广州中医药大学深圳医院
心血管内科
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窦性停搏在心律失常疾病中较常见,多见于严重心脏病患者或老年人。治疗该病最重要的是了解患者有没有出现低血压或晕厥。如果窦性停搏后,患者出现短暂晕厥、晕倒,或严重胸闷,建议及时前往医院就诊。窦性停搏患者需要进行动态心电图检查,了解窦性停搏次数及窦性停搏时间长短。如果窦性停搏时间偏短,建议严密监测心率及服用中成药治疗;如果窦性停搏时间较长,心脏可能会因此丧失射血功能,引起脏器供血不足,导致脏器功能异常,建议尽快前往心血管病专科进行积极药物、器械治疗。
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"窦性停搏又称为窦性静止,是指窦房结不能产生冲动了。它一般的临床症状可以表现为一过性的黑蒙,短暂性的意识障碍或者是晕厥,严重的患者可以发生阿斯综合征,甚至临床死亡。窦性停搏多见于窦房结变性与纤维化,急性下壁的心肌梗死,脑血管意外等病变或者是迷走神经张力增高,或者是颈动脉窦过敏。应用洋地黄类的药物或者是乙酰胆碱等药物均可以引起窦性停搏的情况。一旦发生窦性停搏,如果是过长时间,如窦性停搏大于三秒,或者是伴有明显的上面所说的临床症状。治疗的时候一个是提高心率的药物,如阿托品或者是心宝丸,如果这些药物效果都不是很好,那就得最后一招,安装心脏起搏器了。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(75294)
"窦性停搏就是窦房结在一个或者多个心动周期中,冲动不能激动心房和整个心脏,因此又称为窦性静止。病人会表现为心悸、胸闷、头晕、胸痛等症状,会影响到日常的生活及工作。有的病人在活动的时候会出现晕厥、摔倒、意识丧失,会危及到人身安全,严重的会并发心绞痛以及阿-斯综合征等等。频发的窦性停搏是窦房结功能衰竭的一种表现,如果窦性停搏仅为一过性,病人可没有症状。如果窦性停搏频繁发作时间过长,病人就会出现晕厥、意识丧失。治疗上主要针对病因,对于频发的窦性停搏可以尝试用药物,比如提高心率的药物,阿托品、异丙肾上腺素等药物。如果药物效果不佳,需要安装人工的心脏起搏器,防止出现严重的并发症。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18收听(58702)
窦性停搏的患者可以给予临时起搏器或者药物治疗,药物包括阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱以及沙丁胺醇,在改善症状的同时进行积极的病因学的治疗,在病因解除之后窦性停博可能得到缓解。在治疗上,使用益气补血养心、活血化瘀、通络的药物以增加心肌及窦房结的血供和氧供,并逐渐改善心脏和窦房结的功能,为下阶段必要时起搏治疗创造条件。使用温通心阳、活血化瘀、理气通络的药物以振奋心阳,改善窦房结的起搏功能,消除冲动的传出障碍;使用益气补血、活血养心的药物,可巩固前两个阶段的治疗成果,这样就能达到良好的治疗效果。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/15收听(57532)
窦性停搏是指因为窦房结发放、释放冲动或者传导等方面发生障碍,而引起了停搏现象,窦性停搏在心电图... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/30播放(56086)
窦性停搏是指因为窦房结发放、释放冲动或者传导等方面发生障碍,而引起了停搏现象,窦性停搏在心电图...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/30播放(56086)
窦性停搏是指心脏在一定时间内没有发出冲动,患者一般需要做动态心电图以观察窦性频率。如果长时间出... 匡政宇│南方医科大学深圳医院 2023/02/14播放(58438)
窦性停搏是指心脏在一定时间内没有发出冲动,患者一般需要做动态心电图以观察窦性频率。如果长时间出...
匡政宇│南方医科大学深圳医院
2023/02/14播放(58438)
窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,以至于不能激动心脏,又称为窦性静止。一般窦... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/12播放(49996)
窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,以至于不能激动心脏,又称为窦性静止。一般窦...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/12播放(49996)
心脏的正常起搏点位于窦房结,位于上腔静脉入口于右心房后壁的交界处。可以规律的产生冲动,并将这一冲动向下传导,使全部心室肌几乎同时被激动,从而完成一次心动周期。如果窦房结不能产生冲动,这时心脏将不能跳动。长时间的窦性停搏后且没有逸搏发生,患者会出现黑朦、短暂性的意识障碍或者晕厥,严重者可发生阿斯综合征,甚至死亡。窦性停搏多见于窦房结的病变、急性下壁心肌梗死、脑血管意外,以及迷走神经张力增高或者颈动脉窦过敏。此外应用一些药物,如洋地黄类药物、乙酰胆碱等也可引起窦性停搏。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(77434)
窦性停搏如果处于长时间停搏状态并没有及时纠正原发病,患者会出现明显的心律失常,窦性静止、窦性停搏还会导致患者出现多脏器供血不足,严重时会出现心源性猝死。窦性停搏是一种常见的心律失常,是指窦房结在心动周期中不产生冲动,因此,患者常出现在有器质性心脏病变人群中,是因为各种因素损伤了窦房结的自律细胞而导致的。临床上会有心悸、胸闷、气短、头晕,甚至晕眩、黑蒙、短暂性意识障碍、意识丧失的情况。最严重的并发症是患者会出现不稳定型心绞痛、阿斯综合征、急性冠脉综合征、心源性休克引起心源性猝死,因此,如长时间出现窦性停搏,要考虑进行安装永久心脏起搏器。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(74184)
窦性停搏是窦房结无法发放冲动,心电图上表现为突然出现长间隙,在长间隙之间无P、QRS、T波群,... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2023/05/22播放(70100)
窦性停搏是窦房结无法发放冲动,心电图上表现为突然出现长间隙,在长间隙之间无P、QRS、T波群,...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2023/05/22播放(70100)
"窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,以致不能激动心房或整个心脏,又称窦性静止。窦性停搏的心电图表现为正常窦性节律之后,出现一个长短不等的无窦性P波较长间歇,长的PP间期与基本窦性心律的PP间期无倍数关系,较长的窦性停搏可伴有房室交界区性异搏或异搏心率。窦性停搏轻者无症状,过长时间的窦性停搏可出现头晕、黑蒙、意识障碍,严重者甚至发生抽搐。原发性窦性停搏较多见,是由于窦房结本身的损害造成,多由器质性心脏病所致,如冠心病、心肌炎、心肌病、病窦综合征等。继发性窦性停搏常见于各种快速心律失常之后,以及药物过量或中毒、心脏外科手术时损伤窦房结或者电解质紊乱。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/02收听(20222)
窦性停搏属于缓慢性心律失常,很多病人窦性停搏可逆,比如药物影响、基础疾病、急性心肌缺血等,具体... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/12/08播放(27851)
窦性停搏属于缓慢性心律失常,很多病人窦性停搏可逆,比如药物影响、基础疾病、急性心肌缺血等,具体...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/12/08播放(27851)
窦性停搏定义不是严格的停多少秒,要看基础窦性心律频率。如果是较规律、60次/分左右的窦性频率,... 蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/16播放(94570)
窦性停搏定义不是严格的停多少秒,要看基础窦性心律频率。如果是较规律、60次/分左右的窦性频率,...
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/16播放(94570)
窦性停搏指pp间期>2s,窦性停搏又称窦性静止。窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,导致不能激动心房或整个心脏,又称为窦性静止,青年人多由于强烈的迷走神经反射所致。频发的窦性停搏是一种严重的心律失常,是窦房结功能衰竭的表现,窦性停搏持续大于5-10s,无逸搏心律出现者可发生晕厥、阿斯综合征,甚至引起猝死。必须查清病因,给予治疗,常需安装人工心脏起搏器。
2020/10/09收听(50336)
窦性停搏时间过长是指窦房结在一个或多个心动周期中,不产生冲动的时间过长,以至于不能激动心房或整个心脏,也称为窦性静止。患者会出现窦性间歇和窦性暂停,常见于器质性心脏病的患者,病因是因为多种因素损伤了窦房结的自律细胞而导致,患者会出现明显的胸闷、气短、心悸、心前区不适,在运动过后还会出现胸痛、呼吸困难等情况。严重时还会有头晕、眩晕、一过性黑蒙、短暂性意识障碍等情况发生,会严重影响日常工作和生活。如果在活动时发现窦性停搏时间过长,还会有晕厥的情况发生,最严重的并发症是导致不稳定型心绞痛和阿斯综合征的发作。
2020/03/13收听(49064)
窦性停搏也叫窦静止,窦房结一次或多次不能发出冲动以致不能使心房、心室相继收缩射血。后果就是造成心、脑等重要脏器缺血,出现头晕、胸闷、气短、疲劳,严重时可出现眼前发黑、晕厥、晕倒、心绞痛甚至死亡。窦性停搏的原因多为器质性心脏病,如冠心病、心肌炎、心肌病、病态窦房结综合征,另外还有抗心律失常药物的应用及离子紊乱、心脏手术等。如果心电图或24小时动态心电图出现窦性停搏时间小于3秒且多为夜间睡眠时发生,病人又没有明显症状可不考虑安装起搏器,定期随访即可。但窦性停搏时间大于等于3秒,同时伴有头晕、眼前发黑、晕厥等,且药物治疗困难或无效就应该尽早安装心脏起搏器。
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/11/18收听(60158)
肺动脉瓣狭窄的治疗方案包括以下两种:1、在心内科DSA下面经股静脉心导管进行肺瓣... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/05播放(94312)
肺动脉瓣狭窄的治疗方案包括以下两种:
1、在心内科DSA下面经股静脉心导管进行肺瓣...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/05播放(94312)
"冻疮常常是因为冬季气候寒冷,使得手背部的皮肤出现红斑,肿胀的现象,严重者会出现水泡,甚至因为骚抓而逐渐溃烂。如果患者症状较轻,仅仅表现为红斑,轻度瘙痒的话,建议可以不用治疗,注意保暖,等春季温度回升冻疮可以自愈,如果严重的患者,可以口服烟酰胺等血管扩张剂,改善症状。药物治疗的方法见效慢,建议患者可以首先选择激光照射,或者是红外线照射治疗,效果比较明显。创面没有溃烂的话,可外用肝素软膏,维生素e软膏等,破溃后可以使用硼酸软膏和红霉素软膏进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(25398)
"前列腺的治疗一般分为三个阶段:第一个,观察等待治疗阶段。当患者在行影像学检查时发现有前列腺增生,但并没有明显的临床症状时,多采用观察等待治疗,并不需要特殊的用药治疗。第二个,药物治疗阶段。如果诊断前列腺增生明确,患者有明显的排尿异常症状,如尿频、尿急、尿等待时,多需要口服药物治疗,目前临床上常用的口服药是哈乐,哈乐可以明显的改善患者的排尿症状。另外,可以口服非那雄胺治疗,非那雄胺可以减小前列腺的体积。第三个,患者有明显的临床症状并出现并发症,如尿潴留合并有膀胱结石、泌尿系的感染、血尿等时,需要手术治疗。"
王帅│锦州市中心医院
2019/03/27收听(87288)
"首先外用的药物有米诺地尔,使用方法为5%米诺地尔霜或米诺地尔溶剂,每日涂1次或2次。蒽林是一种原发刺激剂,使用方法为每日局部涂抹数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。其次可以口服糖皮质类激素类,比如内服泼尼松,以小剂量维持6个月即可;口服环孢素,使用疗程为6~12个月。另外可以肌内注射胸腺五肽,持续约3周,局部注射糖皮质激素,也可以控制脱发范围的继续扩大,但要避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。最后可以对枕大神经做封闭术,当该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/29收听(47334)
"包皮过长在生活中是一个十分常见的现象,很多男性朋友都被包皮过长所困扰。医学上包皮过长的定义是指包皮完全覆盖龟头,当阴茎完全勃起的情况下,龟头仍然无法完全露出来,这就可以诊断为包皮过长。对于包皮过长的治疗,一般要根据患者的情况而定,如果包皮过长没有任何合并症,可以经常将包皮上翻进行清洗,保持局部清洁干燥就可以,不需要特殊治疗。如果由于包皮过长,经常诱发包皮龟头炎症,造成包皮龟头粘连等情况的发生,还是建议患者尽早进行抗炎治疗,待炎症消除以后可以行包皮环切手术,这样可以预防包皮龟头炎的反复发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/14收听(21220)
北大人民医院 李帮清
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浙医二院 蒋峻
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