癌其整体预后相对较好。囊性肾癌实际只是肿瘤的表现形式呈...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/04/03播放(58226)
囊性肾癌也属于恶性肿瘤，如果不进行治疗则最终也是致命的。如果囊性肾癌发现的早，能够进行根治性的手术切除也有可能会治愈，治愈后体内就没有恶性肿瘤了，这时肯定不会致命。而有的囊性肾癌发现时已经不是早期，虽然进行了手术切除，但术后出现复发和转移的可能性还是比早期大，如果出现了复发和转移就有可能会致命。如果发现时已经出现远处转移就无法治愈，只能尽量控制肿瘤以延长病人的生存时间，但最终还是会致命。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/10收听(32090)
"囊性肾癌只要有手术机会尽早选择根治性手术切除，可以达到延长生存期，改善生活质量的目的，除非已经发生其它脏器转移，或者患者的预期寿命小于1年、身体状况极差不能进行麻醉，此时建议到肿瘤科进一步的选择免疫生物学治疗或者靶向药物等治疗，通过药物治疗，延长生存期和生活质量。一般囊性肾癌进行手术切除以后，术后不需要放疗、化疗，囊性肾癌对放疗化疗不敏感，所以手术以后不需要承受放化疗所带来的痛苦，根治性切除手术以后即可认为达到了一种临床治愈状态。手术只要恢复良好定期复查即可，即便手术以后远期出现复发或者转移，还可以再通过靶向药物治疗或者免疫生物学治疗等进一步控制肿瘤生长，所以只要有手术机会尽早选择手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(31338)
"囊性肾癌恶性程度不一定低，肿瘤的恶性程度根据肿瘤分化的情况分为四个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高，恶性程度越低，治疗效果比较好，病人平均生存时间比较长。未分化的癌症恶性程度比较高，治疗效果比较差，病人复发、转移的时间比较快，生存时间比较短。囊性肾癌的病人有可能是低分化癌症或者未分化癌症，恶性程度也有可能很高。早发现、早诊断、早治疗，是治愈囊性肾癌和延长寿命的关键。早期癌症病人肿瘤没有转移，通过根治性手术切除，一般是可以治愈。"
2020/05/25收听(37830)
卵巢囊肿就是囊性，所以不存在囊实性囊肿，卵巢肿物一旦表现为囊实性，就称为卵巢的囊实性肿物，而不... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(40589)
卵巢囊肿就是囊性，所以不存在囊实性囊肿，卵巢肿物一旦表现为囊实性，就称为卵巢的囊实性肿物，而不...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/17播放(40589)
"甲状腺结节一般出现了囊实性的结节，不除外恶性的可能性，尤其是一些实性部分，如果形态不良或者是纵横比例失调，这种囊实性的结节应该及早进行手术切除，或者是做病理来进一步定诊。但是甲状腺结节如果是单纯囊性，一般是良性的范围，从甲状腺分级的角度来讲，这种结节一般是二级的可能性，基本可以临床观察，如果没有较大的压迫症状或者是出血的情况下，可以临床不需要进行手术或者是药物干预，只要定期观察就可以。因此甲状腺结节具体囊实性和囊性的主要鉴别点，就是看实性部分有无砂粒样钙化，形态规不规则，以及纵横比例是否有失调，或者是血运的情况，有甲状腺结节一定要到正规的医院进行详细检查。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/24收听(49272)
"卵巢囊肿如果是纯囊性，而且没有分隔或者丰富的血流，良性的可能性大。如果<5cm可以随诊观察，定期复查，不需要做手术治疗。而且卵巢囊肿本身分为生理性和病理性两种，生理性的卵巢囊肿有可能是卵巢的黄体囊肿，大部分在月经过后会自行消退，不需要治疗，只要定期随诊复查就可以。而病理性的卵巢囊肿分为良性和恶性，良性的卵巢囊肿是纯囊性的，没有丰富的血流信号，也不会有内突的乳头等，大部分可以随诊观察，如果长的比较大>5cm可以做手术治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/05收听(25900)
如果B超提示卵巢囊性，要 王悦│北京大学人民医院 2023/05/26播放(37914)
王悦│北京大学人民医院
2023/05/26播放(37914)
"畸胎瘤是发生于育龄期女性卵巢的生殖细胞肿瘤，畸胎瘤有良性的，也有恶性的。一般良性畸胎瘤又叫成熟性畸胎瘤、囊性畸胎瘤，恶性畸胎瘤又叫未成熟性畸胎瘤。囊性畸胎瘤绝大多数都是成熟性畸胎瘤，也就是良性畸胎瘤。囊性畸胎瘤在B超上的表现呢就是卵巢上有一个囊肿，囊壁是光滑的，囊内有杂乱的回声，提示回声有可能是脂肪或者毛发、头皮、牙齿等组织。囊性畸胎瘤多数是考虑用腹腔镜做卵巢畸胎瘤的拨除术，只要术中畸胎瘤没有发生破裂，完整的拨除，放到取物袋中，很好的取出腹腔，患者的预后会非常好，基本上不会用复发的情况，所以囊性畸胎瘤是最常见的畸胎瘤，属于良性畸胎瘤，发现了之后及时的处理就可以。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(28312)
"囊性畸胎瘤的形成，目前科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。囊性畸胎瘤一般是良性肿瘤，生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，呈囊性肿瘤，不会扩散和转移。通过手术切除，一般是可以治愈的，很少病人会出现复发，对于出现复发的病人可以再次进行手术治疗，大部分病人也是可以治愈的。囊性畸胎瘤如果不能够及时的治疗，有可能出现恶变，恶变以后就变成了癌症。"
2020/06/05收听(52564)
"实性与囊实性只是影像学上对病变的描述，需要结合临床表现以及其他的各项相关检查来进行综合的判断，无法片面的认为哪个更严重。影像学检查应该对包块的大小和性质，包括囊性、实性和囊实性，病变的单侧、双侧，病变内有无分隔形成，病变的边界清楚与否，病变周边有无血流信号，来进行判断。单纯的实性与囊实性无法区分哪个更严重，所以不要片面的分析，必要的时候需要做病理学检查确诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(29996)
"卵巢囊性肿物和卵巢囊实性肿物，最大的区别就在于卵巢肿物的性质可能会有所不同，如果超声提示的是卵巢囊性肿物，则代表囊内液为纯液性。通常情况下卵巢囊性肿物良性的可能性是非常大的，要根据一些其他的辅助检查结果，来决定下一步的治疗方案。如果超声提示的是卵巢囊实性肿物，则考虑卵巢癌的可能性会非常大，卵巢癌的典型临床超声影像学是提示卵巢出现了囊实性肿物。所以如果提示卵巢囊实性的肿物，一定要在进行肿瘤标志物等检查之后，再进一步评估其他部位是否存在可能的转移病灶。如果出现了卵巢囊实性的肿物，一定要积极的手术治疗，具体的还需要根据患者的不同情况来决定。所以卵巢囊性和囊实性的最大的区别，就是卵巢肿物的性质可能会不同。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/28收听(52122)
临床上甲状腺结节的囊性发病率高于实性的发病率，许多病人在检查出甲状腺结节的初期就是甲状腺囊性结节。甲状腺的囊性结节多为良性结节，结节囊内部的内容物为液体或者中空，呈现类圆形，且周围光滑，质地柔软，按压时没有疼痛或者轻微疼痛。甲状腺的实性结节内部有实质性的内容物，大部分是甲状腺组织的增生肿块或者肿瘤等。实性结节和周围甲状腺之间的边界清晰，质地、触感较硬，对甲状腺产生压迫，常导致患者出现心悸、怕热、心律失常等症状。不管是囊性结节还是实性结节都有癌变的可能，所以一旦检查出甲状腺结节应当持续观察患者的身体状况。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(37166)
甲状腺结节囊性是优于实性的，主要是由于甲状腺囊性结节为良性的可能性较大，而实性的结节是有癌变的可能。对于甲状腺囊性结节，仅需定期的随访和复查即可。但是如囊性结节体积增长迅速，或其内有明显的钙化时，则须及时地行手术治疗。对于实性的结节，在其体积较小时为良性的可能性较大，只需随访和复查甲状腺彩超，一般于半年左右复查一次。如出现实性结节增长较为迅速，或行彩超检查时发现其内的钙化明显，或结节周边的界限不清，以及其周围出现明显肿大的淋巴结，则其有恶变的可能，需进一步行甲状腺的CT以及甲状腺结节穿刺活检病理学检查，明确其良恶性再行进一步的处理。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(22098)
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