华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
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脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，最常见症状即为头痛，其头痛特点，表现突发剧烈撕裂样头痛，如出血量较多，头痛达到一定程度后，可引起神志障碍，包括嗜睡、神志不清，甚至完全昏迷。针对动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，目前认为治疗时机越快越好，因患者可随时发生再次破裂出血情况，如未及时治疗，一旦发生再次破裂出血，则出血量更多，易丧失治疗机会。
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蛛网膜下腔出血患者多以突发头痛、剧烈呕吐作为首发症状到医院就诊，急诊医生通过颅脑CT平扫，能够... 何永通│江门市五邑中医院 2023/10/12播放(72774)
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何永通│江门市五邑中医院
2023/10/12播放(72774)
脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，一般起病急有时病情很严重，甚至可以导致意识障碍、癫痫。好发年龄... 伍伟俊│宜春市人民医院 2023/06/18播放(77586)
脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，一般起病急有时病情很严重，甚至可以导致意识障碍、癫痫。好发年龄...
伍伟俊│宜春市人民医院
2023/06/18播放(77586)
人体大脑可见较多沟回，沟回中间存在纤维组织连接，此类纤维组织称为蛛网膜，沟回间隙称蛛网膜下腔，... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/09播放(74684)
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冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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脑动脉瘤不属颅内肿瘤，属脑血管病变，如出血量较少，且得到及时有效治疗，可完全恢复正常。但临床中... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/19播放(61160)
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2023/10/19播放(61160)
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的总体治疗效果较好，具体预后与入院当时情况、入院后有无二次出血、术后... 何永通│江门市五邑中医院 2023/12/12播放(50402)
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的总体治疗效果较好，具体预后与入院当时情况、入院后有无二次出血、术后...
2023/12/12播放(50402)
"脑动脉瘤破裂会导致颅内动脉内的血液瞬间进入到颅内的蛛网膜下腔，导致蛛网膜下腔出血，血液会刺激脑组织和血管神经，引起明显的症状和严重的并发症。出血后的主要症状包括患者在情绪激动或者用力大便时，突然发作爆炸样头痛，头痛剧烈，呈刀割样和撕裂样，难以忍受。疼痛常合并有头晕、恶心、呕吐、颈项强直等，同时有可能会出现肢体的偏瘫、失语、癫痫。出血量大时患者可出现神志昏迷，甚至瞳孔散大、光反应消失等脑疝形成的表现。血液会刺激脑组织，引起脑血管的痉挛，出现脑缺血、脑梗塞，脑梗塞会出现偏瘫甚至昏迷，危及生命等。同时血液会造成蛛网膜下腔的粘连，引起脑脊液循环通路梗阻，出现梗阻性脑积水，导致严重颅内压增高的表现，出现呕吐甚至昏迷，危及生命的可能。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(40014)
脑动脉瘤俗称定时炸弹，破裂症状如下：1、一旦破裂会突然出现头痛，该头痛呈爆炸性的... 曾强军│达州市中西医结合医院 2023/08/30播放(94856)
脑动脉瘤俗称定时炸弹，破裂症状如下：
1、一旦破裂会突然出现头痛，该头痛呈爆炸性的...
曾强军│达州市中西医结合医院
2023/08/30播放(94856)
"在临床当中，脑动脉瘤破裂的症状是逐渐递进的过程，有的相对而言比较轻，有的则很重。对于轻的患者，就会出现爆炸样的头痛，有的形容为此生经历的最严重的头部疼痛，会伴随恶心以及喷射性的呕吐，在爆裂的一瞬间头痛和呕吐是最为明显的一种情况。有的人会说脖子非常的硬或者脖子非常的疼，也是脑动脉瘤破裂的相关症状。相对严重的会诱发患者的四肢抽搐、口吐白沫，也就是癫痫的发生。如果疾病进展的比较快合并脑积水，会逐渐的造成患者意识的丧失以及昏迷状态，还有可能会造成四肢抽搐、大小便失禁，甚至呼吸、心跳停止造成死亡。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/20收听(27158)
脑动脉瘤破裂出血之后，一般比较轻的，即没有意识障碍，表现为剧烈的头痛，描述就是一生最严重的一次... 陈淳│成都市第六人民医院 2023/03/13播放(95258)
脑动脉瘤破裂出血之后，一般比较轻的，即没有意识障碍，表现为剧烈的头痛，描述就是一生最严重的一次...
陈淳│成都市第六人民医院
2023/03/13播放(95258)
未破裂脑动脉瘤患者一般没有明显的临床症状，很难及时发现。但是有些特殊部位的脑动脉瘤即使瘤体较小也会引起临床症状，比如后交通动脉瘤和小脑后下动脉瘤。后交通动脉瘤由于瘤体和动眼神经靠的很近，因此瘤体会压迫动眼神经引起眼睑下垂、眼球活动障碍等症状，患者需重视并及时就诊，小脑后下动脉瘤会压迫后组颅神经导致患者出现饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。另外，脑动脉瘤的瘤体体积较大时也会引起临床症状，瘤体＞5cm时会引起颅内占位性效应，患者会出现头痛、恶心、呕吐等颅高压症状。
2020/04/02收听(99940)
脑动脉瘤破裂后的后遗症有：1、死亡：出血量大，引起颅内压增高、脑疝，可导致患者死... 陈伟│沈阳医学院附属第二医院 2023/05/30播放(65660)
脑动脉瘤破裂后的后遗症有：
1、死亡：出血量大，引起颅内压增高、脑疝，可导致患者死...
陈伟│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/30播放(65660)
这个应该没有标准答案。因为动脉瘤是一个良性肿瘤。如果只是一个动脉瘤，又及时的进行了手术治疗，则... 许小林│郴州市第一人民医院 2023/11/10播放(93198)
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许小林│郴州市第一人民医院
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脑部的动脉瘤是动脉上面出现薄弱区，血流对薄弱区形成囊性的扩张，假如血压升高或者是扩张越来越大会... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/13播放(95258)
脑部的动脉瘤是动脉上面出现薄弱区，血流对薄弱区形成囊性的扩张，假如血压升高或者是扩张越来越大会...
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2023/04/13播放(95258)
动脉瘤在未破裂的时候患者不会出现明显症状，但是有少数动脉瘤的患者会出现所谓的前兆症状。很典型的... 万曙│浙江医院 2023/02/17播放(64960)
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2023/02/17播放(64960)
脑动脉瘤不是肿瘤，但有时比肿瘤更凶险，破裂的原因如血压很高、吸烟、喝酒、动脉粥样硬化、血糖及血... 伍伟俊│宜春市人民医院 2023/08/16播放(77982)
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2023/08/16播放(77982)
脑动脉瘤属于特别危险疾病，因为脑血管破裂出血以后可以引起颅内蛛网膜下腔出血，严重威胁患者生命安... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2023/11/17播放(74340)
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杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2023/11/17播放(74340)
在临床上或者亲戚朋友之间经常碰到这类病人，病人突然剧烈疼痛，可能自我描述为从来没有经历过的疼痛... 袁宜荣│宜春市人民医院 2023/01/10播放(79868)
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袁宜荣│宜春市人民医院
2023/01/10播放(79868)
"脑动脉瘤破裂以后会导致患者产生比较严重的脑出血，出现比较严重的临床症状。比如患者突然出现剧烈的头痛，甚至很快进入昏迷的状态，提示患者动脉瘤破裂出血量是比较大的。这种情况应该立即就诊医院进行检查，并且进行手术治疗。可以进行清除血肿或者进行脑室的穿刺，或者经腰椎进行腰大池穿刺引流。还有一部分患者的脑水肿很严重，可能需要去除颅骨、去除骨瓣、降低颅内压。脑动脉瘤破裂以后，治疗上也是遵循常规的脑出血治疗，如果出血量大就采用手术治疗的方式，如果出血量少就采用内科保守治疗，可以给予脱水、降颅压治疗，严格控制血压。患者要处于绝对的卧床状态，避免大便用力，同时针对脑出血的并发症来进行预防、用药治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(52426)
"脑动脉瘤破裂以后，生存期每个人都不一样。如果是第一次破裂，病人的死亡率在30%；第二次破裂，死亡率在70%；第三次破裂，死亡率基本上是100%。另外如果脑动脉瘤得到了有效的治疗，不论是微创手术治疗，还是开颅手术治疗，只要把动脉瘤安全夹闭，一般不会对病人的生存期产生严重的影响。如果病人已经出现严重的后遗症，如昏迷、瘫痪、发烧，那么可能导致病人生存期降低，但是如果治疗效果比较好，脑动脉瘤破裂病人的预后还是非常好的。如果是严重的脑动脉瘤破裂出血，已经危及病人的生命，可能病人生存期会相应的缩短。"
靳世刚│日照市人民医院
2019/05/17收听(21832)
"脑动脉瘤一旦破裂之后，患者需尽快到有救治资格的医院及时进行治疗。在非手术治疗方面，主要包括绝对卧床，镇静，镇痛，防止癫痫，以导泻药物促进排便，保持安静，避免情绪激动，应用钙离子拮抗剂，退热，心电监测，控制血压和降低颅内压等治疗方法。手术治疗方面，主要包括开颅的显微外科技术夹闭动脉瘤，以及血管内介入治疗两种策略。一般来说，开颅夹闭动脉瘤效果更加确切，而血管内介入治疗具有微创的优势。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/16收听(21340)
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