广州中医药大学深圳医院
麻醉科
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具有镇静作用的麻醉药物种类较多,术前使用的药物如苯巴比妥钠,又称鲁米那,以及安定、咪唑安定等,均有镇静作用;静脉麻醉药,如丙泊酚类药物,也具有一定镇静作用。不同的药物,时效以及作用不同,其中咪唑安定具有顺行性遗忘作用,即指药物注射进入机体至药物代谢完全排出体外期间,患者对手术操作过程无任何记忆。此外,丙泊酚类在体内代谢速度较快,且无顺行性遗忘作用,适用于无痛人流术和无痛胃肠镜等。
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患者转入ICU后面临疼痛以及环境的刺激,医生需进行高强度监测。患者本身疾病有较大担忧,以及对于... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/10/22播放(74574)
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王朦夏│广东省第二人民医院
2023/10/22播放(74574)
在麻醉过程中应用局麻药和肾上腺素配伍,主要作用是增加局麻药的效果,以及减少局麻药的毒性反应或过... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/29播放(42921)
在麻醉过程中应用局麻药和肾上腺素配伍,主要作用是增加局麻药的效果,以及减少局麻药的毒性反应或过...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/29播放(42921)
"局麻药中加入少量肾上腺素的目的是:1、使局部血管收缩,延缓局部麻醉药的吸收,减少局部麻醉药的用量,防止局麻药中毒。2、可以延长神经阻滞的作用时间,且能完善神经深层的阻滞。3、可以防止血管内的局麻药浓度骤然升高,减少局麻药的中毒反应。4、减少全身性的不良反应的发生率,如头晕、耳鸣,舌头感到麻、苦等,防止局部麻醉药中毒。局麻药与肾上腺素的配伍方法是1:20万,用生理盐水进行配伍。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/03/18收听(43864)
镇静药物一般常用于麻醉科或者ICU,一些重症的患者需要镇静治疗。其中镇静药物临床上主要有三类,最多见的就是苯二氮卓类,苯二氮卓类的镇静药也广泛应用于内科,对睡眠障碍或者焦虑的患者也可以选择口服。苯二氮卓类的镇静药临床上常用的有艾司唑仑、地西泮、咪达唑仑等,能够有助于睡眠起效比较快,但是具体时间也是因人而异。还有脂肪乳剂类的镇静药,目前也是临床上应用比较广泛的,比如丙泊酚,起效快,代谢时间短,能够广泛应用于临床,但是对患者的血压和血流动力学有影响。临床上还用的比较多的有,比如中枢性的受体激动剂,常用的有右美托咪定,对患者的睡眠也有一定的改善作用,但是部分患者服用之后会出现行动过缓、血压降低的现象。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/14收听(87326)
局部麻醉药中加入肾上腺素的主要目的,是延长药物的作用时间。每种麻醉药都有相应的安全剂量和安全范... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/28播放(81968)
局部麻醉药中加入肾上腺素的主要目的,是延长药物的作用时间。每种麻醉药都有相应的安全剂量和安全范...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/28播放(81968)
镇静药物通常以苯二氮卓类和非苯二氮卓类常见,其余抗抑郁药或抗精神病性药物 国红│北京医院 2023/10/04播放(99970)
国红│北京医院
2023/10/04播放(99970)
ICU病房常见需要镇静的情况如下:1、疼痛:因疼痛刺激,患者较兴奋,对病情恢复无... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/02/23播放(64746)
ICU病房常见需要镇静的情况如下:
1、疼痛:因疼痛刺激,患者较兴奋,对病情恢复无...
焦英杰│江门市五邑中医院
2023/02/23播放(64746)
ICU常用的镇静药物主要为三类,具体如下:1、苯二氮卓类:包括安定、咪达唑仑等,... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/01/01播放(89718)
ICU常用的镇静药物主要为三类,具体如下:
1、苯二氮卓类:包括安定、咪达唑仑等,...
2023/01/01播放(89718)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种:1、苯二氮卓类镇静安眠药:如地西泮、劳拉... 国红│北京医院 2023/12/09播放(53602)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种:
1、苯二氮卓类镇静安眠药:如地西泮、劳拉...
2023/12/09播放(53602)
"镇静安眠药主要有两大类:一大类是苯二氮卓类的镇静安眠药;另一大类是非苯二氮卓类的镇静安眠药。还有抗精分的药物,也有一定的镇静作用。苯二氮卓类的安眠药,比如舒乐安定、安定、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑等等。非苯二氮卓类的镇静安眠药有思诺思、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆类。有些抗精分的药可以有一定的镇静作用,这类包括奥氮平、思瑞康、利培酮等等。"
2019/12/09收听(15824)
目前常用的镇静催眠药有两大类,第一大类是苯二氮卓类的安眠药,就是传统安眠药,有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、马来酸咪达唑仑等。还有一种是新型的镇静安眠药就是非苯二氮卓类安眠药,其中有酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等等。原则上讲苯二氮卓类安眠药由于对ω1、ω2几个受体都有作用,所以不但有催眠的作用,可能还会有导致肌松、注意力下降、记忆力减退。长期使用可能会导致认知功能下降的作用。而非苯二氮卓类的安眠药可能只作用于ω1受体,所以只起镇静安眠的作用,对肌松的产生和认知功能的影响都比较小。但是任何的安眠药连续服用超过一定时间可能都有成瘾性,必须在大夫的指导下进行合理使用。
2020/03/31收听(67806)
"镇静安眠药有多种,临床上常用的有艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮和劳拉西泮等。镇静药物长时间应用时可能会产生依赖性,对大脑也有抑制作用,不建议长时间应用,临床上主要适用于严重睡眠障碍的患者。睡眠障碍临床上可以由多种疾病引起,比如神经衰弱,患者可以出现,轻症患者主要口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒调理。也可以通过生活方式加以调理,比如睡前进行有氧运动、听缓和的音乐,避免过度兴奋,避免睡前喝咖啡和浓茶,可能会改善失眠。效果欠佳时,也可以考虑小剂量的镇静药物治疗。如果患者有焦虑症时或者抑郁症时,均可以出现睡眠障碍。焦虑症患者表现为入睡困难,主要口服坦度螺酮和丁螺环酮治疗。抑郁症的患者表现为睡眠过程中容易早醒,口服西酞普兰,必要时也可以考虑应用小剂量的镇静药物。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(43840)
"镇静催眠药主要是指苯二氮卓类药物,根据起效时间分为长效、中效、短效三种类型,长效的有地西泮、氟西泮、氯硝西泮、硝西泮,中效的有劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑,短效的有三唑仑、咪达唑仑。目前还有促进睡眠的药物,比如佐匹克隆、右佐匹克隆以及唑吡坦,这类药物临床中也广泛应用。还有抗精神病药物,因为其镇静作用较强,有时也可以配合治疗患者的睡眠问题,比如喹硫平、奥氮平以及米氮平,这类药物对于镇静催眠也有一定效果。"
刘义杰│天津市安定医院
2019/07/26收听(30602)
肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的主要有以下几种:1、肾上腺素和局麻药合用效果较好... 胡永初│上海长征医院 2023/06/18播放(60162)
肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的主要有以下几种:
1、肾上腺素和局麻药合用效果较好...
胡永初│上海长征医院
2023/06/18播放(60162)
全身麻醉的患者一般为需要接受手术的患者,其生命体征较稳定,且手术过程中需要使患者的意识及感觉消... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/10/05播放(57026)
全身麻醉的患者一般为需要接受手术的患者,其生命体征较稳定,且手术过程中需要使患者的意识及感觉消...
2023/10/05播放(57026)
"目前常用的镇静安眠药,包括两大类安眠药,一类是比较老的药物,苯二氮卓类的安眠药。另一类是非苯二氮卓类的安眠药,是新型的安眠药。苯二氮卓类的安眠药包括安定、舒乐安定、劳拉西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑,这一类。新型的非苯二氮卓类安眠药包括扎来普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆,还有酒石酸唑吡坦。临时的可以使用非苯二氮卓类的安眠药,副作用较小。"
2019/07/22收听(89016)
中药中有很多具有镇静安神功效的药物,总体上分为几类:一、重镇安神的药物,主要有朱砂、琥珀、磁石、龙骨等;二、养心安神的中药,主要有茯神、茯苓、元肉、酸枣仁、远志等;三、解郁安神的药物,比如合欢皮、合欢花、玫瑰花、柴胡等药物。在具体使用这些镇静安神的药物时需要根据身体的情况,适当的配伍养血、清热、疏肝、补肾、补血等药物进行调理。如果是心血不足引起的失眠可以配伍当归、川芎、熟地、阿胶等药物,效果会更好。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/11/15收听(74262)
镇静安神的中成药在临床是很多的,像比较常见的有阿胶口服液、天王补心丹、朱砂安神丸,还有百乐眠、柏子养心丸、安神补脑液、养血安神丸、解郁安神颗粒等等。通过不同的方式对肝肾两亏进行调治,心血不足进行辅助治疗,更重要的是可以通过镇静安神的方式对失眠进行调治。临床上引起失眠的原因很多,大部分是因为人体的火邪的存在,或者是阴液不足,可以通过上述的中成药的来达到镇静的目的,改善睡眠提高睡眠的质量。同时也会纠正人体因为失眠所出现的症状,像心慌、胸闷、周身乏力、做事情没有精力等等也可以很好的治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/24收听(61730)
"肝性脑病如果出现躁狂等症状,可以尝试使用异丙嗪、扑尔敏等抗组胺类药物进行镇静治疗。肝性脑病要慎用镇静药,因为肝性脑病、肝硬化、肝功能明显减退,药物半衰期延长,使用镇静类药物容易诱发,或者加重肝性脑病,要非常慎重的使用,尽量不使用。如果非要使用,可以尝试使用异丙嗪、扑尔敏等抗组胺类药物。一定要谨慎使用巴比妥类、苯二氮䓬类镇定药,这类的镇静药引起肝性脑病加重的程度更加严重。所以,肝性脑病主要还是要促进氨的进一步代谢,减少氨的吸收,加强氨的排出,才是目前治疗最关键的手段。因为氨中毒是引起肝性脑病的主要病因,包括促进体内氨代谢,减少肠道内氨的生成、吸收。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(28028)
"目前市面上常用的镇静安眠药有两大类,一个是苯二氮卓类的镇静安眠药,另一个是非苯二氮卓类的镇静安眠药。苯二氮卓类的镇静安眠药主要有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、马来酸咪达唑仑、阿普唑仑、艾司唑仑等等,非苯二氮卓类的镇静安眠药,有酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆等等。一般来说非苯二氮卓类的镇静安眠药起效比较快,作用时间偏短,它对患者的记忆力和注意力没有多大的损伤,偶尔的不要连续的使用都可以。"
2020/10/06收听(88174)
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