四川省肿瘤医院
肝胆胰外科
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若术后病理发现患者为胆囊癌早期,肿瘤仅局限于黏膜或肌层,则术后无需化疗;若肿瘤已浸润肌层,甚至存在局部淋巴结转移,虽切除肝脏,术后仍需进行化疗。一般来讲,化疗时可选用氟尿嘧啶、吉西他滨或奥沙利铂等药物,按疗程进行。若肿瘤已浸润胆管,则切除胆管、行胆肠吻合术后,仍需每月化疗,且术后至少连续化疗半年以上。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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胆囊癌一旦确诊,如果其处于可切除或者可以通过手术根治性治疗的情况,建议尽早的手术。早期胆囊癌可... 王东│北京大学人民医院 2023/12/24播放(82512)
胆囊癌一旦确诊,如果其处于可切除或者可以通过手术根治性治疗的情况,建议尽早的手术。早期胆囊癌可...
王东│北京大学人民医院
2023/12/24播放(82512)
胆囊癌如果不是特别早期,往往会在术后出现复发和转移。治疗方法主要根据复发和转移的情况决定。如果... 陈雷│北京大学人民医院 2023/02/19播放(82582)
胆囊癌如果不是特别早期,往往会在术后出现复发和转移。治疗方法主要根据复发和转移的情况决定。如果...
陈雷│北京大学人民医院
2023/02/19播放(82582)
膀胱癌作为恶性肿瘤,手术是一种主要的治疗方式,在手术后根据不同的肿瘤分期需要辅助不同的其它治疗,比如非肌层浸润性膀胱癌再膀胱肿瘤电切手术后可以给予膀胱灌注化疗。晚期的膀胱癌在经过根治性全膀胱切除术后也可以辅助给予全身化疗或放疗,以上均为膀胱癌术后的正规治疗方法。中药治疗在膀胱癌术后针对肿瘤的治疗中并没有特殊功效,但对于经历了膀胱全切手术的患者,尤其是本身就有消化道疾病的患者,在术后的恢复期,一些辅助排气的中药也推荐可以使用。在患者的长期术后恢复期,一些中药在改善饮食、睡眠等方面也有良好的效果。
胡琦│包头市肿瘤医院
2020/03/02收听(34936)
胆囊癌的术后并发症包括非常多,要看当时做的怎样的手术。比如只是一个意外胆囊癌,单纯的胆囊切除,并发症的发生率是很低的。包括因为胆囊切除造成胆道的梗阻,这种手术的并发症是很低的。如果切除肝脏,有可能会发生一些肝切除的并发症,比如手术以后的出血、胆瘘等等。如果联合脏器切除,比如联合横结肠的切除,又做横结肠的切除吻合,有可能会出现肠漏、腹腔内感染等等这一类并发症。总的来讲,胆囊癌术后出现哪一类并发症,是根据手术方式来决定。手术越大,手术风险越高。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(76174)
"影响胆囊癌术后影响病人生存期的因素很多,主要包括疾病是否能够被早期发现、早期诊断,是否采用合理的手术方式以及是否接受其他的综合治疗等。对于局限于黏膜的原位癌一部分是早期癌,还有一部分术前术中未得到诊断,但是因良性疾病行胆囊切除术,术后病理诊断为胆囊癌的患者,在这部分患者中仅行单纯的胆囊切除术就可以达到根治性的目的,有文献报道这部分病人术后5年生存率能达到100%,但是对绝大部分胆囊癌患者来说,其就诊时多处于中晚期,这部分患者能接受根治性手术的患者比例不超过20%,即使做了病灶切除,手术后平均存活时间也仅为9个月左右,而且90%的患者死于术后1年内,5年存活率不足5%。当然,随着近年来新的治疗药物、新的治疗方法的进展,例如放射治疗方法的改进,分子靶向药物的出现、胆囊癌患者的术后生存时间以及生活质量都有所改善。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(72746)
胆囊癌术后并发症与胆囊手术方式密切相关。1.单纯胆囊癌切除术:术后出现并发症的几... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/16播放(87134)
胆囊癌术后并发症与胆囊手术方式密切相关。
1.单纯胆囊癌切除术:术后出现并发症的几...
2023/10/16播放(87134)
"越是恶性的肿瘤,其存活时间越短,但具体是多久却很难明确,通过研究以往的经验,可以得到的是存活的概率。对于原位癌或者Ⅰ期的胆囊癌,其行单纯胆囊切除术后,五年存活率就能达到100%,但随着其分期及恶性程度的增加,存活率逐渐下降。对于需要行扩大根治术的患者,其五年存活率仅为13.4%,其中肝胰十二指肠联合切除的患者五年存活率为17%,联合门静脉切除的患者五年存活率为6%,如果不行手术治疗,存活率都是0%。"
马军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/20收听(20412)
胆囊癌患者的术后护理主要为逐渐适应饮食的过程。开始的时候,患者可能不愿意摄入一些油腻的饮食,则... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/02/06播放(80598)
胆囊癌患者的术后护理主要为逐渐适应饮食的过程。开始的时候,患者可能不愿意摄入一些油腻的饮食,则...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/02/06播放(80598)
早期胆囊癌主要采取根治性手术切除,手术达到根治的效果能够有效防止胆囊癌的复发与转移,术后定期复查、密切随访,出现复发的病灶要及时处理。中晚期的胆囊癌只能考虑行放疗、化疗、靶向治疗或者免疫治疗,但这些治疗的效果不定,具体要根据胆囊癌的病理类型以及基因检测结果来决定。胆囊癌总体的预后比较差,一般中位生存期仅为一年,重在早期发现、早期诊断、早期治疗,才能获得最好的疗效。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/03收听(86132)
已经确诊胆囊癌的患者首选手术治疗,可将胆囊全部切除。术后需根据患者情况及术中分期判定淋巴结有无... 周晓园│山东中医药大学附属医院 2023/12/11播放(98722)
已经确诊胆囊癌的患者首选手术治疗,可将胆囊全部切除。术后需根据患者情况及术中分期判定淋巴结有无...
周晓园│山东中医药大学附属医院
2023/12/11播放(98722)
"胆囊癌是胆道系统的恶性肿瘤,其相对恶性程度较高。对于此类患者,手术切除无疑是首选治疗方案。如果在早期发现,同时并没有远处转移时,可以通过根治手术清除肿瘤。但由于胆囊癌相对隐匿,有些症状直到晚期才出现,即使在晚期也会没有特殊的症状,所以发现时无法进行根治性手术。胆囊癌通常在晚期给予支持和对症治疗,也可以尝试进行姑息性手术。对于无法治愈的晚期胆囊癌患者,手术的原则是减轻病人疼痛,同时提高生活质量。在胆囊癌晚期,如引起疾病并引起黄疸、十二指肠梗阻,为减轻症状也可行胆总管空肠吻合术或外引流术。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(29218)
胆囊癌是胆道系统里恶性程度非常高的一类恶性肿瘤。一般认为胆囊癌的自然生存期在半年左右,实际上生... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/17播放(96444)
胆囊癌是胆道系统里恶性程度非常高的一类恶性肿瘤。一般认为胆囊癌的自然生存期在半年左右,实际上生...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/17播放(96444)
应该说手术是胆囊癌患者获得根治性治疗的唯一机会,如果患者能够采取手术治疗,那应当尽可能的采取手术治疗。手术治疗或者说术式选择的依据就是我们对胆囊癌的一个影像学评估的结果来决定。如果胆囊癌只是侵润了胆囊的黏膜层,单纯的胆囊切除术就足够了。如果胆囊癌侵犯到了肌层,应该行胆囊癌根治术,切除的范围包括胆囊切除,以及胆囊床周围两公分的肝脏切除,以及区域淋巴结,包括神经和结缔组织的清扫。那如果合并有局限性的肝脏浸润或者是局灶性的肝脏转移的话,那应该联合肝段切除,甚至是大范围的肝切除。比如说中干切除,甚至是左三肝或者右三肝的切除。对于一些不能手术的胆囊癌患者,我们通常采用放化疗的手段,甚至靶向治疗的手段,这些治疗手段的效果,临床上也正在进行评估,也有相关的临床实验正在进行。
程志雷│北京大学国际医院
2017/07/10收听(50128)
"胆囊癌是常见的一类恶性肿瘤,早期的胆囊癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的病人通过根治性的手术切除,大部分是可以彻底治愈的,甚至不影响寿命。中期的胆囊癌的病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等,防止肿瘤的复发。晚期的胆囊癌病人彻底治愈的可能性不大,主要通过综合治疗、对症治疗的方法,控制肿瘤的生长、发展和扩散,尽量的减轻症状,延长寿命,提高病人的生存质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(90550)
手术是胆囊癌患者获得根治性治疗的唯一机会,术式的选择与影像评估结果有关,若胆囊癌仅浸润胆囊的黏... 程志雷│北京大学国际医院 2023/02/15播放(66278)
手术是胆囊癌患者获得根治性治疗的唯一机会,术式的选择与影像评估结果有关,若胆囊癌仅浸润胆囊的黏...
2023/02/15播放(66278)
"胆囊癌是恶性程度非常高的肿瘤。由于大多数胆囊癌在发现的时候已经是中晚期,所以绝大部分的病人并没有手术根治的机会,大多数采取姑息的保守治疗,比如病人合并黄疸的时候,可以通过穿刺引流或者支架植入来减轻黄疸。对于可以做手术切除的胆囊癌,一般可能需要联合肝脏切除的胆囊癌的根治,有些病人甚至需要做半肝甚至三肝的胆囊癌根治手术。另外有一种情况是在做胆囊手术中意外发现的胆囊癌,这种情况会根据肿瘤浸润胆囊的深度来决定治疗的方案。由于胆囊癌本身作为恶性的胆道肿瘤,对化疗放疗都不敏感,大多数病人在发现时都是中晚期,所以预后非常差,自然的病程大概在3-6个月。"
曾建平│北京清华长庚医院
2018/06/21收听(15052)
胃肠道间质瘤一旦诊断常规是进行手术R0切除,术后有相应的辅助治疗,伊马替尼是术后辅助治疗的一线... 郝世平│山西省中医院 2023/09/03播放(98306)
胃肠道间质瘤一旦诊断常规是进行手术R0切除,术后有相应的辅助治疗,伊马替尼是术后辅助治疗的一线...
郝世平│山西省中医院
2023/09/03播放(98306)
肝门部胆管癌术后的辅助治疗方法包括:1、对于肝门部胆管癌得到了根治性手术切除的患... 袁磊│衢州市人民医院 2023/12/18播放(98248)
肝门部胆管癌术后的辅助治疗方法包括:
1、对于肝门部胆管癌得到了根治性手术切除的患...
袁磊│衢州市人民医院
2023/12/18播放(98248)
胃间质瘤术后辅助治疗方法应根据胃间质瘤的复发风险度分级决定。对于高危、中危、低危的患者都要采取... 廖新华│西安交通大学第一附属医院 2023/06/30播放(68252)
胃间质瘤术后辅助治疗方法应根据胃间质瘤的复发风险度分级决定。对于高危、中危、低危的患者都要采取...
廖新华│西安交通大学第一附属医院
2023/06/30播放(68252)
如果黑色素瘤是一个早期病变,可以完全手术切除,我们可能不需要给予辅助治疗;如果它... 张维真│郑州市第三人民医院 2023/06/03播放(74316)
如果黑色素瘤是一个早期病变,可以完全手术切除,我们可能不需要给予辅助治疗;
如果它...
张维真│郑州市第三人民医院
2023/06/03播放(74316)
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