无锡市第五人民医院
肝病科
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肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肝癌、肝细胞癌和胆管细胞癌均属于恶性肿瘤，5cm以上则为大肿瘤，10cm以上则为巨大肿瘤，属中晚期；肝血管瘤、肝脏囊肿均属于良性肿瘤，肝脏囊肿发生率可达到5%，囊肿体积甚至可达15cm。肝部的良性肿瘤提倡早期治疗，在4-5cm时通过穿刺和硬化剂治疗效果均良好，几乎不需要手术。
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"肝肿瘤也不能以单纯的直径大小来界定中晚期，一般来说，直径超过5cm即为大肝癌。这种情况下至少是中期的肝癌。如果出现了门静脉或者胆管内的癌栓，一般考虑比较晚期。另外，晚期的肝癌患者还会出现远处的转移，最常见的有肺部，其次是骨和脑，另外还可以沿淋巴结进行转移，最常见的是肝门的淋巴结转移，其次还可以出现胰周以及腹膜后主动脉旁和锁骨上的淋巴结转移，特别是锁骨上淋巴结转移，这种情况下也可以认为是晚期的病变。对于一些肝癌的患者,还可以向横膈以及腹腔脏器进行直接的蔓延，另外也可以造成腹腔内的种植，引起腹膜的转移和肠系膜的转移。对于这种情况下，即使肝癌的肿瘤直径非常的小，也是晚期的肝癌，对于中晚期的肝癌，如果能够手术还是首先考虑手术治疗，手术后可以进一步行TACE介入疗法。对于不能手术的患者，还需要采取介入或者热灌注等综合疗法来进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(46280)
"肝部肿瘤13mm也就是1cm多一点，这个肿瘤不算太大，但是也要看肿瘤的性质。如果是良性肿瘤，可能不需要特殊治疗，也不存在分期的说法，良性肿瘤不存在早期、中期、晚期。像1.3cm良性肿瘤，可以动态观察，三个月到半年做肝脏的影像学检查，了解有没有变化。如果长得比较大，大于5cm，再考虑手术或者介入等方式治疗。如果考虑是肝脏恶性肿瘤，一般增强CT会有强化，考虑是原发性肝癌，甲胎蛋白（AFP）可能会升高比较多。这种情况下有可能分期不是太早，但是也要看其他部位有没有病变，也有可能是分期相对比较早的肝癌，所以不能够说就是中晚期，需要等病理、其他检查结果来看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/24收听(63503)
"肾脏肿瘤并不是以大小区分而是以肿瘤的良、恶性区分，肾脏肿瘤如果是良性疾病，则体积小于4cm均可以进行临床观察，不必处理。体积大于4cm则需要进行手术或者相关的治疗，但良性肿瘤并不会危及患者的生命健康，所以并不属于严重的疾病。如果是肾脏的恶性肿瘤，体积再小也属于严重的疾病，因为只要定性为恶性肿瘤就可以造成肾实质的破坏，造成远处的转移，造成以后复发的情况。因此，体积再小也需要进行及早的治疗，均属于一种严重的疾病，可危及患者的生命健康。因此，当患者存在有肾脏肿瘤时需要住院检查，包括泌尿系统的CT平扫加增强检查，进一步评估肿瘤的良恶性或者直接进行肾脏肿瘤穿刺活检，确定良恶性以后评估其严重程度。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/20收听(17596)
肝部肿瘤12cm，并不一定是晚期，具体要综合进一步检查确定，12cm肝部肿瘤的良恶性情况主要如... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(57392)
肝部肿瘤12cm，并不一定是晚期，具体要综合进一步检查确定，12cm肝部肿瘤的良恶性情况主要如...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28播放(57392)
"肝部的肿瘤包括肝脏部位的良性肿瘤和肝脏恶性肿瘤，也就是肝癌。如果是肝部的良性肿瘤，通过增强CT或者核磁共振可以做出初步诊断。大部分是肝脏囊肿以及血管瘤之类，比较小的不需要特殊治疗，定期复查，随访。长的比较大的，比如直径大于5cm或者伴有不适症状，这种可以考虑做外科手术切除治疗或者做穿刺，针对囊肿。针对血管瘤可以做介入等治疗控制发展。如果是肝脏恶性肿瘤，也就是肝癌，能手术根治的也是做肝叶切除为主。另外，还有极少数可以做全肝脏切除，肝移植的，但是比较少见。还有不能手术的，可以配合介入化疗，氩氦刀低温冷冻消融以及射频消融、放疗等治疗方式。"
2019/04/21收听(59698)
肝部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤最常见的就是肝囊肿以及肝血管瘤，与先天发育异常有关；也有一部分病人属于寄生虫所导致的，主要发生于牧区，也称作肝包虫病。恶性肿瘤最常见的就是肝脏癌症，包括原发性肝癌以及继发性肝癌，原发性肝癌的发生原因和慢性肝病或者长期的饮酒、慢性病毒性肝炎等疾病有关。转移性肝癌最常见的来源是大肠恶性肿瘤，因为恶性肿瘤常见的转移方式有血行转移。肿瘤细胞随着血道可以转移到肝脏而表现为肿瘤，病人会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/24收听(56795)
"目前用于乳腺癌的分期主要是TNM分期，是根据肿块的大小、淋巴结的状态，以及是否有远处转移，来综合判断乳腺癌的分期。TNM分期一共分为四期，Ⅰ和Ⅱ期乳腺癌是早中期的乳腺癌，通常肿块较小，小于2cm或者小于5cm，淋巴结没有转移，或者仅有1-3枚淋巴结转移。Ⅲ期的乳腺癌通常肿块较大，超过了5cm，或者淋巴结转移数目较多，超过四枚以上淋巴结转移，称之为局部晚期乳腺癌。Ⅳ期乳腺癌指乳腺癌肿瘤细胞侵犯了远处脏器，比如出现了肺、肝、骨、脑等处的转移。Ⅳ期乳腺癌通常没有手术的机会，以综合治疗的全身治疗为主。"
金立亭│湖北省肿瘤医院
2021/02/27收听(29574)
肺上肿瘤一般3cm以上时考虑恶性可能性较大，但是否是癌与大小并不相关。任何小肿瘤如果通过病理学... 陈京宇│中日友好医院 2021/09/24播放(61933)
肺上肿瘤一般3cm以上时考虑恶性可能性较大，但是否是癌与大小并不相关。任何小肿瘤如果通过病理学...
陈京宇│中日友好医院
2021/09/24播放(61933)
"肝癌肿瘤直径大小与肝癌的分期是两个不同的概念。在临床上，根据肝癌肿瘤直径大小分为微小肝癌，微小肝癌一般肝癌肿瘤直径小于等于2cm；小肝癌一般肝癌肿瘤直径在2-5cm之间；大肝癌则是肝癌肿瘤直径超过五cm。肝癌的分析在临床上通常分为早期、进展期和晚期。晚期肝癌最重要的诊断标准就是合并有远处脏器的转移，比如肺转移、骨转移。在临床上，有许多小肝癌甚至微小肝癌同时伴有肺转移或者骨转移，也是晚期肝癌；还有许多大肝癌，甚至10cm以上的肝癌没有肺转移和骨转移，也不能称为晚期肝癌，所以肝癌肿瘤直径大小与分期没有直接的关系。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/22收听(86465)
临床上医生常根据肿瘤的TNM分期，判断肿瘤分期。通常胰腺癌分为四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。早... 金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/21播放(57991)
临床上医生常根据肿瘤的TNM分期，判断肿瘤分期。通常胰腺癌分为四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。早...
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/21播放(57991)
肝部肿瘤手术后要吃一些容易消化的食物，要吃低油脂的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，多补充维生素类的食物。肝脏是消化器官，肝脏长肿瘤的时候肝脏功能会受到或多或少的影响，这个时候人的消化功能就会下降，所以吃饭的时候不要吃太油腻、不易消化的肉类食物，例如肥肉等。要吃精蛋白的鸡、鸭、鱼、肉、蛋等食物，因为这些精蛋白的食物不需要增加肝脏过多的负担，很容易被人体吸收利用。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/12收听(71537)
"肝部有肿瘤，可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，血液供应不丰富。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不清楚，没有完整的包膜，实体性肿瘤比较常见，肿瘤里一般有丰富的血液供应。早发现、早诊断、早治疗，是治愈癌症和延长生命的关键。良性肿瘤通过手术切除可以治愈，恶性肿瘤手术切除以后容易发生复发和转移，手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等。"
2020/05/26收听(42516)
通过影像检查，如B超提示肝脏上有不同回声的结节，或者CT或者磁共振上有大小不等结节，不一定是肿... 耿文茂│山东省立医院 2021/01/20播放(77643)
通过影像检查，如B超提示肝脏上有不同回声的结节，或者CT或者磁共振上有大小不等结节，不一定是肿...
耿文茂│山东省立医院
2021/01/20播放(77643)
"肝部的肿瘤也有良性的，比如肝脏血管瘤、肝脏囊肿之类的都是属于良性的病变。比较小的肝脏良性肿瘤很多没有明显的症状，在体检的时候，比如做肝脏彩超或者肝脏CT，以及核磁共振检查可以发现有占位性的病变。肝脏良性肿瘤一般没有什么大的临床表现，长的比较大的情况下，比如肝囊肿或者肝血管瘤直径大于5cm以上，有可能引发右上腹肝区的不适感，或者是导致生化检查当中肝功能轻度异常，但影响也不是太大。可以考虑进一步做外科手术治疗或者是介入等方式治疗就可以，一般对于生命健康没有什么大的影响。"
2019/04/16收听(42438)
肝脏肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，一般为恶性肿瘤，发展速度与疾病分类有关系。临床上丙肝肿瘤的速度发... 施维群│浙江中医药大学附属第二医院 2021/04/20播放(77370)
肝脏肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，一般为恶性肿瘤，发展速度与疾病分类有关系。临床上丙肝肿瘤的速度发...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2021/04/20播放(77370)
肝脏肿瘤消融术后变大，是因为消融范围需超过原有肿瘤范围，如直径2cm的肿瘤至少需消融3cm大小... 王东│北京大学人民医院 2021/08/02播放(71008)
肝脏肿瘤消融术后变大，是因为消融范围需超过原有肿瘤范围，如直径2cm的肿瘤至少需消融3cm大小...
王东│北京大学人民医院
2021/08/02播放(71008)
肝部肿瘤消融术后并不是肿瘤变大了，而是因为消融需要针对肿瘤更大的范围进行物理灭杀，此时在整个包含肿瘤，以及周边大概0.5-1cm的区域都会形成一个坏死灶。在后期复查的时候就会出现整个肿瘤增大的情况，此时主要是看肿瘤是否还具有血供，来判断其是否还有活性。如果其不具备有任何的活性，整个虽然有增大，但都是坏死灶，是没有活性的，不会再生长与转移。但如果发现部分的区域仍然没有达到完整的消融坏死，仍然可以观察到血供，还需要针对该区域进行近一步的射频消融或者其他的消融方式，来达到完整的消融效果。
2020/04/30收听(78587)
肿瘤的大小多种多样，有的病变可能相对比较小，但是恶性程度比较高；也有的病变生长的时程相对比较长... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(74779)
肿瘤的大小多种多样，有的病变可能相对比较小，但是恶性程度比较高；也有的病变生长的时程相对比较长...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/02播放(74779)
消化道中晚期的肿瘤患者，通常表现为以下几类症状：1、对于中晚期食管癌患者，典型症... 龚伟│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(50725)
消化道中晚期的肿瘤患者，通常表现为以下几类症状：
1、对于中晚期食管癌患者，典型症...
龚伟│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(50725)
肿瘤良性和恶性跟大小可能有一定关系，但也不是密切相关。10cm的肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤，... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(63997)
肿瘤良性和恶性跟大小可能有一定关系，但也不是密切相关。10cm的肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤，...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(63997)
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