中南大学湘雅医院
心血管内科
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阿托伐他汀属于降脂药物，主要抑制胆固醇在肝脏的合成，因此不能降血压。高血压是动脉粥样硬化的危险因素，容易损害血管内皮，如果高血压同时合并血脂高，则容易出现动脉粥样硬化，或者加重动脉粥样硬化进展，因此较多高血压患者同时服用他汀类的调脂药物，特别是已经患有颈动脉斑块、冠状动脉硬化，或外周血管斑块的这部分人群，均需要同时服用他汀类药物。
服用他汀药物后，部分患者血压更为平稳，原因在于阿托伐他汀具有延缓动脉粥样硬化进展，以及稳定、逆转斑块的作用，当血管弹性变好后，血压控制可能也更加理想。
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阿托伐他汀钙片不能直接降低血压。阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，主要帮助降低低密度脂蛋白胆固醇... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/07播放(70742)
阿托伐他汀钙片不能直接降低血压。阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，主要帮助降低低密度脂蛋白胆固醇...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/07播放(70742)
"阿托伐他汀钙片不能降低血压，其主要的作用是调整低密度脂蛋白含量，能在一定程度上降低体内低密度脂蛋白的含量。另外，目前临床大量研究发现，他汀类的药物包括阿托伐他汀钙片，可以起到有效内皮功能的作用，也就是应用这种药物之后，内皮功能会得到修复，内皮细胞不再容易受到损伤，脂质成分、低密度脂蛋白很难进入内皮下，而形成动脉粥样硬化，所以他汀类药物主要有这两方面的作用，而没有明显降低血压的作用。当然，如果在服用他汀类药物的同时，患者能做到低盐、低脂饮食，并且每天能进行一定量的适当运动，改善日常生活习惯，很多患者的血压可以不吃其他药物而得到降低。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/22收听(27868)
阿托伐他汀可以降低甘油三酯，但阿托伐他汀最主要的作用并不是降低甘油三酯，而且降低甘油三酯的幅度... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/02播放(55912)
阿托伐他汀可以降低甘油三酯，但阿托伐他汀最主要的作用并不是降低甘油三酯，而且降低甘油三酯的幅度...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/02播放(55912)
10mg的阿托伐他汀的降低LDL，即低密度脂蛋白的比例可达30%-38%，属于中等强度的降脂作... 曾钰│重庆医科大学附属第一医院 2023/01/26播放(55630)
10mg的阿托伐他汀的降低LDL，即低密度脂蛋白的比例可达30%-38%，属于中等强度的降脂作...
曾钰│重庆医科大学附属第一医院
2023/01/26播放(55630)
"阿托伐他汀是一种降血脂的药物，主要就是用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性的高胆固醇血症，尤其是胆固醇升高。长期服用阿托伐他汀能够起到降低胆固醇的作用，在心内科以及神经内科，阿托伐他汀属于是常用的药物。因为血脂的升高，尤其是胆固醇的升高，很容易导致动脉硬化，那么就很有可能导致脑动脉狭窄引起脑血栓形成、脑梗死。另外也有可能会导致冠状动脉血管都要硬化导致冠心病的发生，所以说在临床当中经常会应用到阿托伐他汀。阿托伐他汀代表药物主要就是有立普妥，在临床应用当中，成人常用量一般都是1天1次，1次1-2片，一般都是选择晚上服用，在晚饭后。他汀在临床应用当中有可能会出现严重的不良反应，个别的会引起肌溶解，这种情况一定要停止使用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(25728)
"阿托伐他汀片是临床常用的一个他汀的药物，他汀类药物的作用主要是抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶，从而抑制了肝脏内源性合成胆固醇的过程。我们体内胆固醇过高，特别是低密度脂蛋白胆固醇过高，和我们体内动脉粥样硬化密切相关，当动脉粥样硬化发生在冠状动脉，就会发生冠心病。当动脉粥样硬化发生在颅内动脉，就会发生缺血性脑卒中。因此，我们必须要控制低密度脂蛋白胆固醇在一个合适的范围内，当胆固醇升高的时候，我们一般会选择他汀类药物来降低胆固醇。阿托伐他汀片就是我们最常用的一个降胆固醇的药物，而且它的降胆固醇作用非常强。当然，我们在使用阿托伐他汀片的时候，要关注它引起的肌炎、肌痛，甚至横纹肌溶解的风险，主要表现为大块肌肉的疼痛、乏力。我们还要关注阿托伐他汀可能会导致肝脏转氨酶升高，有一定的肝毒性问题。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(15322)
阿托伐他汀片的主要作用，具体如下：1、降血脂：他汀类的降脂药主要的功效和作用，是... 张碧华│北京医院 2023/12/12播放(87962)
阿托伐他汀片的主要作用，具体如下：
1、降血脂：他汀类的降脂药主要的功效和作用，是...
张碧华│北京医院
2023/12/12播放(87962)
阿托伐他汀片属于降血脂药物，如果患者血清当中血脂升高，比如甘油三酯高或者低密度脂蛋白高，都可以... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/12/23播放(57340)
阿托伐他汀片属于降血脂药物，如果患者血清当中血脂升高，比如甘油三酯高或者低密度脂蛋白高，都可以...
陈艳芳│广州医科大学附属第二医院
2023/12/23播放(57340)
"阿托伐他汀钙片可以治疗高胆固醇血症、冠心病以及动脉粥样硬化症，可以有效降低血液中胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平，既能够治疗高胆固醇血症，还能够有效抑制动脉粥样硬化的进展。低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的危险因子，它可以附着在血管壁，在动脉内皮下沉积形成动脉粥样斑块的隆起，服用阿托伐他汀钙可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化的发生和发展。服用阿托伐他汀钙期间要定期复查肝功能，如果肝酶没有超过正常值的三倍，可以长期服用。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(93810)
"匹伐他汀和阿托伐他汀都属于临床常用的他汀类药物，相对来说阿托伐他汀要比匹伐他汀好一些。首先从服药方法来说，由于阿托伐他汀半衰期比较长，一般在一天内任何时间服用都可以，而匹伐他汀半衰期比较短，一般在睡前服用。这是因为作为抑制内源性胆固醇合成的药物，胆固醇在肝脏中的合成是在凌晨两点时间达到高峰。为了使药物在此之间达到比较高的浓度，匹伐他汀在睡前服用，而阿托伐他汀由于半衰期比较长，可以维持全天的高浓度水平，所以一天内任何时间服用均可。匹伐他汀和阿托伐他汀的代谢途径也不同，阿托伐他汀主要是通过CYP3A4代谢途径进行代谢，而匹伐他汀主要是通过葡萄糖酸化代谢，因为代谢途径不同，和一些药物的相互作用影响可能也不同，服药的时候要注意。在服药过程中要注意，他汀类常见的不良反应，如肝毒性和肌毒性，每种他汀类药物的不良反应在每个人的身上反应程度不同。因而当使用某一种他汀出现不良反应时，可以在医生的指导下，试用另外一种他汀类药物。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(22510)
阿托伐他汀是第三代他汀，是最新的一代他汀，而且是最强效的他汀。他汀类药物的具体情况如下： 李菁│中日友好医院 2023/11/01播放(47758)
阿托伐他汀是第三代他汀，是最新的一代他汀，而且是最强效的他汀。他汀类药物的具体情况如下：
李菁│中日友好医院
2023/11/01播放(47758)
"一般来说，阿托伐他汀钙分散片不会降低甘油三酯。阿托伐他汀属于他汀类的调脂药物，最主要的作用是降低低密度脂蛋白，低密度脂蛋白属于血脂当中的一种成分，正常人体的血脂主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白等，其中他汀类的药物可以有效降低低密度脂蛋白的水平。如果需要降低甘油三酯，可以应用贝特类的调脂药物，也就是非诺贝特这一类药物，这类药物可以有效的降低甘油三酯的水平，同时也可以通过低盐、低脂饮食，再加适当运动的方式，来降低血脂水平。低脂指的是每天尽量不要去吃猪肉、牛肉、羊肉，如果需要补充蛋白质，可以去吃鸡肉、鸭肉、鱼肉。另外，还要每天微汗状态下运动40分钟左右，这样也能有效的燃烧脂肪，从而降低甘油三酯的水平。"
2021/07/12收听(33142)
匹伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类的降脂药物，但是这两者在有些方面有区别。首先从降脂的效果方面来... 陈頔│北京医院 2023/11/23播放(82126)
匹伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类的降脂药物，但是这两者在有些方面有区别。首先从降脂的效果方面来...
陈頔│北京医院
2023/11/23播放(82126)
"阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都属于羟基甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可以在肝脏中抑制内源性胆固醇的合成，用于治疗高胆固醇血症，对二者进行比较，可以从以下几个方面来进行分析：1、降脂能力：作为第三代他汀类调血脂药，降脂能力在同等降脂条件下，瑞舒伐他汀给药剂量更少，可见瑞舒伐他汀降脂能力强于阿托伐他汀。2、不良反应：阿托伐他汀主要经过肝脏代谢，瑞舒伐他汀主要经过肾脏代谢，相比之下，阿托伐他汀更易引起肝损伤。因此，如果患者有肝脏疾病，更宜选择瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀更易引起肾损伤，因此禁用于严重的肾功能损伤的患者。对于他汀类常见的肌肉不良反应，瑞舒伐他汀明显高于阿托伐他汀。因此，如果需要大剂量使用他汀治疗的患者，可选用瑞舒伐他汀。如果患者有肝脏疾病，可以选择瑞舒伐他汀。如果患者有肾功能不全，建议选择阿托伐他汀。如果患者在使用瑞舒伐他汀后出现肌肉疼痛等，可以改用阿托伐他汀。"
2023/03/23收听(39890)
阿托伐他汀一般... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/24播放(65988)
阿托伐他汀一般...
2023/10/24播放(65988)
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是强效的他汀，降脂的效果是所有他汀当中最强。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/05/20播放(86026)
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是强效的他汀，降脂的效果是所有他汀当中最强。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不...
2023/05/20播放(86026)
阿托伐他汀的功效，主要有以下几个方面：1、降低血脂的作用。特别是对高脂血症的患者，服用这个药物可以有效的降低血脂，主要是降低胆固醇和低密度脂蛋白，对甘油三酯也有一定的降低作用。2、稳定动脉斑块的作用。特别是对于冠状动脉的粥样硬化斑块，应用这个药物能够稳定斑块，减少斑块的表面张力，使斑块表面的纤维帽不易破裂，从而减少斑块的破裂、出血及继发血栓形成等风险。3、改善血管内皮的功能。主要机制可能通过一氧化碳的代谢，调节血管的舒张。4、一定的抗血小板的功效，这个药物对抗小板有辅助的作用，一定程度上减少了血栓形成的风险。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(46016)
"阿托伐他汀与辛伐他汀都属于他汀类的降脂药物，两者区别有：第一个，降脂的幅度，辛伐他汀属于中等强度的降脂药，阿托伐他汀属于强效的降脂药物。因为降脂力度都不同，所以在用药的选择上也有所区别。在一些极高危的患者，比如冠心病、急性心梗或者脑血管病之后需要强化他汀治疗，会优先选择阿托伐他汀。辛伐他汀在一级预防当中可以应用，比如对高血压、糖尿病，以及还没有发展成冠心病的患者可以进行一级预防用药的选择。当然在冠心病的患者当中也是可以选择辛伐他汀的，只是这个优先选择级别有所区别。第二个，在用药的安全性方面，阿托伐他汀相较辛伐他汀略为安全，辛伐他汀在以往的报道中出现肌酶和肝酶损伤的概率比阿托伐他汀略高一些。第三个，就是医保报销方面，辛伐他汀属于医保甲类，患者没有自付比例，阿托伐他汀属于医保乙类药，患者有10%的自费。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(62920)
"普伐他汀钠片和阿托伐他汀钙都属于他汀类的降脂药，从降脂强度看，阿托伐他汀钙属于强效降脂，普伐他汀钠片是中等强度的降脂，在降脂强度方面，阿托伐他汀钙（20mg）降脂的力度要强于普伐他汀钠片(40mg)。从安全性角度讲，普伐他汀钠片优于阿托伐他汀钙，普伐他汀钠片在肝脏内代谢的途径和阿托伐他汀钙不一样，不经过细胞色素P4503A4酶代谢的途径，跟其他药物之间的相互反应比较少。因此，普伐他汀钠片发生肝损害以及肌肉损伤等比例很少。一部分服用阿托伐他汀钙的患者，出现转氨酶升高，或者肌酸激酶升高，改为普伐他汀钠片之后，转氨酶和肌酸激酶可能回到正常。"
2020/08/19收听(54734)
"阿托伐他汀片属于胆固醇合成抑制剂，是脂溶性的胆固醇合成抑制剂，有相应副作用是他汀共同的副作用，比如对于肝脏的影响和对于肌肉的影响，阿托伐他汀对于肝脏的影响以及对于肌肉的影响，更多是个体上的差异，而不是群体的问题。大部分人在服用阿托伐他汀的时候，对于肝脏不会引起大的损伤，特别是在治疗的普通剂量下，不会对肝脏造成大的影响，但是有特别敏感的人，在服用阿托伐他汀的时候会出现肝功异常，所以在服用一段时间之后，尽管没有症状，也会让查一下肝功指标，比如服用一个月之后，就会查一下肝肝酶和肌酶的状况。肝脏损害不是很严重的时候，或有肝酶的增高，可能患者并没有什么症状，所以阿托伐他汀跟个体差异有很大的关系。有的人长期服用、常年服用对肝脏也没有什么影响，有的人可能吃到标准的普通剂量，可能对肝脏就会带来影响。如果有症状随时查，如果没有症状在服用月的时候应该进行一次检查。如果一个月仍然没有损伤，没有表现为肝酶的损伤，这个剂量继续服用下去，基本上不会有大的影响。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/29收听(42414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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