痔疮便血能自愈吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

痔疮便血能自愈吗

2023-05-31 13:30播放 :

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视频内容

痔疮便血如果采取合适的自我调整，可以自愈。痔疮是比较常见的肛周疾病，其发生是直肠下端，或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。当大便比较干燥的时候，曲张的静脉会因此出现损伤而破裂，产生出血。

痔疮的出血一般量相对较大，颜色也较为新鲜，严重的时候，甚至可以呈现为喷射状。长期痔疮出血，还可以导致患者贫血。

如果痔疮的出血症状不是十分严重，大多数仍是保守治疗为主。控制饮食，保持大便通畅，并尽可能减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入，对于缓解痔疮症状非常重要。

同时可以配合应用活血、消炎、止痛的痔疮类药物，以加快痔疮症状控制。

由于痔疮本身是血管病变，不会有恶性的改变可能，因此，如果通过保守疗法能够控制症状，便是最终治疗目标。如果通过保守疗法，出血、包块等症状不能很好地控制，才考虑进行手术治疗。

痔疮便血会自愈吗

痔疮便血通常不会自愈，若大便时注意不用力去解大便，大便没有硬结通常不会出血，但是若大便硬结，比...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/22播放(65334)

01:42

痔疮便血自己能自愈吗

痔疮的发病本身就一个反复发作的过程。便血也是痔疮的一个主要症状，它有时候发生，有时候自己可以自...

吴相柏│宜昌市第二人民医院

2023/06/13播放(55506)

痔疮便血自己能自愈吗

"便血是痔疮最常见的症状，一般来讲在早期便血量很少，可能是大便时混杂有少许的血迹，或者纸擦带有血迹，一般痔疮的出血都是鲜红色血，不会出现暗色的血。痔疮在早期通过饮食调养，通过调理大便慢慢的出血也能够自愈。尤其是一些年轻人可能因为饮食不洁，或者过度劳累，偶尔出现便血，通过饮食生活起居各方面的调养，慢慢出血就会停止。但是如果痔疮时间比较长，逐渐的加重，便血量可能会逐渐增多，出现点滴状的出血，严重的会出现喷射状出血。尤其发作的频率会更加的频繁，这种情况就不能自愈，我们建议要及时进行保守治疗，通过应用外用的痔疮膏和止血消炎的栓剂。同时再口服像迈之灵、地奥司明片等促进静脉回流的药物，便血情况可能会逐渐的好转。但是有些患者出血非常频繁，严重的时候会出现贫血，即出现失血性的贫血。这种情况我们建议一定在早期进行手术治疗，避免痔疮更进一步加重，所以痔疮在早期是能够自愈的，到了严重的时候必须要通过药物或者手术干预。"

语音时长01:53''

李辉│中日友好医院

2020/04/14收听(22606)

痔疮便血自己能自愈吗

"痔疮的患者最常见的临床表现是排大便带血、肛门疼痛、有明显的里急后重感或者异物感以及便不尽感。查体：在肛门可以发现突出的内痔黏膜或者外痔，病人通常是由于不合理的饮食结构，导致了习惯性便秘的发生。这个疾病自行愈合的可能性非常小，需要注意生活调理以及应用药物，严重的情况下需要进行手术。那么我们在平时如果出现了排便带血，可以及时的进行清洗，预防创面感染，也可以应用云南白药敷于创面。每次在排便之后，可以局部清洗之后应用痔疮栓剂塞到肛门内，也可以在创面的表面外涂膏剂。如果这些症状没有明显好转的迹象，应该及时的进行手术，传统的手术方式是外痔切除以及内痔结扎。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/23收听(23942)

痔疮便血自己能自愈吗

痔疮便血是否能治愈和病情有关系，早期的轻微痔疮主要症状是无痛性便血，便血量不多，这个症状有可能自己好转。痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下的静脉层发生迂曲、扩张而形成的一个或多个柔软的静脉团，是一种慢性疾病。早期轻微的痔疮便血可以自己好转，此时很多人认为痔疮自愈了，其实并非如此，痔疮和其他疾病一样有一个由小变大、由轻变重的过程。如果患者大便出血消失，是好转的表现。痔疮患者仍然要注意生活起居，让痔疮不再反复发作。第一、注意避免长期进食辛辣刺激性食物。第二、少喝酒，烈性酒更要杜绝。第三、养成均衡的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。第四、养成良好的排便习惯，排便时不要看手机、看报纸、玩游戏。第五、养成良好的生活习惯，避免久坐、久站。第六、注意个人卫生，保持肛门部清洁干燥。

语音时长01:58''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/06收听(12500)

01:51

痔疮便血自己能自愈吗

一般情况下，痔疮的出血均为压力性的出血，即静脉充盈的情况下才会出血，出血在患者的腹压增大时较为...

许媛慧│山东第一医科大学第一附属医院

2023/04/28播放(76100)

痔疮便血自己能自愈吗

痔疮便血多见于内痔，至于便血能否自愈，要看便血的严重程度。轻度的便血，有可能自愈，但中重度的便血，很难自愈，必须积极采取治疗措施，才有可能止住。如果是1期内痔，...

周海洋│上海长征医院

2023/03/04阅读(2471)

便血自己能自愈吗

大便出血得看它具体是什么病因导致的，才能推断到底能不能自愈。如果要是痔疮或者肛裂，不用药物治疗，完全自愈的可能性不是特别大；如果存在肠道黏膜受损导致的大便出血，肠道黏膜自行恢复正常之后，便血也可以自愈。所以在治疗之前应该明确诊断大便出血的原因，可以通过查肛门镜或者直接查结肠镜做明确诊断，如果大便出血量特别大，而且是鲜红色的，建议是积极的查血常规，防止出现出血量多而导致贫血状态。平时还应该注意控制饮食，刺激性的食物或者是坚硬的食物最好是少吃或者不吃，减少胃肠的负担，也可以缓解大便出血。

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/23收听(46752)

便血能自愈吗

"病人有便血，这种症状能否治愈，需要看引起便血的原因。一般来讲，如果是结肠息肉或者痔疮，或肛裂引起的便血，一般在出血一段时间后能自行愈合。如果是溃疡性结肠炎或结肠癌引起的出血，则这种情况不能自愈，需要通过药物或者手术来干预，这两种情况需要做电子胃镜检查来鉴别。如果是溃疡性结肠炎，需要用美沙拉嗪加强的松加整肠生等药物来治疗；如果是结肠的癌症，则需要尽早到外科进行手术或者化疗、放疗等治疗。有便血时，在饮食上注意不能喝酒，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。"

语音时长01:16''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/21收听(66242)

内痔疮会一直便血吗

内痔疮是发生于齿状线的上方，主要的原因是由于局部形成的曲张的静脉团、静脉窦，而每次排便的时候会有排便带血的现象。另外也会有明显的肛门坠胀感，在暴饮暴食长时间的坐位以及劳累，精神压力大，有一部分病人在上火之后也会诱发痔疮的加重，肛门镜检查可以明确诊断。而严重的痔疮也会表现为便后喷血，所以必要时还需要选择手术治疗。传统的手术方式是在硬膜外麻醉下，将内痔的痔核进行结扎，也可以选择应用吻合器将痔黏膜进行环形切除。平时也应该注意生活规律，保持排便通畅，也要注意肛门周围的卫生，最好是远离辛辣的食物以及刺激性的食品，适当的进行体育运动和锻炼。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/04收听(91730)

痔疮便血严重吗

痔疮便血很严重的，如果是长期的便血，而且出血量比较多，病程久了之后会引起贫血，甚至会出现严重的贫血，尤其是出现缺铁性贫血。痔疮便血的患者，一定要积极的治疗，可以使用太宁栓或者马应龙痔疮药栓肛塞。同时口服迈之灵片、云南白药胶囊来止血，也可以使用去甲肾上腺素或者凝血酶保留灌肠来止血治疗。如果是使用这些保守的方法，治疗效果不好，可以选择手术治疗。目前治疗痔疮便血的手术方法主要有结扎法、pph手术的方法，pph手术是目前治疗便血最先进的方法，术后患者痛苦小，恢复快。

语音时长01:13''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/11/10收听(92096)

痔疮便血吗

内痔或混合痔早期的最常见的症状就是排便时有无痛性、间歇性的鲜红色便血，多因粪便干燥擦破黏膜、痔静脉丛，或排便用力过猛引起扩张血管破裂出血，轻者多为大便或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常自行停止，这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及进食刺激性食物，都是痔疮出血的诱因，若长期反复出血，应与出血性疾病相鉴别，随着失血量的增加很容易导致患者贫血，临床并不少见患者出现面色苍白、乏力、头昏眼花、耳鸣、久坐久蹲后突然站起可致虚脱或晕厥的贫血症状。痔疮同其他疾病一样，早期治疗难度低，恢复快，如果贻误病情，错过最佳治疗时机，不但治疗难度大、恢复慢，甚至会对身体造成严重的损害。

语音时长01:45''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/19收听(66854)

痔疮便血有什么特点

"　　痔疮是位于齿状线上下曲张的血管团，痔疮以出血和脱垂为主要临床表现。痔疮出血都是在大便之后出现便后滴血，或者喷射性出血。早期出血比较明显，往往和饮食有很大的关系，比如辛辣刺激性食物或者饮酒出现大便出血。随着时间的延长这种出血有的会逐渐加重，这时往往需要药物治疗或者手术干预。　　如果出血偶尔发作，时间久了出血可能会慢慢减少甚至不出血，以脱垂为主要临床表现。脱垂之后早期可以自行还纳，后期脱垂之后无法还纳，需要手助还纳，再往后发展会一直脱垂在肛门周围，像这种情况需要手术治疗。"

语音时长01:19''

朱信强│宿迁市人民医院

2019/12/10收听(17840)

痔疮会便血吗

"痔疮是会出现便血的，症状比较轻微的痔疮不会出现流血，痔疮情况比较严重时会出现大便后有鲜血，血量不多。痔疮与不良饮食、生活习惯有关，通常会出现痔疮包块肿大、疼痛、瘙痒、带血。很多疾病都会导致便血，比如肛裂，会在大便后有鲜血流出以及强烈刺痛感，直肠息肉会出现便血，恶性肿瘤会出现便血伴有脓性血便。血液系统疾病因为凝血功能差，血小板减少也会出现便血，一旦出血、便血需引起重视，应立即去医院进行诊断，采取相应的措施。"

语音时长01:19''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/16收听(30304)

内痔疮便血严重吗

内痔是混合痔中的一种，内痔最常见的症状，就是便血。如果内痔出现便血症状，是否严重，要视具体情况而定。如果只是间断便血，便血的量非常小，厕纸带血，鲜血与大便并不混合，就是比较轻的内痔便血。如果排便时，便血呈喷射样，便血量大，就是比较严重的便血。内痔一旦出现便血症状，考虑可以保守治疗。肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏或者云南白药痔疮膏，同时，可以口服云南白药胶囊或者化痔胶囊。要保持大便顺畅，避免用力排便，避免肛门着凉，避免饮酒，避免刺激性大的饮食。若经正规保守治疗无效，考虑手术治疗。

语音时长01:13''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2018/11/22收听(76202)

痔疮会便血吗

痔疮患者一般会有便血症状，表现为便后滴血，甚至喷射出血。这是痔疮最常见症状，也是早期首发症状。既然痔疮便血是这么常见的事情，那么一起来了解一下它的原因和特点以及...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/01/11阅读(1513)

痔疮会经常便血吗

"痔疮患者并不是所有的都会出现经常性的便血，但是便血属于痔疮最常见的临床症状。当患者以便血为主要临床症状，是有可能出现间断性或者持续性的便血。痔疮患者除了便血以外，还会出现肛门局部的疼痛、肛内肿物脱出以及肛门局部的瘙痒等临床症状，需要根据患者不同的临床症状来选择相对应的治疗方法。如果患者由于痔疮而出现经常性的便血时，需要尽早进行积极的对症治疗。痔疮便血多数为鲜红色便血，少量的痔疮便血表现为手纸染血，一般在排便后擦拭肛门口时可见鲜血。如果便血量大或者便血时间长，有可能表现为喷射状或者滴答状的出血，并且进一步导致便池染红。当患者出现了以上的便血症状时，需要尽快口服相关的止血药进行对症治疗，同时还可以配合肛塞具有止血作用的痔疮栓，但是如果患者便血程度比较严重，药物治疗无法积极止血时，需要尽快进行手术，避免由于长期慢性失血而导致患者出现贫血。"

语音时长01:38''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2023/09/26收听(39641)

便血是不是痔疮

"引起便血的原因比较多，痔疮是一种比较常见的原因。痔疮引起的便血多表现为解完大便后有滴血或者擦大便时手纸上有血，一般大便跟血是分开的。如果病人表现为大便跟鲜血混在一起，多考虑结肠方面的出血，需要做电子结肠镜明确，引起这种情况最常见的原因为溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠肿瘤，其治疗要看具体的病情而定。如果是结肠息肉引起的，需要做微创手术进行治疗；如果是溃疡性结肠炎，多半用美沙拉嗪加整肠生加云南白药等药物治疗；如果是结肠的结核需要抗结核治疗；结肠的肿瘤需要到外科进行手术，或者进行化疗、放疗等治疗。"

语音时长01:16''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/07收听(15048)

直肠癌便血和痔疮便血一样吗

直肠癌便血和痔疮便血不一样，二者的便血还是有很大区别的，主要区别需要从血液是否与大便混合、便血中是否有脓液、便血颜色几个方面慢慢道来~不同点一：血液是否与大便混...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/01/11阅读(2201)

痔疮便血怎么处理

"痔疮便血是痔疮的一种常见临床表现，要根据患者便血量的多少，以及便血的频次，以及出血的性质等多种因素进行综合处理。如果患者便血量较少，只是便后滴血或大便表面附有少量血迹，或者擦手纸上有血，患者无需过于担心，可控制饮食，禁辛辣食物，给予消肿通便等对症处理，症状可明显缓解。如果患者经积极治疗5-7天未见明显好转，并出现出血量增加，出血速度呈喷射状，出血量较大，建议患者立刻到当地医院肛肠科进行就诊，可能是由于大便干结引起痔核破裂的小动脉性出血，需行手术进行处理。"

语音时长01:27''

高曰文│日照市人民医院

2018/05/31收听(36590)

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