临汾市中心医院
血液科
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老年慢性病性贫血通常由自身的慢性疾病引起，其致病因素包括慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、严重肝病患者及内分泌紊乱等，导致造血系统受到抑制，红细胞被外周血液炎症介质破坏及缺少促红素等因素，造成红细胞生成不良而发生贫血。治疗方法如下：
1、治疗原发病：如对于慢性感染，应积极控制感染；
2、支持治疗：贫血严重者给予输注去白悬浮红细胞，使用促红细胞生成因子等；
3、加强营养：增加维生素、微量元素、蛋白质、脂肪的摄入，以满足红细胞生成的营养需要。
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"慢性病性贫血，首先，它是多见于一些老年人，可能由于一些胃肠道疾病呀，导致的吃饭吸收不是很好，会引起贫血。再就是见于一些恶性肿瘤的患者，由于结肠或者直肠或者是胃部的肿瘤性疾病，影响了一些营养素的吸收，所以，也会导致贫血。还有一些慢性肾脏疾病，所导致的促红细胞生成素减少而引起来的贫血，也叫慢性病性贫血。这个时候，首先要确定一下病因，然后根据病因对症治疗。比如，针对肿瘤性疾病引起来的贫血，在抗肿瘤药物治疗的同时呢，还可以皮下注射促红细胞生成素来进行治疗。而对一些肾脏疾病引起来的贫血，首先要保肾的基础上，也可以应用促红细胞生成素进行治疗，所以说治疗方法是不同的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(75066)
"慢性病贫血是由于慢性炎症、感染或者肿瘤等引起的铁代谢异常导致的一种贫血，在临床上也是比较常见的。一般为小细胞性贫血，储存铁是增多的，例如血清铁蛋白是增加的，骨髓小粒中含铁血黄素也是升高的。一般情况下，慢性病性贫血最主要的治疗是积极治疗原发疾病，给予补充铁剂是无效的，积极的控制感染，积极的治疗恶性肿瘤。对于贫血比较严重的，血红蛋白低于60g\/L，贫血症状比较明显的应该给予输注红细胞对症治疗。其他的例如肿瘤引起的慢性病性贫血，可以应用促红细胞生成素治疗，注意观察血压和血红蛋白恢复的情况，及时调整促红素的用量。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/25收听(83712)
"主动脉瘤分为腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。不同的动脉瘤生长的部位和出现的并发症决定不同的治疗方式。如果动脉瘤比较小，没有出现症状，可以进行保守治疗，主要是避免腹压和胸部压力增高的因素，同时要降压，防止主动脉瘤的破裂；如果主动脉瘤比较大，或者是主动脉瘤出现了相应的症状，需要进行手术干预。目前介入进行手术是比较微创的方式，患者恢复比较快。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(80716)
"老年人的尿频首先要分析尿频的原因，再选择治疗方案。如果是泌尿系统感染导致的尿频，可以口服抗生素，比如左氧氟沙星或者头孢克肟来治疗。尿路感染好了之后尿频也会有明显的缓解。老年女性最常见的就是膀胱过度活动症，膀胱过度活动症可以导致膀胱逼尿肌不稳定的收缩，从而引起患者尿频、尿急的情况。可以口服卫喜康或者是舍尼亭来缓解尿频、尿急的症状。另外，男性老年患者前列腺增生也可以导致尿频、夜尿增多，可以口服盐酸坦索罗辛，1次\/天，睡觉前口服。平时不要久坐憋尿，少吃辛辣、刺激性的食物，要多饮水，冬天要注意保暖。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/06收听(37656)
老年肺炎治疗原则与一般人群相同，老年人因一般免疫功能低下，更易罹患肺炎，故要密切关注。部分老年... 余莉│上海市同济医院 2023/08/17播放(70888)
老年肺炎治疗原则与一般人群相同，老年人因一般免疫功能低下，更易罹患肺炎，故要密切关注。部分老年...
余莉│上海市同济医院
2023/08/17播放(70888)
老年人股骨头坏死属于进展性疾病，治疗方法需要根据股骨头坏死程度、坏死性质决定。股骨头坏死严重影... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/19播放(74466)
老年人股骨头坏死属于进展性疾病，治疗方法需要根据股骨头坏死程度、坏死性质决定。股骨头坏死严重影...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/19播放(74466)
"老年人头晕，最常见的原因是后循环缺血，也就是老百姓常说的脑供血不足。治疗上首先应该完善颅脑CT、磁共振检查明确诊断，并排除脑出血、颅内占位。头晕急性期内，患者应当尽量卧床休息，因为活动之后往往会加重头晕，严重者甚至会伴有恶心、呕吐等伴随症状。治疗头晕的药物，主要包含抗血小板聚集的药物、活血化瘀的药物、稳定斑块的药物。抗血小板聚集的药物，主要是阿司匹林、氯吡格雷等；活血化瘀的药物，主要是中成药类的，如疏血通、舒血宁等；调脂、稳定斑块类的药物，主要是阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。还可以对头晕进行对症治疗，可加用眩晕停、敏使郎口服改善头晕。最后还要对患者的基础疾病进行治疗，如适当的控制血压、严格地控制血糖等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/01/13收听(87324)
"很多人做胃镜都会提示浅表性胃炎或者是萎缩性胃炎，但在临床症状诊断上主要就是诊断为慢性胃炎。慢性胃炎是很多患者都有的常见疾病，在正常的饮食生活中，胃黏膜通过在胃酸和胃蛋白酶的作用下，长期损伤，反反复复自我更新和修复。老年人慢性胃炎如果症状不典型，可以不用特殊处理，在饮食上给予适当的注意，不要抽烟、喝酒，不吃辛辣刺激性的食物，避免口服对胃黏膜有损伤的药物，如果症状特别严重，伴有明显的上腹部疼痛不适、饱胀感，这个时候可以口服康复新液或者是谷氨酰胺颗粒。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/15收听(83000)
高钾血症一般常见于肾功能不全、肾衰竭的病人。一般血钾浓度>5.5mmol/L，叫高钾血症... 夏青│北京京煤集团总医院 2023/04/24播放(67324)
高钾血症一般常见于肾功能不全、肾衰竭的病人。一般血钾浓度>5.5mmol/L，叫高钾血症...
夏青│北京京煤集团总医院
2023/04/24播放(67324)
腰疼是非常常见的症状，许多人都会存在腰痛的症状，当出现老年人出现腰痛的时候，第一时间还是要考虑... 王凯│郑州市骨科医院 2023/07/17播放(51362)
腰疼是非常常见的症状，许多人都会存在腰痛的症状，当出现老年人出现腰痛的时候，第一时间还是要考虑...
王凯│郑州市骨科医院
2023/07/17播放(51362)
"肺结核多是感染结合分支杆菌引起的肺部的感染性疾病，多在老年人体质差、免疫力差的患者或者孩子出现。如果肺结核诊断明确，有实验室的的依据，也就是痰里面结核菌，需要积极地抗结核治疗。抗结核的药物选择，可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，口服上述抗结核药物的同时，需要服以保肝、改善食欲的药物，因为抗结核的药对肝功能有一定的损害，所以口服第一周的时候，需要注意化验肝功能，以后定期复查，然后增加营养，增加患者的抵抗力，利于肺结核的恢复。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(18334)
老年结核病指＞60岁老年人患肺结核病，包括内源性复发及外源性再感染机制而发病的初治结核病患者，... 傅爱│长沙市中心医院 2023/03/25播放(56392)
老年结核病指＞60岁老年人患肺结核病，包括内源性复发及外源性再感染机制而发病的初治结核病患者，...
傅爱│长沙市中心医院
2023/03/25播放(56392)
"老年人肥胖应该关注有没有合并了糖尿病、有没有高脂血症、有没有心血管疾病、高血压等，对老年人，减肥要特别注意并发症。老年人的减肥也是饮食治疗，控制总热量，少吃甜食，少吃油炸食物，细嚼慢咽等。运动治疗也可以减肥，运动因人而异，主要是循序渐进，散步、游泳、骑自行车、做家务都可以有利于减肥。经过饮食、运动，如果效果不好的或者仍然没有效果，可以用一些药物，如奥利司他。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/29收听(85132)
"老年人肺气肿，首先建议患者远离污染的环境，尽量不吸烟。其次，建议患者注意饮食，补充足够的蛋白、钙，还有维生素A、维生素C，保证足够的水分，患者可以做适当的运动，如太极拳、慢步走、增强肺活量。治疗上可以应用舒张支气管药物，如氨茶碱、β2受体激动剂、特普他林、丙卡特罗等，必要的时候还可以选用一些糖皮质激素。如果患者出现感染，可以用抗感染药物，但是注意不要滥用抗生素。除此之外，就是家庭氧疗，有条件的患者可以每天进行家庭氧疗，每天12-15个小时，能帮助患者延长寿命。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/28收听(416)
老年人焦虑治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗有中药、西药，西药最多用的是苯二氮䓬类，如... 李宝玲│山西省中医院 2023/06/10播放(62668)
老年人焦虑治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗有中药、西药，西药最多用的是苯二氮䓬类，如...
李宝玲│山西省中医院
2023/06/10播放(62668)
老年人血压低，主要看看患者到底是低血压状态还是休克，确实是有休克症状、血压也低，按休克处理。单... 张密│华北石油管理局总医院 2023/09/23播放(81388)
老年人血压低，主要看看患者到底是低血压状态还是休克，确实是有休克症状、血压也低，按休克处理。单...
张密│华北石油管理局总医院
2023/09/23播放(81388)
"老年人脑鸣有两种因素导致，两种因素可以共同存在。第一、慢性脑供血不足。这种情况患者有脑血管病的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂，患者常常有脑内血管的狭窄或闭塞，血管检查可以发现动脉粥样硬化或者斑块形成。治疗上要以改善循环、恢复脑部供血供氧为主，常用尼麦角林，10mg，1天3次，或者30mg，1天1次；或者尼莫地平，1次30mg，1天2-3次；也可以使用艾地苯醌，1次1片，1天3次；也可以加用辅酶q10，1次10mg，1天3次。第二、焦虑症。患者往往有思虑过多、想事情多、不能自控、烦躁、容易发脾气，并且伴有睡眠障碍，可以加用抗焦虑药物，常用多虑平，也可以使用双向抗焦虑抗抑郁剂，比如氟哌噻吨美利曲辛、度洛西汀等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/29收听(82270)
老年人如果出现了牙齿松动，首先要做客观的评估。一般这种评估除了局部的检查来测牙周带的深度、牙槽... 张雷│北京大学口腔医院 2023/05/11播放(33981)
老年人如果出现了牙齿松动，首先要做客观的评估。一般这种评估除了局部的检查来测牙周带的深度、牙槽...
张雷│北京大学口腔医院
2023/05/11播放(33981)
"腰间盘突出老年人治疗的方案，需要结合具体病情程度、老人身体基础条件综合而定。完善腰椎磁共振检查，准确判断病情，如果是腰椎间盘突出不严重，首选保守治疗。具体方案有卧床休息，腰部的地方可以针灸、按摩、理疗，配合膏药如氟比洛芬巴布膏、依托芬那酯凝胶。起床活动时适当戴腰围保护。如果腰疼伴随下肢放射性疼痛，可以口服美洛昔康片止痛，甲钴胺营养神经及甘露醇减轻神经根水肿。如果磁共振检查明显突出，保守无效可以选择微创手术，比如射频消融术，尽量避免开刀治疗，微创手术创伤小，老人术后更容易恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/13收听(15746)
"老年人的眩晕，首先要诊断清楚是什么病引起的，比如前庭等危症、耳石症引起的良性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干肿瘤、炎症脱髓鞘性疾病或者脑血管病，这都有可能是引起老年人眩晕的原因。第一种是诊断清楚之后，对因治疗，根据不同的疾病进行不同的治疗。第二种是所有眩晕患者都可以对症治疗，对症治疗有几种，可以用抗组胺的药物，对眩晕有一定的治疗作用。另外可以适当使用镇静安眠类的药物，镇静类药物能够减少眩晕的症状，也可以使用一些扩张血管的药物，改善一下微循环，大致有这几个方面。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(18346)
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