广州中医药大学深圳医院
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宫角妊娠手术采取的手术方式不同，术后再次怀孕的时间不同，一般需半年以上，当子宫恢复相对较好的时候，方可再次妊娠。如发生宫角部妊娠，妊娠囊较大且侵蚀部分较多时，需进行一侧宫角部切除手术，甚至一侧输卵管或间质部切除手术，需至少半年以上才可再次妊娠。再次妊娠时，还需注意早期发现，早期观察妊娠部位及胚胎着床部位。
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宫角妊娠在临床上是宫外孕当中的一种，也是最凶险的一种，因为宫角部位的肌层比输卵管部位的肌层厚，妊娠的天数就会持续的比较长，才会出现相应的临床症状。而且宫角部位的血液循环特别丰富，一旦出现破裂，将会危及到病人的生命安全。所以一旦发现宫角妊娠，要及时给予手术治疗，临床上分为开腹手术和腹腔镜手术。以开腹手术为例，在实验室检查以及临床检查没有其它问题的情况下，可以进行手术治疗，选择的麻醉是硬膜外麻醉，麻醉满意之后常规消毒，然后开腹，将患侧的子宫角切除，进行修补，同时也切除了患侧的输卵管，这就是宫角妊娠手术的具体操作，再给予缝合。根据术中出血的情况以及术前出血的情况，决定是否需要进行输血治疗，然后关腹，手术结束。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/09收听(45266)
"宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫、输卵管开口处宫角部的子宫腔内的妊娠。它的位置是在子宫与输卵管开口交接处，它属于子宫腔内的妊娠。治疗的方法主要根据宫角妊娠的具体情况来选择药物治疗、清宫术、腹腔镜或者开腹手术等。不管宫角妊娠选择的是什么方式结束妊娠，都对子宫造成了很大的创伤。所以流产后子宫有一个恢复期，这个时期因人而异。建议时间久一点，对子宫功能各方面的恢复相对更好一点。医学上一般是建议最好术后半年才可以怀孕的，并且需要做好孕前的检查。所以宫角妊娠手术至少半年后再怀孕。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(66464)
"正常情况下，宫角妊娠后1年可以怀孕，因为此时宫角部的肌层已经生长牢靠，同时对妊娠没有不良的影响。宫角妊娠是一种特殊的异位妊娠，胚胎着床与宫角部手术时要切除妊娠宫角，因此子宫的完整性破坏。1年以后怀孕，可以避免由于手术导致的子宫破裂等情况发生。宫角妊娠术后，患者需要完全恢复局部的情况和机体状态，特别是有些宫角妊娠的患者，由于妊娠时破裂大出血，可以导致机体严重的伤害。宫角妊娠手术如同人流、药流一样，女性都需要休养2-4周，术后忌生冷和着凉。积极遵医嘱应用消炎药物，预防感染，避免盆腔炎和子宫内膜炎的发生。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/19收听(78869)
确诊是宫角妊娠，大多数情况下需要终止妊娠。宫角妊娠是特殊部位的妊娠，孕卵着床于输卵管和子宫角交... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/28播放(75109)
确诊是宫角妊娠，大多数情况下需要终止妊娠。宫角妊娠是特殊部位的妊娠，孕卵着床于输卵管和子宫角交...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/28播放(75109)
宫角妊娠也称为子宫间质部妊娠，属于宫外孕的一种。宫角妊娠一般与子宫慢性炎症有关，如流产次数较多... 林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院 2021/01/08播放(99160)
宫角妊娠也称为子宫间质部妊娠，属于宫外孕的一种。宫角妊娠一般与子宫慢性炎症有关，如流产次数较多...
林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院
2021/01/08播放(99160)
宫角妊娠是指受精卵种植在子宫角部，是一种比较罕见的异位妊娠。宫角妊娠与输卵管妊娠具有相似的临床... 田兆华│郑州人民医院 2018/06/12播放(99997)
宫角妊娠是指受精卵种植在子宫角部，是一种比较罕见的异位妊娠。宫角妊娠与输卵管妊娠具有相似的临床...
田兆华│郑州人民医院
2018/06/12播放(99997)
宫角妊娠在临床上是指孕囊着床在女性两侧子宫角的位置上，建议及时发现，尽早进行手术。宫角妊娠手术最佳的时间是在女性妊娠的35-50天内，通过在宫腔镜下将女性孕囊吸出，这种方法比较安全，但是费用较高。临床上宫角妊娠也可以使用药物进行流产，通常采取米非司酮和米索前列醇相结合，从而达到清宫的目的。宫角妊娠随着女性孕囊的生长会使局部宫角变薄，容易造成宫角部妊娠破裂，严重时有大出血的可能，容易危及生命，造成失血性休克，建议女性根据自身情况进行选择。在进行宫角妊娠手术后由于女性身体虚弱要多加护理，多吃营养物质丰富的食物。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/25收听(81196)
"孕期一旦确诊是宫角的妊娠，大部分会要求进行人流处理。宫角妊娠的手术什么时间做最好呢？宫角妊娠手术的最佳时间是妊娠的35-50天内。宫角妊娠的治疗方法有很多，其中最常见的主要是根据宫角妊娠的具体情况，选用药物治疗。清宫术、腹腔镜或者开腹手术等等，其中药物流产跟人工流产的最佳时间都是在50天内。所以宫角妊娠手术的最佳时间是妊娠的35天-50天内这个时间，最有利于手术。做的干净，对女性的身体伤害是最小的时间。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/17收听(12479)
"宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部位的子宫腔内的妊娠。从严格的意义上讲，它不属于异位妊娠。随着妊娠的进展，其妊娠的结局有三种，就是孕囊停止发育导致流产，或者是孕囊在宫角处向外扩展，使宫角膨胀外凸，最终导致宫角破裂；也可向宫腔扩展，妊娠可延长至晚期，可以自然分娩，但是自然分娩的几率比较小。总体来说，导致宫角妊娠的病因与异位妊娠的病因相似，基本上都是盆腔感染、宫腔操作、宫内节育器，还有性激素异常、子宫手术史，以及合并子宫肿瘤和子宫畸形，都使孕囊不能着床于适当的部位，造成宫角妊娠。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/22收听(96756)
"宫角妊娠一般是通过两种方式进行治疗，一种是要通过手术来进行切除，另一种方式可以通过化疗药物进行杀胎。宫角妊娠是一种非常危险的宫外孕，由于胚胎种植在子宫的角部，不管是输卵管间质部位于子宫角部的部分，还是在宫腔里面种植向子宫角部延伸，这样的位置的妊娠，往往由于宫角部非常的薄弱，很可能会发生妊娠破裂。如果是子宫角部的破裂，由于宫角部是一个薄弱肌层，破裂时会有大量血管在这个部位。一旦宫角妊娠破裂，会出现严重的腹腔内出血现象，甚至很快会造成失血性休克，危及女性的生命健康。如果出现停经现象，发现怀孕以后一定需要做超声的检查，及时发现胚胎着床的部位。如果是在宫腔才可以进行下一步的妊娠相关的检查，如果是发现妊娠囊种植在宫角部位，一定要及时收治住院，进行相应的处理。"
毛滢│北京医院
2020/09/15收听(65523)
"女性出现宫角妊娠的原因有以下几点：1、如果女性多次做人流手术、宫腔手术操作，就可能导致宫腔内膜不均，这种情况下有可能引发宫角妊娠。2、当女性子宫有畸形状态，比如有子宫纵隔、子宫肌瘤等，导致妊娠囊选择着床的位置靠近宫角，而出现宫角妊娠。3、如果女性有子宫内膜的炎症，胚胎选择着床位于相对炎症较轻的宫角处，也会导致宫角妊娠。女性在怀孕早期一定要到医院做B超检查，了解胚胎着床的位置，特别是要注意是否存在宫角妊娠和宫外孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/11收听(38732)
宫角妊娠流产有以下几种情况：1、如果妊娠的部位靠宫腔比较近，最好选择药物流产的方式，因为宫角妊娠属于异位妊娠，在这个部位如果实时人工流产手术，很容易会出现漏吸及流产不全，这样患者就需要做二次清宫手术。2、如果妊娠部位在靠近输卵管的位置，可能就需要做手术来帮助终止妊娠。正常的孕囊着床应该是在宫腔的正中间，而宫角妊娠是指孕囊着床在两侧的宫角。虽然宫角妊娠也是宫内孕，但是由于妊娠部位异常，随着孕囊的增加就会宫角局部加大刺激，就会引发局部明显疼痛，会出现少量的阴道流血。随妊娠期进展容易导致肌层破裂，如果得不到规范正规的治疗会危及生命，所以一旦确诊宫角妊娠要尽快处理。
2020/04/27收听(22389)
宫角妊娠属于异位妊娠的一种特殊类型，指受精卵着床进入宫腔的过程中，在宫角部位着床，发病率较低，... 杨雅琴│包钢集团第三职工医院 2018/09/13播放(92683)
宫角妊娠属于异位妊娠的一种特殊类型，指受精卵着床进入宫腔的过程中，在宫角部位着床，发病率较低，...
杨雅琴│包钢集团第三职工医院
2018/09/13播放(92683)
宫角妊娠与异位妊娠病因相似，盆腔感染、宫腔操作、宫内节育器、性激素异常、子宫手术史以及子宫畸形... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/03播放(79991)
宫角妊娠与异位妊娠病因相似，盆腔感染、宫腔操作、宫内节育器、性激素异常、子宫手术史以及子宫畸形...
张维怡│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/03播放(79991)
"女性在宫角妊娠以后大多都会选择流产的方式来终止妊娠，应该选择怎么样的流产方式最好？如果宫角妊娠点靠近输卵管，药流很可能会出现流产不全而需要清宫。而普通的清宫术也不能保证可以清干净，要是出现这种情况还是要用宫腔镜处理，所以也不要拖得太久。建议最好到正规的医院，找资深的妇科医生来确定妊娠的具体的部位后来决定采取是宫腔去胚胎术，还是可视人流术。最好采用一些可视的宫腹腔镜的检查。对女性的身体伤害比较小，而且也可以保证胚胎取出完整，不留后遗症。如果一旦发生宮角妊娠，无论采取哪一种方式，应该尽快的来采取治疗的措施。"
2018/04/17收听(24279)
目前宫角妊娠的治疗多样化，尚无统一的标准，应综合考虑患者孕周、超声和生育要求等，选择合适的治疗... 李华│长沙市妇幼保健院 2020/03/17播放(58030)
目前宫角妊娠的治疗多样化，尚无统一的标准，应综合考虑患者孕周、超声和生育要求等，选择合适的治疗...
李华│长沙市妇幼保健院
2020/03/17播放(58030)
"宫角妊娠，就是因为受精卵没有在宫腔内着床，在宫角某个位置着床了，着床以后就形成孕囊。宫角妊娠也属于宫外孕的一种，是坚决不能继续妊娠的。因为宫角的位置很窄，如果继续妊娠，孕囊慢慢增大，会造成宫角破裂，宫角处血管非常丰富，很容易造成大出血。所以，很多病人如果确认是宫角妊娠，一定要去行手术治疗。一般手术方式，就是开腹或者是腹腔镜下行宫角妊娠物的清除或者切除。有的时候，可能宫角妊娠很难清除，会需要一边宫角再加上输卵管的切除手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/28收听(120)
"宫角妊娠如果做流产，最好是行药物流产，因为这个部位的怀孕如果行人工流产，很容易出现不全流产或者漏吸。由于子宫角比较狭窄，有时候吸引管达不到这个地方，所以首先进行药物流产。如果药物流产不干净，得行刮宫术，此时还是比较好做的。所以宫角部的妊娠做人工流产不好做，也可以在宫腔镜下行人工流产，这样流产比较干净，可以直接观察宫腔的形态，在宫腔镜的引导下行人工流产也是可以的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/16收听(12755)
"宫角妊娠是异位妊娠的一种，非常罕见，是指胚胎种植在子宫角部。子宫角部肌层较薄弱，胚胎逐渐长大，有时会造成子宫角部破裂，这种破裂出血非常凶猛，可以瞬间出血上千毫升，可以瞬间产生致命结果，所以宫角妊娠非常罕见，也非常危险，要尽量在孕早期做出明确诊断，给予治疗。宫角妊娠一般通过B超检查可以明确诊断，需要与输卵管间质部妊娠作出鉴别。一旦确诊宫角妊娠一般选择手术治疗，可以B超监测下行人工流产术，但有一定风险。如果宫角妊娠局部膨胀较明显，多半需要腹腔镜下宫角切开取孕囊，之后整形缝合。"
赵晓东│北京医院
2020/04/16收听(58421)
导致患者出现宫角妊娠的可能性非常多，在临床中主要见于以下几种原因：第一、患者有子宫纵膈或者是宫腔的息肉性疾病等，影响受精卵的着床，导致受精卵在宫角部着床而引起宫角妊娠。第二、患者多次做人工流产手术、刮宫手术或者是节育环的放置、取出手术等，导致宫腔内子宫内膜受损，会影响到受精卵的着床。患者宫角部的子宫内膜受损的几率相对比较小，内膜发育比较好的情况下，比较有利于受精卵的着床，会导致出现宫角妊娠的可能性。第三、患者有子宫肌瘤或者子宫腺肌病时，可以导致宫腔形态失常，子宫肌层的蠕动不规则，会影响到受精卵的着床，导致宫角妊娠的出现。
2020/04/26收听(26691)
浙医二院 戴国亮
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