上海交通大学医学院附属仁济医院
功能神经科
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帕金森氏病的主要症状是静止性震颤与肌肉僵直，脑深部电刺激，即DBS手术效果较好，甚至可达到立竿见影的效果。手术过程中将电极放置在脑深部核团的目标靶点，患者即会感到明显好转；但对患者行动迟缓和步态异常效果相对次之。此外，针对步态异常可选用特殊刺激参数进行治疗，对所谓的剂末现象、开关现象及异动现象，DBS均有疗效。
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帕金森病的发病原因尚不明确，研究认为遗传和环境因素占帕金森发病的主要地位。其具体情况如下： 李艳敏│河北医科大学第一医院 2023/10/03播放(85712)
帕金森病的发病原因尚不明确，研究认为遗传和环境因素占帕金森发病的主要地位。其具体情况如下：
李艳敏│河北医科大学第一医院
2023/10/03播放(85712)
"帕金森病有什么特点？帕金森病主要临床特点就是多发生在60岁以上的病人，少数的患者可在30岁以下发病，一般都是隐匿起病的，缓慢进展。症状常常开始都是一侧上肢，然后逐渐的波及同侧的下肢，再波及对侧的上肢及下肢，呈“N”字形的进展，大部分是这样的。主要表现包括静止性震颤，还有患者呈搓药丸这样的表现。还有肌强直，帕金森的病人肌力特别的紧，呈枪管一样的僵直或者是齿轮样式的。还有的累及椎体束受损，表现出了折刀样的。还有运动迟缓，比方患者表现出来面具脸，动作缓慢，笨拙，一些精细动作差，比方解纽扣、系鞋带儿，翻身都困难，写字越写越小，叫写字过小症，姿势跟步态的障碍，比方患者迈步，迈的步伐非常小，而且有一种慌张的感觉，叫做慌张步态或者是前冲步态。个别的患者，比方自主神经病变，便秘，出汗异常，心功能减退等，这些也是帕金森病人的临床表现。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/05/22收听(28438)
帕金森病是椎体外系的疾病，是由于黑质纹状体的多巴胺受体的减少所导致的疾病。主要表现为动作迟缓，想快快不了。患者做任何的动作的时候，就是开始的时候（启动的时候）特别的缓慢，比如翻身、起床、穿衣等动作都非常的缓慢。由于面部表情肌也非常的缓慢，所以患者很少有眨眼的动作，也很少有表情。所以像是戴了个面具一样，称之为“面具脸”。颈肌肌张力增高，脖子可能有的时候往前略伸。四肢的肌张力增高，患者的手脚的活动动作特别的迟缓，双手的轮替动作或者是快复动作，患者做不了。走路的时候脚抬不起来，小碎步。往前走一步大概就是1/4个脚掌，半个脚掌，迈不了大步。走路的时候两手甩不起来，正常的时候是两手自然而然的摆动，帕金森病人两个手摆动不起来。叫“伴随动作消失”。走路走时间长，可能又慌慌张张的收不住闸，叫“慌张步态”。让病人停下来之后转身回来的时候，正常人一步就转回来了。患者可能得两个脚来回踱来踱去，大概能走个7-8步，甚至十来步才能转过弯。被动运动的时候主要是表现为肌张力的增高，有些人是合并有震颤，有些人没有合并震颤。震颤是静止性震颤，每秒4-6次的波幅，是从N字形由一个肢体开始，在两年之内逐渐进展到其他的四肢。
国红│北京医院
2019/05/17收听(98144)
帕金森氏病目前临床DBS手术较为广泛，临床可选择进口刺激器与国产刺激器，费用分别如下：...
帕金森氏病目前临床DBS手术较为广泛，临床可选择进口刺激器与国产刺激器，费用分别如下：
周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/27播放(80522)
"帕金森与帕金森氏病的主要区别，帕金森的概念更为广泛，通常帕金森时指的除了帕金森氏病外，还包括帕金森综合征。帕金森氏病是一种原发于中枢神经系统的变性疾病，患者以锥体外系症状为主要表现。早期常常出现手抖或者脚抖，逐渐进展可以累及四肢，同时会有肌张力障碍，表现为肌张力增高，查体时可以发现铅管样强直或者齿轮样强直，有姿势步态异常，走路时身体前倾，有时有慌张步态。帕金森综合征有着和帕金森氏病相同的临床表现，却有明确的其他病因或者合并其他疾病，其他病因所导致的叫做继发性帕金森综合征，有其他疾病同时出现的叫做帕金森叠加综合征，前者可以有脑血管病后以及药物毒物中毒继发的帕金森综合征，后者可以有多系统萎缩等伴发的帕金森综合征。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(61542)
"为什么会得帕金森氏病，这个问题很复杂，所谓的静止震颤、认知障碍等这些症状，临床上叫帕金森氏病，它的病理原因是黑质多巴胺能神经元变性、死亡，这样的患者临床上才会得帕金森氏病，具体到底是什么样的原因，还没有确切的结论，总之它与多因素的原因有关，具体如下：一、有遗传因素，临床统计10%患者有遗传家族史，但是绝大部分都是散发的。二、环境的因素，环境的污染、中毒等，也可以使患者有巴金森氏症的表现。三、衰老、神经系统的老化、衰退、变性也是原因之一。综合这些原因，可能不是单纯造成的，可能是多重原因复合的作用、共同的作用之下，才造成这种多巴胺能神经元细胞衰退、衰老、变性、坏死，以致临床上出现了帕金森氏病，这个问题正在进行研究之中，有待进一步的揭示。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/06收听(73700)
帕金森氏病是在65岁以上的中老年人中常见的运动障碍性疾病，主要症状包括静止性震颤，肌肉僵直、僵... 周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/09播放(94868)
帕金森氏病是在65岁以上的中老年人中常见的运动障碍性疾病，主要症状包括静止性震颤，肌肉僵直、僵...
2023/02/09播放(94868)
目前帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。帕金森病是一种神经变性病，起病较隐匿，呈逐渐加... 庄俊鸿│海口市人民医院 2023/09/29播放(90572)
目前帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。帕金森病是一种神经变性病，起病较隐匿，呈逐渐加...
庄俊鸿│海口市人民医院
2023/09/29播放(90572)
帕金森病患者临床表现主要包括以下方面：1、运动症状：主要包括静止性震颤、运动迟缓... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/17播放(73886)
帕金森病患者临床表现主要包括以下方面：
1、运动症状：主要包括静止性震颤、运动迟缓...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/17播放(73886)
"帕金森氏病主要是由于位于中脑的多巴胺能神经元变性坏死，从而导致的一系列临床症状。临床上首选多巴胺替代类的药物，辅以抗胆碱能类的药物，或者多巴胺受体的激动剂，多数在早期能获得比较好的效果。较新的治疗方式包括深部的电击电刺激，或者外科相关的治疗，丘脑损毁术、苍白球损毁术等，做的比较少，因为有一定的创伤。细胞移植治疗和基因治疗也一直在研究当中，技术上还不是很成熟，首选还是药物替代治疗，同时进行自主神经相关的合并症的治疗，实际上综合护理治疗十分重要。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(95282)
"帕金森氏病又名震颤麻痹，是神经系统变性性疾病，临床主要特征为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍。患者临床症状分为运动症状和非运动症状两大类，运动症状主要有: 1、静止性震颤，患者的症状多从一侧上肢远端开始，肢体处于静止时出现或者症状明显，随意运动时症状减轻或者停止，精神紧张后加重，入睡后消失。2、肌强直，患者表现为肌肉张力过高。3、运动迟缓，表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙，面部表情呆滞。4、姿势平衡障碍，走路时患者上肢摆臂幅度减少，下肢拖沓。非运动症状可表现为嗅觉减退，肢体麻木、疼痛，睡眠障碍、便秘、多汗、焦虑、抑郁等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(15266)
帕金森病的临床症状主要分类如下：1、运动症状：肢体的震颤、行走困难、活动迟缓，尤... 刘雪平│山东省立医院 2023/02/18播放(85812)
帕金森病的临床症状主要分类如下：
1、运动症状：肢体的震颤、行走困难、活动迟缓，尤...
刘雪平│山东省立医院
2023/02/18播放(85812)
帕金森病是特殊的复杂老年变性疾病，其发病率仅次于阿尔茨海默病，人中脑内有黑质结构，其中存在多巴... 邵自强│中日友好医院 2023/10/16播放(60372)
帕金森病是特殊的复杂老年变性疾病，其发病率仅次于阿尔茨海默病，人中脑内有黑质结构，其中存在多巴...
邵自强│中日友好医院
2023/10/16播放(60372)
"帕金森氏病病人由于肢体的震颤、活动的不便，往往在这时候远离他原来熟悉的生活圈、工作圈，心情也可以出现帕金森之后的抑郁问题，所以很多帕金森氏病的病人存在不同的抑郁和焦虑的症状。再一个就是帕金森氏病的病人往往合并痴呆的问题，所以造成融入工作和社会的能力就慢慢减退。帕金森氏病因为他肢体的不便、行动的不便、肢体的震颤导致生活自理能力减退，比如吞咽功能、床上翻身的功能减退，所以造成卧床，这也是它的一个危害。因为他的病情加重，造成家庭面临着繁重的经济负担和人力负担，所以需要专门的人来照顾，这都是帕金森氏病的一些危害。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/10收听(76956)
帕金森病是中枢神经系统比较常见的退行性疾病，主要是脑干的黑质、纹状体的多巴胺神经元的退化、缺失... 刘雪平│山东省立医院 2023/09/18播放(71004)
帕金森病是中枢神经系统比较常见的退行性疾病，主要是脑干的黑质、纹状体的多巴胺神经元的退化、缺失...
2023/09/18播放(71004)
帕金森氏病的症状具有以下几点：1、静止性震颤：静止性震颤一般是帕金森氏病的首发症... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(31197)
帕金森氏病的症状具有以下几点：
1、静止性震颤：静止性震颤一般是帕金森氏病的首发症...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/02播放(31197)
帕金森氏病的治疗方法有：1、药物治疗：可选择多巴胺的左旋多巴替代治疗，临床上较常... 周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/27播放(73926)
帕金森氏病的治疗方法有：
1、药物治疗：可选择多巴胺的左旋多巴替代治疗，临床上较常...
2023/01/27播放(73926)
帕金森病的核心症状为运动迟缓、肢体僵硬、震颤，以及姿势、步态异常。早期运动症状表现在动作笨拙、... 李卫国│山东大学齐鲁医院 2023/04/07播放(55182)
帕金森病的核心症状为运动迟缓、肢体僵硬、震颤，以及姿势、步态异常。早期运动症状表现在动作笨拙、...
李卫国│山东大学齐鲁医院
2023/04/07播放(55182)
帕金森病晚期症状为运动并发症，疾病早期用药后行走、震颤症状可得到明显缓解，但后期随着疗效减退，... 李艳敏│河北医科大学第一医院 2023/11/05播放(70102)
帕金森病晚期症状为运动并发症，疾病早期用药后行走、震颤症状可得到明显缓解，但后期随着疗效减退，...
2023/11/05播放(70102)
帕金森病属于神经系统退行性疾病，由于脑内神经元退化所致，与高血压、糖尿病类似，需要终身服药治疗... 李艳敏│河北医科大学第一医院 2023/05/24播放(90928)
帕金森病属于神经系统退行性疾病，由于脑内神经元退化所致，与高血压、糖尿病类似，需要终身服药治疗...
2023/05/24播放(90928)
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