四川省肿瘤医院
皮肤科
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部分患者手指甲或脚趾甲出现色素性条带，因担心发生黑素瘤至医院就诊。指甲出现黑色条带大多数由于甲母质的黑素细胞激活引起，甲母质为指甲末端部分，负责指甲向外生长。
部分黑素细胞受到激活可导致局部色素沉着，伴随指甲生长则出现色素性条带，大多无需处理。若色素条带出现持续性增宽或色素不均匀，需警惕黑素瘤发生，应做进一步检查，如病理活检进行黑素瘤排除。
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指甲出现黑色条带，可能有以下几种情况：1、甲母痣： 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/26播放(31283)
指甲出现黑色条带，可能有以下几种情况：
1、甲母痣： 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/26播放(31283)
杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/26播放(31283)
"指甲下面是黑色的，提示甲下的黑色素增多，可以见于皮肤发生黑色素沉着性疾病，或药物性疾病，或甲下出血而导致的甲下黑色素增多。指甲是由甲板、甲廓和甲床构成，指甲下面黑色素增多，临床诊断为黑甲。黑甲的形成，可以由于某些色素性皮肤病，例如黑棘皮病、色素沉着息肉综合征、良性色素痣、恶性黑色素瘤，也见于扁平苔藓、铅中毒、X线照射之后、特发性出血性肉瘤等的指甲改变，甲下出血性含铁血黄素沉着时，也可以表现为黄黑色。黑甲的诊断及治疗都应慎重，某些出血性疾病，如暴发性紫癜及多种血液病、坏血病等，也可以引起甲下出血。甲下恶性黑色素瘤并不少见，应认真鉴别，特别是无明显外伤，突然指甲变黑者，应及时检查，明确诊断和正确治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/14收听(18738)
"宝宝的指甲表现为黑色，可见于各种皮肤色素性疾病、甲外伤，或药物因素等等。指甲变黑是指甲下的黑素增多，而使甲板呈灰黑色或黑色，见于各种皮肤色素沉着性疾病、药物性皮肤病或甲外伤等。甲包括手指甲和脚趾甲，为紧密而坚实的角化上皮，其主要的功能为保护其下的柔软皮肤，并帮助手指完成比较精细的劳动作业。甲包括甲板、甲床和甲周，甲病是以上三部分病变的总称。甲变色是指指甲的颜色改变，常见于外部染料所致。指甲变黑称之为黑甲，即甲下的色素增多，而使甲板变成黑色或灰黑色，见于各种皮肤发生的色素沉着性疾病，例如黑棘皮病、色素痣、恶性黑色素瘤、铅中毒、甲外伤导致的甲下出血等。指甲黑色的诊断及治疗都应慎重，突然指甲变成黑色者应及时到医院，经皮肤科医生的详细检查以及相关检查，明确诊断和正确治疗。"
2020/09/30收听(71942)
指甲上有黑色小竖线大概有两种情况，一种叫甲母痣，由于身上长痣细胞，这些痣细胞产生黑色素，随着指... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/05播放(76648)
指甲上有黑色小竖线大概有两种情况，一种叫甲母痣，由于身上长痣细胞，这些痣细胞产生黑色素，随着指...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/05播放(76648)
"指甲出现黑色的竖纹可见于长时间的疲劳，生活不规律，导致体内过多的毒素产生，而表现在指甲上，一般养成良好的生活习惯以后就会逐渐改善。另外一种情况就是营养缺乏，比如缺钙、维生素缺乏，也会出现指甲黑色竖纹。还有就是痛经的女性，也容易出现血淤，出现指甲黑色竖纹。再有内分泌失调的患者，体内色素分泌异常，也会出现指甲黑色竖纹。另外，指甲根部有甲母痣，分泌黑色素增多，长出来的指甲也会出现黑色的竖纹。有一种情况比较少现，那就是指甲根部出现可以产生黑色素的恶性肿瘤，这种情况一般可以明显的看出来。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(86384)
我们经常在临床看到指甲有一根纵线，俗语叫甲下纵线，是甲床痣的表现，是色素细胞侵犯甲床的生发层结构，引起了指甲一根纵线外观。有的指甲纵线困扰患者，有的人非常焦虑，觉得是得了恶性肿瘤，所以非常着急。事实上很多的甲下纵线是良性病变，是色素痣沉着。所以通过指甲甲板掀开后，把色素痣成分去掉，可以有效治疗。如果甲下纵线短期内突然增粗、变深，侵及甲上皮、甲下皮和甲皱皮。侵及重要结构时往往提示甲床痣有恶变倾向，所以这时候要赶紧就医。有的时候很难鉴别，这时如果发生附属甲周结构快速侵润，提示可能伴发恶性黑色素瘤，要按恶性肿瘤治疗原则治疗。
王斌│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/02/05收听(70266)
"指甲上有黑色的小竖纹，考虑可能是甲母痣，甲母痣是色素痣的一种类型，甲母痣形成的具体原因不清楚，可能与全身色素性疾病、局部外伤、真菌感染、甲下出血、药物、疾病等有关。主要表现为指甲上有一条黑色的竖纹，宽度在1-3个mm左右，无自觉症状，本病一般不需要治疗，但是甲母痣容易变化为黑色素瘤，要提高警惕。如果甲母痣突然增宽超过3mm、年龄大于50岁、形态发生改变或者有黑色素瘤家族史，建议手术切除加病理分析。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(96546)
"指甲里有黑色的线条，临床上常常考虑为甲母痣。甲母痣是一个发生在甲母痣的交界痣，是临床上常见的有一种发生在指甲母的黑素细胞痣，称之为甲母痣，分为先天性和获得性两种类型。本病目前没有明确的病因，但与遗传因素有一定的关系。甲母是指甲根部白色组织称为甲半月，是甲母的远端部分。在其近端的皮肤下面的甲母质中的黑素细胞异常增生，聚集成团形成甲母痣，随着指甲的生长而表现在指甲的黑色竖纹或黑色的线条或黑褐色的纵行条带。甲母痣常见于儿童和青少年，儿童和青少年甲黑线50%是甲母痣。甲母痣的患者应到医院就诊，经皮肤镜检查，预防恶变。"
2020/10/12收听(97174)
当指甲出现黑色竖纹的时候可能涉及的疾病就很多，其背后的病理基础也不一样，比如说可能是一个甲下出血，在医学上称为裂片形甲出血与创伤银屑病有关，也可能是甲真菌病，称之为灰指甲。还有可能是指甲下的黑色素沉积，医学上称为纵向黑甲，导致纵向黑的原因就比较多，比如修指甲之后导致的损伤，用药、怀孕、一些内分泌疾病、皮肤的慢性炎症疾病，如扁平苔癣等等，都会导致甲纵向的黑线。此外，一些皮肤肿瘤也会伴有甲黑线。另外有一个特别要重视的疾病，就是肢端的黑色素瘤，这是一个恶性肿瘤，所以当手指甲直出现黑色的条纹，特别是单一条纹的时候，希望大家百忙之中抽出时间到医院就诊，做必要的检查，比如皮肤镜，排除一下那些不好的疾病。
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(57294)
"指甲里有黑色的线条，临床上常常诊断为甲母痣。甲母痣是发生在甲母质的交界痣，是临床上常见的发生在指甲母的黑素细胞痣，称之为甲母痣。甲母痣分为先天性和获得性两种类型，目前病因不完全明确，但本病与遗传因素有一定的关系。甲母是指甲根部白色的组织部分，称为甲半月，是甲母远端的部分。在其近端的皮肤下面，甲母质中的黑素细胞异常增生，聚集成团形成甲母痣。甲母痣随着指甲的生长，而表现在指甲的黑色线条、黑褐色纵行条带或黑色竖纹。甲母痣常见于儿童和青少年，儿童和青少年甲黑线50%是甲母痣。患者的指甲有黑线或者有黑色的线条，应该到皮肤科就诊，经皮肤镜检查明确诊断，并应定期随查，预防恶变。"
2020/12/10收听(38724)
指甲有黑色竖纹临床上常见的是灰指甲早期表现和营养不良，也见于外伤后指甲下淤血。如果是灰指甲，一般伴有手指周围皮肤干燥脱皮，同时也可能会伴有脚气或者手癣之类的，这个治疗需要抗真菌治疗，一般是平时接触发霉、污染物品多容易导致。如果是营养不良，一般手指甲苍白无光泽，指甲比较软，平时有挑食或者饮食不规律，食量少等。如果是指甲下淤血，之前一般有外伤史，比如碰到什么地方，或者指甲翻转等，这个一般不需要治疗，两周左右基本上可以自愈。
2019/03/21收听(82334)
"指甲上出现黑色的小竖线，需要仔细观察这些小竖线的外观。如果黑色为非常明显的漆黑颜色，而且竖线没有明显的凸起，没有明显的自觉症状，考虑有可能是单纯的甲母痣，可孤立性出现，从指甲根部直接延伸到指甲尖端，该种情况可以选择做皮肤镜检查明确诊断。如果这种黑色的小腹线呈淡黑色，用手触摸有明显的凸起，每个指甲都会出现，考虑有可能是指甲部位微量元素缺乏导致的营养不良，是矿物质缺乏之后，导致指甲在生成过程中出现的一种结构变化，不用太过担心，当营养和矿物质补充充足之后，这种症状会逐渐自行消失的，不会对身体造成过多的影响，也可以不用理会。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(43642)
"指甲上有黑色竖纹的原因有以下几种：1、有可能是先天遗传因素带来的，可以去家里人看看长辈是否也有类似的情况，如果是遗传性的可以暂时不予处理，如果黑色竖纹没有明显的增加，可以继续保守观察。2、因为体内的矿物质缺乏，如锌、钙、磷、铁等，此种情况出现应该注意协调饮食，同时适量补充矿物质，能比较有效的缓解症状。3、出现了甲母痣，如果发现黑色竖纹症状在不断的增大，建议到医院进行处理，必须手术切除，送病理检查，以防止病情的进一步扩散。4、指甲受到外伤后，由于指甲淤血等引起，必须积极处理外伤的伤口，同时对指甲进行保护。 "
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(95234)
"指甲盖上有黑色的竖线，临床上常诊断为甲母痣。甲母痣是发生在甲母质的交界痣，是临床上常见的一种发生在指甲甲母的黑素细胞痣，因此称之为甲母痣。甲母痣分为先天性和获得性两种，目前没有明确的病因，但与遗传因素有一定的关系。甲母是指甲根部白色组织，称为甲半月，是甲母远端的部分，在其近端皮肤下面甲母质中的黑素细胞异常增生、聚集成团，形成甲母痣。甲母痣随着指甲的生长，而表现在指甲的黑色竖线或黑褐色纵行的条带。甲母痣常见于儿童和青少年，儿童、青少年50%的指甲黑线都是甲母痣。甲母痣患者应该到医院就诊，经皮肤镜检查来明确诊断，定期复查，预防恶变。"
2021/03/15收听(20392)
"指甲上有黑色的竖纹，可能是甲母痣，甲母痣是一种交界痣，多数是由于轻微外伤造成局部刺激，导致黑素细胞被激活，从而引起的色素沉着。甲母痣一旦出现，一般持久不退，少数可能会发生恶变。如果甲母痣发生在拇指和食指，应当密切观察，如突然间出现颜色加深变黑条纹加宽、渗出、破溃等情况，需要及时去正规医院皮肤科就诊，手术切除治疗。同时需要将甲基质的病变部位同时切除，行皮肤病理检查，排除恶变的可能，患有甲母痣，需要避免局部摩擦刺激，以免发生恶变。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/12收听(14244)
指甲表面出现黑色的竖纹，需要仔细观察黑色竖纹的形态。如果只是单纯的轻微黑色改变且颜色略微发灰，同时没有明显的凸起和自觉症状，不伴随着按压性疼痛或糜烂、渗出等改变考虑有可能是微量元素缺乏导致的指甲改变。建议到当地的医院做微量元素检测，发现微量元素异常后针对性的进行补充就可以。如果黑色竖纹颜色漆黑伴随着明显的凸起，个别人还会出现疼痛、糜烂、渗出样改变，那么考虑有可能是甲母痣。需要到当地的医院拔甲治疗，同时切除甲下黑色素痣部位的皮肤做病理检测，有必要时可以进行全身淋巴系统检测以筛查是否已出现扩散。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/06收听(86110)
"指甲上有黑色竖纹，这种疾病叫做甲母痣，也可以叫做甲黑线。这种疾病是色素痣长到了甲母细胞的位置，甲母细胞的作用是长指甲，也就是指甲从甲母细胞长出来，一直到往外长的过程中，把甲母细胞这个地方的色素痣产生出来的色素带到了甲板上，随着指甲往外长把色素也带出来，形成了一个条状的黑色的竖纹。这种甲母痣是良性的，但是也需要密切观察，观察黑色条纹宽度是不是越来越宽，关注黑色条纹的颜色是不是发生变化，变的更黑了或者颜色不均一，或者条纹边界不是很清楚。最好再观察一下在黑色条纹甲根的部位，是不是这个部位的皮肤颜色也会变黑。如果出现以上这三种征象里的任何一种，就需要到医院进一步检查。因为在比较少数的情况下，甲黑线也就是甲母痣，有可能变成恶性黑素瘤。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/18收听(73458)
患者指甲中出现较小黑色竖线也称纵行黑甲，首先需考虑是否由甲黑素细胞所致，甲黑素细胞主要位于甲母... 余进│北京大学第一医院 2023/03/03播放(83888)
患者指甲中出现较小黑色竖线也称纵行黑甲，首先需考虑是否由甲黑素细胞所致，甲黑素细胞主要位于甲母...
余进│北京大学第一医院
2023/03/03播放(83888)
"指甲上有黑色竖纹，称为甲母痣，甲母痣是色素痣的一种类型。甲母质的形成具体原因不清楚，可能与全身色素性疾病、局部外伤、真菌感染、甲下出血、药物、疾病等有关系。主要表现为指甲上有一条黑色的竖纹，宽度在1-3mm左右，无自觉症状。本病一般不需要治疗，但是甲母痣容易变化为黑色素瘤，要提高警惕。如果甲母痣突然增宽，超过3mm，建议手术切除加病理分析。"
2018/11/06收听(88248)
"指甲或者是足指甲的生长都是从甲根部位向远端生长，在这个生长过程中如果出现了一些比如外力的影响，就有可能会出现一些甲下出血或者甲下淤血，随着生长的方向就有可能会出现一些黑色条纹，慢慢可能会出现扩散，颜色变暗、变淡，被吸收、代谢掉了，这是一种可能。在甲根部位，如果有一些色素性疾病，比如在这个地方长了色素性的色素痣，随着指甲向远端的生长过程中，这些色素细胞不断的向前去生长、扩散，也有可能会出现黑色的条纹。除此以外，还有一些患者可能接触了特殊的化学物质，或者是在生活过程中不小心接触到了化学物质，有可能会使得指甲的发生一些颜色的变化，有可能会出现一些黑色竖纹，也有可能的严重的会出现整个指甲颜色的变化，指甲盖出现黑色竖纹的多数情况下是一些良性的。当然，前面说到的色素性疾病也包括一些恶性、色素性的，比如恶性黑色素瘤也是有可能的，所以碰到这种情况要去医院请医生看一眼，或者去做皮肤镜的一些检查，这个时候相对来说比较容易或者比较明确地判断出大致方向，就知道是良性的还是恶性的，从来决定下一步的诊疗方案。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(41096)
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