37周胎儿缺氧表现

2023-03-25 13:36播放 :

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妊娠37周胎儿缺氧的最直观、最明显的表现,在于胎儿的胎动。如果胎儿胎动较平时明显减少,或者胎儿在胎动短暂增多之后,出现胎儿的胎动明显减少,或者不动的状态,应该提高警惕,可能意味着胎儿的宫内缺氧,或者胎儿宫内窘迫情况的发生。

这种情况还是要尽量到急诊就诊,做胎儿的胎心监护检测。胎心监护的检测可以比较直观地反映这一段时间内胎儿的宫内情况,一般来说,如果在20分钟的胎心监护过程当中,胎心基线位于110-160次/分,胎心基线的变异度非常好,有明显的加速,这属于胎心监护反应型,胎儿应该是没有宫内缺氧的情况。

但是如果胎儿的胎心监护,提示胎心基线变异减弱,或者胎儿的胎心出现减速的情况,往往提示胎儿已经出现了宫内缺氧的情况,这时需要及时地收住院,做相应的对症处理。

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胎儿缺氧孕妇有哪些表现?

孩子在妈妈的肚子里面,妈妈是第一个知道孩子状况的人。在孕期就强调让孕妇好好记胎动,胎动是最好监测孩子在宫内安危的一个指标,所有的孕妇在28周以后都要强调让她数胎动。一般要每天早、中、晚各数1个小时,数1个小时主要数胎动的数,连续的动就算一次,只要他停下来了再动就算第2次,孕妇一定要学会数胎动,那么最好每天早晨、中午、晚上都在固定时间里数1个小时的胎动,一般是吃完饭。准备一个本子,早、中、晚的胎动数各记各的。那么一旦你感到胎动数比平时减少50%以上,也就这个数减少50%以上,同时伴有孩子运动的能力下降,也就是说他动的力度减小,这个时候常常代表孩子宫内可能有缺氧,一定要到医院来寻求大夫的帮助。在我们医院特别强调胎动,所以孕妇不管是孕妇学校,还有产前检查门诊,每次都会督促孕妇去记胎动。如果这次她没告诉我胎动数是多少,那么我们要告诉她,重新给她讲如何数胎动,下次一定要告诉我胎动数,一般让她早、中、晚各数1个小时,把3个小时的胎动数加起来乘以4,相当于12小时的胎动,12小时的胎动>30次就没有问题。有的孕妇告诉我孩子1个小时动30次,有的孕妇告诉我孩子1个小时就动3次,那么这些都是正常的,但是一定要知道自己孩子的运动规律和运动强度,以及运动的次数。其实孩子是有睡眠周期的,睡眠一般的是20min-45min,睡眠周期是20min到45min不等,那么有的孩子是20min睡一次,20min醒。有的孩子是醒45min睡45min,通过孕妇来数胎动,你就能知道孩子的运动周期,睡眠周期,就能更好地观察你的孩子。

语音时长02:56''

李艳芳首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(54916)

胎儿宫内缺氧的表现

胎儿宫内缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧表现在两方面:一个是胎心的异常,正常宫内胎儿的胎心是120-160次/分,早孕期的时候心跳是偏快的,有时候160次/分,甚至偶然到170次/分,这都可以。而晚期常常心率就慢下来了,在120次/分、130次/分,偶然到40周了可以达到110多次/分,但是其他情况是正常的。另外一个情况就是羊水不正常,一破膜以后发现羊水中有大量胎粪,考虑是由于缺氧导致的胎粪排出,这是不正常的,这是急性缺氧。还有一种是慢性缺氧,慢性缺氧就是说孩子在宫内虽然是存活,但由于他供氧不足,所以生长发育落后,叫宫内生长受限的情况。初期的表现就是孩子落后于他相应的胎龄的大小,比如她停经是30周,但是一侧她可能相当于27周、28周大,比较小,这是常常轻度的缺氧。当缺氧的情况加重以后,羊水就少了。因为羊水代表胎盘的灌注,羊水胎盘灌注不够,肾脏血流量少,产生的胎尿少可以导致羊水少。更严重胎动就会少了。在B超检查的时候也会常常发现,收缩期、舒张期的脐动脉血流会有异常。在妊娠晚期比值S/D,也就是收缩期和舒张期血流的比值应该小于3。在这种慢性缺氧人常常大于3。最后要看做胎心监护试验,有时候没有很好的加速,甚至还有大的减速,这都代表孩子有慢性缺氧,再有不同程度的逐渐的加重,一定要引起重视。

语音时长02:34''

盖铭英北京协和医院

2017/10/11收听(36130)

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