江门市五邑中医院
手足显微外科
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跖骨与趾骨骨折愈合难易程度与个体差异有关。若健康人群单一骨折,且骨折无移位,可采取保守治疗,如打石膏、做夹板或外固定支具,2个月即可恢复;若经手术治疗,恢复时间较长,约需4-6个月;由于老年患者骨量流失、关节退化,或患有糖尿病、高血压、肾病、血管闭塞等疾病,骨折愈合时间相对较长,约需8-12个月;儿童或青少年处于生长发育期,骨骼生长较快,2个月内可愈合。
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"跖骨趾骨骨折难好吗?跖骨趾骨骨折是发生足步的跖骨及趾骨的一种骨折。如单纯性跖骨趾骨骨折,大约愈合时间在8-12周。如跖骨趾骨的粉碎性骨折,需要手术复位内固定,恢复时间大约在12-16周,有时需要半个月的时间才可以消肿,半年的时间骨折才可以逐渐的愈合。跖骨趾骨骨折一般术后大约需要12周左右开始逐步的功能锻炼,通过定期拍片可以及时的发现骨折有没有愈合,骨折的生长情况以及有无骨痂生成,这样才可以决定跖骨趾骨骨折的下地的负重时间,促进骨折愈合的康复功能练习的早晚。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(55806)
"足部的外伤暴力导致的足跖骨及足趾骨的骨折,首先要去正规医院做足部的正侧以及斜位的X光片,以排除足跖骨和足趾骨的骨折与否,以及骨折后骨折断端的对位对线的情况。仔细评估以后,闭合性的损伤,如果骨折断端对位对线良好,可以选择保守治疗,采取石膏或支具外固定的方式。如果骨折断端有明显的错位成角畸形,严重影响以后肢体的功能,就需要手术治疗。手术方式一般多采用切开复位内固定,如果是开放性损伤,需要急症进行清创,顺带做骨头骨折的复位固定。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(70522)
"跖骨趾骨骨折,首先最好到正规医院骨科拍片子看看,决定下一步治疗方案的标准。如果骨折的地方明显的错位,还是需要积极切开复位内固定手术治疗,否则就会畸形愈合,影响正常功能。但是,如果没有错位,就相对比较幸运,选择保守治疗就可以,一般选择石膏外固定,固定一个半月左右,拍片复查。如果有骨痂生长,就可以去掉外固定、烫洗,加强关节的屈伸活动来恢复正常功能就可以。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/05/10收听(37260)
"趾骨和跖骨骨折之后,治疗方案主要是有两大类,第一类是保守治疗,第二类是手术治疗。治疗的方案完全取决于骨折的愈合情况以及软组织的损伤情况。如果趾骨和跖骨骨折对位对线良好,软组织损伤较重,尽量选择保守治疗,使用石膏外固定或者高分子夹板外固定,要抬高患肢,进行脱水治疗及补钙治疗以及活血化瘀治疗。如果趾骨、跖骨骨折线移位,骨折对位对线欠佳,没有办法达到功能复位,最终需要手术治疗。手术治疗可以选择使用克氏针内固定,或者微型钢板内固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(66212)
不完全性的跖骨骨折,可通过手法整复、石膏固定、药物及后期功能锻炼,而获得良好复位。治疗中如果骨... 张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/26播放(96256)
不完全性的跖骨骨折,可通过手法整复、石膏固定、药物及后期功能锻炼,而获得良好复位。治疗中如果骨...
张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/26播放(96256)
跖骨、趾骨骨折是足部骨折最常见的骨折,究竟严不严重,因为跖骨和趾骨构成了足底的足弓。足底的足弓分为横弓和纵弓,就像拱桥一样。如果跖骨和趾骨骨折移位非常厉害,出现了短缩或者沉脚,就会影响足底足弓的形态,足弓的形态得不到很好的维持。足底的筋膜、肌肉就会出现不同程度的劳损。足弓丢失之后,足的弹性就会减低,就非常容易出现疲劳,影响行走。特别是体育活动会受到严重的影响。所以足底的骨折,跖骨和趾骨的骨折目前只要没有明显的移位,可以采取保守治疗。如果跖骨和趾骨有明显的沉脚移位,应该积极的进行手术治疗,进行解剖复位来重建足底的横弓和纵弓,来维持整个身体的平衡。所以从这个角度讲,跖骨和趾骨的骨折非常严重,必须引起重视。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/11收听(378)
"在临床上,病人经常会发生跖骨和趾骨骨折,多数都是由于直接外力而造成的。在临床上,病人发生跖骨、趾骨骨折后,要根据骨折的程度和病人的年龄,而采取不同的治疗办法。如果是儿童发生跖骨或趾骨骨折,而且骨折是线性骨折,没有移位,可以首先嘱咐儿童卧床休息、抬高患肢、禁止活动,局部可以外敷活血化瘀的膏药,然后给予石膏托或支具进行固定,定期拍摄X光片就可以。如果成人发生跖骨或趾骨骨折,而且骨折端有移位,在麻醉下进行手法复位,复位无效后可以采取手术治疗,可以进行切开复位,给予钢板或者是克氏针内固定术,术后也需要进行石膏托或支具固定。同时要嘱咐病人口服接骨药物,比如可以口服接骨丹等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(38726)
第2-4跖骨趾骨骨折,统称为多发骨折。受伤机制比较严重,有可能是重物砸压伤,也可能是车祸导致的... 苏攀│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/13播放(81188)
第2-4跖骨趾骨骨折,统称为多发骨折。受伤机制比较严重,有可能是重物砸压伤,也可能是车祸导致的...
苏攀│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/11/13播放(81188)
" 跖骨及趾骨骨折是比较容易愈合,少部分严重开放性损伤愈合相对困难,通过局部X线拍片判断骨折的错位情况,如果骨折没有明显的错位,可以选择石膏固定保守治疗,伤后三个月左右基本上可以愈合,如果是严重开放性损伤,需要急诊给予手术清创,骨折给予复位选择克氏针固定治疗。 伤后尽量抬高肢体,避免足下垂有助于消肿,骨折部位位于脚上,静养休息的时间要足够,避免太早的负重走路,增加骨折错位风险影响愈合,严重的跖骨趾骨骨折可以辅助药物,比如骨肽片、骨瓜提取物,有助于骨折愈合。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(50614)
"第2-4跖骨骨折一般来讲还是比较严重的,但是也并不一定,主要是看骨折的错位程度,如果骨折错位比较严重,甚至伴有血管神经的损伤,有些还是开放性的骨折,骨折断端露在外面,这种情况下是比较严重的,一般是需要手术进行彻底的清创,如果软组织损伤比较严重,还不能进行缝合,或者是软组织缺失比较多,也不能缝合上,这个时候就需要使用持续的负压吸引来进行治疗。创面干净恢复之后,可以考虑进行植皮或者皮瓣移植,对于骨折应该进行良好的切开复位,然后进行有效的内固定,能够有效的促进骨折的愈合,稳定骨折断端,石膏固定一般也需要6-8周的时间。但是如果第2-4跖骨趾骨骨折断端错位不明显,一般可以进行石膏固定,有效的消肿,抬高患肢就可以。这种情况下骨折严重性不是太厉害。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/28收听(37212)
"跖骨疼痛能不能自己好要根据情况而定,不能一概而论。1、如果跖骨痛是骨膜炎、滑膜炎、关节炎引起的,病情不重的情况下,经过一些基本的物理治疗或者休息,大部分都可以自己治愈。2、但是如果跖骨痛是有感染、类风湿疾病、强制性脊柱炎,这些无菌性炎症引起的疼痛,自己是很难好的,需要进行治疗,包括非甾体消炎药、活血化瘀药、局部外用膏药、理疗。3、如果跖骨痛是病理性的,像局部的肿瘤,这个时候往往不能自愈,需要进行手术切除肿瘤,然后植骨固定才可能愈合。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/07收听(74192)
"如果是脚趾外伤导致趾骨骨折,利用烤灯的治疗有一定好处。例如骨折早期利用烤灯治疗,可以促进局部血液循环,能够促进局部肿胀、疼痛的消退。但必须要等早期肿胀完全稳定之后,才能够给予利用烤灯来治疗,通常必须要受伤之后的48小时之后,烤灯的治疗才比较安全。如果太早应用,有可能会导致骨折肿胀会加重。另外,到了骨折中后期,正在康复时如果是脚趾关节比较坚硬,也可以利用烤灯治疗的方法来促进局部关节粘连的松解,能够促进关节活动度。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/10收听(89518)
"跖骨为圆形的小管状骨,一共有5块,排列在前足部,由内侧向外侧依次为第1、第2、第3、第4、第5跖骨,第5跖骨位于足中部的最外侧。第5跖骨又分为基底、干、颈、头4部分,第5跖骨的头,也就是第5跖骨的远端与小指的近节指骨基底相连接,构成了第5跖趾关节。第5跖骨的近端也就是第5跖骨的基底,与骰骨相连接构成了跖跗关节。如果拿手部进行类比,足的第5跖骨就相当于手部第5掌骨的位置。第5跖骨骨折,是足部比较常见的骨折之一。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(82906)
人的脚趾一共五个,最大脚趾叫做拇趾,从拇趾开始依次向外数,依次为二、三、四、五脚趾,连着第二脚趾与脚踝的骨头就是第二趾骨。第二跖骨从第二脚趾的根部一直延伸到脚背与脚踝的交界处,第二趾骨也是跖骨当中最长的一根,也是与地面倾斜角度最大的一根。在职业运动员或者长期从事重体力劳动的人群中,就会有因为疲劳的持续压力或者瞬间暴力,导致第二跖骨骨折的人。但是,因为其他四根跖骨对于力量的分担,一般跖骨骨折多数错位都不严重或者没有错位,经过外固定,口服和外用对症药物,物理治疗等,经过4-6周基本就可以解除固定,进行功能练习。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/01收听(94250)
趾骨骨折症状为肿胀、疼痛、畸形、活动障碍,较为明显。部分患者骨折症状较为隐匿,如裂纹骨折仅表现... 陈军权│江门市五邑中医院 2023/01/20播放(81452)
趾骨骨折症状为肿胀、疼痛、畸形、活动障碍,较为明显。部分患者骨折症状较为隐匿,如裂纹骨折仅表现...
陈军权│江门市五邑中医院
2023/01/20播放(81452)
"趾骨出现骨折通常都是不小心给重物砸伤,或者给汽车的轮胎压伤导致的。另外,也有可能是间接暴力形成,例如走路的时候不小心踢到硬的东西,导致力量传导到骨折的地方而导致骨折。骨折之后如果对位对线比较好,可以利用小夹板或者下肢的石膏固定4-6周左右的时间,骨折就能够长稳定,可以拆除石膏做活动、功能锻炼。但是如果骨折错位非常明显,而且通过手法复位之后复位不成功,或者复位之后很容易出现二次错位,必须要给予手术切开复位,利用钢板或者克氏针来固定骨折端。"
2020/01/09收听(23466)
"趾骨骨折绝大多数的情况都是做相应的保守治疗。如果是闭合的趾骨骨折,骨折对位对线良好,只需做石膏外固定即可,配合接骨、补钙药物治疗,避免患肢负重,经过2-3个月时间都可以达到临床愈合。如果趾骨骨折之后,对位对线不良,那么应该考虑做手术治疗,手术首选在闭合复位下克氏针穿针固定。如果是趾骨的开放性骨折,骨折对位对线欠佳,应该做手术治疗。在急性期应该做Ⅰ期手术治疗,对骨折做解剖复位,并且行克氏针固定,同时尽量Ⅰ期缝合伤口。"
2019/03/25收听(19836)
左趾骨骨折的位置在左足部脚趾部位的骨折,这个位置骨折后患者会出现疼痛、肿胀的现象,伴有活动受到限制、骨擦音、骨擦感,患者应该保持骨折不为自动状态,选择冷敷的方法进行治疗。24小时后可以选择热敷方法进行治疗,消除患者骨折部位肿胀的现象,促进血液循环减轻疼痛。除此之外,患者应及时到医院进行检查,可以拍X光片检查身体检查,核磁共振检查有助于了解骨折部位情况,做一些对症的治疗。左趾骨骨折通常是由于外伤而导致的,如果骨折断端对位、对线比较好,可以采用保守的石膏托或者是支具外固定的治疗,如果骨折断端有明显的移位需要行手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/19收听(25638)
趾骨骨折的康复功能锻炼,多数是在外伤后三天,或者说是手术后的第一天开始进行。康复功能锻炼的方法主要是行踝关节、膝关节、髋关节的屈伸康复功能锻炼,其目的是为了改善患肢血运,预防经常卧床导致的并发症。因人体足部是靠跖骨、跟骨负重,趾骨不承重,可适当加强训练强度,每天适当行上述关节屈伸功能锻炼10次左右,在康复锻炼以后,注意抬高患肢与心脏平齐,有助于血液回流,缓解患肢肿胀。同时每天配合股四头肌长收缩练习,也就是下肢伸直,极度背屈踝关节,大腿绷直坚持10s左右,每天可做五次左右,因趾骨不参与机体负重,可在四周的时间拄拐下地负重行应力练习,每天可不完全负重行走100m。
2020/07/12收听(22862)
"趾骨骨折根据骨折的严重程度不同,一般采取保守治疗和手术治疗的方式。其中对于骨折错位不明显的骨折,如裂缝骨折等,一般可以采取石膏或者支具固定的保守治疗措施。其他的还包括口服消炎止痛药物、如布洛芬或者西乐葆等。对于骨折程度比较严重的趾骨骨折,一般需要手术治疗。手术治疗一般可以直视下进行骨折复位、然后用克氏针或者是微型的钛板螺丝牢固固定骨折端。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(25426)
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