慢性萎缩性胃炎需要做哪些检查_有来医生

王宗勤
副主任医师

成都中医药大学附属医院

脾胃病科

慢性萎缩性胃炎需要做哪些检查

2023-05-26 10:13播放 :

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视频内容

慢性萎缩性胃炎主要依靠以下检查确诊：

1、胃镜检查：黏膜苍白，局部变薄、血管透见，脆性增加、易出血，黏膜皱襞细小甚至消失等，还伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、黏液及反光增强等；

2、病理学检查：显微镜下显示胃黏膜内固有腺体萎缩、肠化生、内瘤变或异型增生。萎缩、肠化生常分为轻、中、重度，内瘤变可分为低级别内瘤变和高级别内瘤变。

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慢性萎缩性胃炎的检查

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康杰│银川市第一人民医院

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慢性萎缩性胃炎如何检查

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刘慧敏│中国中医科学院广安门医院

2023/02/07播放(95894)

什么是慢性萎缩性胃炎？

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症，简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在，是靠两个诊断方法来确诊的，一个是胃镜的检查方法，再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎，胃黏膜的颜色是变白、变浅的，胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加，易出血、容易出血，甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露，这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点，主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失，另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生，我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生，也叫异型增生，这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度，那么轻度和中度异型增生，叫低级别上皮内瘤变，重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生，那都是萎缩性胃炎的表现，出现这种情况，我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗，我们主要是根除胃幽门螺杆菌，再治疗胃黏膜肠化生，还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变，一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展，预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13452)

什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...

康杰│银川市第一人民医院

2023/03/25播放(86334)

什么是慢性萎缩性胃炎

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王宗勤│成都中医药大学附属医院

2023/11/20播放(83712)

什么慢性萎缩性胃炎？

慢性萎缩性胃炎它是有各种原因，一般来说胃炎的因素是有防护因子和攻击因子，攻击因子占上风的时候造成黏膜的损害，这种损害有它的特殊性，当我们做胃镜的时候，我们可以看到它的黏膜是变薄的，有的时候显得苍白，如果胃镜下它会说白多于红、红白相间这样的表述，而做一个病理，报告就会告诉你固有腺体的减少，这种情况我们就叫做慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎它是一个病理的概念，不是一个临床的概念，所以临床胃镜所见到的跟病理的结果有时候并不完全一致，这个时候要以病理为准。当然慢性萎缩性胃炎很多时候可能会伴有肠上皮的化生，什么叫肠上皮化生，肠黏膜的组织在胃上体现了，但不管怎么说它本身是一个正常的组织。有的时候伴有异型增生，所以世界卫生组织又把它叫做上皮内瘤变，也就是所说的癌前病变了。当然听到癌前病变老百姓都会比较紧张，这个时候你应该给予关注，有的时候要听听大夫的意见，要定期的进行监测。当然从中医的观点来说，它属于中医的胃痛。

语音时长01:38''

张声生│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(94526)

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什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。

李恕军│北京清华长庚医院

2023/11/27播放(50684)

什么是慢性萎缩性胃炎？

"慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种，临床上以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄或者伴有一些肠化生或者有不典型增生也被叫做异型增生为特征的一组慢性的消化系统疾病。临床上症状没有特异性，一般是在胃镜下进行诊断或者是通过病理才能最后确诊。常常表现的症状有上腹部的疼痛或者胀满或者打嗝、嗳气、食欲差，还有一些伴有消瘦或者贫血等等。"

语音时长01:01''

史成和│北京大学第三医院

2017/07/07收听(10678)

慢性萎缩性胃炎应该注意什么

"慢性萎缩性胃炎需要注意饮食习惯，定期复查，同时要检测是否有幽门螺杆菌感染，口服保护黏膜的药物以及治疗萎缩性胃炎的药物。慢性萎缩性胃炎主要因为饮食生活不规律以及幽门螺杆菌感染导致胃黏膜出现萎缩、肠化、低级别内瘤样变、高级别内瘤样变的病变情况，慢性萎缩性胃炎有一定恶变几率，所以需要定期复查。治疗上首先避免进食辛辣刺激、腌菜、腊肉、腊鱼等食物，同时要检查是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染需要口服4联抗幽门螺杆菌的药物清除幽门螺杆菌，同时需要定期复查，观察萎缩、肠化和内瘤变的进展情况。此外还可以口服胃复春或者摩罗丹进行治疗，以及口服保护黏膜的药物，比如瑞巴派特片、铝碳酸镁片等来进行治疗。最好是半年到一年做胃镜并取组织病理活检判断病变的情况，如果出现高级别内瘤样变需要积极的内镜下切除局部病变黏膜。"

语音时长02:11''

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/30收听(92736)

慢性咽喉炎需要做喉镜检查吗

"对于慢性咽喉炎临床上一般是建议做喉镜检查的，因为慢性咽炎主要的表现就是在口咽部用肉眼就能看到，咽部的黏膜慢性充血，有淋巴滤泡的增生，对于慢性的喉炎，肉眼一般不容易看到，早期使用间接喉镜看，因为间接喉镜也可以看到局部的喉部症状。但是毕竟局限，没有喉镜看的清楚。对于这种慢性咽喉炎，建议做喉镜检查，因为喉镜可以把整个喉部的黏膜情况，声带的情况，都可以看得非常的清楚。若是慢性咽炎比较厉害引起声带小结、声带息肉、声带良性病变的情况，还是需要及时处理的。对于现在医学科技，医学条件发展，不要仅仅局限在老的检查方式，虽然经济实惠。"

语音时长01:26''

高贵宝│峄城区人民医院

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检查妇科病需要做哪些检查

"妇科病分为很多种，例如月经病、带下病、妊娠病、产后病和妇科杂病，每一类疾病所做的检查有所区别。例如，对于月经病，需要检查子宫内膜，需要检查性激素了解卵巢的功能。对于带下病，也就是常说的宫颈炎或者各类阴道炎，需要做妇科检查和白带常规检查，甚至是TCT和HPV检查。对于妊娠病，需要做B超检查排除宫外孕，甚至妊娠的其他疾病。对于产后病，主要是防止产后的感染、产后的乳汁不通、产后的小便不通等。对于妇科杂病，也需要做不同的检查，例如妇科彩超、性激素六项等。所以妇科疾病需要做哪些检查，还是建议患者根据自身的症状去医院咨询医生，而不需要盲目的去做所有的妇科检查。"

语音时长02:03''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/11/22收听(58510)

检查妇科病需要做哪些检查

"要检查女性的妇科疾病，首先要做妇科的内窥检查。通过妇科的内窥检查，可以了解阴道壁、宫颈是否正常，有没有炎症。有时还需要做白带常规的化验，来排除阴道炎的可能。如果看到宫颈上有异常的赘生物，或者是宫颈有充血、水肿等现象，有时还需要做宫颈的涂片，或者是TCT、HPV的检测，来排除宫颈病变的可能。在做妇科双合诊时，就可以了解到子宫的大小是否正常，有没有合并其他的疾病。比如子宫体积增大了，有可能是患有子宫肌瘤等疾病所导致的。有时还需要结合辅助检查，比如盆腔的超声、阴道的超声检查，或者是需要结合激素六项的测定等，才能排查是否患有妇科疾病。"

语音时长01:29''

申利文│天脊医院

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