江门市五邑中医院
泌尿内科
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乙型肝炎病毒相关性肾炎能否治愈与肾脏损害程度有关，而肾脏损害的病理类型不同，即使经过规范化治疗，预后也不同。肾脏轻度损害，可以自愈；肾脏损伤程度较重，需要抗病毒、针对肾脏损害类型规范化治疗，但肾脏损害较重，预后相对较差，部分患者病情难以控制，逐渐发展到慢性肾衰竭，甚至尿毒症，需要进行肾脏替代治疗。因此乙肝患者出现泡沫尿、水肿、蛋白尿、血压升高，应及时就诊，积极治疗。
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乙型肝炎病毒相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体后，通过免疫反应形成免疫复合物，直接或间接导致肾脏损... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/11/22播放(82660)
乙型肝炎病毒相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体后，通过免疫反应形成免疫复合物，直接或间接导致肾脏损...
杨爱成│江门市五邑中医院
2023/11/22播放(82660)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的病理类型不同，患者的临床表现不同，病情程度不同，病情程度与乙肝病毒感染... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/08/01播放(50360)
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2023/08/01播放(50360)
乙型肝炎病毒相关性肾炎是乙型肝炎病毒感染后诱发的肾炎，因此预防的关键是避免乙型肝炎病毒的传染，... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/09/15播放(76622)
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2023/09/15播放(76622)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与肾脏损害程度和肝脏损害程度有关，具体情况如下：1、... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/01/30播放(72354)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与肾脏损害程度和肝脏损害程度有关，具体情况如下：
1、...
2023/01/30播放(72354)
"乙肝相关性肾炎主要可以出现蛋白尿，严重的患者可以导致浮肿、高血压、尿量的减少，以及肾功能的损害。乙肝引起的肝炎，建议首先要通过病原体治疗，也就是需要抗病毒治疗。抗病毒治疗推荐的药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者在定期的肝病体检当中，要注意随访血常规、肝肾功能、甲胎蛋白、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝脏超声以及肝脏弹性检测。如果有肝炎或者肾炎的发作，就需要积极的进行对症抗病毒以及保肝、保肾的治疗，来改善肝肾功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(96936)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的表现与慢性肾脏疾病的表现类似，具体表现与病情程度有关：1... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/07/18播放(98228)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的表现与慢性肾脏疾病的表现类似，具体表现与病情程度有关：
1...
2023/07/18播放(98228)
乙型肝炎病毒相关性肾炎能否生育取决于肾脏损害程度，具体情况如下：1、患者肾脏损害... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/06/17播放(72312)
乙型肝炎病毒相关性肾炎能否生育取决于肾脏损害程度，具体情况如下：
1、患者肾脏损害...
2023/06/17播放(72312)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的药物治疗包括：1、肾脏损害较轻，乙肝病毒复制较低，甚至无... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/10/12播放(56736)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的药物治疗包括：
1、肾脏损害较轻，乙肝病毒复制较低，甚至无...
2023/10/12播放(56736)
乙型肝炎病毒相关性肾炎检查的方法主要包括以下几种：1、乙肝两对半检查：可确定感染... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/01/16播放(71512)
乙型肝炎病毒相关性肾炎检查的方法主要包括以下几种：
1、乙肝两对半检查：可确定感染...
2023/01/16播放(71512)
乙型肝炎病毒相关性肾炎患者病情未进展到急性肾衰竭、慢性肾衰竭，无少尿症状，不需要血液透析治疗。... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/04/13播放(62450)
乙型肝炎病毒相关性肾炎患者病情未进展到急性肾衰竭、慢性肾衰竭，无少尿症状，不需要血液透析治疗。...
2023/04/13播放(62450)
"肥胖相关性肾炎中，有相当一部分病人可以治愈。有些病人虽然不能达到完全治愈，但是也可以达到临床治愈的标准。肥胖相关性肾炎主要和肥胖相关，病人除了出现体重的增加以外，肾脏也会增大。另外做病理的时候，也会看到肾小球的体积出现增大。所以对于肥胖相关性肾炎的治疗，主要是要病人减肥。很多人的体重可以达到300-400斤，经过积极的减肥治疗，病人尿蛋白的量可以出现明显降低，甚至有的人出现尿蛋白转阴的情况。所以从这个角度看，肥胖相关性肾炎可以治愈，但是也有一些病人虽然经过积极的减肥治疗，他的尿蛋白始终不能达到完全转阴，但是尿蛋白也可以得到有效的降低，达到临床治愈的标准。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(13720)
乙型肝炎病毒相关性肾炎应采用中西医结合治疗，以达到全面控制病情，不建议单纯使用中药治疗，如病毒... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/10/25播放(87376)
乙型肝炎病毒相关性肾炎应采用中西医结合治疗，以达到全面控制病情，不建议单纯使用中药治疗，如病毒...
2023/10/25播放(87376)
"ANCA相关性肾炎非常严重，因为ANCA相关性小血管炎可以累及于任何一个年龄段，在患者可以有不明原因的发热、疲乏、骨关节疼痛和体重下降等等，不被引起重视，逐渐进展的过程中，全身各个系统都可以受累。肾炎的发生往往表现为急进性肾炎，患者起病比较急，迅速的发展出现了呼吸系统的症状，以肺泡出血最为常见，肾功能的进展也比较快，由于大量新月体形成，很快出现少尿、无尿，需要进行血浆置换或者激素治疗来挽救生命。个别病人由于严重的呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征，以及大出血而死亡。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(76382)
乙型肝炎治愈分为临床治愈与病原学治愈，大部分乙型肝炎从临床而言可以治愈，临床治愈指肝炎停止活动... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/08/14播放(88034)
乙型肝炎治愈分为临床治愈与病原学治愈，大部分乙型肝炎从临床而言可以治愈，临床治愈指肝炎停止活动...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/08/14播放(88034)
"乙型肝炎相关性肾小球肾炎的诊断标准，主要依据1989年乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会拟定的诊断标准，患者需满足以下三点才可诊断：一、血清乙型肝炎抗原阳性；二、患者患有肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球肾炎；三、肾脏病理中需要找到乙型肝炎的抗体，其中第三条最为基本，缺此不可。由于我国是乙肝大国，而乙肝相关性肾炎是乙肝的最常见并发症之一，乙肝相关性肾炎也是我国继发性肾小球肾炎中常见的原因。乙肝相关性肾炎的临床表现可多种多样，患者多表现为肾病综合征，几乎所有的患者都可出现镜下血尿，乙型肝炎相关性肾小球肾炎的预后与病理类型相关，当乙型肝炎疾病得到有效控制时，乙肝相关性肾炎也会得一定程度上的改善。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/06收听(82576)
"ANCA相关性肾炎，主要是由于ANCA相关性血管炎引起的肾脏损害，称之为ANCA相关性肾炎。ANCA相关性肾炎主要查血，可以看到抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性。治疗上：第一个是诱导治疗；第二个是维持缓解治疗。诱导治疗：糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗。一般泼尼松起始量为1mg\/kg\/每天，一般使用4-6周待病情控制以后逐步减量，6个月后可减至10mg\/d，进入到维持治疗阶段。CTX口服剂量为1-3mg\/kg\/每天，一般使用2mg\/kg\/每天，分两次口服，持续使用3-6个月。甲泼尼龙冲击疗法，有重要脏器受损的重症患者使用的，比如存在小血管纤维样坏死、细胞新月体和肺出血的患者使用。甲泼尼龙使用的是0.5-1.0g\/次，每日一次，三次为一个疗程，根据病情可以应用1-3个疗程。血浆置换的使用为合并有抗基底膜抗体、严重肺出血或表现为急性肾衰竭疾病的患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(41324)
安卡相关性肾炎属于较严重的疾病，需要尽早到医院进行正规治疗。安卡相关性肾炎患儿临床表现主要是以... 冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/05播放(73886)
安卡相关性肾炎属于较严重的疾病，需要尽早到医院进行正规治疗。安卡相关性肾炎患儿临床表现主要是以...
冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/05播放(73886)
乙肝病毒相关性肾炎有诊断标准，是指血里的乙肝病毒阳性，同时在肾脏活组织标本上可以检测出相应的抗体或者抗原，具有肾炎的临床表现，例如蛋白尿、水肿、高血压、血脂升高，或者肌酐的升高。乙肝病毒性相关性肾炎某些情况下需要应用免疫抑制剂，如果乙肝存在复制，必须要用抗病毒的药物，及时能够得到很好的治疗，而且能够按照医嘱进行治疗的疗程。但是乙肝病毒相关性肾炎对肾脏已经造成了损害，这种损害一定程度上存在不可逆性。所以说乙肝病毒性肾炎不能自愈，必须经过恰当的治疗，有一部分病人能够得到治愈。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/03收听(88266)
乙肝病毒相关性肾炎最重要的治疗是抗病毒，这是因为乙肝病毒会破坏肾脏的血管膜，导致蛋白漏出增多，所以乙肝病毒相关性肾炎患者一般肌酐不高，主要是尿蛋白。抗病毒治疗可以明显地缓解病情，但不建议使用激素，因为可能会导致乙肝病毒的反弹，耐药率增加，反而会增加病情。目前临床上可选用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替比夫定，以及近年来刚上市的富马酸替诺福韦阿拉酚胺，简称为替二代。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/13收听(92506)
"ANCA相关性血管炎肾炎主要是应用激素和免疫抑制剂，配合血浆置换来治疗。ANCA相关性血管炎肾炎是继发性肾炎的一种，这种疾病比较凶险。身体里产生了很多的抗中性粒细胞抗体，就是英文简称的ANCA。这种抗体能够攻击肾脏，导致肾脏新月体形成。肾功能在短期内急剧下降，出现少尿或无尿。同时它还能够攻击肺脏，消化系统等，很多患者会出现多脏器功能衰竭而死亡。治疗这种疾病主要是应用激素和免疫抑制剂。比较常用的激素是甲强龙和强的松，常用的免疫抑制剂是环磷酰胺。在应用上述药物治疗的同时，需要配合血浆置换治疗，将血液中有害的抗体清除出身体，再输进去新鲜的血浆。如果患者对于上述治疗比较敏感，病情有可能得到控制；如果不敏感，病情可能急剧进展，导致死亡。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(49958)
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