无锡市第二人民医院
骨科
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膝关节滑膜炎是否严重需根据患者病情进行判断：
1、感染性或结核性滑膜炎：较为严重，患者需进行抗结核或抗感染治疗；
2、类风湿性滑膜炎：原发病为类风湿性关节炎，可能导致软骨损伤，一旦发展为关节僵硬或屈曲、畸形等，病情较为严重，患者需进行全身治疗或人工关节置换；
3、单纯性滑膜炎：通过保守治疗，如服用非甾体类消炎药物或局部注射抗激素类药物，可缓解症状；
4、关节损伤导致的滑膜炎：通过休息或治疗原发病灶，可控制滑膜炎症的发展。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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早期膝关节滑膜炎通过正规治疗一般可治愈，基本无后遗症，若滑膜炎早期未得到重视，未进行正规治疗，... 武永娟│郑州人民医院 2023/09/30播放(76464)
早期膝关节滑膜炎通过正规治疗一般可治愈，基本无后遗症，若滑膜炎早期未得到重视，未进行正规治疗，...
武永娟│郑州人民医院
2023/09/30播放(76464)
膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关... 李子荣│中日友好医院 2023/01/03播放(58882)
膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关...
李子荣│中日友好医院
2023/01/03播放(58882)
膝关节滑膜炎是一个现在非常高发的疾病。跟半月板一样，它是膝关节里面非常重要的一个软性的组织，正常人在活动的时候就会分泌一些液体，滑膜像海绵一样，它会动态的来吸收这些液体。如果因为受风寒或者过量的运动、负重以后导致了滑膜发炎，就会出现滑膜不能够吸收分泌的液体，这样关节的液体就会积压在关节腔内，形成关节积液。在临床上会发现，一旦得了滑膜炎，关节会出现红、肿、热、痛。在医生的专业的查体，可以通过浮髌试验和一些专业的手法来进行诊断。现代医学的核磁共振能够给我们一个明确的诊断和指示。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(66028)
"膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，它是由于膝关节扭伤或者多种的关节内的损伤而引起的。滑膜的功能异常，它会导致关节液没有办法正常的生成或者吸收，所以膝关节会产生积液，膝关节附近的体温会升高，出现肿痛，滑膜的形态改变，还会侵袭膝关节内软骨造成软骨损伤，假如要不及时的治疗，就会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危险。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(73390)
很多患者因为膝关节疼痛、肿胀来就诊，经过临床体格检、影像学检查后可能诊断为膝关节滑膜炎。其实在临床中，滑膜炎的病因非常多，包括无菌性、免疫系统引起、类风湿性或者结核性。最常见的膝关节滑膜炎属于无菌性滑膜炎，属于无菌性炎症，这种炎症和老百姓所谓的嗓子发炎是两种不同的炎症。嗓子发炎可能存在细菌感染，可以用头孢、青霉素等抗生素进行治疗，而无菌性炎症的原因，更常见的是受凉、受累、外伤或者活动过度。打个比方，相当于膝关节感冒了，产生感冒的原因多受凉或者受累。滑膜炎也是同样道理，滑膜炎可以好转，像感冒一样。但是感冒好了，下次还可能会再犯，滑膜炎也是同样道理。所以，平时要注意保暖，注意避免剧烈的运动。同时加强膝关节周围的肌肉力量锻炼，减少膝关节滑膜炎的发生比例。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(57442)
"膝关节滑膜炎是一种无菌性的炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤引起的。青壮年多因急性创伤或慢性损伤所致。老年人多发滑膜炎，主要因为软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激继发滑膜水肿、渗出和积液等。主要临床表现为膝关节屈伸活动受限、下蹲困难、并伴有疼痛，关节周围可有局限性压痛点，浮髌试验阳性。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(74586)
膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关... 赵凯│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/03播放(55976)
2023/08/03播放(55976)
膝关节滑膜炎最常见的一种疾病。膝关节里面的滑膜有很大面积，因为膝关节是一个可动的关节，活动度比较大，那么它的滑膜面积比较大，滑膜分泌滑液，润滑关节软骨面，正常情况下2ml左右，有关节液体照相、做透视、做磁共振也看不见，如果膝关节有骨质增生、有结核、有类风湿关节炎或者膝关节还有其他的一些病变，膝关节就产生了病变，有炎症、有损伤或者有了其他的一些细菌的炎症等等。这样滑膜就会增厚，滑膜增厚以后就分泌了过多的滑液，这个时候就叫做滑膜炎，做核磁一看关节里面有60ml、100ml液体，这个就是滑膜炎了。那么滑膜炎是一种病，滑膜是一个正常的结构，有了滑膜炎以后需要治疗，治疗就是要针对它的病因，如果是骨关节炎针对骨关节炎治疗，如果是结核抗结核治疗，如果是骨坏死要进行骨坏死的治疗等等。滑膜也是个总称，它可以有很多的原因，不要光是一种滑膜炎，但是大量的病人叫做非特异性滑膜炎，就是因为骨关节炎，关节软骨受到退行性改变引起的，大概占整个滑膜炎里面70%以上是非特异性的，那么这一类的病人一般情况下经过肌肉锻炼、休息、药物治疗，炎症是可以消退的。
2017/06/20收听(86744)
"膝关节滑膜炎，在临床上又可称为膝关节创伤性滑膜炎，或者叫做膝关节渗出性关节炎。膝关节损伤、手术刺激等积累性损伤及膝关节周围软组织损伤均可刺激并损伤滑膜，使之充血渗出，产生大量积液。临床上，病人的膝关节多数都呈膨隆、饱满状，而且有广泛的压痛，膝关节不能自由的伸屈，导致行走困难，严重者还不能行走。该病人多数都有外伤史或者是劳损史。通过查体，比如局部有压痛，浮髌试验阳性，通过关节穿刺，可以有淡黄色或粉红色液体，表面上没有脂肪滴，都可以明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/09收听(98852)
"膝关节滑膜炎好治疗吗？膝关节滑膜炎是一种排他性的诊断，就是没有什么可以诊断的话，就诊断一个滑膜炎。滑膜炎要看它的病因是什么。首先，一般要根据滑膜炎的病因来治疗，通常情况下滑膜炎应该都不是太难治：1、最常见的第一种滑膜炎，就是叫骨关节炎的滑膜炎，因为关节软骨磨损、周围长了骨刺，因为诱因发生了急性的关节疼痛、肿胀，导致出现滑膜的急性炎症、关节里面有大量的积液、关节疼，关节皮温稍微升高些。这种情况的治疗一个是可以穿刺，抽一抽关节积液、少活动。如果积液比较多，可以做做冷敷，等这个急性的骨关节炎急性期过去以后吃点消炎止疼药，滑膜炎症就会得到好转；2、如果有些人持续的不好转，保守治疗无效的话可以做膝关节的关节清理，把增生的滑膜通过关节镜的微创手术，把滑膜切掉，一般也能缓解；3、对于类风湿性关节炎的滑膜炎，如果吃一些抗类风湿的药，一般也能够缓解。如果还控制不住，可以用关节镜手术把滑膜切掉，也能缓解。有些滑膜炎经过手术以后关节里面还是有些积液，这是个例；这个滑膜炎有时候病因治好了以后就能治好，有时候这个病因很难治好，这个滑膜炎也很难治。但是不管怎么样，滑膜炎一般可以通过关节镜的微创手术，做一个关节清理把滑膜切掉，能够起到很大的作用。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/05收听(31558)
临床上，创伤、骨性关节炎以及骨关节疾病都可以导致膝关节滑膜炎。轻度滑膜炎，在发病初期，肿胀不明... 张晓强│南方医科大学深圳医院 2023/01/03播放(75136)
临床上，创伤、骨性关节炎以及骨关节疾病都可以导致膝关节滑膜炎。轻度滑膜炎，在发病初期，肿胀不明...
张晓强│南方医科大学深圳医院
2023/01/03播放(75136)
膝关节滑膜炎在急性期，关节积液较多，最好不要跳绳，慢性期、恢复期可以适当活动，跳绳要看活动量，... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/17播放(95924)
膝关节滑膜炎在急性期，关节积液较多，最好不要跳绳，慢性期、恢复期可以适当活动，跳绳要看活动量，...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/17播放(95924)
"滑膜有炎症，光靠热敷是不行的。几种情况下是不能热敷的，例如外伤、结核、血友病，热敷会产生出血更厉害，产生结核活动，不能热敷。如果说没有什么原因，突然一下就滑膜炎，用热水袋敷是可以的，比如骨关节炎引起的滑膜炎，但是还要和药物治疗，其他的方法配合治疗。"
2017/08/21收听(96110)
"患有膝关节滑膜炎后可以热敷，而且热敷能起到较为积极的治疗作用。热敷后可以促进膝关节血液循环，从而起到活血化瘀的治疗作用，可以加速膝关节积液的吸收，加速膝关节滑膜的修复，减轻膝关节肿胀的症状，最终可以使膝关节滑膜炎的病程明显缩短。当然，膝关节滑膜炎并不能单纯依靠热敷治疗，还需要结合其他治疗方案，比如微波理疗、活血化瘀药物治疗。另外可以做关节腔内的穿刺治疗，抽出关节积液后注入适当药物，必要时还可以做手术治疗，但热敷治疗可以起到积极的治疗作用。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(99102)
"膝关节滑膜炎好治疗，根据滑膜炎的程度有不同的治疗方案。若是膝关节滑膜炎程度轻，主要是膝关节疼痛、肿胀，首选保守治疗，给予思为普或西乐葆口服止痛、葛泰消肿、脉血康活血化瘀，给予中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚、针灸、推拿手法等理疗，缓解疼痛。若是膝关节处有水肿，且积液较多，膝关节酸胀明显，治疗上可给予思为普止痛，给予理疗缓解症状，还需要用注射器抽取膝关节积液，减轻酸胀感。若是膝关节滑膜炎程度重，需要给予思为普止痛、葛泰消肿、甘露醇脱水，给予关节镜行微创手术治疗。平时还需要多吃蔬菜、水果，多食高蛋白、高钙食物，忌辛辣、刺激的食物。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/29收听(17614)
"滑膜炎跑步是不主张的，走路都少走一点，因为炎症时活动，关节积液会更加多，所以不仅不能跑步，建议安静下来，在床上锻炼肌肉，肿胀消失了以后，慢慢再增加跑步。"
2017/08/21收听(56294)
膝关节滑膜炎是临床中比较常见的一类疾病，从儿童、青少年到老年人，都可以产生滑膜炎类病变。膝关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/29播放(73726)
膝关节滑膜炎是临床中比较常见的一类疾病，从儿童、青少年到老年人，都可以产生滑膜炎类病变。膝关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/29播放(73726)
"膝关节滑膜炎分为急性的滑膜炎以及慢性滑膜炎。急性的膝关节滑膜炎需要限制活动、卧床休息，并给予膝关节冷敷，减少膝关节的活动。积液量较大的时候可以行关节积液的抽取，将膝关节积液穿刺抽出，之后用弹力绷带进行加压包扎，防止关节腔再次鼓起。慢性的滑膜炎一般来说需要休息，用活血化瘀、消炎镇痛的药物。严重的慢性滑膜炎需要进行关节穿刺，甚至行关节镜清理关节内的异常组织以及病变的滑膜，以达到缓解膝关节滑膜炎症状的目的。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(61074)
膝关节滑膜炎的用药：早期、急性期，疼痛特别剧烈的时候，一般都是非甾类消炎止疼药，常用的双氯芬酸钠、塞来昔布等；如果疼痛更剧烈，可以进行消炎脱水的药物输液，像甘露醇、七叶皂苷钠；如果更严重，可以短时间用激素类的药物，这就是平常的急性期药物。如果在缓解期，可以吃硫酸氨基葡萄糖，进行营养软骨的治疗。中医一般都需要补肝肾、强筋骨、活血通络、止痛，同时一定要清热解毒、除湿消肿的药物，像桃仁膝康丸、羌活膝舒丸，都可以进行治疗。同时可以用一些单味药，像桃仁、红花、三七、土茯苓、菊花都可以中药泡水治疗。
廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/18收听(82708)
膝关节滑膜炎可以由损伤或者退变引起，需按照不同原因进行对症治疗。一般可以使用消炎止痛类药物，进... 陆建伟│浙江省立同德医院 2023/12/30播放(85642)
膝关节滑膜炎可以由损伤或者退变引起，需按照不同原因进行对症治疗。一般可以使用消炎止痛类药物，进...
陆建伟│浙江省立同德医院
2023/12/30播放(85642)
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