北京大学第一医院
骨科
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膝关节可贴用膏药类型需根据患者自身情况选择，膏药类型如下：
1、中药成分为主：含麝香、冰片等活血止痛成分，使用时需注意避免皮肤过敏反应，易过敏患者可用含有抗过敏成分的膏药；
2、西药成分为主：含非甾体消炎药成分，如氟比洛芬巴布膏等，过敏情况较少。
开始贴敷时可缩短时间，根据自身情况进行敷用，即使疗效确切也无需长时间使用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"膝关节炎会出现膝关节的疼痛、肿胀等，贴膏药的情况下，只有贴止痛的膏药才是有效，其他的膏药是没有太多作用。因为，膏药上存在的药物并不多，治疗的效果并不理想。而且经皮肤吸收，吸收的效果也不是很好，所以贴膏药作用不是很明显。膝关节炎如果关节肿胀的情况下可以做微波理疗，可以烤电热敷促进肿胀的减轻。另外，关节炎如果要是严重的情况下，会影响生活质量，需要手术治疗。手术将关节换成人工的关节面，之后减轻疼痛，能改善生活治疗。如果不太重的情况下，可以考虑做热敷、针灸、按摩等方式来缓解疼痛。另外减少活动，也对膝关节的早期关节炎的疼痛有帮助。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(27140)
"膝关节炎的患者多以关节疼痛、变形和活动受限为主要特征。选择膏药治疗，能够起到活血化瘀、消肿止痛、散寒除湿的目的。选择不同的膏药，需要根据患者的辨证分型给予对症处理，例如可以选择氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏、筋骨止痛膏、活血止痛膏、通络祛痛膏、复方南星止痛膏、狗皮膏等。也可以选择自制的膏药，如热痹软膏、全蝎膏、伤痛膏、通痹软膏等进行局部贴敷治疗。通过对膝部骨性关节炎症瘀血停滞、寒湿阻络、关节刺痛或钝痛，还有关节屈伸不利、畏寒肢冷等现象，达到一定的治疗效果。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/28收听(48261)
"首先要明确肋软骨炎的治疗不是以药物为主，而是以物理治疗为主。所谓物理治疗，包括局部减少磨损、减少外部的损伤、注意平时的保暖，建议多热敷。目的是促进周围血液循环的恢复，减轻症状。药物可以起到一定的辅助作用，比如云南白药，可以活血化瘀，更好的改善症状。膏药也起到着一定作用，目的也是活血化瘀。平常所用的麝香壮骨膏、狗皮膏都可以起到这样的作用，没有什么特殊的膏药来治疗此病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(57507)
肩周炎又称为冻结肩，是肩关节周围组织的某些粘连性病变所致，会影响肩关节正常活动。对于肩周炎的治... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(76321)
肩周炎又称为冻结肩，是肩关节周围组织的某些粘连性病变所致，会影响肩关节正常活动。对于肩周炎的治...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(76321)
颈椎病主要是由于局部经络不通，或由于风寒湿瘀导致，可用具有舒筋活血，通络止痛功效的膏药。颈椎病... 霍则军│北京大学第三医院 2020/04/21播放(88255)
颈椎病主要是由于局部经络不通，或由于风寒湿瘀导致，可用具有舒筋活血，通络止痛功效的膏药。颈椎病...
霍则军│北京大学第三医院
2020/04/21播放(88255)
"一般来说，大部分膏药可以连贴1-3天，在达到使用时间之后患者可以将膏药去除，再换新的膏药，在临床上这种膏药的用法用于比较薄的膏药，像云南白药膏、伤湿止痛膏、活血止痛膏。有少数黑膏药可以连续使用1周以上的时间，这些黑膏药的特征是在一个布的中央有黑色比较黏稠的药物，在使用之前需要用火将其烤化，之后再贴在患处，在使用3天左右的时间之后将其揭下，之后再用火烤一烤再次敷上，可以倒换2-3次。在临床上膏药具体使用的时间，患者可以参照如下几个标准：1、患者可以参照说明书上的使用标准。2、患者可以听从医生的医嘱。3、针对某些特殊的部位，患者可以要求医生进行更换膏药，因为有的膏药在对患者进行治疗的过程中还对其肢体有着相应的保护作用，比如出现指间关节脱位的时候可以用膏药将复位的指间关节包绕，不只起到了活血化瘀的作用，还有一定的固定作用，所以在更换的时候要请医生操作。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/29收听(93576)
落枕以后的病人，主要可以外用的活血化瘀膏药，改善病人局部疼痛的症状，促进局部的血液循环，比如活血止痛膏、香通舒、狗皮膏药、云南白药膏。但是有一点需要注意，如果病人对膏药过敏，不建议应用。因为有的病人可能会出现过敏的情况，比如出现皮肤的瘙痒，甚至严重的可能会出现起水泡的情况。落枕以后的病人，还需要局部进行热敷，并配合针灸、按摩、烤电等理疗办法，更有利于缓解病人落枕引起的疼痛症状。另外，可以口服止痛的药物。比如盐酸乙哌立松片、尼美舒利胶囊、复方氯唑沙宗胶囊、洛索洛芬钠片，效果都是非常不错的。多数病人，通过上面这些治疗办法，慢慢就会康复。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(53678)
"跌打损伤贴活血化瘀、消肿止痛的膏药效果较好，临床上常用的有沈阳红药贴膏、万通筋骨贴等。使用这些膏药治疗时一定要注意，对胶布过敏的人不能使用，否则会引起皮肤过敏，出现瘙痒、水疱等过敏症状，还易引起炎症感染。膏药的有效时限是24小时，24小时后要及时更换。使用膏药前应擦干净患处的皮肤，然后再贴膏药。贴膏药前，到医院做X光或CT等检查，排除骨折之后才可以使用，以免延误骨折的治疗。同时服用活血化瘀、消炎消肿止痛药物，如云南白药胶囊、伤科跌打丸等一起治疗，效果会更好，要注意休息、避免活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(65478)
腰肌劳损是一种腰部疼痛常见症状，也可以说是体征。腰肌劳损是腰部经过长期反复不良姿势以及不良姿势... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/17播放(81648)
腰肌劳损是一种腰部疼痛常见症状，也可以说是体征。腰肌劳损是腰部经过长期反复不良姿势以及不良姿势...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/17播放(81648)
"腱鞘囊肿用膏药进行贴敷，没有什么治疗意义，因为腱鞘囊肿出现之后很难自行吸收，并且腱鞘囊肿会逐渐增大，通常要进行按压，把腱鞘囊肿挤破，里面的胶冻样物质就会被逐渐吸收。也可以应用空针进行穿刺，穿破腱鞘囊肿之后，把里面的胶冻样物质抽吸出来，这样也能够明显减轻腱鞘囊肿，抽吸出来之后可以往腱鞘囊肿之内放入可吸收线，通过可吸收线的刺激，能够让腱鞘囊肿的囊壁进行自行贴附，这样腱鞘囊肿也就消失了。还可以进行手术治疗，切开皮肤找到腱鞘囊肿的位置，把腱鞘囊肿囊壁以及胶冻样物质完全切除出来，再缝合皮肤，这样也能够治疗。所以单纯的通过贴膏药治疗腱鞘囊肿，是十分不合理的。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/08收听(91604)
"骨折的患者，如果是想选择膏药进行治疗，多数是根据骨折的病程，选择合适的膏药针对性的治疗，一般在骨折两周以内，多数是一个新鲜性骨折，在这个阶段尽量不要选择外用膏药来针对性的治疗。因为在这个阶段，多数是有局部的出血以及软组织的水肿和肿胀，如果外用一些活血的膏药，有可能会进一步加重出血的症状，甚至会导致患者肿胀。一般在两周以后，可以针对性选择一些外用的膏药针对性的治疗，在两周以后多数是选择一些具有活血作用的膏药，像金黄膏、云南白药膏。如果是疼痛比较剧烈，也可以选择奇正消痛贴，这类的膏药具有非常好的活血化瘀的功效，能够促进淤血吸收，从而可以缓解淤血、肿胀。另外，在骨折四周以后也可以选择一些具有接骨作用的膏药来针对性的治疗，在临床当中疗效比较不错，应用比较广泛的像接骨膏、接骨散。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/24收听(95990)
"肌筋膜炎有疼痛，可以贴止疼的膏药，像氟比洛芬巴布膏。另外，也可以贴舒筋活血类的膏药，像通络骨质宁等特殊的膏药，都可以促进局部疼痛的缓解以及促进局部软组织损伤的恢复。另外，如果是过敏体质，不建议贴过多的膏药，因为大多数的膏药里面都有成分刺激皮肤，导致皮肤容易出现过敏，像水肿、水疱等表现。筋膜炎也可以适当的做烤灯、热敷、理疗、按摩缓解，效果也是比较理想的。"
2020/01/07收听(69033)
"骨膜炎贴活血化瘀的中药膏剂和非甾体抗炎类的膏剂是比较好的，因为骨膜炎是骨膜因为外伤或者缺血等导致的无菌性的炎症，常导致发病部位的肿胀、活动受限、疼痛，与平时活动量比较少，突然大运动量活动有很大的关系，它会导致局部的应力刺激。胫骨的骨膜是好发的部位，严重时可以出现局部的骨膜下出血、骨膜增生等，多数患者没有明显的全身症状。做X线光片或者CT检查可以看到局部的密度增高、骨膜增厚，但是没有肿瘤的葱皮样的改变，需要认真的鉴别。该病治疗的时候主要是限制活动、局部理疗，可以结合局部的用药进行治疗，口服非甾体类的抗炎药物，再搭配上外用一些膏药能取得很好的效果。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/14收听(88346)
"膝关节韧带损伤进行贴敷治疗，主要是起到支持对症治疗的目的，包括消炎镇痛以及活血化瘀，从而消散局部由于损伤造成的炎症，以及由于损伤造成的肿胀、充血等等，为肌腱韧带的修复提供良好的环境。但是肌腱韧带的修复要靠制动休息来慢慢愈合，外用药物消炎镇痛的药物包括非甾体类抗炎镇痛药，比如扶他林乳胶剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等等，中成药可以采用金黄膏、云南白药气雾剂以及麝香壮骨膏等等进行相应的活血化瘀。一般经过相应的支持对症治疗、休息，轻度的韧带损伤可以在2-3周就恢复了，如果涉及到韧带断裂或者多处的韧带损伤，需要上医院进行详细的检查，必要时需要进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(64907)
"肩周炎可以贴一些活血化瘀、消炎止痛类的膏药，可以是中成药做成的膏药，也可以是目前临床上用的西医药物进行的膏药制剂。肩周炎又称之为凝肩或者五十肩，从名字上可以看出，肩周炎好发于50岁左右人群，一般会引起肩关节疼痛，以活动受限为主要的症状。多种原因可以导致肩周炎的发生，具体如下：第一、颈椎病；第二、肩部局部的病变；第三、上肢的骨折使肩关节制动，为了骨折更好的恢复，都可引起肩周炎的出现。查体的时候活动肩关节，自己活动也好，别人活动也好，都会出现疼痛的症状。一般采取理疗、热敷、烤电、针灸、外用膏药，可以是西医或中医的膏药，进行外敷来缓解疼痛症状，最主要的是需要加强肩周活动，自己练习使肩关节主动恢复到正常水平，来治疗肩周炎。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(40167)
"肩胛骨酸痛可以贴抗炎镇痛的软膏，肩胛骨的酸痛多数发生在肩胛骨的背侧，是肩袖肌肉筋膜炎引起的，也可以发生在肩胛骨的上方，往往是由斜方肌的炎症、劳损导致的。肩胛骨内侧疼痛有可能是由于肩胛提肌、大小菱形肌的筋膜炎症引起。多数酸痛都是无菌性炎症反应，可以贴抗炎镇痛软膏，比如氟比洛芬软膏、洛索洛芬钠贴剂，也可以外敷中药的消肿镇痛的膏药，比如关节止痛膏、奇正消痛贴膏。此外可以通过口服抗炎镇痛药物，比如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等控制炎症反应。炎症反应得到控制，酸痛感觉就会逐渐减轻，少数情况下酸痛是由于肩胛背神经或者是副神经出现炎症反应引起的，这种酸痛比较顽固，可以通过肌电图检查确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(21505)
腰椎间盘突出患者贴敷膏药，膏药主要是起到活血化瘀、疏通经络的作用，能够消炎、缓解疼痛，若患者的... 贾江波│洛阳市中医院 2019/06/04播放(56483)
腰椎间盘突出患者贴敷膏药，膏药主要是起到活血化瘀、疏通经络的作用，能够消炎、缓解疼痛，若患者的...
贾江波│洛阳市中医院
2019/06/04播放(56483)
腰部出现疼痛的症状，可以外贴风湿止痛膏、活血化瘀方面的膏药，还是有一些效果。但是在临床上，如果出现腰部疼痛以后是需要做腰椎CT检查、泌尿系统彩超检查、小便常规检查，根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上，还需要做腰部针灸、推拿、拔火罐等康复治疗。临床治疗疾病，讲究综合治疗，而不是单一的贴膏药，这样效果可能比较差。要注意腰部的保暖，减少坐的时间，床的软硬大小程度要适当才行，适当的腰骶部活动锻炼。可以到医院康复科、针灸科、疼痛科处理，要及时处理，以免延误病情。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/01收听(49276)
"一般来说，腰椎间盘突出症有两个症状：第一、腰疼；第二、腿疼。腿疼就是咱们常说的坐骨神经痛，这种贴膏药应该来说是没什么太大作用。一般只有腰疼，我们贴膏药是有用的，至于贴什么膏药这要相对来讲，因为膏药有几百种，其实作用都是消炎镇痛。一般建议患者根据自己的情况，因为每个人对不同品牌的膏药，反应不一样，建议就是常用大品牌的膏药。一般来说一种膏药试三天，如果效果好就继续用，效果不好是可以换的，但是肯定是用大品牌更可靠一些。"
王宇│北京大学第一医院
2017/11/24收听(53718)
"腰椎间盘突出，并不一定会产生明显的症状，有些患者是没有症状的。椎间盘突出只是一种影像学的表现，并不一定会产生症状，不需要特殊处理。如果产生了腰痛，以及神经受到压迫刺激之后，产生腿放射性的疼痛，约80%可以通过保守治疗得到很好的缓解。首先，要注意休息，但是不要推拿按摩，加强保暖，避免受凉，可以局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经甲钴胺胶囊、甘露醇脱水、消肿治疗。对于膏药，可以应用消炎镇痛类的膏药，氟比洛芬巴布膏是非常好的。避免弯腰，避免长时间坐立，腰围固定休息的时候拿下来。适当的腰背肌功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。如果保守治疗4个月以上，没有明显的减轻，症状持续性加重，这种情况下可以考虑进行手术治疗。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(67042)
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