潍坊市中医院
睡眠医学科
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不同类型的疾病均可表现出打鼾等相关临床症状,其治疗方案应根据患者年龄、病因、身体状况而定,不可一概而论。临床常采用无创正压通气治疗,为成年患者首选治疗方案。根据患者具体状况,可选用单水平正压通气或双水平正压通气治疗,近年来三水平正压通气治疗亦得以应用。部分有手术适应症的患者,可采用外科手术进行治疗,但存在手术疤痕及复发等问题。
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"打鼾的治疗办法可分为保守治疗以及手术治疗,但前提是需要弄清楚打鼾的性质。打鼾俗称打呼噜,在临床上称之为睡眠呼吸暂停综合征,它分为中枢型以及阻塞性。中枢型的患者常常是由于头部外伤、颅内肿瘤以及相关的免疫性疾病而引起打鼾。在治疗上,它可以通过正压呼吸机进行治疗。而阻塞性是由于鼻部疾病或者咽喉疾病而导致的阻塞,引起患者呼吸不畅导致睡眠时打鼾,常见疾病包括慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔纤维血管瘤、鼻咽恶性肿瘤、腺样体肥大、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、软腭肥厚、过度肥胖导致的软腭下垂、舌根较高、下颌骨畸形,这些疾病都可能引起阻塞性打鼾。患者需要到医院检查一下电子鼻镜以及电子喉镜,诊断后并进行相关的手术治疗才能够治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/20收听(96050)
打鼾轻度的病人叫鼾症,更重的病人伴有上呼吸道的狭窄、梗阻,叫睡眠呼吸暂停综合症。这些轻症的病人,对于肥胖的病人可以建议减体重、减肥、锻炼身体,体重减下来之后咽腔的狭窄、脂肪沉积程度会减轻,轻症的病人可能就会缓解,也可以建议病人侧卧,因为这一类病人仰卧的时候舌根后坠,会更加重打鼾和呼吸暂停的情况,可以侧卧。还有一些病人是下颌发育不良、下颌回缩造成的,也可以去做一个特侧置的牙托,把下颌下牙往前拉可以缓解打鼾。对于鼻腔狭窄、咽腔狭窄、扁桃体腺样体肥大,这一类病人没有很好的药物治疗,可以通过手术解决鼻腔、鼻咽部、口咽部狭窄的问题。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(21786)
"治疗打鼾的方法有很多,但是治疗打鼾之前需要看患者打鼾的程度,是否有憋气,是否影响到其他人,还有是哪种类型的。如果患者打鼾症状不是很重,而且没影响其他人也没有憋气的情况,一般可以不用去处理。有的是患者比较胖,可以考虑减肥,以减轻打鼾的症状。如果有憋气的情况,或者影响到其他人,就需要进一步检查,看这种打鼾是哪种类型,是阻塞型的、中枢型,还是混合型的。阻塞型的,也就是说,鼻子、嗓子某部位堵住了,引起呼吸不畅出现的打鼾的情况,并伴有憋气的情况。这种情况一般可以考虑要检查一下鼻腔、咽腔,或者喉哪个部位阻塞了,根据不同阻塞部位,手术或者应用阻鼾器等治疗方法。如果是中枢型的,要考虑给予呼吸治疗。如果是混合型的,要看是以中枢型为主还是阻塞性为主,阻塞性为主可以考虑手术;中枢行为主要考虑应用呼吸机治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/18收听(84248)
"打鼾又称为打呼噜,有效的治疗方法有很多,但要看具体的情况,具体的治疗。如果是单纯打鼾,没有憋气、缺氧的情况一般来说还是比较轻。这种情况注意控制体重,睡觉的时候尽量侧卧位,大部分的鼾声都可以减轻,如果说控制体重效果不好,伴有憋气、缺氧的情况,建议佩戴呼吸机,或者是去耳鼻喉科检查看一看,排除一下鼻腔、咽喉这些地方的堵塞,如果说这些地方赌塞比较严重,有些患者可以手术处理效果还是不错的。有些对于中枢性的原因导致的一些呼吸睡眠的障碍问题,手术治疗效果不好,需要佩戴呼吸机治疗。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/08/20收听(22402)
打鼾的原因是鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺体肥大,以及软腭、硬腭问题。其可通过手术治疗,如激光、消融... 徐卫方│广州中医药大学深圳医院 2023/01/31播放(55838)
打鼾的原因是鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺体肥大,以及软腭、硬腭问题。其可通过手术治疗,如激光、消融...
徐卫方│广州中医药大学深圳医院
2023/01/31播放(55838)
"睡眠打鼾倒不是特别严重,就怕睡眠打鼾同时存在呼吸暂停以及低通气,这类疾病会导致睡眠呼吸紊乱,频繁的发生可以导致血氧饱和度下降、白天记忆力不集中、嗜睡等症状。这类疾病由于和整个呼吸气道都有关系,需要完善鼻腔、口咽腔以及下咽部的相关检查。另外,肥胖也是这类疾病的一个很大因素。所以,这类疾病的治疗可以锻炼、减肥、戒烟、戒酒、侧卧呼吸,也可以使用呼吸机治疗,一般是正压通气呼吸机。如果鼻腔或者口咽部有明显的狭窄空间,而且睡眠呼吸监测提示较严重,可以考虑手术治疗,一般可以行口咽部以及鼻腔的手术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(74002)
"对打鼾的治疗方法,根据打鼾的性质来决定治疗方案。所有可以引起上呼吸道狭窄的原因,都可以引起打鼾。如学龄前儿童打鼾,多因腺样体肥大所致。如用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻1个月无效者,需要在鼻内镜下行腺样体肥大切除手术治疗。如肥胖者引起打鼾,需控制饮食、加强锻炼来进行减肥。如是扁桃体肥大导致咽腔狭窄,需要行扁桃体切除手术治疗。如果是鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病引起的鼻腔狭窄导致打鼾,也需要在鼻内镜下进行手术治疗。如果打鼾严重,并严重缺氧者,需佩戴呼吸机睡觉,以免发生猝死可能。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/15收听(10090)
"打鼾也叫鼾症,学名叫阻塞性的睡眠呼吸暂停低通气综合征,它是一种病因不明的睡眠呼吸障碍的疾病。它的主要表现为晚上睡觉的时候打鼾,有呼吸暂停、张嘴呼吸、憋气的情况,但是白天嗜睡。由于长期缺氧可以引起高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病等并发症,以及由于白天精神不好、嗜睡会引起交通事故,严重的话在晚上睡眠呼吸停顿的时候,可以出现猝死,因此它是一个比较危险的疾病。它的治疗目前没有什么好办法,如果是呼吸道梗阻可以通过手术治疗,如果是超重可以通过适当的运动减肥,如果是中枢性的就只能是带正压呼吸机。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/15收听(43822)
防止打鼾有多个办法,具体如下:1、尽量减肥、控制体重,对于减轻打鼾以及预防阻塞性... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(50024)
防止打鼾有多个办法,具体如下:
1、尽量减肥、控制体重,对于减轻打鼾以及预防阻塞性...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/10播放(50024)
打鼾需要在查明引起打鼾的原因,明确诊断的基础上,选择针对性强的治疗方法。对打鼾治疗,有非手术治疗和手术治疗两种方法。非手术治疗主要是调整睡眠姿势,选择侧卧位。因肥胖引起打鼾,需要控制饮食,适当运动,减轻体重。如果打鼾并且缺氧严重者,需用呼吸机,即通过鼻腔持续正压通气方法,在患者睡眠时通过密闭的面罩将正压空气送入气道,此方法是最有效治疗方法。如明确病因时,原则上需通过手术方法去除病因,如鼻中隔偏曲,需行鼻中隔黏膜下矫正术。扁桃体肥大、腺体肥大引起的需要切除。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断后治疗。
2019/07/26收听(56150)
目前并无特别的物理方法治疗打鼾,网上的止鼾器、戴手表、贴膏药等,并无医学证明。推荐的治疗方法是... 徐健│南方医科大学深圳医院 2023/08/05播放(90936)
目前并无特别的物理方法治疗打鼾,网上的止鼾器、戴手表、贴膏药等,并无医学证明。推荐的治疗方法是...
徐健│南方医科大学深圳医院
2023/08/05播放(90936)
"儿童打鼾又称为小儿鼾症,在临床上几乎百分之百见于小儿腺样体肥大及扁桃体肥大,所以平时当孩子出现睡眠时打鼾,同时伴有呼吸暂停的症状时,如病程超过三个月以上,需及时带孩子到医院检查鼻部CT或咽部CT。如果确诊为腺样体肥大及扁桃体肥大,需在全麻下行腺样体及扁桃体等离子消融手术,术后一般打鼾症状即可消失。如病程小于三个月,可先行保守治疗,给孩子口服切诺及欧龙马,鼻腔外用布地奈德喷剂来对症治疗,疗程为两周,如果保守治疗无效,再考虑给孩子进行手术治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(19918)
打鼾如果程度较轻且不伴有明显的呼吸暂停,不合并高血压、缺血性心脏病、脑卒中、2型糖尿病等全身并发疾病,可以采用自我治疗的方法来改善症状。比如积极的减肥、锻炼身体,特别减轻颈围和腹围有利于改善打呼的症状。同时需要戒烟戒酒,因为饮酒会降低上气道的咽喉部肌肉和黏膜的张力,从而加重咽喉部的阻塞现象。可以建立侧卧的睡眠习惯,仰卧会导致舌根部后最明显打鼾加重,伴有张口呼吸和呼吸暂停,所以侧卧位对于自我保健是有一定的帮助作用。如果上述措施仍不能改善症状,就需要求助于医生通过持续振压通气治疗、阻鼾器、外科手术治疗等方式来改善症状。
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/15收听(89672)
"女性的打鼾主要是因为现代的富贵病,即肥胖导致呼吸道阻塞、通气不畅而引起的打鼾,在当代是最常见引起打鼾症状的诱因。治疗方案也很简单,首先就是减肥治疗,当其减到正常体重时打鼾症状明显减轻。还有一部分是因为鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲,腺样体及扁桃体肥大、小下颌、舌根肥大等原因阻塞呼吸道引起的睡眠打鼾,都要去除诱因,大部分需要手术治疗缓解打鼾。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/10收听(68846)
每个人都会打鼾,主要是由于睡眠后神经系统对肌肉的支配作用减弱,使肌肉比较松弛,睡得越沉肌肉越松... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/10播放(54972)
每个人都会打鼾,主要是由于睡眠后神经系统对肌肉的支配作用减弱,使肌肉比较松弛,睡得越沉肌肉越松...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/10播放(54972)
"防止打鼾的方法,首先还是需要找到引起打鼾的原因,比如现在最常见引起打鼾的原因就是肥胖,因为其堵塞在呼吸道而出现上呼吸道狭窄,其引起打鼾最为常见。治疗方案也很简单,即减肥治疗,只要体重达标,打鼾即可缓解。如果因为疾病所致,比如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大等导致,要解决疾病引起的阻塞症状,如鼻炎、鼻窦炎,可以使用药物喷鼻,改善鼻腔通气;而腺样体、扁桃体肥大如果引起打鼾,可以考虑手术治疗。"
2019/03/08收听(23542)
"打鼾的原因很多,主要见于上呼吸道狭窄或者阻塞、肥胖、脂代谢功能紊乱、内分泌紊乱、老年人组织松驰、肌张力减退、遗传因素。建议做睡眠呼吸监测,看是否存在呼吸暂停以及缺氧的情况。如果有缺氧或者呼吸暂停的情况,可以进行相对应的治疗。治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是通过改变睡姿、减肥以及正压通气治疗。手术治疗可以切除肥大扁桃体,剔除咽部软组织的脂肪堆积,扩大咽腔。如果是单纯的打鼾,不伴有憋气以及呼吸暂停,可以通过改变睡姿等进行治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/21收听(84662)
打鼾的自我治疗最主要是减肥、锻炼身体,减少咽部的软组织堆积,减少睡眠呼吸时阻塞,以减轻打鼾;再... 徐健│南方医科大学深圳医院 2023/10/20播放(66452)
打鼾的自我治疗最主要是减肥、锻炼身体,减少咽部的软组织堆积,减少睡眠呼吸时阻塞,以减轻打鼾;再...
2023/10/20播放(66452)
"打鼾最常见的原因就是肥胖导致的呼吸道狭窄、阻塞,治疗方案很简单,首先要多动腿、少动嘴,配合减肥治疗。当体重减轻后,呼吸道扩大其即可缓解打鼾。还有一部分是因为鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大等,阻塞上呼吸道导致的打鼾,其治疗方案如鼻炎、鼻窦炎,可考虑口服鼻炎药物鼻炎宁胶囊,使用喷鼻药物辅舒良。当改善鼻腔的症状之后,打鼾即可缓解。而其他几种原因主要还是以手术治疗为主,手术切除肥大的腺样体及鼻息肉等即可缓解打鼾。"
2019/01/14收听(89226)
打鼾是指在睡眠过程中,软组织随气流一起震动,而发出的声音。 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/02/17播放(66152)
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/02/17播放(66152)
北京朝阳医院 郭兮恒
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