江门市五邑中医院
医学影像科
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动静脉瘘,就是动脉和静脉存在的异常通道。正常人血液循环是从动脉通过毛细血管,再回流到静脉,动静脉瘘就是在血管发育过程中,没有毛细血管,直接从动脉回流到静脉。CT表现与发生部位有关,如头部动静脉瘘平扫时,可能没有表现,也可能发现不规则、小片段、低密度病灶,边界不清,因此单凭头颅CT平扫无法确诊,需要进行CT加强检查,就是注射造影剂进入血管,造影剂进入动脉后,直接回流到静脉,病变部位见弥散分布的增粗血管影,基本可诊断为动静脉瘘。
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"检查的顺序一般是流入动脉、动静脉瘘、流出道静脉及属支,并检查瘘后远心端的动脉。做检查的时候,应使用足量的耦合剂,探头轻触皮肤,手法轻柔。勿对血管尤其是静脉血管加压,造成人为的狭窄景象。应注意随时调节仪器的条件,根据血流速度随时调整彩色多普勒流速的标尺。有时候会出现狭窄处流速标尺调至最高限,仍出现血流混叠,应结合灰阶超声及多普勒频谱测量来确定诊断。迂曲的静脉可呈持续不规则S型或扭曲,横向或向深层的走形,此时机器调节及追踪管腔尤为重要。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(49350)
需根据动静脉瘘形成原因分析,通常先天形成的动静脉瘘相对较少见,且动脉与静脉间的瘘口较小,在超声... 赵丹│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(61075)
需根据动静脉瘘形成原因分析,通常先天形成的动静脉瘘相对较少见,且动脉与静脉间的瘘口较小,在超声...
赵丹│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(61075)
人体的血管分为动脉血管和静脉血管,动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行... 梅斌│武汉大学中南医院 2017/12/26播放(96942)
人体的血管分为动脉血管和静脉血管,动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行...
梅斌│武汉大学中南医院
2017/12/26播放(96942)
正常颅内脑血管构成由动脉供血,动脉分支形成毛细血管网,血流经过毛细血管网汇集成小静脉,汇集成静... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/20播放(65269)
正常颅内脑血管构成由动脉供血,动脉分支形成毛细血管网,血流经过毛细血管网汇集成小静脉,汇集成静...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/20播放(65269)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面:1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加,致动脉血管较... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/20播放(93091)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面:
1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加,致动脉血管较...
2018/07/20播放(93091)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉,因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织,如果动脉的血... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(66300)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉,因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织,如果动脉的血...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2018/10/24播放(66300)
"动静脉瘘就是指动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道,按其发生的原因可以分为两类:第一、先天性动静脉瘘,起因主要是血管发育异常。后天性动静脉瘘,大多数是由于创伤引起,又称损伤性动静脉瘘。先天性动静脉瘘常为多发性,瘘口细小,往往影响骨骼、肌肉,受累肢体出现形态和营养障碍性改变。第二、损伤性动静脉瘘,一般为单发,且瘘口较大,高压的动脉血流经过瘘口直接向心回流,因此可以造成静脉压增高。瘘口近端动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大,对全身血液循环产生明显的影响。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(21350)
动静脉瘘是动脉和静脉之间出现一个异常通路,高压动脉血直接灌注静脉造成。动脉要通过毛细血管网,再... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(91803)
动静脉瘘是动脉和静脉之间出现一个异常通路,高压动脉血直接灌注静脉造成。动脉要通过毛细血管网,再...
续慧民│山西白求恩医院
2020/03/16播放(91803)
动静脉瘘是动脉和静脉之间一条异常通路而造成,所以,动静脉瘘治疗至关重要是打断异常循环,恢复正常... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(50001)
动静脉瘘是动脉和静脉之间一条异常通路而造成,所以,动静脉瘘治疗至关重要是打断异常循环,恢复正常...
2020/03/16播放(50001)
动静脉瘘的病因包括先天性因素和后天性因素,具体分为以下几类:1、血管畸形:血管先... 韦文姜│广东省第二人民医院 2018/06/07播放(87940)
动静脉瘘的病因包括先天性因素和后天性因素,具体分为以下几类:
1、血管畸形:血管先...
韦文姜│广东省第二人民医院
2018/06/07播放(87940)
"动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在异常通道。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化,可存在先天性和后天性的外伤所致的。主要的表现为瘘区有杂音和震颤,不管动静脉瘘口径的大小,在动静脉瘘部位都可以听到典型粗糙而持续的隆隆声,称为机械杂音。严重之处在于会使心脏的脉率加快,这是由于静脉回升血量增加,平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。它的严重之处,会使心脏扩大和心力衰竭,由于大量的血液经瘘孔迅速地流入静脉,静脉压升高,心脏的回流血量增加引起心脏扩大,心脏进行性扩大导致心脏衰竭。心脏扩大和心脏衰竭的程度与瘘口的大小、部位以及存在的时间长短有明显的关系。再一个严重之处,会使局部的体温增高,产生静脉功能不全,动静脉之间直接交通,使静脉压增高。多数病人动静脉瘘附近或远端的浅表静脉扩张或弯曲,皮肤色素沉着伴有小腿蜂窝组织炎,足趾和手指经常发生溃疡,表现类似深静脉炎后的症状,所以,动静脉瘘是有一定严重程度的。"
2018/05/07收听(87666)
"动静脉瘘,可以分为先天性动静脉瘘和后天性动静脉瘘。后天性大多是由创伤引起,故又称为损伤性动静脉瘘,好发于四肢;先天性动静脉瘘临床表现,在婴幼儿期没有明显的症状,在发育期可以出现明显的临床表现。由于动静脉血流量增加,刺激骨骺生长,使患肢增长、软组织肥厚,伴有胀痛,两侧下肢长短不一,可以出现骨盆倾斜及脊柱侧弯,患肢皮肤温度明显升高、多汗,可以伴有皮肤红色斑块状血管瘤。静脉高压导致浅静脉曲张、色素沉着、湿疹,甚至形成静脉性溃疡和远端动脉缺血、组织坏死。损伤性动静脉瘘急性期表现为损伤局部出现搏动性肿块,大多有震颤和杂音;慢性期由于高压的动脉经瘘管直接灌注到静脉,使静脉压力升高,局部症状往往十分典型。在瘘口的两侧可以听到粗燥连续的血管杂音,邻近瘘的静脉明显扩张,并有血管杂音及震颤,皮肤温度升高;在远离瘘的部位,尤其在足端,因动脉供血量减少和静脉淤血,出现营养不良性变化,如皮肤光薄、色素沉着、溃疡形成等。瘘口越大,离心脏越近,发生瘘的动脉口径越粗。由于大量的血液经瘘口直接进入到静脉,导致回心血量增加,严重的可以导致心脏进行性扩大,引起心力衰竭。"
2018/09/17收听(11098)
"动静脉瘘是指动脉与静脉之间出现了本不该存在的通道,使得动脉内的血液不经过毛细血管进行营养交换,而直接回流至静脉内,最终回流到心脏。动静脉瘘可能由于外伤或人工制造而形成,外伤常由挤压伤、弹片伤、刀伤、玻璃飞击伤以及医源性损伤,导致动脉和局部同行的静脉中间出现破口形成血肿,血肿形成机化以后,血肿的外壁即变成了动静脉瘘的外壁,从而使血液从动脉内直接流向静脉,这种情况常会引起局部的组织供血不足或心脏的功能受损。但也有一种情况存在人工的动静脉瘘,就是需要透析的病人,使动脉与回流的伴行静脉之间建立通道,以便使用透析。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(81975)
骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄,骨小梁紊乱或稀疏、骨质... 文锋│沈阳市中医院 2018/04/13播放(51916)
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文锋│沈阳市中医院
2018/04/13播放(51916)
肠扭转狭窄部位CT可见鸟嘴状逐渐变窄征像,即鸟嘴征。狭窄部位以上肠管梗阻性扩张,肠腔扩大,可见... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(86842)
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苏欢欢│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(86842)
正常肠壁间有脂肪组织分隔,如肠壁周围脂肪间隙消失,肠管与其他组织或其他肠管粘连在一起,即为肠粘... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(99002)
正常肠壁间有脂肪组织分隔,如肠壁周围脂肪间隙消失,肠管与其他组织或其他肠管粘连在一起,即为肠粘...
2018/05/09播放(99002)
一般针对喉癌患者进行CT或磁共振检查无明显禁忌,但需注意患者若存在置换关节、心脏起搏器等情况,... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(52748)
一般针对喉癌患者进行CT或磁共振检查无明显禁忌,但需注意患者若存在置换关节、心脏起搏器等情况,...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(52748)
气胸是因外伤或病理因素引起脏层胸膜破裂,肺内气体进入胸膜腔所导致,而胸膜腔是指脏层胸膜、壁层胸... 秦立新│武汉市肺科医院 2018/08/03播放(52134)
气胸是因外伤或病理因素引起脏层胸膜破裂,肺内气体进入胸膜腔所导致,而胸膜腔是指脏层胸膜、壁层胸...
秦立新│武汉市肺科医院
2018/08/03播放(52134)
鼻咽纤维血管瘤的CT影像结果可表现为与周围肌组织结构相似的一团软组织影,而CT增强扫描则表现为... 刘学兵│天津医科大学第二医院 2018/09/10播放(66657)
鼻咽纤维血管瘤的CT影像结果可表现为与周围肌组织结构相似的一团软组织影,而CT增强扫描则表现为...
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/09/10播放(66657)
"听神经瘤在CT平扫上表现为等密度,大概占60%左右。另外40%表现为低密度,常常因为厚多的颅骨伪影影响而显示不清。可以通过间接的征象进行判断,比如在CT补充项上常可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大;还可以发现岩骨骨质吸收破坏,邻近肿瘤的脑池增宽以及患侧患侧缺血支不显影、不显示,还可以发现第4脑室受压变形向对侧移位以及幕上梗阻性脑积水,这些征像都提示听神经瘤。除此之外,在增强的CT上,可以看到肿瘤以内听道为中心生长,向后向内扩展,并且与岩骨呈锐角相贴,增强之后,较小的听神经瘤呈均匀强化。对于体积较大的听神经瘤,表现为不均匀的强化,最主要是因为较大的听神经瘤常常会发生囊变和坏死,囊变坏死部分不强化。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/06/20收听(94518)
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