江门市五邑中医院
泌尿内科
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高血压肾病的分期与慢性肾病的分期相同，发病3个月内出现肾脏不可逆损害，根据肾小球滤过率分为以下几个时期：
1、Ⅰ期：肾小球滤过率在80-120ml/分钟；
2、Ⅱ期：肾小球滤过率在60-79ml/分钟；
3、Ⅲ期：肾小球滤过率在40-59ml/分钟；
4、Ⅳ期：肾小球滤过率在15-29ml/分钟；
5、Ⅴ期：肾小球滤过率＜14ml/分钟，也称为尿毒症期，是最严重的一期。
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高血压肾病又名高血压肾损伤，因长期高血压，且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋... 徐大民│北京大学第一医院 2023/01/30播放(54226)
高血压肾病又名高血压肾损伤，因长期高血压，且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋...
徐大民│北京大学第一医院
2023/01/30播放(54226)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因，继而造成肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/03/13播放(74078)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因，继而造成肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功...
吴芳│银川市第一人民医院
2023/03/13播放(74078)
高血压可以造成靶器官的损害，其中一个靶器官就是肾脏，高血压造成了全身的小动脉的硬化，因为肾脏的血液循环也比较丰富，肾小球是由毛细血管网组成的，所以长期的高血压的患者，特别是高血压病史5-10年以上的患者，就会出现肾功能的损害。最早出现了表现的是夜尿的增多，然后随后就会出现蛋白尿，还可以因为肾脏的毛细血管的破裂，出现血尿等等，但是通常的高血压肾病的进展是比较缓慢的，只有一少部分的病人最后会出现了肾功能的衰竭，造成了这种严重的后果。这个就是常规的这种高血压，也有一部分急进性高血压的病人，肾脏的损害很明显进展很快，可能会造成肾脏的这种衰竭的情况，可能需要透析。
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(60356)
"高血压肾病指高血压引起的肾脏结构和功能出现损害的疾病，有以下特点：1、患者先出现高血压，若血压控制不好，约5-10年左右会进一步出现肾脏功能损害，出现尿中有蛋白等症状。2、高血压肾病病程比较缓慢，如果应用降压药物控制，血压可以得到较好的控制，这时肾功能损害的病情会得到改善。3、高血压肾病的症状是早期出现夜尿增多，查尿常规显示蛋白1-2个(+)、24h尿蛋白<2g，如果病情进一步发展，可以出现肾功能损害。4、高血压肾病伴有其他脏器动脉粥样硬化的表现，如视网膜病变、心脏病、脑梗塞等疾病。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/10/16收听(37410)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害，多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多，随... 李秀珍│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/29播放(77476)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害，多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多，随...
2023/06/29播放(77476)
高血压肾病是原发性高血压造成的肾脏结构和功能的改变。患者血压长期升高，可使血管内血液压力增高，... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/11/18播放(90424)
高血压肾病是原发性高血压造成的肾脏结构和功能的改变。患者血压长期升高，可使血管内血液压力增高，...
2023/11/18播放(90424)
高血压肾病的表现如下：1、肾功能没有受损伤时，病人早期以高血压表现为主；...
高血压肾病的表现如下：
1、肾功能没有受损伤时，病人早期以高血压表现为主；
张青│烟台毓璜顶医院
2023/09/02播放(73198)
高血压肾病是因高血压病引发的肾脏疾病，随着国内人口老龄化进程的加速，高血压肾病发病率也在逐年增... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/19播放(54122)
高血压肾病是因高血压病引发的肾脏疾病，随着国内人口老龄化进程的加速，高血压肾病发病率也在逐年增...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/11/19播放(54122)
高血压导致的肾损害在临床上主要表现为大量白蛋白经肾的漏出，因此治疗上面也着重于这一点的管理。第一，就是先把血压降下来，第二，选择可以减少白蛋白排泄的药物，临床上首选的有几类药物，比如血管紧张素酶转换剂的抑制剂或者血管紧张素受体的拮抗剂。这些药在降压的同时尽量去减少白蛋白的排出。在降压药物治疗的同时，如果已经出现白蛋白的漏出，在饮食上面也需要注意，应该适当地去补充对肾脏损害比较小的优质蛋白，主要是指动物蛋白，比如鸡蛋的蛋清，适量的牛肉或者白鱼肉或者鸡肉，这些小分子的动物蛋白质，也可以改善由于肾脏蛋白的漏出而造成的低蛋白血症，减轻临床症状。
韩雅蕾│航天中心医院
2017/07/10收听(53546)
高血压肾病的患者存活多久因人而异，有的高血压肾病的患者，由于血压控制比较差，如果高压经常在180mmHg以上，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，如果出现了脑出血随时可能出现死亡。但也有的高血压肾病的患者，预后较为良好，存活的时间比较长，甚至在达到生命终结的时候，都没有发展到尿毒症期，而是由于其他疾病引起的死亡。因此高血压肾病的患者存活时间因人而异，短的几年，长的能够达到几十年。高血压肾病的预后相对比糖尿病肾病、ANCA相关性血管炎等其他疾病引起的肾炎，预后要好，而且存活时间较长。而且高血压肾病发展为肾衰竭，需要的时间也相对较长。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/05收听(43072)
高血压肾病的表现，包括高血压的表现和肾脏病的表现。高血压的表现可以有头晕、头疼，如果血压增高明显，可以有视物模糊。如果血压没有很好的控制，还可以出现心功能不全，表现为心悸、气短、不能平卧。高血压导致的肾病的表现是可以出现蛋白尿和血尿，蛋白尿以小管性蛋白尿为主，往往蛋白定量不超过2g，同时可以合并肾功能的改变。有尿比重的降低，尿渗透压下降以及血肌酐上升、内生肌酐清除率下降，后期由于肾血管的硬化，肾脏超声可以表现为双肾萎缩。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/08/18收听(34682)
高血压肾病也称为高血压肾脏损害，见于长期高血压、血压控制不好以及恶性高血压等，可以出现肾功能不... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/20播放(32406)
高血压肾病也称为高血压肾脏损害，见于长期高血压、血压控制不好以及恶性高血压等，可以出现肾功能不...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/20播放(32406)
"高血压的病人合并了肾病，也就是说血中肌酐升高，因此饮食有着一定的禁忌，下面来说一下有关的事项，具体如下：1、饮食仍然要低盐、低脂，因为盐摄入过多会引起血压升高，而高脂、高胆固醇饮食也不利于血压的控制，还可引发肝脏、血管的损害，所以应减少盐、动物脂肪的摄入，少吃咸菜、咸鱼、咸肉、酱油等等。2、多吃蔬菜、水果，因为新鲜的蔬菜、水果富含大量的维生素和微量元素，含有钾、钙、镁等元素，如苹果、桔子等等，可以保护血管，降低血压。蔬菜如芹菜、韭菜、白菜、菠菜等富含纤维素，也可以经常应用。还可食用坚果，如核桃、榛子等，能够给机体提供营养成分。3、要荤素搭配，肾病的高血压病人，主要食用优质的蛋白质，比方说鱼、肉、蛋、奶，以动物蛋白为主，植物蛋白比方说豆类和豆类的衍生品不能吃，因为植物蛋白是大分子，不能够从肾脏中排泄出去，动物蛋白的摄入是每天每公斤1g左右。4、饮食要定时定量，不能吃得过饱，不能暴饮暴食，晚餐要忌食肥甘厚味。5、要忌烟酒。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/07收听(39318)
"近几年随着医疗水平的提高，肾脏疾病患者的寿命也相对延长。高血压肾病患者的平均寿命长于10年，高血压肾病患者的最终死亡原因是心脑血管意外，所以，建议积极控制高血压。对于24hUP定量小于1g的患者，建议血压控制在130\/90mmHg之下；如24hUP定量大于1g，建议血压控制在125\/75mmHg之。同时建议应用保肾药物，定期复查肝功、离子肾功、血常规、尿常规，正规治疗，延缓疾病进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/06收听(59578)
高血压肾病除肾功能进行性减退外，可引起全身其他多脏器的损伤，高血压肾病可引起的危害具体如下：<... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/07播放(86190)
高血压肾病除肾功能进行性减退外，可引起全身其他多脏器的损伤，高血压肾病可引起的危害具体如下：<...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/07播放(86190)
高血压肾病，顾名思义，是因为高血压引起的。因为高血压可引起血管硬化，即动脉硬化。而肾脏本身是血... 王利华│山西医科大学第二医院 2023/02/08播放(97852)
高血压肾病，顾名思义，是因为高血压引起的。因为高血压可引起血管硬化，即动脉硬化。而肾脏本身是血...
王利华│山西医科大学第二医院
2023/02/08播放(97852)
"高血压肾病一般都是因为有5-10年的高血压病史所导致的，一般都是长期的血压控制不好所出现的。所以前期的临床表现主要是高血压的一些临床表现，头晕、胸闷、心慌会比较多一些。如果出现肾病早期，可能会出现夜尿增多、小便次数比较多的症状是比较多见的。如果出现这个症状，一定要早期的进行尿常规的检查，来发现有没有高血压肾病。同时有些合并心脏，还有眼底病变的，会出现视力模糊，还有心慌、胸闷的表现会比较多一些。如果做尿常规，高血压肾病的蛋白尿量一般是比较少的，所以临床上水肿一般会比较轻一些，只有出现严重的肾功能衰竭，已经进展到尿毒症期，可能小便才会出现少尿，有些会出现恶心、呕吐的临床症状，具体还需要结合肾功能检查。一般这个疾病的诊断都是靠肾活检穿刺来发现的，如果有恶性高血压，比较容易出现肾功能衰竭。一般恶性高血压指的就是血压持续的比较高，即使是用了降压药以后，血压降得也不理想，一般低压还是在120mmHg以上。恶性高血压一般预后比较不好，一般寿命比较短，而且肾功能损害比较快，大部分都会出现尿毒症。一般出现尿毒症，会有尿毒症相应的临床表现，主要是恶心、呕吐、食欲不振，还有胸闷、气急这些症状会比较多一些，主要的临床表现就是这些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/04收听(56944)
高血压肾病的临床表现，目前所说的高血压肾病指的是良性肾小球动脉硬化症。发病年龄在40-50岁以... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2023/05/21播放(68184)
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赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2023/05/21播放(68184)
高血压肾病即高血压继发肾脏病，在慢性肾脏病里虽然发病率很高，但总的来说治疗相对比较容易，预后相... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/03/27播放(74940)
高血压肾病即高血压继发肾脏病，在慢性肾脏病里虽然发病率很高，但总的来说治疗相对比较容易，预后相...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/03/27播放(74940)
高血压肾病的危害：首先是会出现尿蛋白，起初尿蛋白是比较微量的，这个时候病人可能没有什么症状。当尿蛋白持续比较久或者是尿蛋白比较大量的时候，就会出现水肿。体内的蛋白比较低的时候会出现高凝状态，就会出现水肿。体内的蛋白比较低的时候会出现高凝状态，免疫力也比较低下，容易出现感染的症状。另外如果蛋白持续日久，危害到肾功能，然后肾功能恶化，这个时候就应该积极地去延缓肾功能的进展了，否则肾功能会进一步恶化，到终末期也就是尿毒症期，需要透析来治疗。
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/29收听(91348)
武汉钢铁公司第二职工医院 张毅
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