上海交通大学医学院附属仁济医院
儿科
手机浏览
幼年特发性关节炎全身型到现在为止,全球的儿童风湿病医生对其非常重视,2011年、2013年、2016年、2018年都对其诊断标准、治疗提出了新的方案。幼年特发性关节炎全身型的治疗效果是越来越好,但是到目前为止不能彻底治好、治愈。
但是在临床上,部分儿童如果发病接近青春发育期,到青春发育期以后,这些儿童就逐渐好转,这给医患带来了希望。
因为现在用激素用得也不多,而是用生物制剂用得比较多,对儿童的影响也比较少,后面的副反应、感染、血压增高、白内障等也出现得比较少。所以用了生物制剂以后,目前一部分儿童可以达到完全的缓解,但是要彻底治愈现在还不行,这是医生努力的方向。
分享:
"幼年特发性关节炎全身型的症状主要有如下几个:1、发热,发热往往比较有特点,其发热的程度一般在39℃以上而且昼夜波动非常大,一般会超过2℃。2、会有皮肤的相关病变,此时患者往往表现为皮肤有大片的、融合成片的红色斑疹。但是皮肤的病变仅仅配合其他的相关症状表现,才会使相关症状比较典型。3、可能会有全身多处的肿胀,比如患者会在四肢出现全身弥漫性的肿胀。4、患者可能会有相关神经系统的症状,比如有头痛、恶心、呕吐,甚至抽搐的情况。5、可能会有关节的相关表现,在四肢的关节往往会有明显的压痛以及活动时的疼痛。除此以外还会表现为晨僵,也就是早上起来关节活动不利,过一会儿又有所缓解。6、此种关节炎很有可能会导致肝、脾、淋巴结等部位的肿大。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(42276)
幼年特发性关节炎的全身型在七型中是最重的一型,其炎症表现特别明显,具体如下:1、... 曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/20播放(40147)
幼年特发性关节炎的全身型在七型中是最重的一型,其炎症表现特别明显,具体如下:
1、...
曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/20播放(40147)
幼年特发性关节炎一般发生在幼儿或者少年时期,没有特殊原因而出现关节肿胀和疼痛,持续6周以上,可... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/22播放(90520)
幼年特发性关节炎一般发生在幼儿或者少年时期,没有特殊原因而出现关节肿胀和疼痛,持续6周以上,可...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/22播放(90520)
"幼年性特发性关节炎有时又称为幼年型类风湿性关节炎,是小儿时期比较常见的一种结缔组织病。病因多不清楚,大多数认为与感染等易感人群产生的免疫反应相关,因为有些孩子可以测出来有风疹或者是一些微小病毒的抗体,有时的言语一些遗传或者免疫因素相关。主要的临床表现可见此类疾病一般多发生于5岁以上的儿童,有时也可以见于发病于任何年龄段,女性可以以1-2岁为一个发病高峰,男孩可以在8-9岁左右是一个起病的高峰。其表现可以有全身型,主要的表现为全身的高热为特点,并且可以出现皮疹,肝脾、淋巴结肿大,神经系统症状,最典型的会有关节炎的症状。关节炎症可以在发热以后出现,也可以在热退以后症状缓解,一般来说是以膝关节最为常见受累的关节,有时也可以见到典型的对称性的关节的肿胀、压痛、晨僵等等。女孩也可以仅表现为关节的受累,一般来说从大关节开始,膝、髋、肘等等都可以受到疾病的这种侵犯。也有一种是侵犯一些少关节性的,也就是受累关节不超过3-4个的这种只以单一关节受累的。其预后来说,往往经过系统的治疗,大多数的预后较差、致残率较高,如果不经治疗大概两年致残率可以达到50%,三年致残的可以达到80%-90%左右。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/27收听(28928)
"幼年特发性关节炎是小儿时期常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特点,可以伴有全身多系统损害。在国际风湿病学联盟儿科常委会专家,将儿童不明原因的关节肿胀持续超过六周以上,统一定为幼年特发性关节炎,从而取代幼年类风湿性关节炎、幼年慢性关节炎,也就是幼年特发性关节炎是这两个关节炎的统称,它的发病时间一般要超过六周以上。主要病因目前还不是很清楚,可能是跟感染、遗传或者免疫因素有关。主要表现有以下几个方面,首先,它可以有全身性的表现,比如发热,发热是以弛张型高热为特点,体温每天波动在36-41℃之间骤升骤降,每天可以有1-2次高峰。高热的时候可能会出现寒颤或者全身中毒的症状,比如乏力、食欲减退、肌肉关节疼痛。这种疾病可能会出现皮疹,皮疹是这类疾病的典型症状具有诊断性意义。其次,关节症状也是本病的主要症状之一,有些严重的会造成肝脾肿大或者是淋巴结肿大,甚至会出现胸膜炎、心包炎,也会有病例出现神经系统损害。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/19收听(81498)
Ⅰ型糖尿病是自身免疫性疾病,有遗传因素及环境因素。Ⅰ型糖尿病的青少年患者急性起病时,用胰岛素进... 张静波│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/11播放(96970)
Ⅰ型糖尿病是自身免疫性疾病,有遗传因素及环境因素。Ⅰ型糖尿病的青少年患者急性起病时,用胰岛素进...
张静波│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/11播放(96970)
Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭可以治愈,血气主要特点是氧分压<60mmHg,二氧化碳分压降低或者... 张晏│北京医院 2023/06/04播放(84282)
Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭可以治愈,血气主要特点是氧分压<60mmHg,二氧化碳分压降低或者...
张晏│北京医院
2023/06/04播放(84282)
糖尿病是否能治好,普通人的概念与医务人员的概念有差异。糖尿病的发病是因为胰岛功能异常所致,而胰... 肖琴│常德市第一中医医院 2023/02/26播放(50588)
糖尿病是否能治好,普通人的概念与医务人员的概念有差异。糖尿病的发病是因为胰岛功能异常所致,而胰...
肖琴│常德市第一中医医院
2023/02/26播放(50588)
"1型糖尿病不能治愈。1型糖尿病属于胰岛细胞彻底损坏,从而完全失去产生胰岛素的功能,只能依赖外源性胰岛素进行治疗。就相当于自己家的母鸡死了,再也下不了蛋一样,只能通过买鸡蛋来吃。目前,在国内和国外,都没有手术治愈1型糖尿病的案例。国外偶尔有一些移植胰岛细胞给1型糖尿病患者的报道,但这些对于1型糖尿病早期的患者有一定效果,而且用不了几年,移植的胰岛素细胞也会死亡。所以,还得通过应用外用胰岛素来进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/09收听(41226)
Ⅳ型狼疮目前主要使用激素及免疫抑制剂治疗,如果患者对药物治疗反应好,则可以依靠药物维持治疗。对... 丁云峰│湖南省儿童医院 2023/09/09播放(63656)
Ⅳ型狼疮目前主要使用激素及免疫抑制剂治疗,如果患者对药物治疗反应好,则可以依靠药物维持治疗。对...
丁云峰│湖南省儿童医院
2023/09/09播放(63656)
我们在肾脏病科和病房里经常看到有小朋友以关节疼痛来就诊或收入医院的。幼年特发性关节炎,家长要引... 谢兴元│郴州市第一人民医院 2023/05/07播放(92368)
我们在肾脏病科和病房里经常看到有小朋友以关节疼痛来就诊或收入医院的。幼年特发性关节炎,家长要引...
谢兴元│郴州市第一人民医院
2023/05/07播放(92368)
幼年特发性关节炎的发病原因,主要是环境因素刺激人体后,造成免疫系统的异常。可以激发人体的补体、... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/29播放(51784)
幼年特发性关节炎的发病原因,主要是环境因素刺激人体后,造成免疫系统的异常。可以激发人体的补体、...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/29播放(51784)
幼年特发性关节炎是在16岁以下儿童当中比较常见的一种自身免疫性疾病,根据其分型不同,其预后也有... 李冀│北京协和医院 2023/05/29播放(57294)
幼年特发性关节炎是在16岁以下儿童当中比较常见的一种自身免疫性疾病,根据其分型不同,其预后也有...
李冀│北京协和医院
2023/05/29播放(57294)
幼年特发性关节炎的治疗,刚开始时关节局部有肿胀、疼痛,压痛很明显,活动有障碍。这些患儿,上来往... 曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/20播放(37498)
幼年特发性关节炎的治疗,刚开始时关节局部有肿胀、疼痛,压痛很明显,活动有障碍。这些患儿,上来往...
2023/11/20播放(37498)
幼年特发性关节炎指16岁以下儿童出现6个星期以上的关节炎的临床表现。这些孩子首先要排除血液系统... 李冀│北京协和医院 2023/08/01播放(53870)
幼年特发性关节炎指16岁以下儿童出现6个星期以上的关节炎的临床表现。这些孩子首先要排除血液系统...
2023/08/01播放(53870)
"幼年特发性关节炎的症状,根据不同的类型有不同的表现,一般包括三种类型:第一、全身型,全身型的主要表现包括发热、皮疹、关节的疼痛,以及肝脾和淋巴结的肿大。严重时可以导致胸膜炎,或者心包炎,部分的患者还有神经系统的症状,包括头痛、呕吐、抽搐以及颅内压增高的表现。第二、多关节炎型,这种类型是女孩多见,常受累关节大于5个,尤其是手指和脚趾的小关节受累比较明显,以表现为关节的僵硬、肿痛,局部的发红,发热。少数的病人可以累及喉部的关节,从而出现声音嘶哑以及哮喘。第三、少关节炎型,这种类型常发生于1-3岁的孩子,受累的关节不超过4个,膝关节是最常受累的关节,其实是踝关节,而手的小关节几乎任何关节都可以受累,有少部分患者还伴有虹膜睫状体炎。以上就是幼年特发性关节炎的不同的类型伴有的症状。"
常克武│七台河市人民医院
2019/06/30收听(96226)
幼年特发性关节炎,儿童是比较常见的关节的病变。幼年特发性关节炎的诊断首先要明确,在诊断明确的基... 李小琳│中山市博爱医院 2023/01/16播放(50942)
幼年特发性关节炎,儿童是比较常见的关节的病变。幼年特发性关节炎的诊断首先要明确,在诊断明确的基...
李小琳│中山市博爱医院
2023/01/16播放(50942)
"幼年特发性关节炎分为全身发病型、类风湿性因子阴性型多关节型、类风湿因子阳性多关节型以及少关节炎型。最常见的就是全身发病型幼年类风湿性关节炎,有突出的关节外症状以及关节炎症状。全身症状主要包括弛张热、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血,偶尔还会发生弥漫性的血管内凝血。对于类风湿性因子阴性多关型幼年特发性关节炎,没有明显的全身性症状,关节外表现不是很突出,但在疾病活动期也可有低热、全身不适。对于这种疾病的治疗原则主要是对症,而非对因治疗。应该尽量避免使用副作用严重的药物以及有害无益的治疗手段。抗炎与理疗是治疗的基本措施,同时要告知家长本病的慢性特征,要有战胜疾病的信心,避免心理创伤。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(80296)
"幼年特发性关节炎也叫幼年类风湿性关节炎,或者幼年慢性关节炎,是一种以关节受累为主,合并全身多系统损害的结缔组织性疾病。在治疗上可以从以下几个方面进行:1、一般性治疗,在急性期一定要注意休息,病情稳定后根据情况可以做理疗、体疗和必要的功能锻炼,防止肢体及关节畸形。2、药物治疗,主要分为3大类,非甾体类抗炎药,是治疗这类疾病的常规用药,首选布洛芬,如果效果不好的选择其它同类药物;免疫抑制剂,应用于比较严重的疾病;肾上腺皮质激素类,此类药物只能缓解症状,不能改变预后,所以也只是在全身症状严重时使用。3、手术治疗,包括急性滑膜炎期的关节镜下全滑膜切除术,以及疾病晚期造成畸形的关节置换术,以上是幼年特发性关节炎的大体治疗方案。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(21034)
绝大多数萎缩型外阴白斑不能完全治愈,在临床上只能通过个性化治疗改善或缓解症状。萎缩型外阴白斑见... 王少为│北京医院 2023/01/22播放(98772)
绝大多数萎缩型外阴白斑不能完全治愈,在临床上只能通过个性化治疗改善或缓解症状。萎缩型外阴白斑见...
王少为│北京医院
2023/01/22播放(98772)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万