江门市五邑中医院
手足显微外科
手机浏览
手部神经受损后，感觉神经恢复效果比运动神经好。但由于神经生长存在不确定性，能否恢复要视神经生长情况而定。原则为修复时间越早，功能恢复越好。若出现外伤性断裂，建议及时手术治疗，手术探查后将断裂神经进行吻合，短期内行药物治疗，饮食调理。由于手部神经生长存在不确定性，恢复时间较长，需长时间观察。患者进行主动或被动锻炼以及物理治疗等，均可促进神经恢复。
分享:
"手部神经受损，常常是由于外伤，尤其是锐器伤导致的，常见的包括正中神经、尺神经、桡神经损伤。一般都是合并感觉和运动神经在内的一个混合性的神经损伤，导致远端的麻木和功能的障碍。治疗上首先应该进行手术，对神经进行修复，完美的修复才能保证以后神经功能的恢复。在其他治疗上，包括保持手指关节皮肤的湿润，避免干燥，避免碰热水烫伤，应该口服甲钴胺治疗，或者肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。对于损伤部位远的肌肉应该进行电刺激，促进肌肉，避免萎缩和运动终板的退变，为神经恢复，发挥肌肉功能做好充分的准备。还要维持关节的主动、被动活动范围正常，避免出现关节僵硬和关节的畸形。神经修复之后，一般是每个月到医院复查一次。经过医生检查，判断神经愈合进展的速度是否合适，如果不能有效判断，应该进行肌电图检查，进行准确的评估。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(82562)
"手部神经受损会手麻，手部神经主要有桡神经、尺神经和正中神经，都是控制手部的前部和背部的感觉神经，所以不管是哪一根神经受到损伤，都会表现为手麻症状，可能会表现出手背、手掌麻的部位不一样。这种情况通过麻的范围，判断属于是哪一支神经出现损伤，而给予相应的治疗。同时，要进行病因的治疗，一般是神经压迫所引起，要去除病因，给予营养神经的药物改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(18036)
手部存在较多神经，不同神经受损的表现也存在差异。手部神经包括掌侧的正中神经、尺神经，手背的桡神... 邱彦群│复旦大学附属华山医院 2023/05/29播放(51460)
手部存在较多神经，不同神经受损的表现也存在差异。手部神经包括掌侧的正中神经、尺神经，手背的桡神...
邱彦群│复旦大学附属华山医院
2023/05/29播放(51460)
手部神经受损后因为神经元损伤神经元之间的交流连接就会受到影响，从而导致局部出现感觉异常，就会出现手部麻木。也会影响到正常的血流供应，导致局部肌肉出现缺血、缺氧的状态，也会导致神经元损伤程度加重。自然会引起局部麻木的症状。一些疾病都会引起类似的症状，例如关节炎、偏瘫、肌肉萎缩等。患有类风湿性疾病都会引起关节炎，局部的炎症反应不断增大，分泌出的炎症因子会导致关节囊之间相互粘连，影响到正常的血液供应，也会造成手部神经损伤，从而引起麻木的症状。偏瘫之后因为局部神经元损伤会导致肌肉出现异常运动，导致麻木的症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(56246)
由于手部的神经分布相对较密集，且容易受到外伤而导致神经损伤，尤其在发生开放性损伤，如切割伤的情... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2023/07/29播放(92732)
由于手部的神经分布相对较密集，且容易受到外伤而导致神经损伤，尤其在发生开放性损伤，如切割伤的情...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2023/07/29播放(92732)
手部爆炸伤是一种复合性损伤，预后通常较差，其造成的手部功能的损伤，修复较困难，在手外伤中属于较... 韩继洲│惠州市中心人民医院 2023/09/12播放(77328)
手部爆炸伤是一种复合性损伤，预后通常较差，其造成的手部功能的损伤，修复较困难，在手外伤中属于较...
韩继洲│惠州市中心人民医院
2023/09/12播放(77328)
手部神经包括正中神经、尺神经及桡神经。若手部神经出现断裂或损伤会出现相应支配区域内皮肤感觉减退... 陈军权│江门市五邑中医院 2023/07/22播放(81622)
手部神经包括正中神经、尺神经及桡神经。若手部神经出现断裂或损伤会出现相应支配区域内皮肤感觉减退...
陈军权│江门市五邑中医院
2023/07/22播放(81622)
"手部神经分布包括正中神经、尺神经和桡神经，正中神经主要支配大鱼际肌和第一、第二蚓状肌，主要感觉支分布于手掌的桡侧半，桡侧半三个半手指的掌面以及中节和远节指背的皮肤。正中神经损伤最常见的原因是由于腕管综合征的卡压，尺神经主要支配小指对掌肌、骨间肌，还有第三、第四蚓状肌和拇收肌，一般主要管理小指一个半的皮肤感觉，尺神经损伤最常见于外伤压迫、炎症、骨折等，桡神经主要分布在虎口周围的皮肤。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/07收听(80516)
"颅脑外伤或者脑梗死、脑出血导致的中枢神经系统受损，在急性期要根据病人的具体病情，适当应用脱水降颅压以及改善氧自由基，营养脑神经等药物治疗。在病情稳定后，要根据病人的病情，给予适当的功能锻炼，比如偏瘫肢体综合训练以及中频脉冲电治疗、针灸等，从而促进神经系统的恢复，改善病人的生活质量。对于周围神经损伤可以给予口服甲钴胺片、地巴唑、维生素B1，同时辅助予低频脉冲电治疗、针灸以及局部皮肤的刷擦、痛温觉、针刺觉刺激促进功能的恢复。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(63090)
人体的神经分为周围神经系统和中枢神经系统，受损以后的症状是不一样的。中枢神经系统的损伤，患者会出现肢体瘫痪、活动不利、语言不利，可能还会出现头晕、头痛、意识不清或者视野缺损、饮水呛咳等问题，与患者受损的部位有关系。周围神经受损时患者会出现肢体的感觉异常，肢体麻木、刺痛，有带袜套样的感觉。损伤的具体部位又会引起不同的症状，比如患者是胳膊神经的损伤，臂丛神经损伤会导致患者上肢出现感觉异常、功能异常。如果是下肢的腿部神经受损，患者会出现小腿或者足部的皮肤感觉麻木、感觉减退、刺痛，还有深感觉的丧失。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(11994)
神经受损根据神经受损的病因进行治疗，再给... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(48031)
神经受损根据神经受损的病因进行治疗，再给...
2023/11/16播放(48031)
"神经受损能否恢复主要取决于神经受损的部位、程度以及引起神经损伤的病因，具体说明如下：第一、如果是中枢神经受损，一般恢复起来相对比较困难，常常见于脑和脊髓的疾病。比如急性的脑梗死、神经细胞坏死以及脊髓的离断，这种情况就比较难以恢复。第二、周围神经损伤有一部分病因是可以恢复的，比如由于营养缺乏维生素B12，而引起的脊髓亚急性联合变性，以及由于脱髓鞘的原因导致的格林-巴利综合征，经过治疗是有望能恢复的。第三、其他原因，比如由于遗传变性疾病或肿瘤的疾病引起的周围神经损伤，就难以恢复。第四、如果神经受损是不完全的或轻度的，是可能恢复的，如果神经完全离断、神经细胞完全坏死，是难以恢复的。如果神经受损的原因是可逆的，比如炎症脱髓鞘、药物或者是由于营养缺乏，是可能恢复的。但是一些遗传变性病的原因是难以恢复的，比如由于神经系统变性而导致的运动神经元病是难以恢复的。"
2020/06/09收听(75616)
"神经损伤包括中枢神经损伤和周围神经损伤，且损伤的神经不同，其修复措施也不同，具体如下：1、对于神经受损，临床上一般可采用保守治疗、化学治疗和物理治疗。首先，修复受损神经可采用药物治疗，可口服维生素B、甲钴胺片等营养神经的药物，配合谷维素进行治疗。2、若视神经受损，导致视觉缺失，可以采用神经调控的方法，建立新的神经通道，恢复视觉功能。3、若周围神经受损，如四肢躯干的神经，临床一般采取保守治疗。修复受损神经还可采取针灸、按摩的方法，并积极配合康复训练。对于脑瘫引起的神经损伤，临床上一般采取手术治疗，将肌肉痉挛、过度兴奋的神经切除，以恢复正常运动。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(15586)
"对于神经受损的治疗，先要去除神经受损的原因，同时再给予营养神经、保护神经的治疗，常用的药物有以下几个方面：1、B族维生素，包括维生素B1、维生素B6、维生素B12。维生素B12也称为甲钴胺或者腺苷钴胺，B族维生素是神经发育过程中髓鞘形成非常重要的维生素，B族维生素是神经髓鞘形成的原材料之一。2、神经生长因子，比如鼠神经生长因子，对周围神经损伤的治疗效果会更好。3、改善血管微循环的药物，比如具有活血化瘀作用的中成药。这些药物并不是直接修复神经，而是间接通过改善血管循、改善血液供应，从而达到改善神经营养的目的。因为神经靠血液来供养，血液循环不好也会引起神经营养功能不好的情况。无论使用哪种药物，病人都应该在医生的指导下合理的使用。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/13收听(82474)
"神经受损有很多种不同类型，出现的症状也不一样，具体如下：一、如果是支配四肢肌肉活动的神经出现损伤，会导致出现肌肉的瘫痪、活动障碍，以及出现肌肉萎缩。二、如果是感觉神经受到损伤，会导致支配区的感觉丧失以及减退，出现触觉、痛觉、温觉的消失。三、如果是颅神经的损伤，会导致颅神经的神经功能障碍。一旦出现神经损伤，要及时查找病因，针对病因进行对症治疗，同时可以口服营养神经的药物。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(33376)
"神经受损有较轻的损伤，如神经受到牵拉、电凝所导致的热传导损伤、神经的挫伤等引起的神经功能的暂时性损伤。可以通过非手术治疗来使其恢复治疗方法，包括口服营养神经药物、激素、改善微循环等药物治疗，同时行高压氧、针灸、理疗、康复训练等治疗。神经受到较重的损伤，如神经受到骨折片的卡压或者神经术中不慎遭到离断，这种损伤往往非常严重，恢复困难，甚至不能恢复。在给予药物治疗的同时，对于神经受到卡压的可行神经减压术，将卡压神经的骨折片予清除减压。对于神经离断可行神经重建术，将神经断端直接吻合或者将神经与其他神经吻合，以达到尽量恢复神经功能的目的。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/02收听(16720)
"神经受损恢复的黄金时间是三个月之内，一般神经受损的恢复时间与神经受损程度，以及受损的部位有关系。如果是不完全性损伤，一般修复需要1-3个月左右。如果是特别严重的断裂损伤可能至少要半年，甚至1-2年的时间才能修复。不同原因导致的神经受损的修复时间也不相同，如果是由于炎症脱髓鞘的原因所导致，一般修复需要1-3个月。如果是由于外伤造成神经断裂，修复的时间可能就要达到一年或者两年左右。因此，神经损伤后应该立即采取措施进行急救或修复，以防止时间过久而无法修复，造成神经坏死的现象。"
2020/06/09收听(19210)
"根据不同的部位和不同的症状，神经受损可以采取不同的检查方法，比如外伤造成神经损伤以后有创口，可以通过创口探查的办法来检查有没有神经损伤，如果发现神经断裂等情况，可以进行相关的治疗。还可以通过相关的仪器检查，比如脑神经受到损伤以后可以做脑电图或者可以进行CT、核磁等检查。如果癫痫等疾病造成脑神经损伤，通过脑电图等进行检查比较合适。如果由于脑梗或者由于脑细胞脱髓鞘退化等造成神经损伤，可以通过核磁进行检查。如果是上肢肌肉神经损伤或者有手指麻木等症状，可以进行肌电图检查协助诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/18收听(40420)
神经受损的治疗主要根据损伤部位及严重程度不同，治疗方案有所差异。如果是周围神经近端发生的损伤，比如臂丛神经、臀部神经和下肢坐骨神经等，可以考虑进行神经外膜缝合。如果是周围神经远端损伤，比如腕部正中神经和尺神经、腘部腓总神经和胫神经损伤等，可以考虑进行神经束膜缝合。如果神经损伤缺损超过2-4cm或者该神经直径的4倍以上，难以通过神经两端断端游离、关节屈曲或者神经改道移植等方法减张直接缝合修复时，常常需要考虑进行神经移植术。对于中枢神经系统受损，治疗主要是采用高压氧、中医针灸、神经电刺激等治疗方法。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(65174)
神经受损分为中枢神经受损、周围神经受损，表现不一样，具体如下：一、中枢神经受损：... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/16播放(54598)
神经受损分为中枢神经受损、周围神经受损，表现不一样，具体如下：
一、中枢神经受损：...
2023/02/16播放(54598)
滨医烟台附院 徐林
播放次数：4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数：2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数：2.14万
