四川省医学科学院·四川省人民医院
眼科
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黄斑变性的症状主要包含以下几方面：
1、突然出现视力下降，视物不清楚、模糊，而且眼睛中间可能会有黑影遮挡；
2、视物变曲，看东西会变弯，比如看直线变成弯线，以及视大变小。
如果出现以上几种情况，要可能考虑为黄斑出现病变，需进一步做眼底和黄斑OCT以及眼底荧光造影等检查，从而给出下一步治疗方案。如果出现黄斑变性，治疗方法主要是给予叶黄素、扩张血管药或中成药，还可以在眼球内注射抗新生血管、消水肿药物进行治疗，从而对黄斑水肿或者新生血管做处理。
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黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性，不同的分类，症状也不一样，具体如下：1、... 王伟邦│银川市第一人民医院 2023/01/31播放(68698)
黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性，不同的分类，症状也不一样，具体如下：
1、...
王伟邦│银川市第一人民医院
2023/01/31播放(68698)
黄斑变性、年龄不同的表现可能略有不同，因为黄斑区关于中心视力的区域，不论小孩子还是年龄大的人，... 郑东萍│山西省眼科医院 2023/02/06播放(61538)
黄斑变性、年龄不同的表现可能略有不同，因为黄斑区关于中心视力的区域，不论小孩子还是年龄大的人，...
郑东萍│山西省眼科医院
2023/02/06播放(61538)
年龄相关性黄斑变性又称为老年性黄斑变性，患者多为50岁以上的人群，双眼先后发病或同时发病，并且进行性损害视力，严重影响老年人的生活质量。临床表现根据黄斑变性的类型而不同，萎缩型的年龄性相关性黄斑变性，患者视力下降缓慢，视力多不知不觉的发生减退，可伴有轻度视物变形，患者无明显的视力遮挡感，因此多观察治疗。渗出型的年龄性相关性黄斑变性，临床表现为突发单眼视力下降、视物变形或出现中央暗点，另一只眼可能在较长时间后出现症状。眼底可以见到视网膜下出血、渗出，有时可以看到灰黄色的病灶。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(38870)
"重要的一条实际上是黑影遮挡，而且是正中心的，想看哪，哪就有黑东西挡着你，你会发现确实是看不到。还有一些病人也许视力还可以，但是会发生视物变形，看一个直线，变弯了，需要赶紧到医院找眼科大夫就诊。它单眼的容易发现。只出现在一只眼上，而你这只眼恰恰不是你的主眼，主眼是我们两只眼看东西，总是以一只眼为主的，往往会被忽视，只有遮挡一只眼之后才会发现，那只眼突然中间有黑东西挡着，想早期发现的话，建议大家可以弄一个田格本去看一下，遮挡一只眼去看看那些田格本的格是不是一般大，如果发现格开始变弯曲了，或者是大小不等了，甚至于中间出现黑的了，说明你眼底出问题了，要来眼科看病。而在专业上来讲的话，可以提供一叫Amsler表（阿姆斯勒方格表）帮助大家自我判定是不是出现了黄斑变性。"
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/26收听(48012)
"黄斑变性的症状，黄斑变性大体来分为萎缩性黄斑变性和渗出性黄斑变性，这是两种不同类型的老年性黄斑变性。对于萎缩性黄斑变性，他们的发病起病十分缓慢，患者的视力往往是在不知不觉中的减退，同时也可以视物的变形，那么双眼发生视物障碍的这种程度是基本上相近的，因此往往被老人认为是老花眼所致，那么在晚期由于大片的萎缩也可以会导致视力的严重下降，而另外一种渗出性老年黄斑变性，往往会表现为突然单眼的视力下降，视物变形或者出现视物的暗点。另一只眼可能在长期的时间过程之后也会出现类似的症状，这种渗出性黄斑变性的预后一般更为不佳。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/25收听(71046)
黄斑变性、年龄不同的表现可能略有不同，因为黄斑区关于中心视力的区域，不论小孩子还是年龄大的人，首先出现的是视力下降，再有出现视物的变形，还有最常见的因素是看东西发暗，颜色失真。如果出现中心视力下降，视物变形，视物颜色发暗，失去正常的色彩时，要警惕黄斑变性。对于小孩子不光出现视力下降，可能对于视物的变形的程度并不明确，但出现视力下降，戴镜后视力也不提高。而且有的小朋友明显的感觉到在阳光底下时更看不清楚，出现上述情况时更提示小朋友可能存在遗传性的黄斑营养不良，要及时就诊。对于老年患者，如果出现视物变形，中心视力下降时，最常见的就是年龄相关性的黄斑变性，或者叫老年性黄斑变性。所以黄斑变性最常出现的症状是中心视力下降、视物变形、视物变色、变暗等。
2019/11/07收听(252)
"黄斑变性的早期，比如干性年龄相关性黄斑变性的早期患者可以没有任何症状，只是到眼科检查的时候发现有老年黄斑变性的表现。部分患者随着病情的逐渐发展，患者会有看东西视物模糊、看东西变形，比方直的线条变成弯的了，或者是有中心暗点，想看哪儿，哪儿不清楚，或者是想看哪，哪一块黑，这种情况就是怀疑有黄斑变性的发生，一定要及时到眼科就诊。"
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(19038)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变，主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状，多见于老年人，又... 陈中山│武汉大学中南医院 2023/06/13播放(76162)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变，主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状，多见于老年人，又...
陈中山│武汉大学中南医院
2023/06/13播放(76162)
"黄斑变性有很多种，我们常说的黄斑变性通常是指年龄相关性黄斑变性。它是黄斑区结构的衰老性改变引起的一系列的病理变化。同时也是50岁以上人群致盲的主要原因，它的发病是由多种因素引起的，可能与年龄、遗传、种族、慢性光损伤、营养缺乏、吸烟等等因素都有关系，但是确切的发病病因尚不清楚。患有年龄相关性黄斑变性的患者会有视力下降、视物变形或者视物模糊或者视物有暗点等等各种表现。临床上通常把黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种。"
2017/07/24收听(56286)
"首先知道什么是黄斑，黄斑是眼底的一个结构名称，有些患者也过来说我有黄斑，其实这个不重要，黄斑每个人都有，但是黄斑是否出现了病变，是不是有变性，这是我们所关心的。什么是黄斑变性？是在黄斑的地方出现了不该出现的血管，称之为新生血管，它一旦出现之后它就会出血，会发现中心有黑东西挡着你，特别是你想看什么而看不到，这个时候往往是因为发生了黄斑变性，这类疾病一旦出现要及时的处理，如果说有中心固定的黑影子，一定要及时看病。"
2018/04/26收听(84630)
"黄斑变性是年龄相关性疾病，视网膜下面的脉络膜新生血管突破视网膜的屏障，长入了黄斑区下的视网膜内，会引起患者中心视力急剧下降，部分患者伴有视物变形。治疗上需要用抗VEGF类药物的眼内注射，来达到减少新生血管的生成，让其萎缩的目的。黄斑变性是欧美老年人致盲的主要病因，玻璃体腔内注射抗VEGF类药物，可以和新生血管因子相结合，达到逐步消退新生血管的目的。治疗上一个月进行一次眼内注射，连续进行三次治疗，并且根据患者的视功能和黄斑OCT检查的结果，决定后续治疗的方法。"
2020/04/20收听(78036)
"我们通常所讲的最常见的黄斑变性是指年龄相关性黄斑变性，又叫做老年性黄斑变性，这种黄斑变性多发于50岁以上双眼先后发病或者同时发病，并且会进行性的损伤视力，严重影响老年人的生活质量。随着年龄的增加，黄斑变性的发病率会逐年增加。根据临床表现，它主要是分为两种类型，一种是萎缩性黄斑变性，一种是渗出性黄斑变性，或者分别称为干性黄斑变性或者湿性黄斑变性。那么无论哪一种情况，都会对患者的视力造成一个不可逆性的损伤。"
2017/08/24收听(42568)
在我们平常临床当中，经常碰到老人家会过来说，医生医生我有黄斑了，其实我们每个人都有黄斑，黄斑是眼底正常的一个结构，我们看东西的视觉敏锐度主要靠黄斑，可是黄斑一旦发生任何的问题，就会严重影响我们的视力，包括视力的下降、看东西扭曲变形、眼前有黑影等等，这些病统称为黄斑病变。在黄斑病变当中最常见的一个病叫黄斑变性或者叫老年黄斑变性，主要发生在老年人。最开始的可能患者无意中发现看东西怎么看不清楚了，或者看东西明明是一条直线怎么扭曲了，或者前面有一个黑影遮挡了，往往表现为这些。当时患者来的时候，我们给他会扩瞳进行眼底的检查，目前还有其他的检测手段，包括OCT、眼底荧光血管造影，通过这些检查我们可以明确诊断这个病叫黄斑变性。黄斑变性里面又分两大类，一类就是黄斑病变只有有渗出、萎缩等等，而没有出血水肿，叫干性的黄斑变性；还有另外一种，会发现黄斑有明显的水肿出血和渗出，这种黄斑变性叫湿性黄斑变性，它的原因就是因为黄斑病变长了不健康的新生血管，不健康的新血管容易破裂出血，导致黄斑有出血、水肿，因而严重影响视觉功能，这种就叫做黄斑变性。
2017/06/20收听(65368)
目前研究得并不清楚，只知道黄斑变性跟遗传基因是有关系的，出生的时候就注定了老了会得这个病，但是并不是说父亲、母亲有黄斑变性，就一定要得，因为它是多因素所影响的，比如说你的紫外线照射的情况，是否缺少叶黄素，或者是不是缺少微量元素锌。这些因素都会影响是不是出现黄斑变性，已知的危险因素里，就包括刚才所提到的紫外线或者是叶黄素缺乏、锌的缺乏，还包括烟，千万记着大家能不抽烟最好不要抽烟，一定要戒烟，自己不抽烟，别人抽烟的时候也确定要离的远一点，二手烟同样会导致疾病，我们眼科大夫建议您戒烟。
2018/04/25收听(62376)
黄斑位于视网膜中央是视力最敏锐的区域，具有维持色、形、立体觉的功能，黄斑病变患者表现为中心视力... 苏晶│上海中医药大学附属龙华医院 2023/11/08播放(56920)
黄斑位于视网膜中央是视力最敏锐的区域，具有维持色、形、立体觉的功能，黄斑病变患者表现为中心视力...
苏晶│上海中医药大学附属龙华医院
2023/11/08播放(56920)
"病变一旦侵犯到视网膜黄斑，出现黄斑的变性，最主要的症状就是视力下降，看东西扭曲变形，眼前的黑影遮挡等等，尤其视力下降和变形是黄斑病变的最主要的症状。因此我们要经常有意识的遮盖一只眼睛去看，看有没有看东西的扭曲变形，就是一条直的，变弯了，扭曲了，有没有这种症状。如果一旦有这种症状的出现，就提示黄斑受到伤害，赶紧要到医院里面去及时的就诊，明确病因，然后有针对性的治疗。因为黄斑是眼底看东西最关键的部位，一定要早期治疗、早期干预，而且现在对黄斑疾病已经有很多很好的治疗方法了。"
2017/11/13收听(40832)
视网膜黄斑变性为常见的致盲眼疾，临床上主要分为年龄相关性黄斑变性与少年黄斑变性两类，以年龄相关... 董志国│上海中医药大学附属龙华医院 2023/02/17播放(87200)
视网膜黄斑变性为常见的致盲眼疾，临床上主要分为年龄相关性黄斑变性与少年黄斑变性两类，以年龄相关...
董志国│上海中医药大学附属龙华医院
2023/02/17播放(87200)
"黄斑变性是指黄斑区由各种原因引起的病变，多见于中老年人，双眼先后或同时发病，视力进行性损害。根据临床表现的不同，一般可分为两种：第一种为干性黄斑变性，也称萎缩性黄斑变性。起病比较缓慢，症状表现为双眼视力逐步减退，可以出现视物变形的情况。眼底检查可见黄斑区玻璃膜疣样改变、色素紊乱及地图样的萎缩区。对于这种疾病目前尚无有效的治疗方法。第二种为湿性黄斑变性，也称渗出性黄斑变性或新生血管性黄斑变性。临床上表现为患眼视力突然下降、视物变形或者中央暗点，眼底检查可见视网膜下暗红色。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/30收听(22806)
视网膜黄斑变性属于退行性变，多发于老年人。病变可以侵犯到黄斑区尤其是黄斑中心凹。黄斑不是斑，不... 王红│山东大学齐鲁医院 2023/08/02播放(98372)
视网膜黄斑变性属于退行性变，多发于老年人。病变可以侵犯到黄斑区尤其是黄斑中心凹。黄斑不是斑，不...
王红│山东大学齐鲁医院
2023/08/02播放(98372)
"眼底黄斑变性的症状是要根据黄斑病变的程度不同，患有的症状也会有所不同。如果是在黄斑变性的早期，通常的是以干性的黄斑变性表现为主，就是色素上皮层有代谢性的沉积物，带来的症状主要就是以视力的下降，或者轻度的看东西变形为主。如果再严重，可能就会形成湿性的黄斑变性，就是有黄斑的水肿或者黄斑的新生血管，导致视力严重的下降，并且可能会出现看东西视野中央有黑影的遮挡，并且看东西也会出现明显的变形，这就是病变逐渐严重的表现。黄斑变性主要采用积极的治疗，如果是发展到了湿性的黄斑变性，可能需要相应的手术治疗，才能够将问题逐渐的解决。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/01/03收听(17120)
海南省中医院 赵仲平
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山大齐鲁医院 王红
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上海龙华医院 苏晶
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山西大医院 高宇端
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