华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
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脑动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，其预后主要与两方面因素相关，即初始出血量和手术是否顺利。其中最重要的为初始出血量，临床显示初始出血量越多，则最终预后越差。因出血量本身对脑组织可造成一定损伤。如出血量较少，部分患者可完全恢复，无后遗症，部分患者可见轻微后遗症问题，如出血量较多，则治疗后易出现神经功能障碍，包括偏瘫、失语、认知功能障碍，甚至长期昏迷。
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蛛网膜下腔出血属于脑部疾病，表现为头痛、反射性呕吐，首先应明确病因，明确有无动脉瘤破裂以及破裂... 袁明贤│广东省第二人民医院 2023/08/07播放(75144)
蛛网膜下腔出血属于脑部疾病，表现为头痛、反射性呕吐，首先应明确病因，明确有无动脉瘤破裂以及破裂...
袁明贤│广东省第二人民医院
2023/08/07播放(75144)
蛛网膜下腔出血为神经内外科的危重症疾病，蛛网膜下腔出血后的病程和预后，取决于患者的病因、病情、... 于秀军│河北医科大学第二医院 2023/04/14播放(86008)
蛛网膜下腔出血为神经内外科的危重症疾病，蛛网膜下腔出血后的病程和预后，取决于患者的病因、病情、...
于秀军│河北医科大学第二医院
2023/04/14播放(86008)
蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤，然后是动静脉畸形，这2个原因在蛛网膜下腔出血中占比较大，还... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(31856)
蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤，然后是动静脉畸形，这2个原因在蛛网膜下腔出血中占比较大，还...
母艳蕾│北京医院
2023/06/06播放(31856)
脑动脉瘤是以以下两种形式存在：1、破裂出血，需要急症急救方式处理，不单只有进行动脉瘤... 叶华卫│深圳市宝安区人民医院 2023/06/15播放(86590)
脑动脉瘤是以以下两种形式存在：1、破裂出血，需要急症急救方式处理，不单只有进行动脉瘤...
叶华卫│深圳市宝安区人民医院
2023/06/15播放(86590)
"脑动脉瘤目前治疗方案比较多，一定要根据具体的病情进行具体的看待，每个都不一样。对于未破裂动脉瘤，破裂风险相对较小，采取的是保守观察治疗，控制血压为主。对于已经破裂的动脉瘤，则需要积极的手术治疗，手术分为两种：一种是血管内介入治疗，也就是俗称的微创。另一种是开颅进行手术夹闭治疗。对于初发的动脉瘤或者是患者意识状态不太佳、心肺功能不好的患者，倾向于采用血管内介入治疗的方式进行治疗。而对于年轻的、心肺功能较好的动脉瘤患者，倾向于开颅夹闭治疗，而对于异形动脉瘤，比如梭形动脉瘤、夹层动脉瘤等，需要通过杂交手术，进一步综合性治疗，而且手术之后也需要采取内科等相应治疗措施进行治疗。因此，是序贯连续的治疗方式。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/09收听(37742)
"蛛网膜下腔出血的预后，与引起蛛网膜下腔出血的原因有很大部分关系。如果是外伤导致的蛛网膜下腔出血，这类患者大多数保守治疗即可，预后基本上能达到正常的水平。如果在治疗期间头痛比较剧烈，还可以连续多次进行腰椎穿刺检查，这样可以促进蛛网膜下腔出血的吸收。如果是自发性蛛网膜下腔出血，这类患者其预后就相对较差一些，因为自发性蛛网膜下腔出血，在临床上最常见的原因就是动脉瘤破裂所引起，对于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，有文献报道统计：有三分之一的患者在就医前就发生死亡，有三分之一的患者在住院期间发生死亡，有三分之一的患者能够存活，存活的这类患者，如果治疗比较及时，手术及手术之后没有出现相关并发症，预后也能够达到正常人的水平。如果出现了相关并发症，比如急性脑积水、脑水肿，这类患者的预后有可能会伴发肢体功能的障碍、感觉功能障碍、甚至植物生存状态，这类患者的预后就差一些。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/15收听(68506)
大部分蛛网膜下腔出血患者是由于动脉瘤破裂出血引起，多数患者预后良好。预后良好即生活自理，或恢复... 吴炯│浙江医院 2023/06/25播放(88054)
大部分蛛网膜下腔出血患者是由于动脉瘤破裂出血引起，多数患者预后良好。预后良好即生活自理，或恢复...
吴炯│浙江医院
2023/06/25播放(88054)
蛛网膜下腔出血预后如何通常依据患者在住院诊治期间决定，患者病情严重程度以及是否有并发症决定。蛛... 于萍│河北医科大学第二医院 2023/02/28播放(91582)
蛛网膜下腔出血预后如何通常依据患者在住院诊治期间决定，患者病情严重程度以及是否有并发症决定。蛛...
于萍│河北医科大学第二医院
2023/02/28播放(91582)
"蛛网膜下腔出血的患者在日常护理中，可以采取以下几种措施：1、应该控制好自己的情绪波动，避免由于情绪过于激动，导致患者的血管伤口出现破裂，造成二次损伤；2、患者在饮食上也要注意，多以清淡的食物为主，禁忌油腻、高盐、高脂的食物，以免导致患者血液黏稠，出现梗塞的情况；3、患者可以适当的服用阿司匹林，促进血液循环来缓解症状，适当进行户外活动，多晒晒太阳，保持心情愉快，可以很好的促进病情的恢复；4、患者也要定期到医院进行复查，避免病情复发，可以适当的服用利尿药，促进尿液的排除并控制颅内压，避免患者出现颅内压升高，引起伤口破裂的情况。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/11收听(31924)
"蛛网膜下腔出血的治疗，需要CT证实确实蛛网膜出血。它的出现，大部分是动脉瘤所引起的，应该确定进行脑血管造影，确定是否存在脑动脉瘤，如果存在，可以根据病情的严重程度，酌情进行栓塞治疗，或者手术治疗。对于轻度的蛛网膜下腔出血，主要治疗包含防止再出血，使用止血的药物，防止脑血管痉挛，比如尼莫地平；防止应激性溃疡，用一些抗溃疡的药物治疗；如果有感染，可以进行抗感染治疗。总的来说，一旦发现有严重的头痛，甚至意识障碍的时候，应该及时送到医院去就诊，根据病人的具体情况，采取合理的治疗办法。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(68086)
蛛网膜下腔出血患者多以突发头痛、剧烈呕吐作为首发症状到医院就诊，急诊医生通过颅脑CT平扫，能够... 何永通│江门市五邑中医院 2023/10/12播放(72774)
蛛网膜下腔出血患者多以突发头痛、剧烈呕吐作为首发症状到医院就诊，急诊医生通过颅脑CT平扫，能够...
何永通│江门市五邑中医院
2023/10/12播放(72774)
脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，最常见症状即为头痛，其头痛特点，表现突发剧烈撕裂样头痛，如出... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/08播放(62872)
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冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/08播放(62872)
脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，一般起病急有时病情很严重，甚至可以导致意识障碍、癫痫。好发年龄... 伍伟俊│宜春市人民医院 2023/06/18播放(77586)
脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，一般起病急有时病情很严重，甚至可以导致意识障碍、癫痫。好发年龄...
伍伟俊│宜春市人民医院
2023/06/18播放(77586)
人体大脑可见较多沟回，沟回中间存在纤维组织连接，此类纤维组织称为蛛网膜，沟回间隙称蛛网膜下腔，... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/09播放(74684)
人体大脑可见较多沟回，沟回中间存在纤维组织连接，此类纤维组织称为蛛网膜，沟回间隙称蛛网膜下腔，...
2023/06/09播放(74684)
脑动脉瘤的发病原因目前不是非常清楚，认为有先天和后天两大因素导致。先天因素认为是患者某些基因先天缺陷导致血管壁发育结构不完整，局部血管壁结构薄弱，在长期动脉搏动的刺激下薄弱的地方逐渐形成动脉瘤。后天因素认为高血压和吸烟可以导致动脉粥样硬化，导致局部血管壁损伤、内弹力层破坏。随着动脉搏动，血压又没有控制好，在损伤的地方逐渐形成动脉瘤。后天因素可以人为的进行控制，比如注意把血压维持在比较正常的水平，也需要戒烟。
茅磊│东部战区总医院
2020/03/11收听(92420)
脑动脉瘤破裂的患者进行早期手术，可以降低动脉瘤再次破裂及脑血管痉挛的危险。研究显示，动脉瘤破裂... 史建军│河南省省立医院 2023/01/29播放(68592)
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脑动脉瘤介入术后生存与患者体质、治疗效果、病情，还有心理等方面因素密切相关。脑部动脉瘤是一个比... 伍伟俊│宜春市人民医院 2023/08/05播放(98222)
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蛛网膜下腔出血的手术经过多年的发展已经比较成熟，所以手术的预后比较好，但具体的蛛网膜下腔出血手... 杨志刚│复旦大学附属中山医院 2023/11/30播放(45414)
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杨志刚│复旦大学附属中山医院
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脑动脉瘤不属颅内肿瘤，属脑血管病变，如出血量较少，且得到及时有效治疗，可完全恢复正常。但临床中... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/19播放(61160)
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2023/10/19播放(61160)
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的总体治疗效果较好，具体预后与入院当时情况、入院后有无二次出血、术后... 何永通│江门市五邑中医院 2023/12/12播放(50402)
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的总体治疗效果较好，具体预后与入院当时情况、入院后有无二次出血、术后...
2023/12/12播放(50402)
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