四川省肿瘤医院
胃肠外科
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肝脏是间质瘤常见的转移部位，占到所有转移病灶的30%-40%，肝转移发生后的治疗方法取决于患者具体病情，是出现同时性转移还是异时性转移。同时性肝转移，原发病变可切除，转移灶局限者，通常选择原发灶、转移灶切除手术。如肝脏转移广泛，甚至合并其他部位转移，通常需要进行活检，明确诊断后采用药物治疗以及定期进行影像学评估，如能达到根治性手术，可以考虑手术治疗，不能手术切除者，可以考虑射频消融治疗。
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胃肠道间质瘤发生肝转移，临床上比较常见，并不可怕。首先要明确诊断是否是胃肠道间质瘤，要做病理检... 王烈│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/08/06播放(84120)
胃肠道间质瘤发生肝转移，临床上比较常见，并不可怕。首先要明确诊断是否是胃肠道间质瘤，要做病理检...
王烈│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/06播放(84120)
胃间质瘤是恶性的间质来源肿瘤，会像癌症肉瘤一样出现转移，肝转移对于胃间质瘤较少见。如果患者出现... 廖新华│西安交通大学第一附属医院 2023/11/16播放(50490)
胃间质瘤是恶性的间质来源肿瘤，会像癌症肉瘤一样出现转移，肝转移对于胃间质瘤较少见。如果患者出现...
廖新华│西安交通大学第一附属医院
2023/11/16播放(50490)
胃间质瘤的研究相对较为完全，其发生、发展的过程中，存在良性至恶性的转变。胃间质瘤患者如肿瘤直径... 赵平│四川省肿瘤医院 2023/07/16播放(78166)
胃间质瘤的研究相对较为完全，其发生、发展的过程中，存在良性至恶性的转变。胃间质瘤患者如肿瘤直径...
赵平│四川省肿瘤医院
2023/07/16播放(78166)
胃肠道间质瘤需要根据具体临床情况决定治疗方式：1、手术切除是治疗胃间质瘤金标准，... 林洋│烟台毓璜顶医院 2023/11/01播放(58620)
胃肠道间质瘤需要根据具体临床情况决定治疗方式：
1、手术切除是治疗胃间质瘤金标准，...
林洋│烟台毓璜顶医院
2023/11/01播放(58620)
胃间质瘤，需要完善检查，包括胃镜检查、CT检查，明确病变是否出现远处转移。局限胃的病变，直径＜... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2023/02/02播放(80606)
胃间质瘤，需要完善检查，包括胃镜检查、CT检查，明确病变是否出现远处转移。局限胃的病变，直径＜...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2023/02/02播放(80606)
胃间质瘤体积较大，恶性特征表现明显。如超过5cm的胃间质瘤，具备转移、复发的能力。即便进行治疗... 李明│北京大学肿瘤医院 2023/12/18播放(51650)
胃间质瘤体积较大，恶性特征表现明显。如超过5cm的胃间质瘤，具备转移、复发的能力。即便进行治疗...
李明│北京大学肿瘤医院
2023/12/18播放(51650)
"胃间质瘤的治疗方法主要分成两大方面。对于有根治机会，彻底切除了，又怀疑是胃间质瘤的病变，可以进行直接的切除。对于＜2cm的胃间质瘤，怀疑胃间质瘤可以进行观察。如果觉得现在根治不了，可能需要做药物治疗，或者能根治，但是要累及很多重要器官功能的丧失，可以进行手术前的穿刺，确定是胃间质瘤之后，再去选用伊马替尼类的药物。特别强调一点，就是对于胃间质瘤的术前穿刺，如果造成整个包膜的破坏是非常危险的事情，所以要不要做活检和穿刺，一定要由专业的大夫做出专业的意见，这样的选择才是慎重的。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为主。"
姚云峰│北京大学肿瘤医院
2018/05/07收听(54088)
"胃间质瘤的治疗方法，依据肿瘤的大小、病变的性质，是否出现浸润、转移等情况而选择不同的治疗方式，具体体现在以下几个方面：第一、当胃间质瘤为良性时肿瘤非常小，通畅无需特殊性的治疗，必要时手术切除治疗即可；第二、胃肠道间质瘤可以进行药物治疗，如果胃肠道间质瘤无法进行手术，则可进行基因检测靶向药治疗，例如可以选用阿霉素、顺铂等，其治疗效果比较显著；第三、手术治疗，如果确定胃间质瘤是恶性肿瘤则以手术切除治疗为主，一般肿物体积比较大可以选择手术切除，也可以采用微创手术进行切除。术后根据情况选择性的放化疗、靶向药物等方式综合性的治疗，从而延长患者的生存期。因此，胃肠道间质瘤的治疗方法有多种，根据病情选择不同的治疗方式，建议患者术后一定要密切随诊、定期复查。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/28收听(88750)
胆管癌肝转移的治疗方法如下：1、如果胆管癌肝转移仅存在一个病灶，可以在切除胆管癌... 周新文│江西省肿瘤医院 2023/03/08播放(50926)
胆管癌肝转移的治疗方法如下：
1、如果胆管癌肝转移仅存在一个病灶，可以在切除胆管癌...
周新文│江西省肿瘤医院
2023/03/08播放(50926)
肝切除是结肠癌肝转移的治疗主要手段，五年生存率可以达到35%到58%，并发症少。多种风险因素是独立预后的标志，包括原发肿瘤的淋巴结是否存在转移、术前CEA水平、无病间隔、肿瘤大小以及转移数量、切除边缘和是否存在肝外转移，综合这些因素可以判断、评价患者接受手术治疗以后的效果。对于不能切除的病人，全身化疗仍是标准的一线治疗。对于初始不能切除的结直肠癌肝转移，全身化疗能够在一定程度上减少肿瘤负荷，使切除可执行；如果初起是因为解剖位置不允许，术前化疗可使完全切除率达到12.5%到32.5%。最常用的化疗方案还是以FOLFOX和FOLFIRI，最近还采用单克隆抗体，如贝伐单抗或者西妥昔单抗联合化疗，增加治疗的反应率。
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(38188)
胆管癌的治疗方法主要分两种情况来采取措施，一种是胆管癌在发病的时候发现肝有转移灶，一种是胆管癌... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(46787)
胆管癌的治疗方法主要分两种情况来采取措施，一种是胆管癌在发病的时候发现肝有转移灶，一种是胆管癌...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(46787)
"肝切除是直肠癌肝转移的治疗手段，五年生存率为35%至58%，并发症和死亡率分别小于30%和3%，多种风险因素是独立预后的标志，包括年龄、原发肿瘤分期、术前CEA水平、无病间隔、肝脏肿瘤大小、转移数量、切除边缘和是否存在肝外转移，这些因素综合应用选择出20%的患者适合手术治疗。对于不能切除的病人，全身化疗仍是标准的一线治疗。对于初始不能切除的直肠癌肝转移患者，全身化疗能在一定程度上减少肿瘤负荷，使切除可执行。"
2017/08/31收听(56594)
"直肠癌的肝转移是非常复杂的问题，另一方面直肠癌如果发现有肝转移，从临床分期来说，是Ⅳ期的直肠癌，术前的评估，肝转移的评估是非常重要的。简单地分为可切除的和不可切除的肝转移。如果是可切除的肝转移，进行直肠癌的原发灶和肝转移灶的同期切除，术后再进行辅助的化疗、放疗治疗。如果术前的评估，肝转移是不可切除的，治疗上不考虑手术，首先要进行全身性的治疗，治疗的目的是希望把肝脏内的转移灶转化成可切除的病灶，然后再进行直肠癌的原发灶和肝转移灶的一并切除。这是直肠癌肝转移术前肝转移的转化治疗。如果转化治疗失败，肝脏里面的转移灶还是不可切除的状态，只能再进行全身的系统性的化疗或者免疫治疗。直肠癌术前发现肝转移全身的评估是非常重要的，如果直肠癌术前发现肝转移，所有的肝脏转移灶全部都是潜在可切除的，所谓的潜在可切除是通过一定的治疗、化疗、全身的化疗、甚至靶向治疗，对于肝脏转移灶的转化，希望通过成功的转化，使肝脏内的转移灶不可切除的转移灶变成可切除的转移灶，再进行直肠癌的原发灶和转移灶的Ⅰ期切除。比较特殊的病人，直肠癌同时合并肝转移的时候，直肠的原发灶肿瘤特别大，或者肿瘤在不断地出血，暂时把肝脏里面的转移灶放一放，把直肠癌给病人带来最大的伤害，梗阻以及出血情况，做姑息性的直肠癌手术，再进行全身系统性的治疗，对肝脏的转移灶进行处理和转化。"
周鸿│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/11收听(40752)
胃间质瘤的最佳治疗方法，无非就是手术切除，手术切除即根治性切除。但是临床碰到的胃间质瘤往往并不... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2024/04/28播放(45879)
胃间质瘤的最佳治疗方法，无非就是手术切除，手术切除即根治性切除。但是临床碰到的胃间质瘤往往并不...
周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2024/04/28播放(45879)
"肝转移的治疗有很多，主要是看肝脏病灶的大小，还要看有几个病灶。如果原发灶都得到很好的控制，只发现了肝脏有转移病灶，那么就专注治疗肝转移。肝转移的治疗方法有很多，有手术切除，也有放疗，放疗也分立体定向大剂量的放疗和局部的调强适形放疗，适形放疗和调强放疗是两回事。还有一种是消融，有微波消融、射频消融、冷冻消融，所以说治疗方案还是比较多的。肝转移的治疗目前还是以要控制好原发灶之后再结合肝转移，到介入科或治疗科给予介入治疗、局部喷药、堵塞血管、栓塞血管，使肿瘤的血管堵塞或闭塞，肿瘤就会缩小。而且化疗药物也能够治疗，比如说胃癌或肠癌的肝转移，肺癌的肝转移都可以选择化疗、靶向、免疫治疗。如果是多发转移，只能用药物去控制，若单发转移，如果位置比较好，可以做射频消融、微波消融消灭这些病灶，手术放疗切除这些病灶。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/09收听(87024)
" 肝转移的治疗包括： 1、肝脏局部肿瘤的治疗和原发病的治疗，针对肝脏局部的治疗要看肝转移灶的多少、数目、位置来决定。如果肝转移灶的位置比较表浅，数目在1-3个以内，局限于在肝脏的某叶，可以通过手术治疗将肝转移灶分别切除后再配合全身治疗。如果是多发的肝转移则只能采取化疗、射频消融或者立体定向治疗，对肝转移灶进行治疗。 2、原发肿瘤，如原发的肺癌、乳腺癌，结、直肠癌容易发生肝转移，在针对肝转移灶治疗的同时，还必须对原发病进行很好的控制。如肺癌使用化疗、靶向药物等，乳腺癌使用化疗、内分泌治疗等。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/10收听(63662)
胃肠道间质瘤分低危、中危和高危，发生复发转移，多数都是高危患者。而高危患者的诊断是瘤体要>... 王烈│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/09/02播放(85630)
胃肠道间质瘤分低危、中危和高危，发生复发转移，多数都是高危患者。而高危患者的诊断是瘤体要>...
2023/09/02播放(85630)
"胃肠道间质瘤是消化道最常见的良性肿瘤，这是一种间叶源性肿瘤，组织学上呈现梭形细胞、上皮样细胞、偶尔为多形性细胞。这种肿瘤多见于胃和小肠，起源于胃肠道的肌层，并向胃肠外膨胀生长。在临床上，可以通过内镜、组织学检查、免疫组化等检查手段确诊，手术是胃间质瘤的最佳治疗方法。比较小的胃间质瘤可以通过内镜手术摘除，体积比较大的需要手术切除。胃间质瘤的生长与环境因素、遗传因素有关。很多病人多以为消化道出血、腹部不适、梗阻感、腹部包块等而就诊。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(34612)
胃间质瘤是起源于胃的一种间质恶性肿瘤，间质瘤是一种恶性肿瘤，不同于胃癌。间质瘤是对化疗、放疗不... 李建璜│中南大学湘雅医院 2023/06/13播放(48846)
胃间质瘤是起源于胃的一种间质恶性肿瘤，间质瘤是一种恶性肿瘤，不同于胃癌。间质瘤是对化疗、放疗不...
李建璜│中南大学湘雅医院
2023/06/13播放(48846)
胃间质瘤的肿瘤大小和部位非常关键，因为胃是间质瘤好发的部位。在胃间质瘤方面，多数患者是通过体检... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/11播放(90718)
胃间质瘤的肿瘤大小和部位非常关键，因为胃是间质瘤好发的部位。在胃间质瘤方面，多数患者是通过体检...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/11播放(90718)
武大中南医院 程伏林
播放次数：5.25万
青大附院 刘自民
播放次数：3.24万
北京友谊医院 尹杰
播放次数：5.88万
福州总院 王烈
播放次数：4.44万
