北京大学第一医院
泌尿外科
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急性尿路感染是泌尿系统受到病原体感染引起，急性尿路感染可涉及到肾盂、输尿管、肾脏、膀胱、前列腺、尿道，以膀胱为界的上尿路感染多伴有发热等症状，下尿路感染主要出现尿频、尿急、尿痛，出现症状时要到医院检查，如B超、尿常规、尿液细菌培养，确认泌尿系统是否有问题，尿液中是否有白细胞，尿液细菌培养需要一定时间，急性期通常使用抗生素治疗，同时应多饮水。
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"出现急性尿路感染，如果有条件建议立即就医，到医院行尿液常规检查，并且选取敏感的抗生素药物进行口服或者静脉输注治疗。但短期内无法就医的患者，如果出现急性尿路感染的症状，如尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热或者出现肉眼血尿，建议适当多饮水，保持饮水量大约在1500-2000ml左右，增加尿量，稀释毒素，减轻炎症反应。选择抗生素类药物，口服常用的抗生素，如环丙沙星片1片口服，每日3次，或选择左氧氟沙星胶囊1粒口服，每日3次。如果对于上述药物过敏的患者，可以口服头孢克肟胶囊1粒，每日2次，连续口服，连续使用7-10天左右。但如果口服上述药物超过3天，症状无任何改善的患者，建议立即就医检查，避免耽搁病情，延误诊断及治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/28收听(26976)
"急性尿路感染是成年女性常见的一种疾病，急性尿路感染有以下几个诱因：首先可能存在有女性的妇科炎症或者存在会阴部的感染，部分患者也有可能是由于性生活过度频繁造成的。得了急性尿路感染以后，通常需要进行药物治疗。对尿路敏感的抗生素，通常可以选用左氧氟沙星、环丙沙星等。口服消炎药物的同时，可以应用碳酸氢钠口服治疗，碳酸氢钠可以改善尿液的酸碱度，抑制细菌的生长和繁殖。还可以应用三金片缓解尿路感染引起的尿频、尿急症状，通过药物治疗，一般3-7天患者就可以治愈。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/19收听(62132)
"出现急性尿路感染，首先还是应该前往正规医院的泌尿外科，通过尿常规、尿培养等检查，明确致病微生物的种类以及药物敏感性，然后选择敏感的抗生素治疗。一般可以选择左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片、呋喃妥因肠溶片，持续治疗一段时间，清除了泌尿系统的致病微生物以后，尿路感染就能慢慢好起来。也可以选择一些中成药，比如热淋清胶囊、八正胶囊、三金片，也有很好的辅助治疗作用。除了药物治疗以外，每天应该要喝水至少2000mL以上，充分的利尿能够加快尿路感染的康复。在治疗期间，要避免久坐、憋尿、辛辣刺激饮食，也不能够发生性行为，否则尿路感染容易反复的发生。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/14收听(80606)
急性尿路感染，分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染多指肾盂肾炎，患者有尿路刺激症状以及发热、... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2023/06/13播放(77822)
急性尿路感染，分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染多指肾盂肾炎，患者有尿路刺激症状以及发热、...
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2023/06/13播放(77822)
"尿路感染简称尿感，是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。多种病原体如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒、寄生虫等均可引起尿路感染。尿感是临床常见病、多发病，女性尤其妊娠妇女发生率较高。尿感的临床症状较为复杂，可分为急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性膀胱炎，无症状性细菌尿等。其中急性膀胱炎、急性肾盂肾炎，即我们通常所说的急性尿路感染。成年妇女膀胱炎的主要表现是膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛、白细胞尿，偶可见血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。一般不会有明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛、低热，一般体温不超过38.5℃，血白细胞计数通常不会增高。膀胱炎常发生于性交后，亦可见于妇科手术、月经后以及老年妇女局部外阴瘙痒者。急性肾盂肾炎常发生于生育年龄妇女，临床表现有两组症状群：一、泌尿系统症状，包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，腰痛和（或）下腹部疼痛，肋脊角及输尿管点压痛，肾区的压痛、叩痛。二、全身感染的症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲下降等等，常伴有血白细胞计数的升高和血沉的增快，但一般无高血压和氮质血症。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(42718)
急性尿路感染起病比较急，临床会出现尿频、尿急、尿痛，就是所谓的尿路刺激征。尿路感染分上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染主要指膀胱炎，表现为尿频、尿急、尿痛，个别患者会有尿灼热感，甚至小腹坠胀感，而肾盂肾炎、急性肾盂肾炎除了尿路刺激征外，还可以有一些全身的症状，比如发热、腰痛或者腰部叩击痛，查血可能会有血象升高，膀胱炎和急性肾盂肾炎的治疗疗程差别非常大，膀胱炎一般是3天的治疗，抗生素治疗就可以，而急性肾盂肾炎往往需要2周的时间治疗。
2017/10/18收听(33040)
急性尿路感染主要是细菌感染引起，感染致病菌80%为革兰氏阴性细菌，以大肠埃希菌最为多见，20%... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/15播放(91714)
急性尿路感染主要是细菌感染引起，感染致病菌80%为革兰氏阴性细菌，以大肠埃希菌最为多见，20%...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/15播放(91714)
急性的尿路感染，是一种比较常见的疾病，多是由革兰氏阴性杆菌感染引起的。也有比较特殊的细菌感染，或者病原微生物感染，主要是淋球菌、支原体、衣原体、解脲脲原体等，这些微生物都会引起急性的尿路感染。尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛，甚至有血尿的现象。可以通过尿液分析，如果有分泌物，可以进行分泌物的检查明确诊断。根据药敏试验的检查结果口服抗生素，或者静脉应用抗生素治疗，一般疗程是7天左右，并且需要复查看是否根治。在治疗的过程中，需要大量的喝水，不能进食辛辣食物，不能饮酒。
腾飞│吉林医药学院附属医院
2018/04/28收听(10776)
急性的泌尿系感染主要是细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等地方而产生的局部菌落堆积，造成膀胱、尿道黏膜损伤，从而引起尿频、尿急、尿不尽、尿痛甚至是血尿、发热、寒战等全身的炎症反应。主要的致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等等。这种情况一旦出现，患者会出现明显的尿路刺激症状，一般进行尿常规检测时可以发现尿白细胞、红细胞阳性，可能合并有尿蛋白阳性。这种情况可以使用广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物正规的治疗3-7天。同时需要注意增加抵抗力、多饮水、勤排尿，加强细菌的代谢，预防复发。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(88216)
"尿路感染是女性的常见病、多发病，最主要的临床表现为尿频、尿急、尿痛，也可伴有肉眼血尿的出现。如果女性患者出现尿路感染的症状，建议到医院就诊检查尿常规。如果尿常规检查中白细胞明显升高，可以诊断为尿路感染。目前首选的治疗药物是喹诺酮类的抗生素，最常用的是左氧氟沙星。在查出尿路感染的同时，建议再取一部分小便，做尿细菌学培养以及药敏试验，通过尿细菌学培养判断是由于什么细菌感染所导致的尿路感染，通过药敏试验的结果，可以选择更敏感的抗生素治疗。在服用抗生素治疗的基础上，可以选用中成药物，比如复方金钱草颗粒或者热淋清颗粒等等，平时应该注意多喝水，避免憋尿，避免久坐，不要熬夜，不能饮酒等等。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/12/12收听(30956)
"急性尿路感染在临床上是常见的疾病，包括急性上尿路感染和急性下尿路感染，不同部位的急性尿路感染，引起的原因也是不同的。比如急性下尿路感染，最常见的原因是细菌等病原微生物，通过尿道逆行进入膀胱，引起的炎症反应。特别是女性病人更常见，因为女性的尿道比较短、直，更容易发生急性下尿路感染。对于急性上尿路感染，比下尿路感染发生的几率低。上尿路感染的时候，除了引起下尿路感染的尿路刺激症状，还可以引起发热等全身症状，由于泌尿系梗阻等因素引起，比如肾结石或输尿管结石、急性梗阻的时候，可以引起急性上尿路感染。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/02收听(99858)
女性发生急性尿路感染时需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现尿中细菌数升高、尿白细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和中成药物八正胶囊联合治疗，多数病人急性尿路感染症状会明显好转。病人发生急性尿路感染时，会出现尿频、尿急、尿痛和排尿不尽症状，这是由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和三角区，引起膀胱频繁收缩，导致尿频、尿急、尿痛症状。女性发生急性尿路感染时，需规范的治疗，疗程至少2-4周左右。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(52132)
" 女性急性尿路感染，这时可以出现明显的尿路刺激症状，表现为尿频、尿急、排尿疼痛伴有尿不尽感等，还可能伴有发热或者腰痛寒战等症状，需要到医院进一步进行尿常规、尿培养等检查，明确诊断以后立即给予对症治疗。 急性尿路感染经过积极的抗感染治疗以后，可以达到完全治愈的效果，但是如果拖延至慢性则不容易治愈，可能导致长期慢性尿路刺激症状不能完全愈合。 一般治疗的疗程为一周，并且患者需要适度休息，适当多饮水、多排尿，促进含有细菌的尿液，尽快排除体外，同时多排尿还可以维持泌尿道的清洁，防止细菌黏附而导致炎症进一步加重。治疗期间避免受凉，避免过度劳累，避免辛辣刺激饮食，到医院可选择口服药物治疗，也可以选择静脉输注抗菌素来进行治疗，需要遵照医嘱。"
2019/12/16收听(37552)
急性尿路感染尿血，往往是感染导致炎症刺激引起尿血，以抗感染治疗为主，可以静脉或者口服使用抗生素... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/07播放(36786)
急性尿路感染尿血，往往是感染导致炎症刺激引起尿血，以抗感染治疗为主，可以静脉或者口服使用抗生素...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/07播放(36786)
"女性患者出现尿路感染在生活中十分的常见，一般是由于细菌感染造成的。有统计资料表明，引起女性尿路感染，最常见的致病菌是大肠杆菌，一般感染途径是逆行感染。患者主要表现为尿频、尿急、尿痛的症状，一般需要通过药物来进行治疗。首先要注意以下几点：首先，要注意多喝水，勤排尿，卧床休息，提高自身免疫力，这是疾病治愈的基础。其次，需要口服一些抗生素进行治疗，因为尿路感染有细菌感染造成，所以要选用敏感的抗生素，一般可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等进行抗炎治疗。另外，可以口服缓解症状的药物，比如三金片等。"
2018/11/22收听(48836)
得了急性尿路感染，需要注意的是除了根据医生的建议配合治疗以外，还要注意适当多喝水、注意休息，饮食上要注意尽量避免辛辣、刺激的食物，不饮酒。急性尿路感染常见的会表现为不同程度的发热，伴有排尿刺激的症状，比如尿频、尿急和尿痛，还有些患者会出现不同程度的血尿。这个时候需要根据医生的建议，选择适当的敏感抗生素进行消炎治疗。同时还要注意除了消炎之外，应该听从医生的建议，查找产生尿路感染的原因，比如是否有泌尿系结石的存在等。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(58974)
"急性尿路感染在临床上发病率很高，一般会引起患者出现尿频、尿急的症状，甚至会造成寒战、高热等全身的症状。对于急性尿路感染，要积极选用抗生素进行治疗，根据致病菌的不同，一般选择抗生素的种类也不一样。如果是革兰阴性杆菌感染，比如大肠杆菌感染，通常首选喹诺酮类的抗生素，比如常用的诺氟沙星、左氧氟沙星等。如果是球菌感染，一般可以选用万古霉素进行治疗。在应用抗生素治疗的同时，患者还可以配合一些碱化尿液的药物，比如碳酸氢钠、枸橼酸钾等碱化尿液以后，可以使尿液中的细菌生长繁殖受到抑制，有助于疾病尽快治愈。另外，患者通常还有很多膀胱刺激症状，一般可以选用一些药物，比如三金片、黄酮哌酯等可以减少尿频、尿急、尿痛的症状，对尿路感染的治疗十分有效。"
2018/11/23收听(86334)
"急性尿路感染，它会有一些典型的症状。尿路感染，分为上尿路感染和下尿路感染。最常见的下尿路感染，会出现排尿时疼痛或者尿道有烧灼样火辣辣的感觉，排尿的次数会增多，排完以后，还有尿还想排，有的时候严重时出现血尿，尿的颜色会比较红。下尿路感染一般很少出现发烧，如果是上尿路感染，可能会出现发烧，体温很高，还会出现腰疼，甚至腹痛等这些情况。所以如果出现尿路感染，应该及时到医院去做化验检查，及时治疗。"
何峰│北京积水潭医院
2019/06/17收听(13200)
"急性尿路感染的大部分患者是细菌性炎症引起的，注意有没有发生不洁性生活。考虑是血行感染， 见于患有慢性疾病或者进行免疫抑制剂治疗的患者，考虑是直接感染造成的，泌尿系统周围的器官组织发生感染，病原菌直接侵入泌尿系统，考虑是淋巴道感染，非常罕见，但不能完全排除。除了以上所述的原因之外，急性尿路感染主要与没有注意个人卫生，长期憋尿，加上长期疲劳、受凉导致机体抵抗下降有关，少数患者与泌尿系结石、畸形有关。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(21500)
急性尿路感染的症状和表现主要有尿频、尿急、尿痛、排尿费力、尿后滴沥不尽，严重的尿路感染还会出现全程血尿以及畏寒、发热的情况。通过尿常规、尿培养可以明确尿路感染的诊断，针对性的根据致病微生物的种类和药物敏感性选择抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片，持续口服治疗1-2周尿路感染就能基本得到控制，配合口服清热利湿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊也有很好的治疗作用。在治疗期间要避免辛辣刺激的饮食，不喝酒，少吃海鲜，每天喝水2000mL以上，充分的利尿才有助于尿路感染的恢复。
2020/02/19收听(37616)
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