江门市五邑中医院
手足显微外科
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手部肌腱断裂术后4周应进行局部外固定制动，包括石膏、外固定支具等保护，指导患者进行轻度关节自主活动，避免肌腱出现粘连症状；术后5-6周可去除外固定装置，指导患者适当进行自主功能锻炼，动作需轻柔，每日4-6次，每次10分钟；术后7-8周可适当增加抗阻力锻炼，由繁至简，循序渐进；术后8周可全面加大功能锻炼幅度及力度，直至手部功能达到最大康复状态。
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"手部肌腱断裂术后，建议石膏外固定6-8周，6-8周后可以拆除石膏外固定进行康复性功能锻炼。早期锻炼规定时间2-3小时，1天可以锻炼3-5次，每次进行准备动作。锻炼前如果使用中药烫洗剂烫洗，使组织软化，效果更加。锻炼时如果出现疼痛，可口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠进行止痛，如果疼痛较轻，可以忍受，则不必要服用。循序渐进，避免暴力，一般2-3个月经过锻炼后都可以恢复正常。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/16收听(87890)
" 肌腱断裂术后的康复过程，从早期就开始，一直延续到完全康复的一段过程。不是像有些人想的，要经过先行的严格的制动休息，一点都不能活动，在某时间段开始集中的进行训练。 科学的康复训练是从术后早期，一直延续到康复。术后早期在术后72小时以后，可以进行远离关节的活动、其他未断肌腱肢体的活动，比如手指肌腱断裂。72小时以后可以相应的活动其他手指，进行肘关节的活动、肩关节的活动，在医生指导下，有必要的时候也可以进行腕关节的活动。这些活动都不能负重，尽量减少肢体的活动的幅度，轻微活动就可以，可以避免术后的粘连，有利于局部的消肿。活动也要分时、分段，一天进行2-3次，每次10-20分钟就可以。 在肌腱恢复的中期，可以适度的其他的关节、手指进行相应的负重训练，受伤的手指经过4-6周以后，再进行相应的拆除固定以后的训练，可以练习关节的屈伸活动，练习关节握球的状态等等。 总之，肌腱断裂术后的康复训练从术后早期就开始，一定要在医生的严格指导下进行，防止肌腱出现断裂或者其他的并发症。如果能按照医生的指导进行早期功能训练，中期功能训练以及康复期的集中功能训练，恢复的效果一定不错。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(80614)
手部肌腱分为屈指，即让指头弯曲、使得手指头伸展开来的肌腱，因为肌腱功能不同，康复治疗方法不同，... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/11/27播放(80484)
手部肌腱分为屈指，即让指头弯曲、使得手指头伸展开来的肌腱，因为肌腱功能不同，康复治疗方法不同，...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2023/11/27播放(80484)
"手部肌腱断裂分为屈指肌腱断裂和伸指肌腱断裂，都要手术来修补，修补之后要用石膏托固定3-4周的时间，这样当肌腱愈合之后拆除石膏进行康复锻炼，主要是遵循序渐进的过程，刚开始时可以进行被动牵拉、被动屈伸，这样能够使它得到活动度的恢复。在活动度恢复以后，开始建议主动的负荷情况下锻炼，逐渐的适应到生活当中，在锻炼过程当中会出现疼痛，必要的时候可以应用非甾体类消炎镇痛药物，局部外敷也好或者口服也好，也可以用中成药来促进炎症的消退。在消退之后加强功能锻炼，反反复复随着时间的推移，功能就会得到一定程度上的恢复。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(76246)
肌腱断裂缝合以后一般需要6-8周能够完全康复，但特殊情况也需要延长恢复的时间，具体情况如下：<... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(47322)
肌腱断裂缝合以后一般需要6-8周能够完全康复，但特殊情况也需要延长恢复的时间，具体情况如下：<...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(47322)
"伸肌腱断裂大多见于手指的指伸肌腱断裂，指伸肌腱断裂的康复训练方法，主要是针对两种情况：一、保守治疗；二、手术治疗。保守治疗，伸肌腱断裂需要石膏处于伸指位固定，大概固定4-6周，固定4-6周以后去掉固定的石膏，就需要进行手指的屈伸锻炼，特别是屈曲的锻炼，因为这个时候手指呈僵硬状态。所以就有一个很严峻的康复训练的问题，这个时候最好由专业的康复治疗师带领着患者进行主动和被动的手指屈曲锻炼，因为这个时候大部分的指伸肌腱断裂已经愈合，但是仍然有可能有些人愈合的不好，所以如果在愈合不好的情况下进行屈曲的锻炼，很有可能把愈合一部分的指伸肌腱断裂、崩断，所以说一定要在专业的治疗师的指导下或者是由专业的治疗师亲自给予手指的屈曲锻炼。随着锻炼的深入，还需要进行手指的力量训练，特别是手指屈侧肌肉的锻炼。另一部分就是手术术后患者的锻炼，手术以后指伸肌腱的断裂，断裂端已经给予缝合。这个时候有些人仍然需要固定一段时间，但是就可以提前的进行功能锻炼。而且这时候进行功能锻炼的效果，也要比保守治疗的效果更好。但是也仍然要防止把缝合的肌腱再断裂，所以也要在专业的治疗师的指导下，或者是由专业的治疗师亲自给予手指的屈伸锻炼。这些就是大体上伸肌腱断裂的康复训练方法，具体的还是要看具体的情况，而不能一概而论。"
张亮│辽宁省人民医院
2021/02/20收听(25002)
"病人肌腱断裂手术以后要用石膏托固定4周，给断裂的肌腱创造修复条件，在固定期间一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后引起断裂肌腱周围的组织出现痉挛，从而就会影响断裂肌腱部位的血运，不利于断裂肌腱的恢复。一定要避免断裂肌腱部位的肢体过度活动，以免使断裂的肌腱受到牵拉以后，出现二次断裂的情况。在手术以后一定要禁食辛辣刺激食物，以免导致肌腱断裂的部位疼痛、肿胀加重，从而不利于断裂肌腱的恢复。断裂肌腱吻合术后4周，在撤除外固定后一定要加强肢体的功能锻炼，以防止出现肌腱断裂部位与周围的组织粘连，从而影响肢体的活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/12收听(26322)
"病人发生肌腱断裂，多数是由于在受到外力后，导致肌腱的连续性中断，而发生肌腱断裂。临床不同部位的肌腱断裂和断裂程度不同，病人的临床表现不一样。如果病人发生足跟部肌腱部分断裂，病人会感觉足跟部疼痛，而且局部肿胀、皮下淤青、压痛明显、踝关节背伸活动受限。如果病人手指部位的屈指肌腱发生完全断裂，病人同样会在手指部位出现疼痛、肿胀、皮下淤青等症状，而且病人的指间关节主动活动明显受限、被动活动正常。所以在临床上，病人发生肌腱断裂后。如果是部分断裂，多数可以采取保守治疗，可以给予局部制动，外敷活血化瘀的药物或者是进行中药熏洗等办法。如果出现肌腱完全断裂，可以选择手术治疗，经切开探查、进行肌腱修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(18992)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/02播放(98570)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/02播放(98570)
手之所以能屈伸能活动全赖于肌腱的来传导，所以肌腱断裂是由外伤引起来的，外伤有两种，一种是急性的外伤，一般用刀砍砍断了，还有一种情况是慢性劳损，造成了肌腱最后断裂了。比如手上的肌腱或者脚上的肌腱，如果某一个肌腱断裂，它会造成它负责的某一个部位的功能障碍。手之所以能打弯，它分屈指深肌腱和屈指浅肌腱，如果屈指肌腱断裂了，手就打弯受影响了。还有一种叫伸指肌腱，伸指肌腱如果伸指肌腱断裂，手伸这个功能就没有了，脚上也是一个道理，所以肌腱对人很重要，一旦断裂了那就比较麻烦。
2017/07/10收听(66854)
"针对肌腱血管神经断裂的患者，在康复的时候可以采取如下的方法：第一、在该类损伤的早期，需要采取肌肉等长收缩的锻炼方式，在该类损伤的早期，损伤的部位会被内固定或者是外固定的装置完全固定起来。此时患者就不能够活动损伤部位的关节，以损伤部位肌肉的等长收缩为主。所谓等长收缩指的是要求此处的肌肉缓慢的变得比较紧张，然后再缓慢的放松，通过此处肌肉的绷紧和放松，能够有效的加速此处的血液循环，进而有利于此处的恢复。第二、在医生取出相关的固定装置之后，首先要进行相应的被动锻炼。被动锻炼被称作等张收缩锻炼，在这个时候，需要家属或者医护人员帮助患者被动地活动损伤部位的肢体。在此时由于损伤的部位恢复还不完全，因此活动范围不能过大，使损伤的部位保持持续相等的张力，具体的活动方式以及活动范围都要在医生的指导下来进行。第三、在患者康复一段时间之后，需要进行更加积极的主动锻炼，患者需要主动的活动损伤部位的关节，并且配合相应的力量锻炼，恢复损伤周围关节的肌肉力量。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(23970)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损... 孔旭│北部战区总医院 2023/06/20播放(57844)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损...
孔旭│北部战区总医院
2023/06/20播放(57844)
肌腱、血管、神经属于三种软组织，神经和血管损伤后要进行血管或者神经吻合，吻合后需要固定3-4周... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/19播放(58918)
肌腱、血管、神经属于三种软组织，神经和血管损伤后要进行血管或者神经吻合，吻合后需要固定3-4周...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/19播放(58918)
"手指肌腱锻炼手术之后的护理主要体现在以下几方面：1、第一早期手术一定要将手指固定中，不能活动，因为此时肌腱根本就没有愈合，是靠缝线把持住。2、要注意石膏部位的清洁，不能碰水，因为此时里面有伤口存在，很容易出现感染。3、等肌腱愈合三周左右，撤掉石膏之后应该缓慢进行手指关节伸直和弯曲功能康复锻炼，在这个过程中不要有暴力活动，并且要注意不要受风、受凉。另外在早期要是肿胀特别明显，可以把手举起来，不要让手下垂，有利于静脉回流和肿胀消退。伤口没有完全愈合之前，不要抽烟，不要喝酒，避免影响伤口愈合。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/09/01收听(32968)
"肌腱断裂以后，及时的手术缝合，手术后还需要辅助石膏固定。对于饮食方面，可以吃高蛋白的食物，比如瘦肉粥、鱼汤、蒸鸡蛋，这些都有助于肌腱的修复。另外，适当的多吃五谷杂粮以及新鲜的蔬菜和水果补充维生素，还可以吃具有活血化瘀作用的食物，比如山药、当归、田七等食物，也有助于断裂的肌腱修复。肌腱损伤修复时间至少需要四周以上，一般石膏固定四周，拆除石膏以后，逐渐的行局部屈伸活动，避免过于暴力，否则可能导致肌腱再次断裂的可能性。一般彻底恢复需要两个月左右。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(33716)
手部肌腱是传导动力装置，是连接肌肉与手关节的桥梁。主要是传导动力，使手部能完成屈、伸、捏、握、... 赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/05/30播放(85438)
手部肌腱是传导动力装置，是连接肌肉与手关节的桥梁。主要是传导动力，使手部能完成屈、伸、捏、握、...
赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/05/30播放(85438)
"手部肌腱分为五个区域，其中Ⅰ区是指远节指骨基底到中节指骨中部，指浅屈肌腱附着点以远，肌腱只有一条，是指深屈或者拇长屈肌腱。Ⅱ区是指从中节指骨中部指浅屈肌腱止点到掌骨颈，即位于远侧掌横纹的腱鞘近端，在这个区域，指浅、指深屈肌腱上下叠摞，肌腱一旦断裂修复效果不佳。而手部的Ⅲ区是指从掌骨颈到腕横韧带远侧缘，这一区域组织较多，有指深浅屈肌腱、蚓状肌、指总动脉和指总神经。Ⅳ区位于腕横韧带深面，Ⅴ区从腕横韧带近侧缘到腱腹移行处。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/19收听(42854)
肌腱断裂的治疗分为保守治疗和手术治疗。在肌腱不全断裂的情况下可以做保守治疗，保守治疗即不做手术... 李一川│重庆三博长安医院 2023/10/18播放(81506)
肌腱断裂的治疗分为保守治疗和手术治疗。在肌腱不全断裂的情况下可以做保守治疗，保守治疗即不做手术...
李一川│重庆三博长安医院
2023/10/18播放(81506)
"肌腱断裂需要缝合。缝合的目的是为肌腱提供足够的强度，满足肌腱愈合的需要。肌腱的早期愈合实际上是粘连和疤痕形成的过程。所以如果肌腱缝合后，一般固定四周，可以在很大程度上确保肌腱缝合处良好愈合。但这也导致一个问题，就是肌腱与周围组织粘连，会使手指关节活动受到严重影响，需要通过术后功能锻炼来解决。如果效果不佳，还需要通过二次手术松解。现在主张在术后修复过程中尽可能牢固的缝合，为术后功能断裂提供保障。在此基础上，进行早期的功能锻炼。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/02收听(42572)
"手外科手指的肌腱，从解剖上分为屈指肌腱和伸指肌腱，肌腱的损伤多因锐性的切割伤，而导致肌腱的断裂。当肌腱出现断裂时，患者表现为伤口局部的疼痛，主要的查体表现为对应的手指伸指或者屈指的功能障碍。当高度怀疑患者有手指肌腱断裂损伤，需要进行急诊的手术进行探查，明确肌腱断裂部位，从而进行有效的修复。肌腱断裂术后需要配合石膏支具外固定，大概在3-4周的时间等肌腱初步愈合，去除石膏外固定。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(22072)
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