有些患者由于各种原因导致尿道堵塞,直接后果就是膀胱内的尿液无法通过尿道排出体外,从而发生尿潴留的情况。对于此类患者,最直接、最有效的办法就是经尿道留置导尿管,把膀胱内的尿液充分引流,之后再进一步寻找尿道堵塞的原因,再针对尿道堵塞原因进行针对性地治疗。
最常见的尿道堵塞原因有尿道狭窄、膀胱颈部的梗阻,对于男性而言,还有一种最常见的疾病叫做前列腺增生。
但是值得注意的是,有些严重的尿道狭窄,或者说尿道的病变,导致患者发生了急性尿潴留之后,经尿道无法留置导尿管。换言之,也就是尿道梗阻比较严重,尿管无法通过尿道插入到膀胱。
对于这类患者,通常需要采用一种替代的治疗方案,可以做耻骨上膀胱造瘘术,就是在下腹部膀胱体表的位置,通过穿刺将一根导尿管由体表穿刺入膀胱,将膀胱内尿液引流出体外。
随着尿道梗阻的解除,耻骨上的膀胱造瘘管也可以拔除,在拔除之后很短的时间内,无论是膀胱伤口还是皮肤的伤口,都可以很快地愈合。