黄冈市中医医院
骨外科
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骨头错位分为骨折错位和关节脱位，均不能自行修复，需要手法复位，严重者可能还需要手术复位。若骨折错位没有及时纠正，会影响功能，特殊部位会影响患者血供，导致骨折畸形愈合，严重者造成残疾。若关节脱位时没有关节韧带的损伤，复位以后，早期进行功能锻炼，恢复效果较好。骨折分为关节内骨折和关节外骨折，若关节内骨折移位，需截骨复位，否则会造成关节功能严重残疾，影响生活质量。
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"骨头错位修复第一要看错位的情况，第二要看错位的部位，如果是干性的骨折，错位比较明显成角移位比较大，或者是短缩移位比较明显的，这种情况下愈合以后，影响功能比较大，我们一般不建议继续治疗，建议手术复位。如果错位不是很明显，或者是成角移位非常小，经过肢体的代偿，能够恢复它的功能。这种情况，是可以修复的，一般可以保守治疗。如果是关节内的骨折，错位比较明显，既使是错位超过2毫米，我们都建议手术，恢复关节面的平整性和完整性，尽可能的减少并发症。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(99704)
骨头错位分为两种情况，一种是骨折，另一种是关节脱位。骨头错位以后是否可以自己修复，有赖于发生骨... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(62676)
骨头错位分为两种情况，一种是骨折，另一种是关节脱位。骨头错位以后是否可以自己修复，有赖于发生骨...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(62676)
骨头错位无法自行修复。骨头错位通常是关节活动过度，由于用力过猛或突然被撞击，导致与邻近骨头连接固定的韧带撕裂，关节部位的骨头移位而造成扭伤。骨骼周围有韧带...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(29286)
"骨头骨折发生错位在骨折愈合以及后的塑形的过程中，有自己修复的能力，但是对于不同的骨折移位和错位的类型和发生的部位不同，修复的能力也有所区别。修复能力最强的在骨干部位，如果骨干部位出现小程度的前后方或者是侧方的成角，一般即便是愈合后也有成角畸形，但随着时间延长，骨头的成角畸形会在下肢负重的力线下，逐渐恢复到原来的形态，可以进行良好的纠正，但是对于骨干的旋转的移位，骨在塑形过程中是不能进行纠正的。因此对于骨干骨折可以允许有小角度的成角，但是不允许有旋转，而且小孩对成角的畸形愈合能力，修复能力更强，成人或者老人修复能力会变得更差些。对于关节周围骨的成角，骨头自己愈合塑形修复的能力就会比较差，因此对于关节周围或者关节内的骨折块，应该进行解剖复位，让骨头顺利愈合就能恢复功能，残留的成角畸形容易导致关节面不平整，或者是上下关节面不平行，导致关节功能出现问题，以后容易出现创伤性关节炎。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(56628)
"骨头错位如果为轻度，可以自己修复，如果为严重的程度，则不能自我修复，需要治疗，具体情况如下：第一、可以自己修复：轻度的骨头错位即使未经准确复位，也仍然能够保持功能复位，病人局部骨骼会顺利愈合，不会对机体功能造成严重影响，有时仅会表现为外观异常。第二、不能自我修复：骨头错位比较严重，出现成角错位、短缩错位，甚至分离错位，需要进行治疗，否则容易发生局部骨折不愈合。治疗方法包括手法复位外固定、切开复位内固定，能够准确的保证局部骨骼达到解剖复位，既能促进骨折的顺利愈合，同时也可以保证局部骨骼的外形、功能。病人在术后需要配合肌肉锻炼，恢复肌肉的力量和强度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(65338)
"骨头错位可以理解为两种疾病方式，一个是关节的脱位，一个是骨折后引起的骨折断端的错位。关节脱位在受暴力因素而导致的关节性的脱位，在暴力解除，部分关节有自行恢复关节的正常匹配关系。但是根据关节周围韧带损伤程度，关节稳定性有一定的差异。当关节复位，难以维持正常解剖对位关系，需要手术的修复，无法自行修复。另外一种情况，骨折后骨折断端的错位。排除关节内骨折，要求解剖复位的强烈要求和指征外，干部骨折在不影响下肢力线，没有明显成畸形的前提下，允许范围内的骨折断端的错位。在局部骨折断端血供没有破坏的前提下，能够自行愈合，不需要任何的手术方法的干预。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(65184)
手腕骨头错位一般没有医学知识的人没法自己修复，即使有医学知识和一定经验，一般也很难自己修复。原... 李云恺│济南市第四人民医院 2023/12/29播放(49287)
手腕骨头错位一般没有医学知识的人没法自己修复，即使有医学知识和一定经验，一般也很难自己修复。原...
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/29播放(49287)
"出现移位的骨折不能够自己修复，对于有移位的骨折，可先采取手法复位，复位后给予石膏托或者夹板固定一段时间。对于一些不稳定性的骨折，例如螺旋形骨折、斜形骨折或者是严重的粉碎性骨折，这些类型的骨折移位后如果使用手法复位，一般难以复位成功，并且难以维持骨折的稳定性，这种情况就需要积极的进行手术治疗。如果不进行治疗，就会导致畸形愈合或者骨折不愈合，预后会严重影响肢体的功能。所以出现骨折后，尤其是骨折出现错位时，就需要及时到医院就诊，根据骨折的情况，在医生的指导下规范化治疗，不可以放任不管。"
2019/06/20收听(56086)
骨折错位有时可以自己修复，而有时则需要进行治疗，具体如下：一、骨折部位的旋转移位、分离移位不能自愈，只能采用手法治疗或手术治疗；二、缩短移位，如果在成年人下肢骨折在1cm以内，儿童在2cm以内，均可以在恢复的过程中自行矫正修复；三、如果为下肢骨折的轻度向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后在骨痂改造期间也会自行矫正，向侧方成角移位，与关节活动方向相垂直，日后不能矫正。必须经过手法或手术完全复位，否则会产生关节内外负重不平衡，容易引起创伤性关节炎。
2021/04/29收听(60592)
"脚踝一旦错位不可能自己修复，维系踝关节稳定性的韧带和骨质非常多，如果一旦形成踝关节错位，说明很多踝关节韧带已经完全断裂。同时有可能伴发不同程度的骨折，此时没有办法维持踝关节的正常稳定性。所以，一旦踝关节错位就不能自我修复。即使踝关节能回复正常位置，由于韧带和骨质断裂也没有办法维持稳定性。踝关节错位后一定要经过手术治疗来维持踝关节的稳定，有的还需要做石膏固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(43492)
肩膀骨头出现错位是不可能自愈的，需要根据具体的情况进行系统的治疗。如果是出现骨折，骨折的断端对线对位良好，可以进行石膏外固定，进行前臂的悬吊，这样能够保持肩关节周围的肌肉放松，有助于骨折位置的愈合。如果是出现了骨折断端移位，最好是进行手术切开复位内固定，才能够保持骨折断端达到解剖愈合，能够更进一步的促进骨折位置的恢复。如果是肩关节周围出现了关节脱位，通常可以进行手法复位，然后进行肩关节的固定、前臂的悬吊，一般在3-4周左右的时间就可以拆除固定，进行肩关节的功能活动。如果是肩锁关节出现了脱位，一般要进行手术切开，铆钉内固定的治疗方式，才能够达到肩锁关节正常的功能恢复。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(43184)
"大多数骨折并且存在错位情况，不可以自动复位。无论是四肢各个部分的骨折，还是锁骨骨折、脊椎骨折、骨盆骨折，都需要人为操作复位，至少需要牵引复位。有些骨折错位严重、粉碎性骨折或者骨折处不稳定，可能还需要手术复位。因为骨周围都有肌肉、韧带、肌腱的分布，当骨折发生后，肌肉、韧带等组织不可避免的要牵拉骨组织，很难做到自行复位。一般需要手法复位之后进行外固定，或者通过外力作用在肢体上用牵引力将骨折一端拉回到正常位置。但是还有些骨折可以自行复位，例如肋骨骨折，一般不超过三根的肋骨骨折且没有并发症，使用外固定带就可以通过呼吸让肋骨复位。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/13收听(10580)
"肋骨错位通过畸形愈合是能够自己恢复，肋骨骨折都会出现明显的移位，但是对于不影响呼吸功能的肋骨骨折，不需要手术治疗，即使移位较为明显，因为不影响功能所以不需要手术治疗，等待骨折愈合形成骨痂，连在一起不再疼痛的即可。而肋骨骨折的愈合是需要一个较长的时间，由于呼吸运动的存在，胸廓会反复的起伏，运动会导致骨折断端始终处于微动的状态，从而延缓骨折的愈合，因此肋骨骨折畸形愈合需要半年左右的时间，要比正常其他部位的骨折延长一半左右的时间。在不影响功能的情况下是不需要手术治疗，畸形愈合也不会对功能产生较大影响，所以肋骨骨折错位也是可以愈合。"
2020/02/12收听(91550)
骨盆错位分为很多种，比如骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆左右倾斜、骶髂关节错位、耻骨错位，骶髂关节出现... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/01/26播放(83308)
骨盆错位分为很多种，比如骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆左右倾斜、骶髂关节错位、耻骨错位，骶髂关节出现...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/01/26播放(83308)
"骨盆错位需要卧床休息，不要下地走路。骨盆错位也就是骨盆已经发生骨折，建议此类患者及时前往正规的医院就诊，完善相关检查，在医生的指导下针对性的治疗。骨盆错位多发生于从高处坠落或者骨盆部位遭受到严重撞击等原因导致，轻微骨盆骨折临床症状是疼痛、肿胀、淤青，不能转身也不能翻身，所以此类患者在积极治疗的同时需要卧床休息，肯定不能走路。严重的骨盆骨折患者还可能引发盆腔脏器损伤、大出血，以及出现血尿、排尿困难、面部苍白、四肢冰冷、血压下降、脉搏跳动增快、呼吸困难、腹痛、胸闷、心慌，甚至引发失血性休克的现象。所以骨盆骨折的患者一定要注意休息，不要过度活动，早期更不能下地行走。"
2020/02/14收听(27050)
"目前临床上单纯的韧带错位相对比较少见，最常见的是肱二头肌长头肌腱的滑脱，就是韧带错位。主要的原因是肌腱在腱鞘里面滑动的包裹保护性的东西出现了撕裂、损伤，导致肌腱只要在用力的情况下就可以脱离原来的位置，可以引起疼痛。因为本身的作用力臂出现了问题，导致力量也进一步减轻。这种病变没有办法自己恢复，必须通过手术重新建立一个肌腱活动的管道，固定在里面让它愈合，后期才能没有疼痛，才能够恢复本身肌腱原有的力臂和力量。所以出现了韧带错位的情况，最好能够及早的解决发现，进一步的手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/19收听(30096)
肩胛骨错位有两种可能性，一种是肩胛骨骨折引起的骨折错位，这种错位骨折都能够获得愈合，一般一个月之后骨折就已经初步愈合，不会再出现移位的增加，但已经发生了错位是很难再通过复型来恢复的。因此对于体部的骨折，错位不严重的可以保守治疗，但对于靠近关节部位的骨折，如果错位严重，还是应该进行手术治疗固定的，否则畸形愈合以后很难自行纠正。肩胛骨错位还有另一种形式，就是不是骨折，而是肩胛骨整体从胸壁上翘起，也称为错位，也叫翼状肩胛，常常是由于前屈肌的功能障碍或者是斜方肌的功能障碍导致的。如果是前屈肌的功能障碍，往往经过一年多的时间是可以逐渐恢复的。如果是斜方肌引起的功能障碍，往往不能通过肌肉锻炼进行完全恢复，常常需要进行手术治疗。
2020/07/03收听(11110)
"肋骨骨折的错位能够复位。但是针对肋骨骨折复位的方法，有保守复位治疗的方法和手术复位治疗的方法。保守治疗复位的方法，适用于闭合性的单根单处肋骨骨折。因为骨折的两断端有上下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有肋骨断端错位，活动和重叠的症状，所以这时固定胸廓能够减少骨折断端的活动，继而减轻疼痛，多采用多头胸带固定或者弹性胸带固定胸廓。针对闭合性多根多处肋骨骨折的患者，只能手术切开复位。因为患者长期胸壁浮动，不能脱离呼吸机。这时只能够手术固定肋骨，术中采用克氏针或者不锈钢丝等固定肋骨断端。这就是肋骨骨折错位的复位方法。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/01/22收听(61164)
脊椎错位在一定情况下是可以自己复位的。由于绝大多数脊椎错位是由于脊椎两侧的肌肉劳损、紧张、两侧的肌肉力量不对称或是两侧的肌肉力量不足，导致脊椎关节的稳定性下降，从而经过一个很小的诱因，如弯腰拾物、喷嚏等即可导致脊椎的错位。通过休息使脊椎两侧的肌肉得到放松，脊椎关节是有可能自然回位的，但大多数错位通过休息只是症状减轻，并没有得到完全的复位，会为以后留下后患。因此，建议患者应该到正规医院进行检查治疗，不建议等待自己复位。
丁海涛│中日友好医院
2017/08/31收听(52298)
"脊柱错位可以进行按摩治疗，但建议患者一定要到正规的医疗机构进行治疗。由于脊椎错位的复位存在一定的风险，没有经过正规训练的操作者不但不能复位，而且还会使周围的软组织受到新的伤害，甚至发生生命危险，所以建议患者到正规的医疗机构进行复位。"
2017/08/30收听(64198)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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