江门市五邑中医院
脾胃病科
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糜烂性胃炎主要为抑酸护胃治疗，具体如下：
1、H2受体阻滞剂，如法莫替丁、雷尼替丁；
2、PPI类，如泮托拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等均可抑制胃酸分泌；
3、若伴有出血，可服用云南白药；
4、合并幽门螺杆菌感染，可采用三联疗法，一般为PPI加用两种抗生素，抗生素常用阿莫西林与克拉霉素，青霉素过敏者可改用左氧氟沙星，若第一次未根除，第二次可选四联疗法，根除幽门螺杆菌疗程一般为10-14天。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"糜烂性胃炎首先要看患者是否有幽门螺杆菌感染，如果幽门螺杆菌感染是阳性的，就要给予四联用药，疗程为14天，代表药物是阿莫西林1g，一天2次，餐后口服；克拉霉素0.5g，一天2次，餐后服用；奥美拉唑40mg，一天1次，餐前服用；枸橼酸铋钾0.6g，一天2次，餐前服用。如果对阿莫西林或者青霉素过敏，同类的抗生素还可以选择左氧氟沙星、呋喃唑酮等。如果幽门螺杆菌是阴性的，可以仅仅给予保护胃黏膜、抑制胃酸分泌治疗。抑制胃酸推荐质子泵抑制剂，代表药物就是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。保护胃黏膜的药物有硫糖铝、铝碳酸镁等。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/07收听(42188)
"糜烂性胃炎，一般是抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂，拉唑类的药物、泮托拉唑，或者奥美拉唑、雷贝拉唑。再就是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增强。而剂量和不良反应现在越来越少。再就是保护胃黏膜、促进胃动力的药物。主要还是拉唑类的药物比较好。饮食方面也一定要注意，辣的、凉的、生辣食物一定不能吃，不然这些药就白吃了。要是有胃胀的情况下，可以奥美拉唑加达喜加吗丁啉一起吃，一般吃2周左右，按时吃药，慢慢调养才会好。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/23收听(95272)
糜烂性胃炎最好去测一下有没有幽门螺杆菌的感染，如果有幽门螺杆菌的感染，就要吃三联或者是四联进行幽门螺杆菌的根治，一般吃7-14天。这些药吃完了以后可以再用继续用PPI制剂和黏膜保护剂，也就是奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，加上胃黏膜保护剂，像瑞巴派特、斯维舒，还有胃达喜。糜烂性胃炎主要是要根除幽门螺杆菌进行抑酸、保护胃黏膜、促进胃黏膜修复这几种药物来联合治疗。在日常的生活中还要注意规律饮食，不要熬夜，少喝酒，尽量不吃辛辣刺激的食物。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(16989)
糜烂性胃炎的治疗是综合性治疗，并不存在<... 许乐│北京医院 2021/10/09播放(76858)
糜烂性胃炎的治疗是综合性治疗，并不存在<...
许乐│北京医院
2021/10/09播放(76858)
"糜烂性胃炎多是由于胃糜烂性改变损伤到胃黏膜出现糜烂，如果通过进食或者是不规律饮食之后胃黏膜会出现疼、反酸、烧心，特别是使用某些特殊的食物之后对胃黏膜损伤出现疼痛。一般胃糜烂性胃炎多可以合并幽门螺杆菌感染，如果单纯的幽门螺杆菌感染不去治疗，只是治疗胃炎，效果不太明显。如果合并幽门螺杆菌需要抗幽门螺杆菌治疗，可以口服奥美拉唑、兰索拉唑或者果胶铋，阿莫西林或者是甲硝唑，需要抗幽门螺杆菌治疗，定期复查胃镜及时纠正胃黏膜病变。除了药物治疗以外饮食也很关键，一定要低盐、低脂饮食，不要暴饮暴食，避免食用辛辣刺激、生冷硬的食物，以减少对胃黏膜的刺激。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(73511)
"糜烂性胃炎有腹胀、腹痛、烧心、反酸等症状，可以口服抑酸药物奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等治疗。合并腹胀的患者，可以口服多潘立酮、莫沙必利等药物治疗，还可以口服保护胃黏膜的药物，如果胶铋、磷酸铝凝胶效果会更好。若为合并幽门螺杆菌感染的患者，需要给予四联疗法，阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等治疗，能取得更好的效果。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/12/01收听(96676)
糜烂性胃炎有黏膜的损害，其实治疗胃病，不管是糜烂性胃炎也好，胃溃疡也好，有三个原则，一个是黏膜保护，一个是抑制胃酸，还有一个就是必要的话可以促进胃动力。主要药物归几大类，一种是抑酸类的药物，包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂这类的药物，再有就是黏膜保护剂这类的药物，临床上常用的有含铝的制剂，还有含铋的制剂，根据症状都可以选择。比如感觉反酸、烧心，就可以用一些抑酸药，可以用质子泵抑制剂，也可以用H2受体拮抗剂这类的药物。有腹胀表现，就可以用促胃动力的药，临床上常用的像莫沙必利，多潘立酮，还有就是马来酸曲美布汀片这种药物。消化不好可以还用一些助消化的，像消化酶这类的药物作为辅助，也可以适当用一些中药。
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(75608)
"糜烂性胃炎的治疗，可以用药物治疗，也可以用饮食调理以及情志方面的治疗。药物治疗方面，糜烂性胃炎主要服用保护胃黏膜的药，同时还可以服用抑制胃酸的药和控制幽门螺旋杆菌感染的药品。保护胃黏膜的药品主要有胶体果胶铋、硫糖铝以及丽珠得乐、胃必治等等药品。另外，控制胃酸的药有奥美拉唑、雷贝拉唑以及西咪替丁、雷尼替丁，还有枸橼酸类，都能很好的抑制胃酸，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀破坏。另外，也可以用调理胃肠、营养黏膜的药，包括健胃消食片、附子理中丸等都能够很好的调理胃肠，促进食物的消化吸收，对胃黏膜病康复是非常有好处的。饮食方面，要清淡饮食，规律饮食。情志方面要提一点，任何胃病都是三分治，七分养，养除了饮食调养，还有情志方面的调养，保持好的心情，适当参加运动，避免生气、焦虑、烦躁，对治胃病来说大有好处。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/13收听(29587)
"糜烂性胃炎的治疗主要以去除病因为主，并保护胃黏膜、促进胃黏膜、修复和改善症状，患者首先要改变生活习惯和饮食习惯，避免暴饮暴食，避免进食辛辣刺激性食物，避免饮酒、喝浓茶、浓咖啡等，饮食上应以清淡、易消化食物为主，还要保持乐观情绪、生活规律，常可服用的药物如下：1、抑酸剂：对于以反酸、烧心、腹痛为主要症状者，可以口服质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。2、黏膜保护剂：比如胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬液、磷酸铝凝胶和铝碳酸镁片、瑞巴派特、替普瑞酮、聚普瑞锌颗粒、索法酮、康复新液等，中成药方面常用的有甘海胃康胶囊、胃复春片、安胃止痛胶囊、胃康宁等。3、促动力剂和消化酶类药物：可以帮助胃肠蠕动，并消胀、助消化等，药物有吗丁啉(多潘立酮片)、为力苏(盐酸伊托必利片)、枸橼酸莫沙必利、马来酸曲美布汀、多酶片、健胃消食片、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、得每通(胰酶肠溶胶囊)等。4、其它药物：若有幽门螺杆菌感染，要加用抗幽门螺杆菌治疗的药物，比如奥美拉唑加阿莫西林加克拉霉素加枸橼酸铋钾的四联治疗，时间10-14天。如果有胆汁反流，要加用消胆、利胆药物，如熊去氧胆酸胶囊、大黄利胆片等。"
贾百灵│河南省人民医院
2021/08/13收听(90717)
糜烂性胃炎治疗包括三个原则：保护黏膜、抑制胃酸、促进胃动力。用药主要以对症治疗为... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/19播放(92539)
糜烂性胃炎治疗包括三个原则：保护黏膜、抑制胃酸、促进胃动力。
用药主要以对症治疗为...
2016/07/19播放(92539)
中医治疗糜烂性胃炎，需望闻问切，了解患者饮食习惯、生活习惯、居住环境等，结合舌苔、脉象，辨证论... 吴婧│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/22播放(66037)
中医治疗糜烂性胃炎，需望闻问切，了解患者饮食习惯、生活习惯、居住环境等，结合舌苔、脉象，辨证论...
吴婧│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/22播放(66037)
糜烂性胃炎是非常常见的疾病，不是一个非常严重的疾病，所谓糜烂就是胃黏膜炎症仅局限在黏膜层，没有... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/12播放(81821)
糜烂性胃炎是非常常见的疾病，不是一个非常严重的疾病，所谓糜烂就是胃黏膜炎症仅局限在黏膜层，没有...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/12播放(81821)
"糜烂性胃炎吃舒肝和胃丸、胃康灵、炒山楂等药物进行治疗。长期喝酒、浓茶、咖啡、辛辣、刺激性食物、饮食不当会对胃黏膜造成伤害，从而形成糜烂性胃炎也是属于慢性胃炎的一种。治疗时先不要盲目服用中药，否则会对胃造成刺激。先使用保护胃黏膜、抑制胃酸类药物治疗，如奥美拉唑。等胃黏膜恢复后可以服用中药疏肝和胃丸，药物里面主要的成分有木香、白芍、白术、陈皮等中药组合而成，服用后能起到疏肝和胃、止疼的作用。胃炎患者出现胃部胀痛、反酸、烧心等表现时可服用胃康灵，是治疗胃病比较常用的药物，服用后能起到和胃止疼、促进胃黏膜修复的作用。糜烂性胃炎患者治疗时可以使用到炒山楂，能够健脾消食、抑制胃酸、止疼，对糜烂胃炎有较好的治疗作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(36943)
"糜烂性胃炎一般是指胃黏膜在炎症的基础上进一步发展，形成了糜烂，糜烂的范围有大有小，如出现糜烂性的胃炎，一般用药是需要增加胃黏膜保护剂，如康复新液、硫糖铝等。如胃酸有反流的情况，还需要增加奥美拉唑，以控制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的进一步腐蚀，控制糜烂的进一步增大。另外生活饮食注意调控，注意忌口，避免油腻、辛辣、生冷刺激食物，多吃蔬菜、粗粮、粗纤维食物。其它的用药是需要根据您的症状，如出现腹胀、胸骨后疼痛、大便带血或是大便黑色等其它情况来综合用药，以确定最终的治疗方案。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/14收听(247)
糜烂性胃炎的药物治疗方案如下：1、黏膜保护剂：包括安达、达喜、硫糖铝之类药物，建议餐... 游红霞│湖北省第三人民医院 2018/04/02播放(69650)
糜烂性胃炎的药物治疗方案如下：1、黏膜保护剂：包括安达、达喜、硫糖铝之类药物，建议餐...
游红霞│湖北省第三人民医院
2018/04/02播放(69650)
糜烂性胃炎是消化科比较常见的一种情况，糜烂是指胃黏膜有表浅的损伤，比较常用的药物包括抑酸药、胃... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/18播放(99285)
糜烂性胃炎是消化科比较常见的一种情况，糜烂是指胃黏膜有表浅的损伤，比较常用的药物包括抑酸药、胃...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/18播放(99285)
胃糜烂性胃炎胃镜下表现为胃黏膜的点片状糜烂，胃窦和胃体多见，病理表现为黏膜层的缺损，不会累及黏膜下层。一般来说它的主要病因是幽门螺杆菌的感染，胃镜检查和呼气实验就能明确诊断，如果是幽门螺杆菌感染，先进行幽门螺杆菌根治，也就是四联疗法，两周的疗程。通常选一种质子泵抑制剂、一种铋剂、两种抗生素进行联合治疗，疗程两周，治疗以后再给质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂来促进胃黏膜糜烂灶愈合。如果不是幽门螺杆菌感染，而是NSAID类药物、酒精等其他原因所致的糜烂性胃炎，这个时候仅需要使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂来进行治疗，缓解患者的症状。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/05/21收听(95215)
"治疗糜烂性胃炎，可以先做一个幽门螺旋杆菌检测，如果由门螺旋杆菌为阳性，必须要先抗幽门螺旋杆菌治疗。可以口服奥美拉唑、兰索拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑这几种药物。在治疗方面，首先要根除幽门螺旋杆菌。另一种方法就是中和胃酸，抑制胃酸分泌，可以口服氢氧化铝、氢氧化酶、碳酸钙这类的，抑制胃酸的分泌主要是通过奥美拉唑和西咪替丁这两种药物。再就是保护胃黏膜，可以口服硫糖铝、胶体次枸橼酸铋、米索前列醇之类的。这几种药物效果还是非常不错的，平时饮食方面必须要多吃一些新鲜的蔬菜水果，清淡饮食。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(30193)
"糜烂性胃炎的患者在用药物方面主要是给予抑酸、促动力、保护黏膜、促进黏膜修复的药物，抑酸的药物可以选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等。促动力的药物可以选择莫沙必利、伊托必利，保护黏膜的药物可以选择甘羟铝、硫糖铝、铝镁加混悬液等等，促进黏膜修复的药物可以选择谷氨酰胺颗粒、康复新液等等。对于萎缩性胃炎的患者除了服用药物外在饮食方面一定要注意，饮食一定要规律，尽量清淡容易消化，避免辛辣刺激、粗糙、油腻的食物并戒烟酒，还需要注意调整情绪的变化，脾气一定不能暴躁，心情愉悦比较容易促进黏膜的修复。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/02/14收听(25952)
"浅表糜烂性胃炎的患者可以吃胃黏膜保护剂，还有抑制胃酸分泌的药物。胃黏膜保护剂包括硫糖铝混悬液、磷酸铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶，还有康复新液等等。抑制胃酸分泌的药物，主要是各种常见的质子泵抑制剂，包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑口崩片，还有奥美拉唑碳酸氢钠胶囊等等。如果患者存在幽门螺杆菌的感染，C13或者C14幽门螺杆菌呼气试验阳性，建议患者吃药根除掉幽门螺杆菌，通常用标准的四联药物疗法来治疗幽门螺杆菌。根除掉幽门螺杆菌以后，糜烂性胃炎的愈合更容易一些。浅表糜烂性胃炎除了用上述药物治疗之外，患者也需要注意自己的饮食，要避免吃辛辣刺激性食物，少吃油腻性食物，以清淡饮食为主，也可以口服对症治疗的药物。"
周国建│河北大学附属医院
2021/08/18收听(81926)
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