首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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输尿管结石术后疼痛与是否放置引流管、结石残留、输尿管痉挛有关，术后常见的临床表现为尿频、下腹部不适、血尿，可以使用α-受体阻滞剂进行解痉治疗，缓解平滑肌的收缩。部分残留较小的结石，排石过程中也会出现疼痛，需注意是否造成石阶，可通过重置尿管或二次碎石等方式进行缓解，尤其操作部位水肿常导致腰部疼痛，建议放置输尿管导管解决肾积水。
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输尿管结石术后，根据患者的个体差异会出现不同程度的疼痛表现。疼痛的原因包括：1、... 廖邦华│四川大学华西医院 2023/12/27播放(65088)
输尿管结石术后，根据患者的个体差异会出现不同程度的疼痛表现。疼痛的原因包括：
1、...
廖邦华│四川大学华西医院
2023/12/27播放(65088)
"输尿管结石的术后疼痛跟普通泌尿系统手术对症治疗方法是一致的。主要还是镇痛解痉治疗，是一种常规的治疗。用药物也很简单，能口服就口服，不能口服就肌肉注射。输尿管结石术后疼痛是不可避免的，但是也不至于让大家恐惧到如何程度，这种疼痛都是在可控制的范围之内的，所以这方面不需要过多的担心。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/23收听(32318)
输尿管结石和肾结石一样，在手术前会引起腰痛、腹痛，疼痛剧烈的时候非常难以忍受。输尿管结石手术后... 宋伟│湖南省人民医院 2023/12/01播放(88772)
输尿管结石和肾结石一样，在手术前会引起腰痛、腹痛，疼痛剧烈的时候非常难以忍受。输尿管结石手术后...
宋伟│湖南省人民医院
2023/12/01播放(88772)
输尿管结石疼痛是很常见的，止疼的方法有多种：1、首先可以口服药物来止疼，如硝苯地... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/09/30播放(83048)
输尿管结石疼痛是很常见的，止疼的方法有多种：
1、首先可以口服药物来止疼，如硝苯地...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/09/30播放(83048)
输尿管结石手术后应该注意以下几点：1、手术后可能出现血尿，由手术局部损伤或者体内... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/13播放(51474)
输尿管结石手术后应该注意以下几点：
1、手术后可能出现血尿，由手术局部损伤或者体内...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/13播放(51474)
"输尿管结石手术常是指输尿管镜或者经皮肾镜手术，输尿管镜和经皮肾镜手术之后一定要注意，这种手术方式是在微创下进行，结石会被打成小块或者粉末状，但是有一个自行排出的过程，所以手术之后建议患者大量的饮水，使结石的残渣尽快的排出体外。同时在输尿管结石手术之后，在输尿管内要放置一根引流管，如果结石长期不排出体外，有可能会堵塞引流管，或者在引流管周围继发结石，输尿管结石术后的引流管会常规放置一个月到一个半月，在放置引流管的过程中，可能会出现引流管的末端刺激膀胱，引发尿频、尿急、尿疼等症状，同时偶尔会出现血尿，这都是正常现象，只要注意大量喝水，就能够解决这些问题。同时要注意输尿管结石手术以后尽量还是要多活动，有利于结石的排出，结石手术之后，引流管的时间一般是放置1-1.5个月，有些患者在术后忘记了拔出引流管，等发现的时候，可能引流管已经被结石堵死或继发了结石，出现了感染，但出现了肾脏的积水或者泌尿系统的炎症，这些都是不好，比较严重的并发症。建议术后一定要把手术以后，体内留置的管子记好时间，一定要及时的到医院拔管。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/29收听(22518)
输尿管结石术后患者可能发生血尿，且血尿症状昼重夜轻。发生原因为输尿管结石术后需放置引流管，引流... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2023/12/03播放(63012)
输尿管结石术后患者可能发生血尿，且血尿症状昼重夜轻。发生原因为输尿管结石术后需放置引流管，引流...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2023/12/03播放(63012)
"做完输尿管镜手术以后，可能部分患者会出现尿血。出现尿血这种情况以后，首先患者应该多饮水，不要憋尿，定期排尿，这是一个。另外，要减少活动，这种情况要及时就诊，要拍腹平片或者超声，来看一下输尿管支架的位置是否正常，还要看里面像肾的集合系统，包括膀胱、输尿管里面，是不是有血块形成。再一个要看是否有泌尿系的感染，像有没有发烧，有没有膀胱刺激征，像尿频、尿急、尿痛这种情况，也就是根据这些情况，再确定下一步的治疗。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/15收听(89346)
输尿管结石手术做完以后，常规都会留置输尿管支架管引流尿液、碎石残渣，以保护肾功能，留置输尿管支... 章伟│浙江省立同德医院 2023/07/07播放(59628)
输尿管结石手术做完以后，常规都会留置输尿管支架管引流尿液、碎石残渣，以保护肾功能，留置输尿管支...
章伟│浙江省立同德医院
2023/07/07播放(59628)
"输尿管结石手术后的护理，主要是早期多卧床休息，肛门排气后要多喝水、多排尿，要观察尿管引流的尿液颜色是否比较红，要注意是否有发热。对于输尿管上段的结石，可能需要经皮肾镜钬激光碎石，这种手术后主要是要多卧床休息，注意肾造瘘引流量的颜色，就是担心出血，密切的观察心率的变化、血压的变化以及是否有发热现象。排气后早期应该多喝水，多形成尿，可以稀释血尿的颜色。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(38378)
"输尿管结石如果引起肾绞痛，非常剧烈难忍、辗转不安，往往存在放射性的疼痛。一般的治疗和止痛方法很难奏效，局部穴位的按摩可起到一定程度的缓解作用，但往往需要到医院就诊，甚至使用阿片类，吗啡、杜冷丁一类的强镇痛药物。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/21收听(21092)
"输尿管结石引起的疼痛是非常常见的，相对来说，结石引起疼痛也比较好处理。临床上比较常见的有选择使用扩张输尿管的药物，也可以同时联合应用解痉止痛的非甾体类抗炎药。其实这个题目重要的不是输尿管结石疼痛怎么缓解，应该需要让病人知道疼痛缓解之后结石的下一步处理。结石在输尿管里不动，是不会痛的，只有移动才会痛，所以结石即使疼痛缓解，并不代表已经排出体外，很可能卡在输尿管里面，甚至完全把整个输尿管全部堵塞，所以疼痛之后的处理相对更加迫切，需要明确结石有没有排干净，如果没有排干净，引起肾脏积水，需要尽快的把结石打碎，否则长时间的肾脏积水，会使肾脏功能得到不可逆的损伤。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/28收听(11670)
输尿管结石术后饮食注意事项包括：1、大量饮水：可增加尿量，稀释尿液中形成结石物质得浓... 梁俊峰│郑州大学第一附属医院 2023/05/09播放(67454)
输尿管结石术后饮食注意事项包括：1、大量饮水：可增加尿量，稀释尿液中形成结石物质得浓...
梁俊峰│郑州大学第一附属医院
2023/05/09播放(67454)
输尿管结石手术后的注意事项与具体做何种手术有关，比如最常做的是输尿管镜手术，包括输尿管硬镜、输... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/14播放(61772)
输尿管结石手术后的注意事项与具体做何种手术有关，比如最常做的是输尿管镜手术，包括输尿管硬镜、输...
黄钟明│北京协和医院
2023/02/14播放(61772)
"输尿管结石手术后注意事项：1、如果是输尿管切开取石术后，则术后需要禁食，等待胃肠道完全通气后再进食、进水，避免过早进食、进水而引起腹胀、腹痛。2、如果是微创手术，则对饮食无任何要求。麻醉完全清醒后，无论胃肠道是否通气，都可以进食、进水。3、输尿管结石手术后，均会在输尿管内留置支架管一根。留置支架管时间大约为1-3个月左右，具体要根据手术中结石的情况决定。留管期间建议避免从事剧烈活动，以免引起腰痛、血尿等症状。留管后因抗反流机制消失，故禁忌患者憋尿，如膀胱内过度充盈，则尿液可会由膀胱经输尿管支架管逆行进入肾脏，可导致上尿路感染，患者出现腰痛。4、输尿管结石手术后，可能存在结石残留，术后需要定期到医院复查，如有较大的结石残留，则需要辅助体外碎石治疗。如果结石不大，则需要多饮水、多排尿，并且进行适度的活动，增加排石的作用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/22收听(92058)
输尿管结石手术后护理分以下几方面：1、做完输尿管结石之后常规留置双J管，需根据医... 宋超│武汉大学人民医院 2023/07/21播放(79088)
输尿管结石手术后护理分以下几方面：
1、做完输尿管结石之后常规留置双J管，需根据医...
宋超│武汉大学人民医院
2023/07/21播放(79088)
输尿管结石有时可发生剧烈疼痛，特别是肾部的绞痛，应立即送往医院急诊科就诊。医生给予镇痛、解痉的... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/17播放(89390)
输尿管结石有时可发生剧烈疼痛，特别是肾部的绞痛，应立即送往医院急诊科就诊。医生给予镇痛、解痉的...
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/17播放(89390)
"输尿管结石引起的疼痛往往剧烈难忍，可以口服α1受体阻滞剂，如优利福、哈乐等，可以很好的松弛输尿管平滑肌，改善输尿管平滑肌痉挛引起的肾绞痛。输尿管结石引起的肾绞痛常常需要到急诊室打解痉针，如654-2，可以缓解输尿管平滑肌痉挛引起的疼痛。除此之外，如果解痉针用了效果欠佳，还可以考虑使用止痛针，如杜冷丁、吗啡等。如果病人是怀孕期的妇女，得了输尿管结石还可以打黄体酮来缓解肾绞痛。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(91950)
输尿管结石分几种手术方式。如果是输尿管镜碎石取石，这种手术创伤比较小，一般手术当天病人就可以下地活动，第二天没有血尿，没有腰痛、感染等等这些情况，就可以出院，休息两三天时间就可以恢复，一般的日常生活工作都可以，只要不是剧烈的重体力劳动，一般都不影响，它的恢复比较快。另外做腹腔镜下输尿管切开取石，或者是做经皮肾，从腰上打个洞进去，从肾脏把石头拿出来，这种手术方式一般手术以后一个星期病人就可以出院，在家休息一周，也可以恢复日常的工作生活。但是一个月内不能做剧烈的运动，不能做重体力活动，预防手术以后继发性的出血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。
2018/06/01收听(79524)
"输尿管结石手术后一定要多喝水，有效预防感染，有效促进结石排出。对于排出的结石，应该收集结石，然后将结石进行结石成分分析，知道是什么类型的结石，可以决定多吃什么食物，少吃什么食物，什么食物不能吃。手术后不能过度的运动，运动后容易导致出血。输尿管镜钬激光碎石术后，建议注意是否有发热现象，很多输尿管镜手术后，会因为肾脏内有积液，有感染没有及时控制，出现脓毒血症，建议手术后规范性抗菌素治疗。"
2018/11/21收听(20646)
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