北京大学第一医院
泌尿外科
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前列腺肥大即前列腺增生，多见于50岁以上男性，50岁以上发病率是50%，80岁以上男性多数都有前列腺增生，前列腺增大压迫尿道会引起排尿困难，导致夜尿增多、尿频、尿急等症状，前列腺增大未压迫尿道不会出现相关症状，前列腺肥大合并有症状出现时需到医院处理，同时排除前列腺癌，前列腺增生的治疗方法有：
1、暂时观察；
2、药物治疗；
3、手术，如症状严重或合并结石、尿潴留等并发症。
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"男性前列腺肥大处理办法：1、观察等待，适用于男性体格检查发现前列腺肥大，但是没有任何临床症状者。这种肥大一般属于随年龄增长后的轻度肥大，此时对尿道的压迫不明显，所以患者没有任何症状。但需要进行临床定期观察，如复查泌尿系统的B超及观察有无相关的自觉症状，此时可无需使用任何药物或者手术治疗。2、药物治疗，适用于有轻微的症状，但是没有膀胱内残余尿，未发生过泌尿系统的感染，未发生过尿潴留的患者，都可以试行使用药物来治疗。一般药物治疗的年龄适合于年龄超过50周岁以上的患者，可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列康片或者前列舒通胶囊等药物的综合进行治疗。3、手术治疗，适用于反复发生泌尿道感染合并有前列腺重度增生或者有膀胱结石、尿潴留等患者，都需要进行手术治疗。手术目前属于微创手术，经尿道前列腺等离子或者激光切除，切除肥大的前列腺以后，可以恢复至正常的排尿状态。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/18收听(81788)
"男人前列腺肥大需要做前列腺特异性抗原检测，除外前列腺癌。在除外前列腺癌后可以做前列腺彩超检查，通过前列腺彩超可以发现残余尿量多少，如残余尿量>60mL时，做经尿道前列腺微创手术治疗前列腺增生。前列腺微创手术包括经尿道前列腺电切术，是治疗良性前列腺增生的金标准。还可以选择经尿道钬激光前列腺剜除术，对于治疗前列腺体积较大时，有明显的优势。男人前列腺肥大还可以口服药物治疗，当残余尿量<60mL时，口服优利福或哈乐治疗，多数病人排尿症状会得到明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(65978)
前列腺肥大是中老年男性常见的情况，随着年龄增长之后，前列腺肥大会出现一系列排尿症状。症状主要分... 甘澍│广东省中医院 2023/08/07播放(96556)
前列腺肥大是中老年男性常见的情况，随着年龄增长之后，前列腺肥大会出现一系列排尿症状。症状主要分...
甘澍│广东省中医院
2023/08/07播放(96556)
男人前列腺肥大治疗就是良性前列腺增生治疗，治疗一般分为以下几种方式：1、首先是观察等... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2023/03/14播放(84186)
男人前列腺肥大治疗就是良性前列腺增生治疗，治疗一般分为以下几种方式：1、首先是观察等...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2023/03/14播放(84186)
男人前列腺肥大，在临床上又被称作是前列腺增生症，一般常见于老年的男性。致病因素主要有两点：一是老年人年龄较大；二是老年人体内雄性激素过高。这两点原因是造成前列腺增生的必要条件。前腺增生会引起尿频、尿急、排尿困难，严重影响患者生活质量，需要进行积极治疗。早期的前列腺增生可以通过药物来进行治疗，临床上常用的是保列治、哈乐联合治疗，患者通常要长时间用药，一般至少口服药物要在3个月以上才能有较好的效果。对于重度的前列腺增生，一般需要通过手术的方法来进行治疗，切除较多的腺体来解除梗阻，通畅排尿从而缓解症状。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/09收听(66142)
准确的讲，前列腺肥大应称为良性前列腺增生。随着年龄的增加，它的发病率不断升高。男性雄性激素分泌... 毛厚平│福建医科大学附属第一医院 2023/04/16播放(61258)
准确的讲，前列腺肥大应称为良性前列腺增生。随着年龄的增加，它的发病率不断升高。男性雄性激素分泌...
毛厚平│福建医科大学附属第一医院
2023/04/16播放(61258)
男性前列腺增生以后，有可能会引起一系列的下尿路症状，包括储尿期的尿频、尿急，排尿期的排尿困难、... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/30播放(36728)
男性前列腺增生以后，有可能会引起一系列的下尿路症状，包括储尿期的尿频、尿急，排尿期的排尿困难、...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/30播放(36728)
"出现前列腺肥大的现象，可能是由于频繁的性生活，或者手淫时间过长以及经常出现憋尿的现象所导致。这种情况比较轻的时候可以用中成药来进行治疗，如前列舒通胶囊，也可以每天用温水进行坐浴，坐浴的时候放松肛门括约肌，也需要用手指按压阴部和肛门周围使水流冲击肛周围，同时配合按摩的方法来进行治疗。如果是比较严重则需要用手术的方法治疗，需要到当地的三甲医院进行手术治疗会比较的好。在术后一定要注意饮食，多吃清淡的饮食，不能够吃辛辣、刺激的食物，需要戒烟、戒酒，一定要注意多休息，不能过度劳累也不能长期憋尿。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(44588)
"前列腺肥大，医学术语前列腺增生。如果发现前列腺增生，首先，应做泌尿系统前列腺彩超明确，是否有前列腺增生。另外，还需要进一步明确，有无残余尿。如果泌尿系彩超发现前列腺增生，但是无明显尿等待、尿滴沥、尿频、尿急、夜尿增多等症状，可暂无需特殊治疗。但如果发现前列腺增大，同时伴有尿频、尿等待、尿急、夜尿增多等症状，就需要口服药物治疗。总共有三类：一类叫5α-还原酶抑制剂，这一类药物如非那雄安，5毫克，每天一次。第二类，α受体阻滞剂，如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦洛新缓释片、坦索罗辛等药物，此类药物一次吃一片，每天晚上吃一次。另外，还可以口服一些中成药，如前列舒通胶囊、前列泰胶囊、前列安通胶囊等药物。如果前列腺肥大，出现反复尿潴留，不能自主排尿，则有可能需要手术治疗，需进一步到医院检查明确。"
张斌│武威市人民医院
2018/10/15收听(55790)
前列腺肥大又称前列腺良性增生，是男性中老年的常见病之一。年龄增大，很多器官、组织都发生萎缩，唯... 杜丹│宜昌市第二人民医院 2023/03/07播放(73692)
前列腺肥大又称前列腺良性增生，是男性中老年的常见病之一。年龄增大，很多器官、组织都发生萎缩，唯...
杜丹│宜昌市第二人民医院
2023/03/07播放(73692)
"前列腺肥大的处理方法，包括以下几点：1、等待及观察：对于单纯因为检查发现前列腺肥大，但无明显临床症状的患者，以选择等待、观察为主，无需相应的治疗。2、药物治疗：因前列腺肥大出现尿频、夜尿次数增多、排尿困难等症状时，症状相对不重，没有明显影响生活质量的患者，可以考虑口服药物治疗，常用的药包括非那雄胺、爱普列特、坦索罗辛、多沙唑嗪等。3、手术治疗：对于保守治疗效果不佳，或者症状加重，或者不能耐受口服药物，而出现相应并发症的患者，则需要选择手术治疗，目前手术治疗以经尿道腔内微创手术为主。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/06/21收听(31524)
前列腺肥大是中老年男性常见的一种情况，不是所有的前列腺肥大患者都需要进行手术治疗。前列腺肥大是... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2023/10/21播放(76768)
前列腺肥大是中老年男性常见的一种情况，不是所有的前列腺肥大患者都需要进行手术治疗。前列腺肥大是...
杨典东│烟台毓璜顶医院
2023/10/21播放(76768)
前列腺肥大一般在医学上正规称为良性前列腺增生。前列腺是男性特有的器官，当其到一定年龄后，比如4... 林健│北京大学第一医院 2023/08/17播放(62590)
前列腺肥大一般在医学上正规称为良性前列腺增生。前列腺是男性特有的器官，当其到一定年龄后，比如4...
林健│北京大学第一医院
2023/08/17播放(62590)
"严重的前列腺增生可以出现一系列并发症的问题，具体如下：第一、急性尿潴留，患者可能会出现大量的尿液蓄积而不能自主排尿；第二、膀胱憩室小梁增生，甚至合并有大量的膀胱结石；第三、双侧输尿管扩张、肾脏积水，最终导致肾脏功能受到不可逆转的损害；第四、由于长期的排尿困难以及腹压排尿，所以腹压增大以后也会带来其他的问题，比如严重的痔疮、腹股沟疝气等；第五、前列腺增生本身也会导致特别严重的大出血的症状。出现这样的一系列并发症之后，就认为前列腺确实已经进展到了非常严重的阶段，这个时候毫无疑问的是需要进行手术治疗的。目前在临床上最常用的手术方案，还是经尿道膀胱电切镜下的增生组织切除术，手术微创且创伤小，术后恢复时间短，所以目前应用最为广泛。当然也有极个别大体积严重的前列腺增生患者，最终可能还是需要接受开放手术，经膀胱增生前列腺组织的摘除手术来完成前列腺的专科治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/13收听(14264)
前列腺增生一般吃5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂。一般如果有前列腺增生，主要通过B超检查，若前... 荣石│北京协和医院 2023/07/03播放(78404)
前列腺增生一般吃5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂。一般如果有前列腺增生，主要通过B超检查，若前...
荣石│北京协和医院
2023/07/03播放(78404)
前列腺肥大需进行药物治疗，或手术治疗。通常前列腺正好处于尿道内口和膀胱出口的位置，属于男性控制... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/31播放(80490)
前列腺肥大需进行药物治疗，或手术治疗。通常前列腺正好处于尿道内口和膀胱出口的位置，属于男性控制...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/31播放(80490)
"前列腺肥大首先应该到医院去检查，确诊是否是前列腺肥大。通常应该做前列腺彩超检查，前列腺彩超可以确定前列腺是否有明显的增生。男性前列腺增生是常见病，一般45岁开始出现增生，50岁出现症状，60岁左右，症状明显加重。前列腺增生最常见的症状就是尿频、夜尿次数增多，前列腺增生随着病情的进展会出现排尿等待、排尿无力、排尿时射程变短、排尿时间明显延长，甚至出现尿潴留。推荐口服哈乐、保列治。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/04收听(96660)
"有很多患者来门诊咨询，患有前列腺肥大该怎么办？其实前列腺肥大是老百姓的话，医学术语叫做前列腺增生，如果患有前腺增生该怎么治疗需要区分对待，如果症状相对比较轻，并不需要特殊的治疗，只需要进行常规的生活调养就好了，包括少饮酒、少吃辛辣刺激的食物，避免长时间久坐，包括长时间骑车等等。如果症状比较明显，就需要开始采用药物治疗，常用的药物有两大类，一类是无法还原酶抑制剂，它主要包括两个药物，包括非那雄胺和度他雄胺，这两类药物可以通过缩小前腺体积，能够达到改善症状的作用。还有另一类药物叫做α受体阻滞剂，这类药物主要包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等等，可以改善后尿道阻力、后尿道的肌肉紧张度，能够达到缓解排尿困难的作用。如果症状非常重还伴有一些并发症，比如尿不出需要长期留置尿管，或者膀胱里长石头伴发有双肾积水，以及因前腺增生所导致的顽固血尿、反复尿路感染，通常需要手术治疗。而手术治疗方式，现在更多的是采用一种微创治疗，包括经尿道前列腺电切，和经尿道前列腺激光切除术，这就是前列腺增生治疗的常用方法。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2019/10/21收听(30788)
前列腺肥大的患者首先要从生活方式上进行干预，包括不要憋尿、注意饮食，如下所示：1... 王燕│中日友好医院 2023/12/25播放(41048)
前列腺肥大的患者首先要从生活方式上进行干预，包括不要憋尿、注意饮食，如下所示：
1...
王燕│中日友好医院
2023/12/25播放(41048)
年轻人一般不会出现前列腺肥大，前列腺肥大其发病机制必须依靠进行性增长的年龄，以及有功能的睾丸存在，二者缺一不可。一般从临床流行病学研究及发病机制上来讲，40周岁之前并不会出现前列腺增生的改变，即不会出现前列腺肥大。少数患者进行影像学检查，可以出现前列腺体积增大，可能是合并的炎症导致水肿增大或者合并前列腺的其他疾病，比如前列腺的囊肿或者合并前列腺的恶性肿瘤等，而出现体积异常增大造成肥大的改变。此时需要进行相关的影像检查，比如前列腺核磁共振检查、前列腺液的检查等，进一步排除是否存在上述病变。如果年轻的患者，即<40周岁以下的患者出现无原因的前列腺体积肥大，必要时甚至需要进行前列腺穿刺活检，明确是否存在前列腺的恶性肿瘤。但是前列腺的穿刺活检必须要在前列腺特异性抗原检查，以及前列腺核磁共振检查之后进行而不是首选检查。
2020/04/23收听(44366)
空军总医院 刘红明
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