江门市五邑中医院
肿瘤科
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乳腺癌生存期主要与病理分期及分子分型有关：
1、早期乳腺癌：给予彻底手术治疗，术后进行完整放、化疗，有机会者给予内分泌治疗，患者可长期生存，甚至完全治愈，早期乳腺癌治愈率可达80-90%；
2、晚期乳腺癌：给予放化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗手段，可达到长期带瘤生存目的，但需根据患者不同病理类型、患者机体状况、对药物敏感性等具体分析。
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"乳腺癌患者的生存期要分两种情况，这两种情况完全不一样，生存期也是天壤之别，要分开来探讨，具体如下：第一、未接受正规治疗：如果乳腺癌患者没有接受正规治疗的情况下，一般认为他的预期寿命是一年零七个月。举个例子，也就是说100个乳腺癌患者得了乳腺癌，如果都没有接受正规治疗，一般认为50个患者在一年零七个月的时候，可能因为乳腺癌已经失去了生命，另外50个患者因为身体基础条件比较好，或者其他一些原因，导致乳腺癌细胞不够活跃，生存期可能能超过一年零七个月，但是依然普遍认为预期的寿命非常有限。第二、接受治疗：乳腺癌患者接受了包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗在内的综合性治疗，这种情况下认为生存寿命比较长。1、超过五年：乳腺癌患者预期寿命超过五年，一般认为在接受正规治疗之后，生存期超过五年的概率在85%以上。2、长命百岁：如果一个患者没有患乳腺癌，预期寿命可能是80岁，也可能是100岁，患乳腺癌之后，再得到完全痊愈，乳腺癌没有影响患者预期寿命，这种概率也接近80%，也就是说，虽然一个患者得了乳腺癌，但是经过了正规的治疗，包括手术、化疗、靶向治疗、放疗和内分泌治疗等，不影响患者寿命的几率也在80%左右。所以，如果患者确认乳腺癌时，一定到正规医院接受正规的治疗，因为正规治疗确实对患者的效果非常好，乳腺癌的治疗效果仅次于前列腺癌和甲状腺癌，在100多种癌症中排名第三位，所以大家一定不能轻易的放弃治疗。"
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/06/25收听(98272)
"临床上不针对肿瘤个体来说，主要针对一个群体来说，3年生存期、5年生存期、10年生存期能达到多少。一旦发生淋巴结转移，在肿瘤评估中属于二期及以上肿瘤即中晚期肿瘤，其中又会根据淋巴结转移的数目、转移的部位进一步细分。目前乳腺癌的通过手术化疗、靶向治疗及内分泌治疗，可以达到较长的生存期，大多数别人能够活得很长时间。乳腺癌的总体5年生存期可以达到80%左右，其中二期乳腺癌患者可以达到90%，十年可以达到60%-70%，三期可以达到80%左右，也有的30%-40%。淋巴结仅仅是决定生存期的一个方面，和肿瘤的恶性程度、术后是否正规治疗、定期复查等其他因素有关。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(32368)
"乳腺癌是临床当中比较常见的恶性肿瘤，患者如果到了晚期，具体能够生存多久临床上并没有非常确切的数据，而且乳腺癌晚期患者生存期的长短，随机性比较强。对于机体免疫能力比较强、身体状态比较良好的患者，经过合理规范的治疗，生存期可能会延长，虽然5年的生存期不到10%，但是极个别的患者也可能会达到5-10年左右的时间。另外，乳腺癌患者如果身体素质比较差，采取的治疗方案放疗、化疗、内分泌治疗，效果比较差，产生耐药性，这样的乳腺癌患者晚期，生存期可能就在1-3个月左右。因此要想提高乳腺癌晚期的生存期，就必须做到早期发现，早期诊断并积极的配合治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/24收听(15448)
"早期乳腺癌进行根治性手术切除以及术后辅助内分泌治疗，患者的5年生存率在60%以上，甚至可以活10年、20年，终身不复发也完全可能。因为乳腺癌有很多病理类型，每种乳腺癌的病理类型不一样，所以存在很大异质性，预后也不一样。乳腺癌患者的预后与分期有一定关系，与有没有淋巴结转移以及激素受体状况、HER2过表达等因素都有很大关系。另外，是否接受正规治疗以及术后辅助内分泌治疗、化疗或者靶向治疗等措施，与乳腺癌的预后有很大关系。所以乳腺癌患者的生存期是多久，具体要依据分期、病理、治疗手段等各方面来综合判定。但总体来讲，乳腺癌属于预后相对比较好的肿瘤，临床治疗效果非常好。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/17收听(60462)
"当乳腺癌病人伴有胸腔积水的时候，生存期不能够确定，有的病人可能只能活一年左右的时间，而有一些病人即使伴有了胸腔的积水，经过积极有效的治疗，仍然有可能活五年甚至更长的时间。不同类型的乳腺癌病人伴有胸腔积水，生存的时间有明显的不同。如果是激素受体阳性的乳腺癌病人伴有胸腔积水，可以采用全身的化疗、内分泌治疗等手段来控制胸水的情况，病人往往能够生存很多年的时间。如果是恶性度比较高的三阴性乳腺癌伴有胸腔积水，病人的病情往往进展会比较快，生存期也会比较短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/02收听(74564)
"乳腺癌不论肿瘤的大小，淋巴结是否已有转移，只要肿瘤细胞通过血道扩散到身体其他部分，即有远处转移的情况，表示肿瘤进入了第Ⅳ期，即晚期。乳腺癌发生肺转移，意味着乳腺癌进入了晚期，晚期乳腺癌存活时间并不确定，具体存活时间需要通过患者和医生共同的努力，来达到更长的生存周期。对于晚期乳腺癌病人，经过治疗后，中位生存期是2-3年。一些大数据分析研究表明，Ⅳ期肿瘤即发生了远处转移的乳腺癌患者，五年生存期一般不足10%。有文献报道，肝脏转移平均生存期是10个月左右，肺转移是19个月左右。并不是乳腺癌发生了肺转移就没有希望，积极配合放疗、化疗和靶向治疗，也会取得比较好的生存期。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/06/26收听(99306)
"乳腺癌肺转移基本上也是一个很晚期的肿瘤病人了，大家尽量的不要考虑病人的生存期。还是要针对于乳腺癌做积极的治疗。乳腺癌的治疗手段也是有很多的。而且乳腺癌对化疗、放疗，还有乳腺癌最重要一个治疗手段内分泌治疗，这种效果和预后还是相对非常好的，所以大家尽量，能治疗还是要治疗，不要放弃。"
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(38740)
"乳腺癌病人如果不做手术，生存期不能够确定，有的病人可能生存半年到一年的时间，而有的病人可能活3-5年，甚至超过五年的时间。乳腺癌病人如果既不做手术，又不接受化疗、内分泌治疗、靶向治疗等治疗手段，病人可能很快从早期进展到晚期，生存期往往会比较短。如果乳腺癌病人即使不做手术，但是仍然能够接受化疗、内分泌治疗、靶向治疗，病人的生存期往往就会获得延长。对于内分泌治疗、靶向治疗，或者对化疗比较敏感的病人，可能存活1-3年，或超过3-5年的时间。"
2021/02/25收听(86074)
"乳腺癌主要转移到肺脏、肝脏、骨头、脑袋，这是乳腺癌比较常转移的地方。乳腺癌的肺转移主要是根据转移部位的多少以及乳腺癌的类型有关，如果是乳腺癌比较好的类型，如LuminalA型的病人转移到了肺脏，但是能通过有效的内分泌治疗药物治疗，能够控制，它还是能够接近2-3年，甚至更长时间的生存期。如果是一个病理类型，很恶的，这种情况可能疾病进展得很快，几个月之内可能就会出现生命的危险。"
张文杰│成都市第三人民医院
2017/12/19收听(49004)
"乳腺癌是女性的高发肿瘤，但是乳腺癌现在并不是特别可怕，因为治疗的手段非常多，病人的生存期也非常长。特别是在乳腺癌出现了脏器转移、骨转移、脑转移的情况下，进行治疗后，病人仍然能够获得病情的缓解。所以乳腺癌，即便发生了肺转移，病人也不能放弃治疗，不能因为出现转移，就说没有希望治了。出现肺转移以后，给予相应的化疗或者内分泌治疗，病人还是能够生存较长时间的。"
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/19收听(83378)
"乳腺癌的患者在术后也容易出现复发，尤其是对于三阴性乳腺癌的患者，在术后1-2年之内很容易出现复发。由于肿瘤的生物学行为，分化不良，所以在术后应该密切的随访观察。如果出现局部的复发，也可以考虑局部进行切除，同时进行放射治疗和全身静脉化疗，生存的时间可以达到一年左右。如果经过有效的治疗，可以在一定程度上延长病人的生存时间。而乳腺癌出现复发也容易继发转移，包括常见的转移脏器肝脏、肺组织、颅脑或者椎体，出现远处转移，病人的生存时间明显的缩短，应该是在3-6月不等。所以乳腺癌后期的病人，也应该积极的进行治疗，目的是为了减轻病人的痛苦，提高后期的生活质量，以主要是减轻病人疼痛的症状或者出现骨转移、神经损伤表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(23534)
国际上通用采用五年生存率评估恶性肿瘤患者的生存期。所谓五年生存率指肿瘤经过各种综合治疗后生存超... 张洛│海南医学院第二附属医院 2023/05/07播放(77930)
国际上通用采用五年生存率评估恶性肿瘤患者的生存期。所谓五年生存率指肿瘤经过各种综合治疗后生存超...
张洛│海南医学院第二附属医院
2023/05/07播放(77930)
"乳腺癌转移后的生存期，从1-2个月到1-2年不等，有时时间更长，甚至能够带瘤生存，这取决于患者是否能够积极治疗、身体状况等因素。在发现乳腺癌转移后，需要尽早配合医生给予化疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、放疗等相关治疗，就能够抑制肿瘤细胞的生长，能够延长生存期。同时还可适当摄入有营养的物质，例如新鲜的水果和绿色蔬菜，新鲜的牛肉和羊肉、鱼肉、虾肉等，这些都能够提高身体的抵抗力。如果患者病情较严重，出现多处转移，并且身体状况较差，其生存期就会比较短，不过通过综合治疗，也能够适当延长患者的生存时间。所以，具体的治疗方案和生存期需要完善相关检查后向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/27收听(20776)
"临床上初诊乳腺癌的患者中有6%是属于晚期乳腺癌，早期乳腺癌中也有20%到30%会在日后的病程中逐渐进展成为晚期乳腺癌。晚期乳腺癌的平均生存时间主要取决于以下几个因素：第一是它的分型。第二是患者是否接受有效的内分泌治疗、靶向治疗、化疗及免疫治疗、放疗等。第三是患者对于上述抗肿瘤治疗的反应性和耐受性。一般来说能够接受内分泌治疗的患者，要比不能接受内分泌治疗的患者生存时间长，能够接受靶向治疗的患者，也比不能接受靶向治疗的患者生存时间长，对化疗反应性好的患者也比对化疗反应性差的患者生存时间要长。从总的数据统计来看，晚期乳腺癌的平均生存时间是2到3年。"
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/12收听(99384)
"乳腺癌能活多久，需要根据肿瘤的浸润程度以及是否发生转移，进一步分析。通常情况下，乳腺癌是我国女性第一高发的恶性肿瘤，随着乳腺癌治疗技术的进步，包括外科手术、治疗药物等都在进步。另外，随着乳腺癌早期检出率的增多，乳腺癌患者的5年生存率是逐年提高的。目前在我国所有乳腺癌患者的5年生存率已经达到了85%左右。美国的数据是90%以上，这比以前都是有了不同程度的提高，但是也要注意一个现象，分期靠后的乳腺癌患者生存率也在逐渐下降，一般只有3-5年，但是经过合适的治疗手段，乳腺癌患者也是可以延长寿命的。乳腺癌治疗后患者的复查是非常重要的，要复查腋窝淋巴结是否有转移，或对侧乳腺是否有肿块等，并且需要复查相关肿瘤指标，判断是否有肿瘤复发。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/18收听(17484)
乳腺癌转移，首先需考虑转移部位，如果乳腺癌单纯转移到骨头、肺部或者肝脏，相对来讲生存期较长，如... 崔仁忠│中山市博爱医院 2023/08/07播放(92970)
乳腺癌转移，首先需考虑转移部位，如果乳腺癌单纯转移到骨头、肺部或者肝脏，相对来讲生存期较长，如...
崔仁忠│中山市博爱医院
2023/08/07播放(92970)
"乳腺癌晚期出现扩散，生存的时间3-6个月不等，具体要根据病人的个人体质、肿瘤的生物学行为、转移的部位而定，生存时间每个人也有不同。对于单纯的乳癌，如果出现肝脏的转移，在没有并发大量腹水的情况下，可以选择肝脏的介入栓塞治疗。另外，通过全身静脉化疗，延缓肿瘤细胞的发展速度，有的患者也能够生存3-6个月的时间。而乳癌出现肺组织的转移，会并发胸腔积液，多发的肺转移也会出现呼吸衰竭。如果出现胸腔积液，可以局部麻醉进行胸穿排液，预防感染，尽量减轻病人的痛苦。乳腺癌出现脑转移，逐渐的会出现颅高压的症状，严重的情况下会并发脑疝，这种情况下生存的时间非常短，应该是小于3个月。"
2018/12/11收听(54778)
乳腺癌的病人，如果出现骨转移，生存的时间一年到两年不等。如果进行积极、有效的治疗，可以延长生存时间一年以上，主要是进行对抗骨转移治疗，常用的药物有注射用唑来膦酸，每个月治疗一次。同时应该配合全身的静脉化疗，也要注意监测血常规和肝、肾功能指标的变化，因为也容易诱发骨髓抑制的发生。如果出现化疗导致的不良反应，也会降低生存率。另外，乳癌如果出现骨转移，严重的骨质破坏会导致脊髓的损伤，表现为截瘫，病人的生存时间不会超过一年，所以，也明显的降低病人的生存率。
2018/12/13收听(25906)
"HER-2呈阳性的乳腺癌，相对其他类型而言，其预后并不是非常好，HER-2阳性乳腺癌患者的生存期，主要取决于激素受体水平和临床分期。如果激素受体阳性，HER-2阳性乳腺癌为LuminalB型，对于早期诊断乳腺癌的患者，若及时选择手术、内分泌及靶向治疗，五年生存率可以大于80%以上，甚至部分患者生存期可达到20年以上。HER-2阳性过表达型乳腺癌患者，因激素受体阴性表达，对化疗、内分泌治疗不敏感，五年生存率仅为40%-50%，但随着曲妥珠单抗靶向治疗的开展，极大提高了HER-2阳性患者的生存期。如果是早期HER-2呈阳性的乳腺癌患者，靶向治疗后也会达到比较满意的治疗效果。"
2021/07/01收听(88796)
淋巴结转移在乳腺癌的分期中，只要不存在远处转移，即只是在早期和中期的情况。乳腺癌淋巴结转移1-... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(37937)
淋巴结转移在乳腺癌的分期中，只要不存在远处转移，即只是在早期和中期的情况。乳腺癌淋巴结转移1-...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(37937)
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