江门市五邑中医院
血液病科
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过敏性紫癜根据症状不同分为皮肤型、关节型、腹型、肾型。患者需常规进行尿常规检测，明确有无紫癜性肾炎，如过敏性紫癜患者出现尿蛋白升高，需特别警惕有无过敏性紫癜性肾炎的发生，应综合判断检验结果。紫癜性肾炎患者的尿常规检查可见蛋白尿、血尿，以及管型尿。建议患者到正规医院就诊，明确尿常规、肾功能检查，综合进行判断。
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过敏性紫癜需要验尿，累及到肾脏时，常表现为血尿和蛋白尿。尿蛋白不是以单次的验尿发现蛋白即诊断为... 肖娟│北京协和医院 2018/06/15播放(84039)
过敏性紫癜需要验尿，累及到肾脏时，常表现为血尿和蛋白尿。尿蛋白不是以单次的验尿发现蛋白即诊断为...
肖娟│北京协和医院
2018/06/15播放(84039)
过敏性紫癜是皮肤科常见的一种疾病，常累及到很多器官或者组织，当累及到肾脏的时候，就发生过敏性紫癜性肾炎，简称紫癜性肾炎。紫癜性肾炎主要表现为肾小球肾炎的临床表现，例如血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重的紫癜性肾炎可以表现为肾病综合征，也就是尿蛋白>3.5g/日，或者伴有血中的白蛋白降低，低于30g/L，可以出现水肿和高脂血症的临床表现。如果过敏性紫癜患者出现尿蛋白阳性的现象，说明疾病并不很严重，累及到肾脏并不很严重，这时就需要对过敏性紫癜进行治疗，同时对肾炎进行治疗，应用ACEI或者ARB或者某些中成药物来对症治疗，例如金水宝、百令胶囊或者肾炎康复片，进行降低蛋白尿的治疗。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/23收听(82114)
"过敏性紫癜的患者进行尿常规检查时，发现了尿蛋白(+)不太严重，但属于异常情况，提示已经发生了过敏性紫癜性肾炎，就需要进行进一步的检查，是否存在有肾功能、血尿等情况，给予合理治疗。对于紫癜性肾炎，由于临床表现形式比较多，可以表现为单纯性的蛋白尿和反复发作性血尿，而在临床上以反复发作性的血尿最为多见，个别患者会达到肾病综合征改变，有时病情进展迅速，会引起急慢性肾功能衰竭。对于紫癜性肾炎尿蛋白(+)的情况下，以治疗过敏性紫癜为主，在少量的激素及脱敏药的使用后，尿蛋白可以逐渐消失。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(25306)
过敏性紫癜尿蛋白(+++)，是作为尿常规的定性指标。如为定量，大概相当于24小时，尿蛋白3g左... 屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/04/27播放(98157)
过敏性紫癜尿蛋白(+++)，是作为尿常规的定性指标。如为定量，大概相当于24小时，尿蛋白3g左...
屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/04/27播放(98157)
过敏性紫癜尿蛋白(+)，检验结果不是很严重。尿蛋白(+)在尿常规里面是定性，折算... 屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/04/27播放(83404)
过敏性紫癜尿蛋白(+)，检验结果不是很严重。
尿蛋白(+)在尿常规里面是定性，折算...
2021/04/27播放(83404)
过敏性紫癜出现尿蛋白(+)不严重。过敏性紫癜的患者在病变过程中，特别在出现皮肤过敏性紫癜样皮疹... 杨彦芳│中日友好医院 2021/03/22播放(91615)
过敏性紫癜出现尿蛋白(+)不严重。过敏性紫癜的患者在病变过程中，特别在出现皮肤过敏性紫癜样皮疹...
杨彦芳│中日友好医院
2021/03/22播放(91615)
"过敏性紫癜患者尿蛋白(+)，一般不严重，过敏性紫癜的患者出现了尿蛋白，说明病人已经并发了紫癜性肾炎，这个时候要评估病人的疾病严重程度，主要是看尿蛋白的数量、血尿的情况，另外，还要看病人血肌酐、尿素氮的情况来进行综合判断。尿蛋白(+)通常不严重，这个时候病人24小时尿蛋白定量通常是在1g以内，治疗也没有特殊的治疗，一般就给病人用ACEI、ARB类药物就可以了，常用的ACEI包括盐酸贝那普利、福辛普利、卡托普利、马来酸依那普利等等。常用的ARB类药物，包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等。这些药物都可以在一定程度上降低病人的尿蛋白，效率大概是20%-30%，对于病人尿蛋白的减低、疾病的预防，都有一定的好处。如果病人出现了尿蛋白增多，通常就考虑疾病出现了进展，可以给病人用激素或者是激素加上免疫抑制剂进行治疗，但是尿蛋白(+)一般不严重，不需要给病人特殊治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/03收听(60543)
过敏性紫癜尿蛋白＋1，通常是指过敏性紫癜的患者尿中出现蛋白质(＋)的现象，一般并不严重，过敏性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/25播放(51250)
过敏性紫癜尿蛋白＋1，通常是指过敏性紫癜的患者尿中出现蛋白质(＋)的现象，一般并不严重，过敏性...
2023/07/25播放(51250)
尿蛋白高一般称为蛋白尿，一般尿蛋白越多，蛋白尿越严重。蛋白尿属于肾内科的范畴，如果有蛋白尿建议... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(63952)
尿蛋白高一般称为蛋白尿，一般尿蛋白越多，蛋白尿越严重。蛋白尿属于肾内科的范畴，如果有蛋白尿建议...
彭靖│北京大学第一医院
2019/11/14播放(63952)
"尿蛋白升高可能是肾炎，也有可能是肾病综合征。虽然肾脏具有滤过功能，能够滤除水分和毒素，但是对于血中比较重要的成分具有限制性，比如血白蛋白。正常情况下，24h通过肾脏丢失的蛋白在150mg以下，如果超过这个值就称为异常，而尿常规中能够检测到尿蛋白。引起蛋白丢失的原因是某些病理性的因素，损伤到肾小球的滤过膜，使其通透性增加。最常见的病理性原因是各种肾炎以及肾病综合征。当然，这里有原发性的肾炎和肾病综合征；也有继发性的，比如急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等等。因此，发现尿蛋白升高，需要完善相关检查寻找具体病因。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(61400)
"尿蛋白偏高，是指尿液中的蛋白质含量比较高，蛋白质漏进尿液，从尿道排出来形成蛋白尿。蛋白尿越高，说明肾脏滤过功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标。正常情况下，人体的尿液里不含蛋白质或者只有一些微量的蛋白质。但是当肾脏发生病变的时候，随着血液循环流动的蛋白质经过肾脏的时候，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质漏出。所以患者出现蛋白质偏高，首先要考虑的就应该是肾脏方面的疾病，因为肾脏的疾病最容易导致蛋白尿。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/09/15收听(30640)
正常情况下尿液中只含有极微量蛋白，人体内的蛋白是由肾脏进行过滤，经肾小管滤过重新被人体完全吸收，尿液中几乎不会出现尿蛋白。当尿液中尿蛋白高时说明患者肾脏功能出现问题，可能患有肾小球肾炎、肾小管疾病、慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病。某些健身爱好者在进行健身时会服用大量蛋白质粉，可导致肾脏负担过重，从而引起尿液中出现蛋白，患者在过度劳累、失眠、大量运动后也会导致尿蛋白升高。出现尿蛋白高不要自行盲目用药及治疗，建议及时到医院进一步完善相关检查，找出疾病病因，根据病因进行对症治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(45608)
"尿蛋白高，首先，考虑可能是由于肾脏病变造成，比如肾小球肾炎、肾病综合征等。因为当肾脏发生病变时，蛋白质等大分子物质，能够通过肾小球及肾小管进入尿液，伴随尿液代谢排出最终形成蛋白尿。其次，可能因为患者患有泌尿系统方面的疾病，造成尿蛋白增多，例如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系感染等。再次，某些肾外疾病也可能造成尿蛋白增多，例如急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤等。最后，如果患者常常处于精神高度紧张状态，持续严重受寒或受热，强体力劳动、高温作业、身体常处于长期劳累中的时候，可能会出现一过性尿蛋白，导致尿中蛋白含量增多。"
2020/01/11收听(37281)
尿蛋白增高的原因如下：1、生理性原因：如发烧、剧烈运动、自身体格较高出现胡桃夹现... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(70788)
尿蛋白增高的原因如下：
1、生理性原因：如发烧、剧烈运动、自身体格较高出现胡桃夹现...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/27播放(70788)
"尿蛋白升高需要区分升高的原因，如果是生理性升高，特别是如果出现感染性疾病，或者劳累、长途行走以后出现的尿蛋白升高，在休息或者体温恢复正常以后，可以变为正常范围。如果这种尿蛋白升高是异常的蛋白升高，也就是病理性的蛋白升高，需要区分是肾源性的蛋白升高，还是非肾源性的蛋白升高。肾源性的是指这种病变来源于肾脏本身，非肾源性的是指由于系统的疾病，例如高血压、心脏病、冠心病、肝脏疾病、内分泌疾病、风湿系统疾病等，造成的肾脏损伤而出现蛋白尿。如何进行治疗？需要根据不同的原因来进行治疗，如果判断是肾源性的蛋白尿，又需要区分蛋白尿来源于肾脏的哪个部位，例如肾小球来源的、肾小管来源、分泌性的、溢出性的、组织性的。所以分析蛋白尿的来源对于治疗方案的制定、疾病的缓解，对于判断预后都有重要的意义。所以尿蛋白升高能进行治疗，治疗需要区分蛋白尿的来源。"
2020/04/07收听(51743)
"尿蛋白高主要分为病理性和生理性两种情况，病理性尿蛋白多见于肾脏疾病所致，如肾炎、肾病综合征及继发性肾病，如糖尿病肾病等。尿蛋白高的治疗需要根据24小时尿蛋白定量测定的结果，如果是少量蛋白尿可以使用中药汤剂治疗，如果是中等量或大量蛋白尿，需要使用激素或激素联合细胞毒类药物，如环磷酰胺、环孢素A治疗，病理性尿蛋白需要引起重视，如果不及时治疗容易导致出现尿毒症。生理性尿蛋白并非病态，多是由于剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素的影响所致，待影响因素解除后复查尿常规多能恢复正常，不需要治疗，定期检查即可。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/10收听(47112)
首先要明确一下每天人体会丢失掉80-150mg的蛋白，但在尿液中正常人应该检不出来。一旦尿液中... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/07/23播放(51513)
首先要明确一下每天人体会丢失掉80-150mg的蛋白，但在尿液中正常人应该检不出来。一旦尿液中...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/07/23播放(51513)
在临床工作中经常有人拿着检验结果，体检尿里面蛋白是增高的，常常查出来就是尿蛋白(+)、(++)... 杨彦芳│中日友好医院 2019/07/03播放(54626)
在临床工作中经常有人拿着检验结果，体检尿里面蛋白是增高的，常常查出来就是尿蛋白(+)、(++)...
2019/07/03播放(54626)
尿蛋白高的原因比较多，常见的有泌尿系统炎症、肾病、肾炎等，具体原因如下：1、泌尿... 何峰│北京积水潭医院 2021/04/08播放(94017)
尿蛋白高的原因比较多，常见的有泌尿系统炎症、肾病、肾炎等，具体原因如下：
1、泌尿...
何峰│北京积水潭医院
2021/04/08播放(94017)
" 正常人尿液中蛋白质的含量很少，一般来说小于30mg/24h。尿蛋白升高见于以下几种情况： 1、功能性的蛋白尿，这种情况是一过性的，多见于青少年的生长发育期，还有剧烈运动或者劳累以后； 2、见于炎症状态，比如尿道、输尿管及肾盂的炎症可以出现蛋白尿； 3、出现了肾脏疾病引起的蛋白尿，即肾炎。 功能性的蛋白尿再次复查时就会消失，炎症性的蛋白尿在炎症恢复以后也会消失。真正的肾脏疾病引起的蛋白尿再次复查会持续存在，所以这种情况建议定期复查，如果连续2次或者2次以上尿蛋白升高，应该考虑是有肾脏疾病的存在，应该进一步检查。"
魏兵│北大医疗潞安医院
2019/12/10收听(57009)
北京医院 刘爱华
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河北省儿童医院 崔洁媛
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