江门市五邑中医院
产科
手机浏览
急性阑尾炎是孕期常见的外科合并症。孕期随子宫不断增大，阑尾位置出现一定变化，导致临床症状不典型，麦氏点压痛、反跳痛位置改变，导致孕期急性阑尾炎常被误诊。同时由于孕期盆腔血液、淋巴循环丰富，毛细血管通透性强，炎症易扩散，疾病早期即可出现腹膜炎症状。因此，一旦确诊急性阑尾炎主张积极手术治疗，以免延误病情。
分享:
"妊娠合并阑尾炎，顾名思义就是妊娠期间并发阑尾炎，它的发病率一般是0.05%-0.1%，以妊娠早中期多见，由于妊娠期阑尾炎位置的变化，阑尾炎的临床表现一般不典型，早期诊断比较困难，误诊率也比较高，加之炎症不易被包裹局限，常常发展到阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎的阶段，导致孕产妇和围产儿病死率增高。妊娠期合并阑尾炎，一般不主张保守治疗，一旦发现及时手术终止妊娠，应当在积极抗感染治疗的同时，立即终止妊娠。尤其是在妊娠中期和妊娠晚期，高度怀疑阑尾炎时，如果一时不好确诊，特别是病情继续进展者，应当放宽剖腹探查的指征，及时果断的采取手术治疗。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(17874)
"妊娠阑尾炎是指在妊娠期间发生的阑尾炎。它有几个特点：第一、是疼痛的部位比较高。第二、是腹膜的刺激症状不明显。第三、腹膜炎容易扩散，容易导致流产或者早产，威胁到母子的生命。治疗上妊娠早期跟后期以手术切除阑尾为主，手术当中要求操作轻柔，减少对子宫的刺激，手术后要使用广谱的抗菌素，加强手术后的护理。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/25收听(13372)
妊娠合并急性阑尾炎，是妊娠期最常见的外科急腹症，发病率占妊娠总数的1/1000-1/2000，... 段哲琳│长沙市妇幼保健院 2023/04/11播放(70926)
妊娠合并急性阑尾炎，是妊娠期最常见的外科急腹症，发病率占妊娠总数的1/1000-1/2000，...
段哲琳│长沙市妇幼保健院
2023/04/11播放(70926)
"妊娠期如果合并阑尾炎，无论是妊娠的早期、中期，都需要进行手术切除治疗。因为妊娠合并阑尾炎，患者的症状和体征较轻，但实际阑尾炎病情相对较重，主要是由于位置过高，不能够充分的被网膜或肠管包裹，很容易造成阑尾炎加重，甚至化脓穿孔的可能性。妊娠合并阑尾炎应该及早的果断进行手术处理，术中根据具体情况进行局部的清洗，术中引流，对于术后的患者应该应用广谱有效的抗生素预防和治疗感染病灶。要在患者排气、排便以后加大患者的营养，有利于妊娠患者病情的恢复保证母子安全。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/13收听(86286)
"妊娠合并阑尾炎属于比较严重的外科合并症，妊娠合并阑尾炎容易出现穿孔，在炎症的刺激下还会导致子宫强烈的收缩，引发流产。如果已经确诊妊娠合并阑尾炎，建议给予大量的抗菌素来进行控制炎症进一步发展，另外还要同时给予抑制宫缩的药物，避免因宫缩频率过大出现流产，同时还可以给予黄体酮来进行保胎治疗。如果比较严重的阑尾炎需要进行手术，患者在手术的时候的体位可以左侧移动，让子宫左移，给阑尾炎手术留出足够的空间，避免因手术刺激子宫，手术的预后相对还是比较理想的。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(27260)
"妊娠合并阑尾炎它的特点：1、疼痛位置，正常情况下，阑尾的疼痛位置，是在右下腹髂前上棘与脐连线的中外1\/3处，而妊娠期由于子宫的增大，会将阑尾以及回盲的末端向上推移，所以疼痛点偏高。2、它的一个特点是，正常的阑尾由于贴着腹膜，所以当有疼痛的时候，会有很明显的深压痛、反跳痛、肌紧张，而妊娠期由于子宫体积增大，将腹膜撑起，所以即便阑尾炎症有渗出，也不会刺激到腹膜，没有反跳痛和肌紧张等情况出现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(71440)
"妊娠合并阑尾炎是阑尾炎的一种特殊类型。因为危及到两个人的生命，所以非常特殊，处理起来也非常棘手。一般情况下，头三个月和后三个月最危险。头三个月如果是手术或者阑尾炎，容易造成流产，后三个月容易造成早产，中间三个月左右是比较安全的窗口。所以临床上对阑尾炎的治疗，应该重点参考一下窗口问题，但是要因人而异，具体情况、具体对待。如果是阑尾炎在抗生素控制不好的情况下，效果不好的情况下，应该抓紧时间进行手术。另外充分考虑到妊娠的特点，就是孕妇用药是否对胎儿有影响，比方有耳毒性、肾毒性的抗生素不能应用。所以要好好选择，严密观察胎儿的胎心等变化。如果有先兆流产或者是胎儿情况有异常，应该抓紧时间进行阑尾切除手术或者是终止妊娠手术。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/05/30收听(52400)
妊娠合并阑尾炎是比较难护理的疾病，因为一旦护理不当，不仅会导致孕妇的风险，同时也有流产的风险。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/27播放(75600)
妊娠合并阑尾炎是比较难护理的疾病，因为一旦护理不当，不仅会导致孕妇的风险，同时也有流产的风险。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/27播放(75600)
"舌根淋巴滤泡增生也叫舌扁桃体增生，舌扁桃体位于舌根，含有淋巴组织。舌根慢性炎症使黏膜下淋巴组织增生，导致舌扁桃体增生、肥大。舌扁桃体增生、肥大的诱因有嗜食辛辣、抽烟、喝酒、过度用嗓、张口呼吸等等。舌扁桃体增生主要的临床症状是咽部异物感，有的患者也可以没有明显症状，但是增生的舌扁桃体导致咽腔变小，引起鼾症，这就需要治疗了。本病药物治疗效果差，一般采取手术治疗，目前较多的是等离子消融，消融后舌扁桃体缩小，创伤小。术后注意清淡饮食，戒烟、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(89130)
尿频口服左氧氟沙星是否有效，需要根据引起尿频的病因来决定。一、如果是细菌感染引起患者尿频、尿急，并且留取尿液的常规检查和培养检查证实存在细菌感染，口服盐酸左氧氟沙星胶囊是有效的，可以控制感染改善尿频或者治愈尿频的症状。二、如果不存在感染，仅为膀胱逼尿肌过度收缩而造成患者强烈尿频，口服盐酸左氧氟沙星胶囊没有任何的治疗作用，反而会导致抗菌素服用过多，干扰人体正常细菌代谢而产生其他异常，需要进一步的行膀胱功能检查，排除是否患有膀胱逼尿肌过度收缩。如存在过度收缩，建议口服酒石酸托特罗定片进行治疗。三、如果存在泌尿系统的刺激因素，如泌尿系统结石、肿瘤等，无继发性感染，没有感染迹象存在，口服盐酸左氧氟沙星胶囊无任何治疗的作用，建议行泌尿系统的B超检查，如确诊存在刺激因素，则需要体外冲击波碎石或者手术等才能治疗尿频。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/23收听(23222)
"人工流产之后如果半个月还有阴道流血，常常是由于人流不全所造成的，如果宫内还有残留的妊娠组织物，就会出现阴道不规则出血的情况，建议做B超检查，如果有残留，及时给予处理。如果人工流产半个月还有阴道流血，也可能是吃了过多补品，比如人参、鹿茸，也会造成血窦不闭合，出现阴道流血的情况，建议不要用这些药材或者食物，可以口服产复康颗粒，可以有效的治疗阴道出血的情况。如果是合并感染，也会出现阴道流血的情况，往往会伴有下腹部疼痛，及时给予抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/23收听(67992)
"龟头边缘长一圈小米粒，这种情况常见于龟头珍珠疹的病人，由于龟头珍珠疹的存在，所以患者的龟头会有一圈小肉粒，经常给患者带来很多担忧。一般主要是由于包皮过长造成的，由于包皮过长，包皮经常对龟头刺激造成局部增生，从而引起珍珠状丘疹。患者并没有其他不适的症状，也不会对男性的健康产生影响，预防的方法就是要经常将包皮上翻，用温水进行局部清洗，可以减少珍珠疹的发生。另外，如果珍珠疹较大或者较多，可以通过激光切除法进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/30收听(35262)
"耳膜修补手术，是一种微创类的级别比较高的手术，目前大多数手术费用需要1万元左右。由于耳膜修补手术的难度比较高，所以大多数的手术医院都是综合性的三级医院。耳膜穿孔是由于耳膜受到感染或者是外伤后引发的耳膜破损一直不能恢复，从而导致穿孔，长期持续性的存在，从而引发反复流脓、听力下降的症状，因此需要通过手术，对耳膜进行修复，从而能避免细菌进入中耳引发炎症的现象，同时也能恢复耳膜的传音机构，提高听力功能。手术之后要尽量注意避免感冒受凉，避免耳道进水感染移植的耳膜再次受到感染，引发耳膜出现再次穿孔的现象。"
2019/03/22收听(73494)
"扁桃体切除术是耳鼻喉科常见的技术比较成熟的一类手术，最常用的是局麻下扁桃体剥离法，这种操作方法术中需要病人的配合，而且术中病人会感到疼痛、恶心等不适，费用约在5000元左右。全麻下等离子刀扁桃体切除术是现在比较常用的、患者选择比较多的手术方式，术中、术后患者痛苦比较小，因为术中应用全身麻醉和等离子刀头，所以费用比较高，手术的费用约在10000元左右。手术费用与手术方式的选择，麻醉的选择和术中应用耗材都有很大的关系，成人可以选择局部麻醉，儿童则应选择全身麻醉。"
王向云│东营市人民医院
2019/04/23收听(38368)
"直肠病变出现恶变，应该及时选择手术切除，尤其是处于早期的病人，根治性切除手术以后的生存期是非常满意的。常见的是直肠癌，直肠指诊可以触及到病变，触诊的时候有明显触痛，指套上也会沾有血迹，纤维结肠镜检查可以确诊，病理类型包括鳞癌和腺癌。手术方式的选择是根据病变和肛门的距离来决定的，可以选择传统的开放手术或者腹腔镜下的手术治疗。在术后要积极进行抗感染，静脉营养支持等对症治疗，早期离床活动，促进肠道蠕动功能的早日恢复。在手术后要注意间断扩肛，保持吻合口通畅，根据病理分期、淋巴结转移情况选择辅助的治疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(62474)
"蹲下站不起来、腿无力，这种情况常见于膝关节的骨性关节炎，主要表现为膝关节内侧软骨退变、钙化以及增生逐渐形成，在进行下蹲的时候腿部感觉到明显的疼痛感，都是由于钙化以及增生刺激到周围的软组织，就会出现炎性水肿和明显的刺激感而出现疼痛。站起来的时候由于需要肌肉收缩，膝关节用力，就会导致钙化和增生对周围的肌肉以及软组织产生进一步的刺激，就会出现明显的疼痛感，站立的时候由于这些疼痛刺激，会导致膝关节出现打软腿的情况，就会感觉到膝关节无力。炎症病灶形成之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，血管受刺激之后血供下降，就会导致肌肉出现无力的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/30收听(27710)
"肛周脓肿分以下几种情况：1、保守治疗，保守治疗是脓肿初期没有完全形成脓，还是小硬结的时候，抗炎治疗一个礼拜就可以出院，以后有可能会再发。2、手术治疗，手术分两种，一种是切排术，单纯把脓放掉。另一种是肛周脓肿根治术，是一次性的，不需要开第二刀。切排术患者住三天左右，出院以后继续换药。根治术患者住一个礼拜，出院后切口愈合大概在一个月左右，复发率比较低，高位肛周脓肿除外，高位的肛周脓肿复发率比较高。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/03/30收听(32598)
"小孩子在感冒、发烧的时候，如果全身的精神状态还可以，食欲不错，这个时候可以吃鱼，但是，吃鱼的量要适当控制，做鱼的时候也不宜放辣椒过多。小孩子感冒、发烧，发烧状态对食欲会有一定的抑制作用，抑制作用有可能比较强，也有可能比较弱。抑制作用比较强的时候，小孩子的食欲会明显下降，看到饭菜不香，看到鱼不想吃，这个时候就不要给孩子吃鱼。如果对食欲的抑制作用比较弱，小孩子仍然有比较好的食欲，可以适当吃鱼，但是，因为有一定抑制食欲的作用，所以，吃鱼的量也不宜过多，否则，也有可能造成消化不良的表现。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/30收听(18408)
"48岁女性在临床上也有人会自然受孕，所以，尽管是已经接近更年期的年龄，但是，如果是没有计划怀孕的情况，还是需要给予避孕的，不然，确实在这个年龄有怀孕的女性。如果还想继续妊娠，可以不用避孕，还是有怀孕机会的。如果要计划怀孕，可以抽血先检查性激素六项，了解卵巢功能，通过B超可以监测是否有排卵。要做身体其他方面的健康检查，了解是否有不利于怀孕的疾病，还要做B超检查，了解子宫内膜的情况，了解子宫附件是否有异常包块，才可以准备怀孕。"
2019/03/30收听(93942)
"在临床上如果患者有静脉曲张，做微创手术治疗是一种很好的选择，微创手术治疗静脉曲张，创伤小，患者恢复速度特别快，术后出现并发症的几率特别少见，住院时间短。需要注意的是，静脉曲张的患者做完微创手术以后需要加强保养，不要过于劳累，避免久站、久坐，休息的时候抬高患肢。静脉曲张做完微创手术后的患者，需要穿医用静脉弹力袜3个月，可以加强临床治疗效果。静脉曲张的患者术后注意定期到医院进行复查，建议患者每隔6个月做一次静脉彩超检查，可以有效的监测患者是否出现静脉曲张的复发。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/30收听(64534)
滨医烟台附院 李贺
播放次数：4.43万
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数：2.34万
北京安贞医院 曹广
播放次数：2.01万
播放次数：5.66万
