北京大学第一医院
消化内科
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患者出现腹部胀气时，一般伴有嗳气、排气量增多等症状。针对腹部胀气症状，首先应明确患者是否为腹腔胀气。若为腹腔胀气，其病因较多，如消化不良、器质性病变等。
此外，腹水亦可导致腹腔满胀的情况出现。若腹部胀气对日常生活产生影响，如影响进食，应及时就诊。首先应向医生详细描述症状，如胀气发生时间及可能诱因等，以便于医生进行判断，并进行相应检查及治疗。
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上腹部胀气一般考虑是胃肠动力不足，或者功能性消化不良，主要通过饮食和生活调理来改善症状。饮食方面可以多吃粗粮，比如玉米、燕麦、荞麦等。很重要多吃蔬菜、水果，比如芹菜、韭菜、菠菜、萝卜，以及山楂、菠萝、猕猴桃等。生活方面要定时就餐，定时休息，定时起床，定时排便，避免久坐、久站，多进行有氧运动，每周运动3-5次，每次运动大于半个小时。如果症状比较严重，患者可以使用促进胃肠运动的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等，也可以用消除胀气的药，比如二甲硅油等等。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/07/13收听(80876)
上腹部胀气的治疗措施如下：1、避免进食引起胀气的食物，比如豆类、韭菜、蛋白质类、... 张晏│北京医院 2023/04/19播放(75196)
上腹部胀气的治疗措施如下：
1、避免进食引起胀气的食物，比如豆类、韭菜、蛋白质类、...
张晏│北京医院
2023/04/19播放(75196)
腹部胀气可通过枸橼酸铋钾、双歧杆菌、气滞胃痛颗粒、吗丁啉对症治疗。多方面的因素会导致人体出现腹部胀气，常见的是胃肠道功能障碍、消化不良引起的，胃炎或消化性溃疡的患者饮食过多会对胃部造成刺激引起胃部胀气。治疗时可通过改善胃动力类药物，常见的有莫沙必利、枸橼酸铋钾，通过药物服用能抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃部造成的刺激缓解症状。肠道菌群紊乱也会导致腹部胀气，治疗时可配合改善肠道菌群的药物，如双歧杆菌。也可到当地中医院进行检查，结合医生的意见口服中成药物治疗，如气滞胃痛颗粒，药物主要有柴胡、白芍、灸甘草、枳壳等中药组合而成，能起到疏肝理气、和胃止疼的作用。摄入的食物较多会对胃部造成刺激而影响胃部蠕动，在治疗时配合促进消化、改善胃动力的药物，如吗丁啉治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/10收听(94576)
"患者上腹部胀气时，可以口服枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊、益生菌等来改善。上腹胀气最主要的原因是因为胃部的疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡等导致胃肠动力下降以及消化不良，食物在胃肠道内集聚而排空缓慢，同时在胃肠道内发酵产生较多的气体，而出现腹胀、打嗝、反胃、腹痛等表现。患者出现上腹部胀气，最好是做胃镜检查明确胃部的具体的病变情况。如果是慢性胃炎或者消化性溃疡可以口服奥美拉唑来治疗，同时可以口服枸橼酸莫沙必利改善胃肠动力。如果有明确的消化不良的表现，可以口服复方消化酶胶囊来改善消化功能。此外，还可以口服益生菌来调节肠道菌群，减轻腹部胀气的症状。除此之外饮食上要以清淡饮食为主，避免辛辣、油腻等刺激食物。"
2020/07/10收听(61502)
"短期内腹胀，如果进食不当或者受凉，腹泻首先考虑与消化不良有关，建议平时不要多吃产生气体多的食物，如萝卜、红薯等，以清淡饮食为主，避免进食辛辣刺激、过硬、过凉等食物，饭后还可以脐周为中心，进行腹部顺时针按摩。必要时可适当服用促胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等。增加一定的户外活动量，去排大便腹胀也会有所减轻。如果长期腹胀的话，一定要警惕胃肠道疾病的可能，如慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌等，建议去当地正规大医院进一步就诊。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/16收听(65972)
"上腹部胀气是常见的消化不良症状，多见于慢性胃炎、功能性消化不良等上消化道疾病，以及慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、胆囊结石等胆系胰腺疾病的患者。发病机制主要是由于胃动力不足，或消化酶的相对、绝对缺乏等原因。患者出现上腹部胀气症状时，首先应该注意饮食，避免进食辛辣刺激的食物，以及过于油腻的食物，吃一些稀软的、清淡的、容易消化的食物，比如说大米粥或经过发酵的面食等等。如症状持续不缓解，建议尝试口服吗丁啉、莫沙必利等促动力药物，或者是加用消化酶对症治疗。服用上述药物症状仍不缓解，应及时到医院就诊，行腹部B超以及胃镜检查，进一步明确诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(88592)
"上腹部的主要脏器就是胃，上腹部胀气时说明可能是胃的疾病造成的，需要根据情况选择促进胃蠕动的药物治疗，选择多潘立酮、胃复安等类型的药物进行治疗，可以促进胃的蠕动，缓解上腹部胀气的症状。使用上述的药物治疗效果不佳时，需要及时的进行胃镜检查，通过胃镜检查判断是否出现胃的其他疾病，再根据检查结果进行治疗。若经过检查也没有出现明显异常状况，上述的药物治疗效果不佳时需要考虑是否出现胃的神经官能症，需要根据情况配合使用谷维素等类型的药物治疗。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/01/19收听(70058)
"腹部出现明显的胀气以及疼痛，首先应该进行腹部透视的检查，因为最常见的就是肠道蠕动功能异常，或者并发肠梗阻所导致的，肠梗阻典型的表现是肠管的扩张、积气，会出现液气平面的改变。病人会停止自肛门排气、排便，伴有明显的恶心、呕吐以及发热，应该进行胃肠减压，以及抗感染、静脉补充液体、营养支持等治疗，离床活动，促进肠道蠕动功能的恢复。严重的肠梗阻还会并发腹膜炎的发生，也会出现贫血，化验血象增高，需要进一步选择手术治疗，剖腹探查，进行肠粘连的松解或者肠管部分切除以及吻合的手术。在手术以后要注意防感染，维持内环境稳定。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(35190)
"移植后腹部胀气可以先观察身体症状，根据情况对症调理：第一、移植后因为长期卧床减少活动次数就会导致胃肠蠕动减慢，因此会出现腹部胀气，这是正常的身体反应，可以不必担心，可以多吃含纤维素较多的食物，促进肠道蠕动，缓解胀气。第二、移植后过度紧张或者使用激素类药物会产生腹部胀气，可以去医院进行检查，减少激素类药物的摄入，注意放松心情，多吃容易消化的食物，可以调节腹胀问题。第三、若腹胀情况比较厉害，建议及时去医院进行检查，最好不要盲目用药，可以在医生指导下进行治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/10收听(43766)
"胆囊炎的患者如果出现了腹部胀气，考虑是胆囊炎出现相应的症状，此时可以给予一些利胆的药物，同样能够有效地缓解腹部胀气的症状。因为胆囊炎的患者，发作以后会引起消化功能不良，从而出现腹部胀气，使用了利胆的药物后胆汁排出，消化功能恢复，腹部胀气的症状一般可逐步地缓解。如果在利胆的药物治疗后，腹部胀气仍然无法缓解，可以再加用促进胃肠动力的药物配合治疗，能够有效地缓解症状。某些情况下，胆囊炎严重的情况下，腹部胀气也是无法好转的，所以要针对胆囊炎进一步地治疗。如果胆囊炎反复发作的话，还需要考虑手术治疗，才能有效地缓解症状，具体要根据胆囊炎的严重程度，以及是否有合并相关的其它病变来综合判定。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/04收听(13130)
"如果是腰椎骨折后引起的腹部胀气，其原理是腰椎骨折后椎体前方的一些自主神经可能受到刺激，导致胃肠蠕动减慢，进而引起胃肠道内胀气，这种情况也是腰椎骨折患者中很常见的。如果发生了这种情况，可以采用胃肠减压或灌肠的方法减轻胃肠道的内部梗阻。鉴于这种情况，有必要指导患者吃越来越少的食物，吃更容易消化的食物，并口服促进胃肠蠕动和促进排便的药物。除此之外，一些促进胃肠蠕动的药物也可用于辅助治疗，中医的外治法也很有帮助，如穴位贴敷或按摩、针灸等，对这类并发症也有较好的辅助治疗作用，这种腹胀一般可以在1-2周内逐渐缓解。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(47748)
"趴着睡觉，腹部胀气，可以适当对腹部进行按摩或者口服乳酸菌素片调节。趴着睡觉时人体的所有用力都会压在腹部，会导致腹腔中的血液循环受到影响，部分人会因为肠胃受到挤压，蠕动速度缓慢，就会出现腹胀。出现腹胀时应纠正睡眠，尽量以侧卧位或者仰卧位为主，缓解机体血液循环不畅。对腹部进行适当按摩，按摩应以顺时针按摩为主，促进肠道蠕动，帮助肠道中的气体排出，减轻腹胀感觉。必要时可以口服乳酸菌素片，乳酸菌素片能够平衡肠道菌群失衡，增加肠道中的有益菌，对腹部发胀有缓解作用。"
2019/12/24收听(64598)
孕期出现打嗝、腹部胀气时，需少食多餐，适当增加高膳食纤维食物的摄入，同时适当增加运动以缓解症状... 毛滢│北京医院 2023/03/24播放(77164)
孕期出现打嗝、腹部胀气时，需少食多餐，适当增加高膳食纤维食物的摄入，同时适当增加运动以缓解症状...
毛滢│北京医院
2023/03/24播放(77164)
肠梗阻的患者常常表现为腹胀，首先应该禁食，通过胃肠减压可以达到一定的缓解症状的目的，患者不能进食，不能饮水，必要时需要插入胃管，从而达到胃肠减压的作用，而且可以体外补充电解质，维持内环境的稳定，这也是至关重要的治疗，特别是麻痹性肠梗阻患者。还要保证大便通畅，积极促进胃肠道功能的恢复，可以进行灌肠，可以应用开塞露以及乳果糖等药物，从而促进大便的排出，可以达到缓解腹胀的作用。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/03/31收听(44964)
"上腹部包含许多内脏器官，主要分为消化道、肝脏、胰腺、腹膜等，不同部位引发的原因不一样，疼痛的症状也会不一样，应该进一步寻找病因再进行对症治疗。如果是消化不良引发的胀气、腹痛，可以服用酵母片缓解。如果是胃肠炎出现腹泻、腹胀，可以用0.5g药用炭片或者西甲硅油，既能止泻，又能吸收许多气体，可以迅速消除胀气。出现胀气难受时，可以用中成药十香丸或者白蔻调中丸消除积食不化的腹中胀气。还需要结合促动力药排空胃肠道里的食物，以及微生态制剂可以改善胃肠道的微生态环境。推荐复方消化酶制剂，可以消除肠道内的腐败之气，改善消化不良。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(39320)
"腹部胀气是由于肠道蠕动功能减弱、消化不良或饮食不合理导致，肠道消化蠕动速度过慢，对摄入的食物不能做到很好的消化、吸收，食物存留在胃部时间过长发酵产生气体，气体存留在胃部容易出现胀气的现象。建议口服能够促进肠胃消化的药物进行调理，有效地解决腹部胀气，平日饮食要注意清淡、易消化，不要吃油腻、过辣刺激性强的食物，胀气严重时不要吃产气丰富的食物，比如各种豆类食品。多吃新鲜的水果、蔬菜和粗纤维类食物，适当运动能促进胃肠动力加速度排气，养成良好的饮食和生活习惯，调理好肠胃消化功能，可以有效解决腹部胀气现象。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/24收听(18562)
"腹部胀气，最常见的原因为功能性胃肠病或慢性结肠炎，跟肠道的菌群失调、肠道蠕动排空功能差有直接关系，需要做电子胃镜或电子结肠镜可以明确。如果电子结肠镜提示为慢性结肠炎，可以考虑用整肠生或金双歧加复方谷氨酰肠溶胶囊等药物调节。如果检查为功能性的胃肠病，建议用马来酸曲美布丁或枸橼酸莫沙必利加肠道益生菌调理，疗程一般在两周左右。在饮食上，腹部有胀气时不要喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，要注意腹部的保暖，避免喝酒。肠道里面有息肉也会引起腹部有胀气，这种情况也需要做电子结肠镜明确，在确诊后要在肠镜下行息肉的电凝电切术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/02/12收听(27014)
"腹部胀气，可以是胃肠、肝胆、胰腺等部位疾病所致。如为胃肠疾病，可以是十二指肠的溃疡、十二指肠的炎症、胃溃疡、胃炎、胃癌等情况。如为肝脏疾病，可以是急慢性肝炎、肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。如为胰腺疾病，可以是急性或慢性的胰腺炎。具体情况，要完善胃十二指肠镜的检查、肝胆胰脾彩超的检查。必要时行腹部的CT检查，以及立位腹平片检查。根据情况，也可以行增强CT，甚至PET-CT检查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/19收听(84738)
"病人上腹部胀气，这种情况提示胃的蠕动功能不好，存在肠道菌群失调，引起气体产生比较多，在肠道和胃里面积聚比较多，就会表现为腹胀的症状。有这种情况时，需要看病人大便是否通畅，如果大便比较干结、不通畅时，可以考虑用乳果糖口服溶液或磷酸钠盐促进肠道蠕动，当大便通畅后，胀气的症状也会得到明显缓解。如果病人大便是通畅的，这种情况考虑功能性的胃肠病，可以用马来酸曲美布汀加整肠生调理，在饮食上不能喝牛奶、豆浆等容易发酵产气食物，不吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要注意腹部的保暖。"
2019/06/26收听(24390)
"腹部胀气可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行改善治疗。消化道菌落群失调是引起此类不良症状反应的常见病因，可以选用益生菌类药物，起到改善肠胃环境、纠正菌群失调状态的作用，常用药物类型有胰酶肠溶片、米曲菌胰酶片、乳酸菌素片等。可以配合促肠胃动力以及助消化中成药剂等类型药物进行联合用药治疗，如盐酸伊托必利片、附子理中口服液、复方鸡内金片等。以上药物除了可以促进肠胃蠕动，加速嗳气排空以外，还可以缓解病症引起的胃脘闷胀、嗳气吞酸等。日常生活饮食过程中，可以通过合理饮食结构、适度体育锻炼、放松心态等措施预防此类不良症状的发生。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/12收听(18326)
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