无锡市第二人民医院
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脊髓空洞症是否会引起瘫痪应具体问题具体分析。人体有31对脊神经，每一对脊神经支配不同的功能。脊髓空洞发生的部位不同，所表现的症状不同，主要是影响感觉和运动功能，表现为麻木、感觉迟钝、感觉敏感等症状，症状出现较早，及时就诊，通过医疗干预，可避免瘫痪；而出现症状以后，若未及时就诊，任由症状继续发展，可以造成神经功能丧失，最终导致瘫痪。
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"脊髓空洞症也有轻有重，并不是所有的都会导致瘫痪。轻度的脊髓空洞症可以没有明显症状，并且有部分也会长时间处于稳定状态，不会出现加重，所以并不是所有的都会出现瘫痪，这需要进行脊柱CT和磁共振检查，来明确诊断。如果检查脊髓空洞比较轻微，没有特殊的症状感觉，并不需要治疗，平时继续观察就可以了，可以在半年或者1年以后再复查，只要不出现变化，就不用管它。如果是脊髓空洞特别严重，明显增大，会压迫脊髓，影响到脊髓功能，可以导致出现瘫痪。所以对于严重的脊髓空洞，要积极的治疗。脊髓空洞通过药物和其他保守治疗没有太大作用，需要进行手术处理，可以做脊髓空洞-蛛网膜下腔分流，这样能够将空洞内的脑脊液引流到蛛网膜下腔，然后被吸收，就能够使空洞减小，减轻对于脊髓的压迫和损伤，改善症状。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(79878)
"脊髓空洞症可能为单独发生的一种疾病，还有可能引起小脑扁桃体下疝，导致脊髓的缺血坏死，脊髓中央管扩张，引起脊髓的空洞。对于脊髓空洞症最常见的临床表现，就是分离性的感觉障碍，就是表现病人痛温觉的缺失，但是病人触压觉仍然保留。脊髓空洞症很少发生瘫痪，病人最多也就是肢体无力、麻木、感觉缺失障碍为主。对于运动功能障碍的病人比较少，除非是由于脊髓肿瘤髓内，或随外的肿瘤引起的脊髓空洞造成相应的脊髓前角，或者脊髓侧角的损伤引起的相应的脊髓的皮质脊髓束功能障碍，所导致病人的运动功能缺损，最终导致病人瘫痪。但是绝大多数脊髓空洞的病人不会引起瘫痪。对于脊髓空洞症，磁共振检查往往可以明确脊髓空洞症的病因是由于髓内的肿瘤、脊髓的肿瘤所导致，还是由于下疝畸形所导致，还是单纯的脊髓空洞。对于髓内外的肿瘤和下疝畸形，往往可以通过肿瘤切除，还有后颅窝减压手术，来达到治疗脊髓空洞的目的，防止脊髓空洞进一步进展。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(35542)
"脊柱骨折不一定会瘫痪，只有当脊柱骨折破坏脊柱的稳定性，或者是脊柱移位了，压迫了相应节段的脊髓，导致不可逆的损伤，这样一般会瘫痪，如果骨折稳定性比较高，没有压迫，不会导致相应的症状，即使压迫了，我们及早的手术减除脊髓的压迫，这一部分人也可以恢复或者是大部分的恢复，所以脊柱骨折不一定会瘫痪。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/23收听(56314)
中风引起瘫痪似乎已经成为一种常识，但是在临床上其实不是这么认为。因为中风后瘫痪与否跟患者病灶的... 戚红亮│惠州市中医医院 2023/06/10播放(52026)
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2023/06/10播放(52026)
多发性硬化是逐步进展的疾病，对于多数病人而言，瘫痪是病情发展到一定阶段的过程。也有些病人通过积... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2023/06/24播放(51294)
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李建军│河北医科大学附属以岭医院
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强直性脊柱炎患者老了不会瘫痪。瘫痪可由于脑血管病、脑出血造成神经支配出现问题导致；而强直性脊柱... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/14播放(56794)
强直性脊柱炎患者老了不会瘫痪。瘫痪可由于脑血管病、脑出血造成神经支配出现问题导致；而强直性脊柱...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/14播放(56794)
并非所有颈椎骨折一定会出现瘫痪，主要取决于受伤情况、受伤部位所决定，通过积极的治疗都会有较好的... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2023/11/09播放(86624)
并非所有颈椎骨折一定会出现瘫痪，主要取决于受伤情况、受伤部位所决定，通过积极的治疗都会有较好的...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2023/11/09播放(86624)
"有患者问强直性脊柱炎老了一定会瘫痪吗，答案是否定的。强直性脊柱炎是一种好发于青年男性的自身免疫性疾病，强直性脊柱炎的主要临床表现是反复间断发作的腰背部隐痛，夜间明显，早晨有晨僵现象。部分患者会出现髋关节、膝关节、踝关节以及足趾关节的肿胀、疼痛，化验检查示血沉快，C反应蛋白增高，HLA-B27阳性。强直性脊柱炎如果不能得到及时的治疗和规范的治疗，部分患者会出现脊柱强直以及髋关节病变造成股骨头坏死，这样的情况一旦出现会对患者的生活和工作造成较大的影响。但是强直性脊柱炎只要能够早期诊断，早期规范化治疗，不会造成绝大部分患者的脊柱强直和髋关节损害。早期治疗包括非药物治疗和药物治疗，在药物治疗方面，除了适当应用消炎止痛药以外，应该给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等控制病情发展的药物。对于病情进展快的患者应该给予生物制剂治疗，临床常用的包括肿瘤坏死因子抑制剂等。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(96838)
颈椎骨折一定会瘫痪吗？颈椎骨折以后，不一定瘫痪，要视情况而定。如果颈椎骨折压迫神经，有了颈椎骨的移位，没有进行合理的治疗，在这种情况下会造成瘫痪，而且是高位截瘫，这是一种很严重的后果。但是，颈椎骨折如果抢救得当，没有移位，或压迫神经的现象，一般不会引起瘫痪。但是要进行合理的治疗，进行合理的复位和固定一段时间以后，是可以恢复的。一般颈部要进行头颅牵引和颈部的固定的双重治疗，在4到6周之后可以慢慢恢复，避免发生瘫痪这种严重后果。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/25收听(81378)
"多发性硬化不一定会瘫痪，多发性硬化临床类型较多，临床类型不同病程预后则相差较大，有一些多发性硬化预后较好，可以存活20-30年，良性硬化和恶性硬化都不一定会出现瘫痪，具体如下：1、良性硬化：如果患者为良性多发性硬化，则起病15年后都可以没有明显的神经功能症状，也不表现为肢体瘫痪等症状。2、恶性硬化：如果是恶性型，则预后相对较差，患者为40岁以前发病，起病时为单一病灶，临床表现为复视、视神经炎、眩晕、感觉障碍等，预后相对较好，此类患者不一定会出现肢体瘫痪等表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/08收听(21904)
"脊髓空洞引起的原因分为先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因主要跟先天性的发育畸形和发育缺陷有关系，主要是小脑扁桃体下疝畸形和颅颈发育的畸形。这些发育畸形导致了后颅窝的狭小和脑脊液流出受阻，时间长了就产生了脊髓空洞。对于后天性原因造成的脊髓空洞，常见的原因主要有肿瘤、外伤、感染、出血，这些原因可能会导致脑脊液循环的受阻，从而出现脊髓空洞。"
尚爱加│中国人民解放军总医院
2018/03/05收听(47458)
脊髓空洞包括原发性脊髓空洞与继发性骨髓空洞，具体如下：1、原发性骨髓空洞：病因目... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/01/25播放(70976)
脊髓空洞包括原发性脊髓空洞与继发性骨髓空洞，具体如下：
1、原发性骨髓空洞：病因目...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/01/25播放(70976)
脊髓空洞症是各种病因基础上缓慢的进行性发展的脊髓退行性病变，在致病原因的影响下，脊髓中央管逐步... 欧阳一彬│海南医学院第二附属医院 2023/05/23播放(82942)
脊髓空洞症是各种病因基础上缓慢的进行性发展的脊髓退行性病变，在致病原因的影响下，脊髓中央管逐步...
欧阳一彬│海南医学院第二附属医院
2023/05/23播放(82942)
"脊髓空洞是因为脊髓的中央导水管回流交通障碍，而引起的中央导水管的扩张。病理机制是脊髓大脑中心因性系统的脑脊液，是存在循环通路的，当这个脊髓以上的导水管受到炎症反应，或者一些其他的因素引起鼻塞的时候，造成脊髓的导水管流通不通，最终成了逐渐扩大的症状。这种表现为脊髓的功能上的受损，脊髓功能受损之后会引发患者去做检查，做核磁的时候就会表现为中央明显扩大的竖条影像学特征。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(17102)
"脊髓空洞能够治愈，它的变化是非常缓慢的过程，因为形成的过程非常缓慢，而且脊髓属于神经组织，不可以过度干预，所以要让它自己回到相对比较正常的组织结构，才有利于后期恢复，减少神经受损的概率。对于脊髓空洞，绝大多数都是采取外科手术的方式进行治疗，主要的原理就是一定要解除形成脊髓空洞症的原因，比如颈髓脊髓空洞症形成的最主要原因是枕骨大孔的畸形，形成了小脑扁桃体下疝，进而引起脊髓空洞症，所以手术的过程中要将枕骨大孔畸形解除，并且实行小脑扁桃体的修补，很多脊髓空洞就可以慢慢的恢复。对于骶髓的脊髓空洞症也是相同的道理，将脊髓栓系切除，游离原本属于漂浮状态的神经根，也可能有非常好的疗效。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/02收听(27020)
脊髓空洞是指脊髓空洞症，不算是一个特别重大的疾病。脊髓空洞症可以合并有畸形，或者是单纯的脊髓空... 母艳蕾│北京医院 2023/05/17播放(28272)
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母艳蕾│北京医院
2023/05/17播放(28272)
通常颈椎脊髓空洞较严重，颈椎脊髓空洞症是先天性脊髓性病变，初期病灶较小，随着病程不断进展，脊髓... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/22播放(78246)
通常颈椎脊髓空洞较严重，颈椎脊髓空洞症是先天性脊髓性病变，初期病灶较小，随着病程不断进展，脊髓...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/22播放(78246)
脊髓空洞可由各种原因引起，先天性疾病导致的脊髓空洞，通过手术解决，空洞会逐渐缩小且不会复发；髓... 宋涛│山东省立医院 2023/08/08播放(57374)
脊髓空洞可由各种原因引起，先天性疾病导致的脊髓空洞，通过手术解决，空洞会逐渐缩小且不会复发；髓...
宋涛│山东省立医院
2023/08/08播放(57374)
"脊髓空洞症往往是由于先天的疾病所引起的脊髓中央坏死，形成相应的空洞。主要是由于小脑扁桃体下疝畸形，或者是脊髓、脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等先天的畸形疾病所导致的。脊髓空洞症最主要的临床表现就是出现感觉分离的症状，表现为病人的痛、温觉丧失，触、压觉保留。发现脊髓空洞症，病人可以选择保守治疗，也就是应有脱水药物来防止脊髓空洞症的进展。往往发现脊髓空洞的病人，主张早期的进行手术治疗，主要是矫正相应的畸形。对于小脑扁桃体下疝的病人，可以通过后颅窝减压的方法来达到减少脊髓受压，导致脊髓空洞进一步恶化的目的。对于出现相应的脊柱、脊髓的畸形，往往需要手术来进行矫正畸形，解除对脊髓的压迫，防止脊髓空洞的进展，达到治疗的目的。脊髓空洞症往往保持现状，就是达到了治疗的目的，不再进一步加重。病人往往脊髓空洞不能自行修复，维持现状就是达到了临床治愈的标准。"
2018/04/10收听(92740)
"脊髓空洞是指脊髓积水征。同脑积水一样，脑积水主要是指，脑脊液在脑室系统里面集聚，引起脑室扩大。而脊髓空洞主要是指，脑脊液在脊髓中央管内集聚过多，从而引起中央管扩张，而引起相应的临床症状。发生了脊髓空洞，需要早期进行治疗，针对病因，进行比如颅颈交界处畸形的治疗。合并脑积水的患者，考虑进行脑室腹腔分流术。对于脊髓空洞可以采取分流手术，或者减压手术，空洞如果不发生变化，再进行分流手术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/15收听(12560)
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