江门市五邑中医院
重症医学科
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心衰在临床上较为常见，可分为急性心衰以及慢性心衰。急性心衰可运用强心、利尿、扩血管等方法支持。强心药物可采用洋地黄类药物，而利尿剂则可减轻心脏负荷，同时配合如硝酸甘油等硝酸脂类药物扩张血管。而慢性心衰经过前期治疗，后期可使用神经免疫调节的药物改善心功能重构，如β阻滞剂、螺内酯药物等。并可适当询问患者疾病史以及药物使用情况等。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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心衰是一种死亡率非常高的疾病，临床上，大约有一半的心衰患者在诊断出心衰的时候已经是重度心衰，而一旦发展为重度心衰，五年内死亡率接近百分之七十。其实，医学发展到...
冯高科│武汉大学人民医院
2020/04/20阅读(3749)
"心衰又叫心力衰竭或者是心功能不全，心衰是指心脏收缩或舒张功能障碍导致心脏的供血，不能满足身体需要，产生的一系列的临床症状，比方主要的症状有胸闷、憋气等等，有的人还会有下肢的浮肿、喘憋等等，都是心衰常见的症状。心衰按急性、慢性，可以分为急性期和慢性期，按照心脏结构可以分成左心衰和右心衰，按照功能来分可以分成收缩期心功能不全和舒张期心功能不全。心衰检查一般除了通过有一些典型的症状以外，还需要最常见的检查方法，第一是做心脏的超声，通过测量心脏的大小和结构，能测出比方左室的收缩功能EF值，一般的大于50是正常值，如果小于50就是说明心收缩功能就有点减退。舒张功能也可以通过相应的方法来测出。还有化验血，脑钠肽（BNP），也是可以间接地测出是否有心衰以及心衰的强度。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(22870)
心衰有轻重之分。如果是由急性心脏疾病导致的心衰，比如病毒性心肌炎、围产期心肌病，另外像急性心肌梗死、心衰发作，如果能够积极的抢救治疗，规范治疗。原发病治愈以后，心衰也能够好转甚至痊愈。有些情况，比如缺血性心肌病、原发性心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病以及像其他的心脏疾病，比如心肌淀粉样变导致的心衰往往是比较严重，心腔结构扩大以后，会导致心脏的收缩、舒张能力都会受限制。出现了心衰的症状以后，就预示着心衰比较重，能够活过五年的可能性也就50%左右。一定要对原发病积极的治疗，同时控制以及治疗心衰，预防恶性心律失常的发生非常的关键。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(96096)
心衰就是心力衰竭，是一组临床综合征，是心脏的收缩功能和（或）舒张功能出现了问题，造成血液回流心... 曹迎│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/13播放(54466)
心衰就是心力衰竭，是一组临床综合征，是心脏的收缩功能和（或）舒张功能出现了问题，造成血液回流心...
曹迎│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/13播放(54466)
心衰又叫做心功能不全，是指一些疾病造成心脏收缩以及舒张功能的减弱、心功能的减退，造成患者出现严重的心功能不全症状，比如肝脏、脾脏肿大，腹腔积液、双下肢水肿、呼吸困难、憋喘、咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸等，都是心衰的症状。一旦出现心衰，首先要积极治疗原发病，比如心脏瓣膜病、冠心病、扩张性心肌病、暴发性心肌炎等，都有可能会造成心衰的情况。在治疗原发病的同时，还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物配合治疗，这样才能使患者尽快获得康复。
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/18收听(24888)
"心衰的形成，往往是由基础病因和相关诱因共同形成，具体如下：一、基本病因，如各种类型的器质性心脏病，可导致心力衰竭，常见的原因包括心肌的损害，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏瓣膜病、糖尿病心肌病等等。另外，前负荷、后负荷的增加可导致心力衰竭，如高血压、主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。二、相关诱因，包括各种类型的感染，如上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等等。另外，输液过多或过快，原有疾病的急性发作，都可导致心衰的形成症状，包括左心衰竭的呼吸困难症状，还有乏力、少尿等低灌注的表现。右心衰竭常见的症状为体循环淤血所引起的水肿，表现为双足和双腿的水肿，逐渐蔓延至全身，可见胸腔、腹腔积液的情况，出现全心衰竭，可同时兼有左右心衰的症状。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/10收听(20852)
"心衰是由于各种原因导致心脏结构和功能出现异常，而引起的一系列疾病，所以引起心衰的病因有很多，可能有以下几个方面：第一、心脏疾病：1、存在心源性的疾病：比如存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，这是一大类的疾病，其中包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死等，这些疾病都可以导致心肌缺血，久而久之，就会出现缺血性心脏病，从而引起心脏结构和功能异常，从而导致心衰；2、存在高血压病：由于血压过高，对于人体心脏的负荷增加，而引起心脏结构功能异常，导致高血压心脏病，也容易诱发心衰；3、存在心脏瓣膜疾病：同样会引起心脏的结构功能异常，甚至引起肺循环的淤血，导致心衰的发生；4、其他原因：心脏出现心肌病的时候，也会出现以上类似的情况。第二、心脏以外的疾病：比如患有肺源性心脏病，也就是慢性支气管炎、肺气肿所导致的肺心病，也可以导致右心衰竭。因此，任何一种，可能导致心脏功能下降的疾病，都是引起心衰的原因。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(9991)
心衰是所有心脏病的终末期表现，具体是指由于心脏结构和功能异常，导致心脏充盈受损或射血能力下降，... 张丽华│北京协和医院 2023/06/18播放(90412)
心衰是所有心脏病的终末期表现，具体是指由于心脏结构和功能异常，导致心脏充盈受损或射血能力下降，...
张丽华│北京协和医院
2023/06/18播放(90412)
"心衰就是心脏功能受损，向人体各个组织脏器的供血减少，人体各个部位血液回流到心脏的阻力增大，引起组织脏器淤血，包括左心衰和右心衰。左心衰竭主要是不同程度的呼吸困难，包括劳累性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿，向各个脏器供血不足，出现乏力、头晕、心慌、尿少。右心衰竭由于右心向肺动脉射血减少，导致能跟肺进行气体交换的血液量减少，机体处于缺氧状态，可以出现呼吸困难，人体出各个部分的血液回流到心脏受阻，出现胸水、腹水、肝大、下肢水肿。如果胃肠道淤血，就会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(51068)
心力衰竭简称心衰，指各种原因导致的心脏泵血功能受损。心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。因临床主要表现为组织、循环器官淤血，也称为充血性心力衰竭。而心功能不全或者心功能障碍的含义就更加广泛，当心功能不全出现临床症状时就称为心力衰竭。心力衰竭可以导致气促、乏力、心悸以及下肢水肿等多种临床表现，研究发现心血管疾病患者及高龄人群好发心力衰竭，这是一种进展性疾病，需要长期在专业医生的指导下进行规范的治疗与管理。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(26244)
心衰全称叫心力衰竭，只是一个功能诊断，引起心衰的病因有很多，比如高血压。长期血压高血压没有控制... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(41219)
心衰全称叫心力衰竭，只是一个功能诊断，引起心衰的病因有很多，比如高血压。长期血压高血压没有控制...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(41219)
心脏像泵一样，收缩时血液从心脏泵到动脉... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(46313)
心脏像泵一样，收缩时血液从心脏泵到动脉...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/19播放(46313)
心衰是心血管的最后战场，也是最消耗医疗资源的，最困扰病人生活质量，我们国家心衰患者目前统计大概... 杨国康│武汉市汉阳医院 2023/04/30播放(78090)
心衰是心血管的最后战场，也是最消耗医疗资源的，最困扰病人生活质量，我们国家心衰患者目前统计大概...
杨国康│武汉市汉阳医院
2023/04/30播放(78090)
"心衰也指的心力衰竭，也是老百姓口中的心功能不全，在临床上主要表现为呼吸困难、体力活动受限以及体液潴留等。心衰严不严重需要看具体的分级，因为心衰一共分为四级：Ⅰ级的心衰患者，心衰的病情相对比较轻，寿命跟正常人没有什么差别，所以不严重。Ⅱ-Ⅲ级的心衰患者，只要遵医嘱好好服药，预后也挺好。Ⅳ级的心衰患者，是非常严重的疾病，患者在静息的状态下也会出现呼吸困难、端坐呼吸，也许会有粉红色泡沫样痰以及下肢的明显水肿，患者的预后非常不好，生存率也比较低，5年的生存率可能只有10%-20%左右，是比较严重的一类疾病。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/23收听(16514)
"心衰的患者多数是由于心血管疾病导致，比如心肌梗死、心肌炎或者比较严重的心肌病，有时比较严重的心律失常，或者心脏负荷增大，也可以出现心脏衰竭。这样的患者，平时一定要注意保养，减少急性的发作。尤其是慢性心衰的患者，注意保暖，避免着凉，预防感冒，一些急性的感染很容易出现急性心衰影响生命。有的时候使用药物不当也容易造成急性心衰，比如洋地黄类药物。过度的劳累或者悲伤也容易导致慢性心衰的急性发作，这样的患者一定要注意保养，减少急性发作。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(89618)
心衰就是心力衰竭，它不是一个病，它是临床的一组综合征。如果想理解心衰，先要知道心脏的基本的解剖结构。心脏分为左心跟右心，在收缩的时候，血要射出去，舒张的时候血回到心脏。所谓心力衰竭，就是心脏的收缩功能和（或者）舒张功能出现了问题，造成了血液回到心脏受到了阻碍，或者是收缩射血受到了阻碍造成的一种临床的表现。心脏和血管这个循环系统大家可以理解为一个水泵，心脏其实就是水泵的发动机，血管就是水泵的各种的管路，所谓心力衰竭就是水泵的发动机和管路发生了问题，可以认为是心力衰竭。它的病因有很多种，通常分为两大部分，一部分是基础病因，一部分叫诱因，诱因就是诱发心力衰竭的因素。心脏和管路都会出现问题造成心衰。病因分为两大部分，一部分就是心脏本身出现了问题，比如心脏缺血，平时说的心梗或者心绞痛，还有就是最常见的糖尿病，糖尿病会造成心肌的损伤，也会造成心力衰竭，还有一种原因就是心脏的瓣膜发生了问题，比如主动脉瓣的狭窄或者主动脉瓣膜的关闭不全，也会造成心力衰竭。所以一定要尽量的避免诱因的发生，比如感染，比如高盐的摄入，尽量减少心脏的损伤。
2017/10/18收听(78898)
所有类型心脏血管疾病，均可以引起心力衰竭，即心衰，心力衰竭反映心脏供血功能的障碍，指心肌舒张和... 陈文腾│海南省人民医院 2023/01/03播放(50218)
所有类型心脏血管疾病，均可以引起心力衰竭，即心衰，心力衰竭反映心脏供血功能的障碍，指心肌舒张和...
陈文腾│海南省人民医院
2023/01/03播放(50218)
自己判断是否心衰可以通过症状和体征做初步的判断，心力衰竭包括左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭可有不同程度的呼吸困难，右心衰竭可有体循环淤血的征象，如四肢水肿的情况。对于呼吸困难，最开始为劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸的情况，右心衰竭常可以见到下肢水肿等情况发生。如果出现呼吸困难、下肢水肿等症状，需要在医院进行系统的检查，如心电图、心脏彩超，心脏彩超可以判断左室射血分数，还可以结合抽血化验结果，如B型脑钠肽前体，判断有无心衰。心衰需要进行病因学的找寻，积极的进行病因治疗，并给予相应的对症药物解决心衰。
2020/10/26收听(27578)
"心衰的患者可以出现心脏的收缩功能障碍，或者心脏的舒张功能障碍。心脏的收缩功能障碍会造成外周动脉灌注不足，造成脏器供血不足。心脏的舒张功能障碍会造成外周静脉系统血液的瘀滞，出现下肢的水肿、颈静脉怒张等症状。引起心衰的病因有很多，如患者年龄大又合并出现感染，可以出现心衰，如果有恶性的心律失常、冠状动脉血管严重狭窄、心脏瓣膜疾病、心肌病等都可以造成心衰。长期摄入的盐量较多，会造成钠水的储留，造成血容量的增加，加重心脏的负担，时间长也会出现心力衰竭。妊娠期的妇女，随着血容量的增加、耗氧量的增加，也有可能出现围产期心肌病、心力衰竭的情况。"
2019/07/25收听(82228)
心衰出现咳嗽的症状，一般位于心衰分级的Ⅲ-Ⅳ期。心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段，是各种原因... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(48621)
心衰出现咳嗽的症状，一般位于心衰分级的Ⅲ-Ⅳ期。心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段，是各种原因...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(48621)
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