江门市五邑中医院
泌尿内科
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乙型肝炎病毒相关性肾炎是乙型肝炎病毒感染后诱发的肾炎，因此预防的关键是避免乙型肝炎病毒的传染，主要通过控制传播途径、传染源、易感人群等几方面进行预防：
1、切断传播途径：阻断乙肝病毒血液传播，阻断母婴垂直传播；
2、保护易感人群：易感人群是指与乙肝患者密切的人群，属于高风险人群，避免与患者血液、唾液直接接触。
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乙型肝炎病毒相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体后，通过免疫反应形成免疫复合物，直接或间接导致肾脏损... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/11/22播放(82660)
乙型肝炎病毒相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体后，通过免疫反应形成免疫复合物，直接或间接导致肾脏损...
杨爱成│江门市五邑中医院
2023/11/22播放(82660)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的病理类型不同，患者的临床表现不同，病情程度不同，病情程度与乙肝病毒感染... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/08/01播放(50360)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的病理类型不同，患者的临床表现不同，病情程度不同，病情程度与乙肝病毒感染...
2023/08/01播放(50360)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与肾脏损害程度和肝脏损害程度有关，具体情况如下：1、... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/01/30播放(72354)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与肾脏损害程度和肝脏损害程度有关，具体情况如下：
1、...
2023/01/30播放(72354)
"乙肝相关性肾炎主要可以出现蛋白尿，严重的患者可以导致浮肿、高血压、尿量的减少，以及肾功能的损害。乙肝引起的肝炎，建议首先要通过病原体治疗，也就是需要抗病毒治疗。抗病毒治疗推荐的药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者在定期的肝病体检当中，要注意随访血常规、肝肾功能、甲胎蛋白、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝脏超声以及肝脏弹性检测。如果有肝炎或者肾炎的发作，就需要积极的进行对症抗病毒以及保肝、保肾的治疗，来改善肝肾功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(96936)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的表现与慢性肾脏疾病的表现类似，具体表现与病情程度有关：1... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/07/18播放(98228)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的表现与慢性肾脏疾病的表现类似，具体表现与病情程度有关：
1...
2023/07/18播放(98228)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的药物治疗包括：1、肾脏损害较轻，乙肝病毒复制较低，甚至无... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/10/12播放(56736)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的药物治疗包括：
1、肾脏损害较轻，乙肝病毒复制较低，甚至无...
2023/10/12播放(56736)
乙型肝炎病毒相关性肾炎能否治愈与肾脏损害程度有关，而肾脏损害的病理类型不同，即使经过规范化治疗... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/02/28播放(85168)
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2023/02/28播放(85168)
乙型肝炎病毒相关性肾炎能否生育取决于肾脏损害程度，具体情况如下：1、患者肾脏损害... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/06/17播放(72312)
乙型肝炎病毒相关性肾炎能否生育取决于肾脏损害程度，具体情况如下：
1、患者肾脏损害...
2023/06/17播放(72312)
乙型肝炎病毒相关性肾炎检查的方法主要包括以下几种：1、乙肝两对半检查：可确定感染... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/01/16播放(71512)
乙型肝炎病毒相关性肾炎检查的方法主要包括以下几种：
1、乙肝两对半检查：可确定感染...
2023/01/16播放(71512)
乙型肝炎病毒相关性肾炎患者病情未进展到急性肾衰竭、慢性肾衰竭，无少尿症状，不需要血液透析治疗。... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/04/13播放(62450)
乙型肝炎病毒相关性肾炎患者病情未进展到急性肾衰竭、慢性肾衰竭，无少尿症状，不需要血液透析治疗。...
2023/04/13播放(62450)
乙型肝炎病毒相关性肾炎应采用中西医结合治疗，以达到全面控制病情，不建议单纯使用中药治疗，如病毒... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/10/25播放(87376)
乙型肝炎病毒相关性肾炎应采用中西医结合治疗，以达到全面控制病情，不建议单纯使用中药治疗，如病毒...
2023/10/25播放(87376)
"乙型肝炎相关性肾小球肾炎的诊断标准，主要依据1989年乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会拟定的诊断标准，患者需满足以下三点才可诊断：一、血清乙型肝炎抗原阳性；二、患者患有肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球肾炎；三、肾脏病理中需要找到乙型肝炎的抗体，其中第三条最为基本，缺此不可。由于我国是乙肝大国，而乙肝相关性肾炎是乙肝的最常见并发症之一，乙肝相关性肾炎也是我国继发性肾小球肾炎中常见的原因。乙肝相关性肾炎的临床表现可多种多样，患者多表现为肾病综合征，几乎所有的患者都可出现镜下血尿，乙型肝炎相关性肾小球肾炎的预后与病理类型相关，当乙型肝炎疾病得到有效控制时，乙肝相关性肾炎也会得一定程度上的改善。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/06收听(82576)
"乙肝病毒感染的预防，包括对传染源的管理，患者和携带者切断传播途径和保护易感人群三种途径。其中接种乙肝疫苗是最有效的，乙肝疫苗全程接种需要三针，就是0、1、6个月的程序，接种第一针以后，一个月、六个月分别接种第二针、第三针，对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿生应该出生24小时之内接种乙肝疫苗，同时在不同的部位接种免疫球蛋白。一个月、六个月以后，再次接种第二针、第三针乙肝疫苗。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/16收听(20314)
"乙型肝炎的预防，最主要的就是注射乙肝预苗。新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序大致是：0、1、6。0即指的是出生后24小时内，新生儿注射的第一针。1指的是出生日期的满1个月，第二针。6指的就是6个月，也就是半岁注射的第三针。再有就是搞好卫生工作，像蚊子、臭虫、跳蚤，所有能够吸血的这些动物都可能传播乙肝。应该搞好家庭卫生，勤洗澡，洗换衣服。远离易感染的场所，就是公共场所，理发店、美容院的东西有时候是公用的，比如剃须刀、纹眉用刀、修脚用具，都会传染乙肝病毒。有些不正规的医疗场所，对针剂、器械，没有经过严格消毒，都是会容易感染乙肝的。培养良好的卫生习惯，使用自己的牙刷、毛巾、水杯甚至是碗筷。饭前便后，出入公共场所、公交车、医院、超市后，一定要有洗手的好习惯。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/29收听(15884)
乙型肝炎在世界范围内广泛流行，我国感染率曾经高达10%。乙型肝炎的传播途径包括母婴传播、血液传... 王志凌│郑州人民医院 2023/10/21播放(53950)
乙型肝炎在世界范围内广泛流行，我国感染率曾经高达10%。乙型肝炎的传播途径包括母婴传播、血液传...
王志凌│郑州人民医院
2023/10/21播放(53950)
"ANCA相关性肾炎，主要是由于ANCA相关性血管炎引起的肾脏损害，称之为ANCA相关性肾炎。ANCA相关性肾炎主要查血，可以看到抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性。治疗上：第一个是诱导治疗；第二个是维持缓解治疗。诱导治疗：糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗。一般泼尼松起始量为1mg\/kg\/每天，一般使用4-6周待病情控制以后逐步减量，6个月后可减至10mg\/d，进入到维持治疗阶段。CTX口服剂量为1-3mg\/kg\/每天，一般使用2mg\/kg\/每天，分两次口服，持续使用3-6个月。甲泼尼龙冲击疗法，有重要脏器受损的重症患者使用的，比如存在小血管纤维样坏死、细胞新月体和肺出血的患者使用。甲泼尼龙使用的是0.5-1.0g\/次，每日一次，三次为一个疗程，根据病情可以应用1-3个疗程。血浆置换的使用为合并有抗基底膜抗体、严重肺出血或表现为急性肾衰竭疾病的患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(41324)
安卡相关性肾炎属于较严重的疾病，需要尽早到医院进行正规治疗。安卡相关性肾炎患儿临床表现主要是以... 冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/05播放(73886)
安卡相关性肾炎属于较严重的疾病，需要尽早到医院进行正规治疗。安卡相关性肾炎患儿临床表现主要是以...
冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/05播放(73886)
"ANCA相关性肾炎非常严重，因为ANCA相关性小血管炎可以累及于任何一个年龄段，在患者可以有不明原因的发热、疲乏、骨关节疼痛和体重下降等等，不被引起重视，逐渐进展的过程中，全身各个系统都可以受累。肾炎的发生往往表现为急进性肾炎，患者起病比较急，迅速的发展出现了呼吸系统的症状，以肺泡出血最为常见，肾功能的进展也比较快，由于大量新月体形成，很快出现少尿、无尿，需要进行血浆置换或者激素治疗来挽救生命。个别病人由于严重的呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征，以及大出血而死亡。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(76382)
乙肝病毒相关性肾炎最重要的治疗是抗病毒，这是因为乙肝病毒会破坏肾脏的血管膜，导致蛋白漏出增多，所以乙肝病毒相关性肾炎患者一般肌酐不高，主要是尿蛋白。抗病毒治疗可以明显地缓解病情，但不建议使用激素，因为可能会导致乙肝病毒的反弹，耐药率增加，反而会增加病情。目前临床上可选用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替比夫定，以及近年来刚上市的富马酸替诺福韦阿拉酚胺，简称为替二代。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/13收听(92506)
"ANCA相关性血管炎肾炎主要是应用激素和免疫抑制剂，配合血浆置换来治疗。ANCA相关性血管炎肾炎是继发性肾炎的一种，这种疾病比较凶险。身体里产生了很多的抗中性粒细胞抗体，就是英文简称的ANCA。这种抗体能够攻击肾脏，导致肾脏新月体形成。肾功能在短期内急剧下降，出现少尿或无尿。同时它还能够攻击肺脏，消化系统等，很多患者会出现多脏器功能衰竭而死亡。治疗这种疾病主要是应用激素和免疫抑制剂。比较常用的激素是甲强龙和强的松，常用的免疫抑制剂是环磷酰胺。在应用上述药物治疗的同时，需要配合血浆置换治疗，将血液中有害的抗体清除出身体，再输进去新鲜的血浆。如果患者对于上述治疗比较敏感，病情有可能得到控制；如果不敏感，病情可能急剧进展，导致死亡。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(49958)
北京冶金医院 张丽芬
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