早期胃癌怎么治疗_有来医生

夏加增
主任医师

无锡市第二人民医院

普外科

早期胃癌怎么治疗

2023-04-02 00:28播放 :

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视频内容

早期胃癌，肿瘤局限于黏膜层或者黏膜下层，无论是否发生淋巴结转移，均建议进行根治性切除或者胃大部切除。随内镜技术的不断发展，早期胃癌建议进行内镜下黏膜切除或者腹腔镜下局部胃切除，具有淋巴结转移倾向的患者，建议追加淋巴结清扫。早期胃癌往往无明显症状，因此，建议具有慢性溃疡或者胃炎病史的患者定期进行胃镜检查，发现早期胃癌。

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早期胃癌如何治疗

"早期胃癌的治疗目前仍然是以开放性手术治疗为主，这要根据癌的部位以及病灶的大小不同，采取的方式也不一样，如在贲门的位置，可以采用近端位，如果在幽门位置，可以采取远端胃大部切除或者全胃的切除，要进行淋巴结的清扫，淋巴结的清扫范围局限于黏膜内的早期胃癌，可以只清除第一站，如果清洁到黏膜下以及做第二站的淋巴结清扫，文献统计大约5年的生存率在90%以上，而且早期胃癌术后复发及远处转移的发生率也比较低，术后一般不需要做化疗，仅做一些随访，进行一些身体免疫力的增强，可以进行有效的预防胃癌术后的复发。"

语音时长01:18''

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早期胃癌怎么治疗

"早期胃癌一定要经过内镜下的手术。内镜下的手术有两个，一个叫做EMR，叫内镜下黏膜切除术。还有一个叫做ESD，叫做内镜下黏膜剥离术，把早期的胃癌通过内镜的手段给它切除，然后以使早期胃癌达到愈合。早期胃癌可以治好，这可以肯定地说。早期胃癌进行早防早治，因为早期胃癌如果得到了内镜下的治疗以后，五年生存率达到95%以上。意味着和正常人一样健康地生活。所以医生发现一个早期胃癌癌，拯救人的一个生命，也就等于挽救了一个家庭。"

语音时长01:03''

乔进朋│北京丰台医院

2018/05/22收听(87712)

早期胃癌的治疗

"早期胃癌是指肿瘤局限于黏膜层，或者黏膜下层的胃癌。早期胃癌一经确诊，首选内镜下切除。内镜下切除与传统外科手术相比，内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点，而且两者的疗效也基本相当。因此，国内外都推荐内镜下切除，是治疗早期胃癌的首选治疗方法。目前常用的内镜下治疗，主要有内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。患者行内镜下切除术后的三个月、六个月和12个月，应各复查一次胃镜。此后每年复查一次胃镜，并进行肿瘤标志物和相关的影像学检查。"

语音时长01:24''

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早期胃癌如何治疗

"早期胃癌治疗分两种情况，比如内镜下手术，那是这个病真的很早期，早期到只在黏膜层，这样的病人没有淋巴结转移，又没有远处转移，就可以做内镜下局部的小切除。如果这个病再发展下去，侵犯到肌肉，侵犯淋巴结转移，这样的病人要积极的去手术处理。如果病人没有出现多发淋巴结转移，没有远处脏器转移，就是早期，这样的病可以早治疗、早手术。早期的胃癌治疗还是以手术为主，手术能控制病灶，能够让病人得到根治，能够长期生存，早期胃癌治疗取决于病人的身体和病变的大小、位置，如果病变的位置不好，比如临近贲门，如果手术困难，病人身体不耐受手术，可以考虑局部放疗，放疗也能达到根治的目的，同时加上药物治疗，可以加化学药物治疗，加免疫靶向等药物治疗。如果要是在远端其他部位，能手术就手术，做不了手术就是药物和放疗联合治疗。"

语音时长01:55''

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语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2021/07/01收听(90832)

早期胃癌能治疗好吗

"胃癌无论早期、中期、晚期，终归是恶性的肿瘤。治疗胃癌主要是治疗生存时间和治愈率，早期的胃癌5年的生存率是比较大的，甚至可以达到80%以上，中晚期采取积极的治疗，放化疗、手术，能够提高患者的生存时间，五年生存率。晚期病人积极的治疗，生存时间还是有延长的。恶性肿瘤术后治疗容易复发，早期的胃癌，通过积极的治疗可以达到提高五年的生存率。肿瘤生存率超过五年，就是临床的治愈。"

语音时长00:54''

张传雷│河南中医药大学第一附属医院

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早期胃癌的治疗方法

"早期胃癌的治疗方法，包括外科手术和内镜手术。内镜手术是针对病灶局部的精准切除，创伤小、恢复快，患者的术后生活质量也很好，花费较少。现在，内镜手术越来越多的作为早期胃癌患者的优选治疗方案，早期胃癌内镜切除的效果跟外科手术是一样的。外科手术治疗早期胃癌，它的创伤要大一些，需要切除一部分胃，甚至是全胃，而且恢复得慢，术后的生活质量要差一些，患者的花费也会很多。"

语音时长01:07''

张建国│航空总医院

2018/02/01收听(48428)

早期胃癌治疗方法有什么

"早期胃癌，其实是指病变部分只发生在黏膜或者黏膜下层，而没有转移到其它的地方，或者已经在基层出现。它通常与肿瘤异物的大小，以及有没有发生淋巴结的转移无关。一般情况下，早期胃癌的治疗有两种方法。一、内镜治疗，通过对患者下内镜，以此来进行黏膜剥离手术或者进行黏膜下的切除。但是，如果手术过程中发现了癌变组织，其实已经侵袭到了肌层，我们就需要对患者进行进一步的进展期胃癌所需要做的手术。二、手术治疗，对于没有转移到淋巴结的癌来说，可以进行局部的胃切除术。如果已经转移到淋巴，需要进行胃癌的根治性手术。"

语音时长01:16''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/12收听(80896)

什么是早期胃癌

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2023/03/29播放(67780)

什么是早期胃癌

"早期胃癌指癌细胞仅局限于黏膜层以及黏膜下层，局限于黏膜层的为黏膜内癌，侵犯到黏膜下层的为黏膜下层癌，小于0.5厘米的称为微小胃癌。早期癌诊断只是病理学诊断，临床上早期胃癌主要是指损害比较早、病灶比较局限、没有明显的症状。但少数病例早期胃癌可能会有症状，比如消化道出血、腹胀、腹痛等。早期胃癌的组织学表现与进展期胃癌的组织学表现基本相同，所以出现了早期胃癌，需要积极地进行治疗，可以采取内镜下切除或者外科手术切除的方式。一般早期胃癌与进展期胃癌相比较，经过积极治疗之后，其预后比较好，生存期比较长。对于早期胃癌的发现可以通过胃镜检查，尤其是放大染色胃镜，以及电子染色胃镜等手段进行识别。"

语音时长01:44''

周中银│武汉大学人民医院

2020/05/21收听(84420)

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"胃癌有早期和晚期。早期胃癌主要是局限在黏膜层，早期胃癌往往没有什么症状，往往是通过做胃镜检查发现的。早期胃癌可以治愈，主要通过外科手术或者是内镜手术。外科手术创伤大，内镜手术创伤小，可以保留胃的完整性，只做局部切除，同样能够达到根治性切除的目的。因此，早期的胃癌选择内镜下切除是首选的治疗方案。"

语音时长00:50''

张建国│航空总医院

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2022/05/16阅读(3093)

早期胃癌需要手术治疗吗

早期胃癌需要进行手术治疗，手术具体一般分为两大类，即内镜手术，也就是在胃镜下面切除。

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/21播放(35628)

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