广州中医药大学深圳医院
针灸推拿科
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产后腰腿痛推拿治疗依据患者病因而定，部分患者腰腿痛于产前或孕前已经存在，并已明确诊断疾病；部分患者则因产后长期卧床引起的软组织劳损所致；部分患者因麻醉引起的腰椎肌节韧带损伤所致，针对不同原因引起的不同腰痛需采用不同治疗方法。如患者产前已明确是由椎间盘突出或腰椎小关节紊乱、腰肌劳损造成的腰腿痛，建议于产后月经平稳情况下进行推拿治疗，避免对肌腱韧带、关节软骨造成损伤。
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"生产的时候要积极地配合医生，控制好整个分娩过程，避免不必要的体力消耗。在坐月子期间，无论什么时候都应该穿着适宜，尤其要注意腰部的保暖，特别是天气变化时要及时添加衣物，避免受冷风吹袭，同时产后应该避免冰冷刺激。睡觉时采取习惯的姿势，床垫不要太软，太软容易导致腰部下陷，引起腰痛。产后保持充足的睡眠，经常更换卧床姿势，可有利于避免睡姿疲劳，同时自己还要掌握舒适的喂奶姿势，坐姿握姿都可以，采取坐姿时，可在膝上放一个小枕头抬高宝宝，这样还可以承受重量，把宝宝放在腿上，让头枕着妈妈的胳膊，妈妈也可以很舒服地用手臂托着宝宝的后臂，让他的脸和胸靠近妈妈，下颌紧贴着乳房。产后不要想穿什么鞋就穿什么鞋，也不要穿高跟鞋，要穿平底鞋，比较柔软，这种情况能够避免增加脊柱压力，适合产后穿着。产后2周开始要正确地加强腰背肌以及腹肌的功能锻炼，包括三点支撑法、五点支撑法、燕子飞，有利于增强腰椎的稳定性。生产之后，要注意多休息，避免过早的从事高强度的体力劳动。在产前需要积极的预防，多听医生的建议，补充微量元素。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(26956)
"腰腿疼说明是下列疾病：第一、有腰椎间盘突出症，发生原因和劳损相关，随着年龄的增长，骨质也会出现退变，容易出现髓核脱出，压迫临近的神经根，典型的症状就是下腰部疼痛，以及下肢的放射性疼痛，严重还会出现下肢麻木、感觉异常、活动受限，甚至出现肌肉萎缩，主要是选择保守的治疗方法，严重的情况下可以手术。第二、血管疾病，也就是发生于动脉系统的疾病，动脉硬化闭塞或者动脉栓塞，病人也会出现疼痛，尤其是合并髂动脉硬化，斑块形成，病人也会出现腰部疼痛，CTA检查可以确诊，平时应该注意抗血小板、抗动脉硬化等治疗，应该远离吸烟的环境。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(81852)
腰腿疼痛是指腰部及腿部的疼痛。肌肉、筋膜、骨骼等疾病可引起腰部疼痛，腰部因素会引起腿部疼痛、麻... 李国文│惠州市中心人民医院 2023/03/12播放(89680)
腰腿疼痛是指腰部及腿部的疼痛。肌肉、筋膜、骨骼等疾病可引起腰部疼痛，腰部因素会引起腿部疼痛、麻...
李国文│惠州市中心人民医院
2023/03/12播放(89680)
"病人出现腰疼、腿疼的现象，多数是病人的腰部发生病变，比如病人患有腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫了腰部的神经，导致腰部神经所支配的区域出现腰部疼痛，下肢腿部有疼痛，有的病人会有腿部的麻木、感觉减退、肌肉力量减弱、行走困难等临床表现。可以拍摄腰部的CT片、核磁共振片或肌电图检查，能够明确具体病症。在治疗上可以采取对症治疗，以休息、静养、保暖、制动为主。可以在腰部采用毛巾热敷或进行骨盆牵引，也可以辅助采用骨科洗药熏洗或者针刺、推拿等办法，起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(47762)
产后多久可进行推拿按摩，根据患者按摩目的而定，如单纯作为保健按摩，产后1个月即可进行推拿按摩。... 吴云天│广州中医药大学深圳医院 2023/09/18播放(63930)
产后多久可进行推拿按摩，根据患者按摩目的而定，如单纯作为保健按摩，产后1个月即可进行推拿按摩。...
吴云天│广州中医药大学深圳医院
2023/09/18播放(63930)
产后腰痛主要有两种情况，一种是剖腹产，另一种是顺产。剖腹产时，由于没有经过盆腔往下走，直接从小... 李建仲│山西省中医院 2023/07/14播放(93394)
产后腰痛主要有两种情况，一种是剖腹产，另一种是顺产。剖腹产时，由于没有经过盆腔往下走，直接从小...
李建仲│山西省中医院
2023/07/14播放(93394)
腰腿痛要详细分析清楚原因，比如腰肌筋膜炎、腰肌劳损等腰部肌肉病变，就外用药物，比如膏药、理疗、... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/04/04播放(96018)
腰腿痛要详细分析清楚原因，比如腰肌筋膜炎、腰肌劳损等腰部肌肉病变，就外用药物，比如膏药、理疗、...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/04/04播放(96018)
从解剖学上来讲，腰部主要有五块腰椎骨构成，支撑人体2/3重量，双腿通过骨盆与腰椎相连，其中坐骨... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/11播放(50504)
从解剖学上来讲，腰部主要有五块腰椎骨构成，支撑人体2/3重量，双腿通过骨盆与腰椎相连，其中坐骨...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/11播放(50504)
腰腿疼的病因较多，常见以下几种情况：1、椎间盘突出，椎管狭窄、关节增生、骨质增生... 齐鹏亮│成都市第六人民医院 2023/01/24播放(92248)
腰腿疼的病因较多，常见以下几种情况：
1、椎间盘突出，椎管狭窄、关节增生、骨质增生...
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2023/01/24播放(92248)
"腰腿疼痛多见于慢性劳损所导致的，尤其是长时间直立体位或者是伏案工作，出现了骨质退行性的改变，还有腰椎间盘的退变出现了突出，神经根受压也会表现为下腰部疼痛。对于轻度的病人，主要是选择保守的治疗办法，疼痛的同时可以口服氨酚待因片来进行止痛治疗。同时也可以适当的应用营养神经的药物，主要是B族维生素，或者选择甲钴胺片。必要时也可以在痛点的部位进行局部封闭注射治疗，可以选择盐酸利多卡因注射液，以及醋酸曲安奈德局部能够减轻炎症反应，缓解疼痛症状。而对于严重的腰椎间盘突出症，必要时需要手术治疗。"
2019/05/26收听(90714)
腰腿疼常常发生于中年以上的人群，是腰椎疾病导致的腰痛和下肢的疼痛。一般多数是由于腰椎的小关节增生、腰椎滑脱、椎间盘变性，或者是椎间盘突出压迫神经根、腰椎管狭窄等疾病导致的。腰疼比较明显，有时会出现腿牵扯性的疼痛或者是向下肢放射性的疼痛，有一部分病人如果是腰椎管狭窄，腿疼主要是以小腿的酸沉感，最明显走路时腿发困，越走腿越沉。一般腰腿疼都应该拍摄腰椎的X线片，最好也拍摄核磁共振检查，进行准确的诊断。对于椎间盘突出，压迫神经根、椎管狭窄，引起神经受压的情况或者是腰椎滑脱的问题，常常需要手术进行治疗稳定腰椎，缓解神经的压迫症状才能够消失。如果只是腰椎退变，可以通过增强腰背肌的力量，多多锻炼腰背肌，比如游泳或者是在床上练习小燕飞的动作来改善腰椎的功能。另外，老年的腿的膝关节的骨性关节炎，这种情况下应该拍摄膝关节X线片进行确诊。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(26218)
腰腿疼痛最重要的是要确定导致腰椎疼痛的致病原因，在临床上常见的导致腰腿疼痛的病因是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的急性期治疗，需要严格平躺硬板床，不起身、不下地、不坐着，配合腰椎的三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗。甘露醇注射液250ml和100ml生理盐水，加入10mg地塞米松，每日1次静脉输注，一般应用3-5天即可。如果是由于骨质增生导致的腰腿疼痛，建议抗骨质增生治疗。其他的原因比如强直性脊柱炎导致的腰腿疼痛，需要对强直性脊柱炎做系统治疗，常用的是非甾体抗炎药物、生物制剂以及化疗药物。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/27收听(19340)
"在日常生活中，经常会出现病人发生腰腿疼的现象，尤其是老年人，很容易出现这种现象，导致这种现象的原因有很多。比如由于病人的腰腿部位的骨骼，出现增生、退化，导致出现了骨质疏松症，腰腿部的肌肉就会出现营养代谢障碍，病人就会产生疼痛。另外如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，刺激神经根，同样会导致神经支配区域腰部疼痛，腿部有放射性刺痛，同时还会伴有下肢的皮肤感觉减退等情况。治疗时可以嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以给予支具固定，或者进行腰椎牵引。同时在腰部还可以采用中药熏洗，或者是嘱咐病人，口服抗骨质增生的药物，都能够明显的缓解临床的症状。"
2019/07/16收听(84976)
腰腿疼最常见产生的原因是因为骨科疾病产生腰腿疼，包括骨骼本身的问题，肌肉、软组织的问题，最开始... 李晔│北京协和医院 2023/02/05播放(99052)
腰腿疼最常见产生的原因是因为骨科疾病产生腰腿疼，包括骨骼本身的问题，肌肉、软组织的问题，最开始...
李晔│北京协和医院
2023/02/05播放(99052)
"坐月子腰腿疼痛常见以下几种原因：第一、腰椎间盘突出，怀孕期间身体重量逐渐增加，腰椎间盘负荷加重，容易发生腰椎纤维环破裂，髓核突出进入椎管，压迫脊髓神经，可以引起月子期间腰腿疼痛症状，临床表现为腰部疼痛伴下肢放散痛，常反复发作，咳嗽、排便等使腹压增高时，可以使症状加重，卧床休息疼痛症状缓解，查体发现腰椎前屈和直腿抬高受限，腰椎间盘CT及核磁共振检查可显示腰椎间盘突出节段及神经受压程度。第二、腰肌劳损，长期过度负重可以使腰部肌肉发生劳损，表现为局部酸痛症状，严重时可引起腿部不适。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/03收听(42920)
"这个问题大家比较困惑，以前有句老话“病人腰疼，医生头疼”，为什么会出现这种局面呢？因为腰腿疼的原因很多，好多问题都可以引起腰疼。医生头疼是因为没有专门去研究这个疾病，造成病因诊断不到位，腰腿疼治疗的延误和效果的不佳，所以就造成了病人困惑，觉得腰腿疼治不好。疼痛科是国家原卫生部2007年在医疗诊疗项目里面增设的一级学科，临床治疗范畴是慢性疼痛的诊断治疗，会对腰腿疼做精细的诊断，有专科的诊断和专科的治疗，会大大提高腰腿疼的诊断率和治疗的有效率。腰腿疼目前是完全可以治好的，因为会精确到疾病，对应治疗。腰腿疼的时候来疼痛科做专科的治疗、专科的诊治，能提高腰腿疼的治愈率。"
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/14收听(48272)
"腰腿痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，引起腰痛及下肢放射性疼痛，可以考虑去骨科检查治疗。首先是完善腰椎磁共振检查，判断腰椎间盘突出的程度。对于不严重的腰椎间盘突出，一般选择保守治疗。可以牵引，配合止痛药，比如口服的洛芬待因缓释片。或者是局部使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏。注意保养，尽量睡硬板床休息，避免久站、久坐、反复弯腰和重体力劳动。对于较为严重的椎间盘突出，如果经严格保守治疗无效，可以选择手术治疗，选择微创的椎间孔镜下髓核摘除或者臭氧消融手术。如果是严重的椎间盘突出，经保守、微创等治疗效果都不好，需要考虑开刀手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(66860)
"女性发生了腰腿疼痛，造成出现的原因比较多。最常见的多可能是由于骨质疏松，也可能是日常生活中女性长期的弯腰，从事家务劳动导致腰部的肌肉发生损伤，引起出现腰肌劳损，引发出现的这种症状。临床也可能是由于腰椎的骨质增生、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎的肿瘤压迫到局部的神经，引发患者出现腰腿疼的情况。除了上述的原因，也可能是由于椎管内有肿瘤，或者韧带损伤、小关节紊乱等原因造成出现的这种症状。发生这种情况以后，建议患者尽快到医院做相关的拍片检查，明确具体是由于什么原因造成，再选择合适治疗措施来治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(33652)
"腰腿疼痛可以吃以下几类药物：第一、营养神经类药物，如维生素B1、维生素B12、维生素B6，可以促进神经自我修复、改善神经功能；第二、非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛等，可以消除椎间盘突出压迫神经产生的炎症反应，缓解水肿，减轻疼痛症状；第三、消肿药物，如威利坦，迈之灵等，消除神经水肿，减轻神经炎症。静脉点滴可选择甘露醇等，可以消除神经炎症，如为了快速消除神经炎症、缓解疼痛，还可以选择激素类药物，如甲基强的松龙静脉点滴注射以及地塞米松等激素药物。"
2020/08/30收听(36040)
出现腰椎管狭窄引起的腰腿疼应该怎么办：1、应尽量卧床休息，减少活动时间和站立时间，腰椎的神经能够消除水肿，从而缓解部分症状。2、药物治疗，包括非甾体类抗炎镇痛药物、消炎镇痛类的药物、松弛肌肉的药物和营养神经的药物。这一类是比较常见的药物，现在还有一类是感性改善微循环的药物，如前列腺素E等等也可以用于腰椎管狭窄的保守治疗。3、当保守治疗无效，椎管重度狭窄严重影响工作、生活，则建议进行相应的手术治疗。手术以椎管减压、脊柱融合术为主，主要是去除压迫神经的各种韧带、骨质、骨刺等等，同时对脊柱进行融合，增加脊柱的稳定性，从而彻底缓解腰腿疼的症状。腰椎管狭窄是由于腰椎的退变增生，导致韧带的肥厚、骨赘的形成等等，引起腰椎的骨性通道容积的减小，从而导致椎管内脊髓、神经结构受到明显的挤压而产生的症状。典型的腰椎管狭窄的症状表现为神经源性的间歇跛行。也就是下肢的疼痛、酸胀与行走相关，走的时间越长，站立的时间越久，疼痛、酸胀的程度越重，而休息后可以得到缓解。随着病情的加重，走路的时长和站立的时长越来越短，严重影响患者的工作和生活。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(41784)
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